医药治疗干预急性冠脉综合征炎症反应临床研究

目的：观察中医药辨证治疗对急性冠脉综合征的炎症反应影响并探讨其作用机制。方法：63例急性冠脉综合征的患者，按照住院不同分为对照组和治疗组，对照组给予常规西医治疗，治疗组在对照组的基础上，加用中医药治疗；观察治疗对临床证候、心血管事件发生次数、C反应蛋白的影响．结果：治疗后，两组证候皆有效改善，证候积分减少，但治疗组改善更加显著，P〈0．01；一般心血管事件发生次数治疗组要少于对照组；两组血C反应蛋白水平均交治疗前降低，但治疗组降低更为显著，P〈0、01。结论：中医药治疗能有效提高急性冠脉综合征的临床疗效，有效抑制炎症反应可能是中医药治疗急性冠脉综合征的作用机制之一。     

清热活血法干预急性冠脉综合征炎症反应的临床观察

目的观察清热活血法干预急性冠脉综合征炎症反应的临床疗效。方法将确诊为该病的52例随机分成两组。对照组26例,采用西医常规治疗;治疗组26例,在对照组治疗基础上,加用清热活血中药汤剂。两组均治疗1个月。结果治疗组临床总有效率为88.46%,对照组为76.92%(P0.05);C反应蛋白,治疗组治疗后为(16.45±4.21)mg/L,对照组为(38.17±9.50)mg/L,治疗组明显优于对照组(P0.05)。结论清热活血法干预急性冠脉综合征炎症反应疗效较好。     

益气化瘀汤对急性冠脉综合征患者血浆炎症因子的影响及疗效观察

目的 观察益气化瘀汤对急性冠脉综合征患者血浆炎症因子的影响及疗效.方法 急性冠脉综合征患者80例随机分为观察组与对照组,两组患者入院后均予以抗血小板聚集、扩张血管、控制血脂和改善心肌微循环等对症支持治疗,观察组在此基础上加用益气化瘀汤加减口服,连用2周;比较两组患者治疗后血浆炎症因子hs-CRP、IL-8和IL-10水平的变化及临床疗效.结果 两组患者血浆hs-CRP和IL-8水平均较治疗前明显下降,血浆IL-10水平均较治疗前明显上升,且观察组下降或上升的幅度与对照组比较更明显;观察.组临床疗效明显优于对照组(P＜0.05或0.01).结论 益气化瘀汤治疗急性冠脉综合征具有良好的疗效,作用机制与能调节血浆炎症因子表达的水平,改善动脉粥样硬化斑块的局部炎症反应,产生稳定斑块的作用密切相关.     

清热活血方治疗急性冠脉综合征临床观察

目的:观察清热活血方治疗急性冠脉综合征(ACS)患者的临床疗效及安全性。方法:100例ACS患者随机分为2组各50例。治疗组予西医基础治疗加清热活血方,对照组予西医基础治疗加冠心2号方。2组均观察4周。观察2组患者治疗前后中医证候、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血小板聚集率等指标变化,及治疗后比较2组西雅图心绞痛量表评定积分。结果:总有效率治疗组76%,对照组46%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗后胸闷、心悸、气短的症状积分、hs-CRP、血小板聚集率较治疗前降低(P<0.01),部分西雅图心绞痛量表评定积分明显优于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论:清热活血方具有改善热毒血瘀证ACS患者临床症状、降低hs-CRP水平、发挥抗炎的作用。     

化瘀解毒消痈方对急性心肌梗死PCI术后支架内再狭窄干预疗效研究

目的 探讨化瘀解毒消痈方对急性心肌梗死PCI术后支架内再狭窄干预效果.方法 选取住院的急性心肌梗死行PCI术患者共104例,应用随机数字表将其分为观察组与对照组,每组各52例.对照组给予PCI术后常规药物治疗,观察组在对照组基础上加用化瘀解毒消痈方.比较两组临床疗效、证候积分、6个月及12个月两个时间点的冠脉狭窄程度(...     

急性冠脉综合征炎症反应中医药防治切入思路

急性冠脉综合征（ACS）因多种因素综合而致平滑肌细胞增殖与凋亡、基质的合成与降解、凝血与纤溶等动态平衡失调而致血管重塑,局部凝血活性增高而斑块易破裂,斑块破裂后,斑块内致血栓物质暴露于血管腔,导致血小板的附着及聚集,血栓素生成及纤维素增加,并由此引起不稳定型心绞痛、ST段抬高型或非ST段抬高型急性心肌梗死等心血管不良事件的发生。多项研究表明,ACS的发生及发展与斑块的稳定与否密切相关。     

参七抗栓方对急性心肌梗死PCI术后冠脉血流及炎症反应的影响

目的 探讨参七抗栓方对急性心肌梗死PCI术后冠脉血流及炎症反应的影响.方法 将惠山人民医院2019年1月—2020年6月收治的85例急性心肌梗死患者随机分为2组.对照组PCI术后给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上联合参七抗栓方治疗4周.观察2组患者治疗4周后中医症状积分及血清白细胞介素-10(IL-10)、中性粒细...     

邓氏冠心方对急性冠脉综合征冠脉介入后炎症因子影响临床研究

目的：研究邓氏冠心方对急性冠脉综合征（ACS）冠脉介入后炎症因子超敏c反应蛋白（Hs-CRP）、白细胞介素6（IL-6）及血脂的影响。方法：62例患者随机分为2组,对照组仅给予常规治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上加服邓氏冠心方。疗程均为14天,随访1月。结果：2组治疗前血脂各项指标比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）;2组治疗后TC比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗前H—CRP、IL-6指标比较,差异无显著性意义（P〉0．05）;2组治疗后Hs-CRP、IL-6比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：邓氏冠心方可降低ACS冠脉介入后的炎症因子水平,起到抑制炎症反应、阻碍动脉粥样硬化进展的作用。     

益气化瘀方对经皮冠状动脉介入治疗后急性心肌梗死患者氧化应激和炎症反应的临床观察

目的:探讨益气化瘀方对急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)急性心肌梗死(AMI)术后患者氧化应激和炎症反应的影响。方法:选取急诊PCI术后的AMI患者100例,随机分为2组各50例,2组均给予常规西医治疗,治疗组在西医基础上予口服益气化瘀方汤剂。于治疗前后测定血清过氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA)及高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的水平。结果:总有效率治疗组为94.0%,对照组为90.0%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。显效率治疗组为74.0%,对照组为62.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1、2、4周,2组MDA、SOD水平均较治疗前升高,hs-CRP水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05);且治疗2、4周时治疗组上指标改善较对照组更显著(P<0.05)。结论:益气化瘀汤能显著提高PCI术后患者血清SOD、MDA水平,降低hs-CRP水平,临床疗效肯定。 更多还原     

清热化痰活血方对冠心病PCI术后炎症反应影响研究进展

炎症反应是冠心病心血管不良事件的重要病理因素。经皮冠状动脉介入治疗(PCI)并不能从根本上去除冠心病的炎症病理,术后仍具有较高的心血管不良事件发生率。目前,术后单纯西医标准治疗并不能完全抑制炎症反应。近来,诸多中医家认为,痰瘀热毒是PCI术后炎症反应的重要病机。许多研究表明,联合应用清热、化痰、活血中药更能有效抑制冠心病PCI术后炎症反应,减少心血管并发症的发生。本文就清热化痰活血方对冠心病PCI术后炎症反应影响研究进展进行综述。     

解毒活血对急性冠脉综合征患者PCI术后IL-8及ICAM-1表达的影响

目的观察解毒活血中药对急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入术后白细胞介素8(IL-8)及细胞间黏附分子1(ICAM-1)表达的影响。方法将患者被随机分为对照组(予常规西药治疗)与治疗组(在常规西药治疗上加用活血解毒中药治疗),检测治疗前后血清中IL-8及ICAM-1的表达水平。结果两组治疗后IL-8及ICAM-1表达水平均显著降低,治疗组优于对照组;治疗组临床疗效优于对照组。结论解毒活血中药能明显降低急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血清IL-8及ICAM-1的表达水平,能抑制PCI术后炎性反应,对于急性冠脉综合征有一定疗效。     

心元胶囊对急性冠脉综合征患者炎性因子的影响

目的观察心元胶囊对急性冠脉综合征（ACS）患者血清炎性因子的影响。方法将ACS患者82例随机分为对照组42例与治疗组40例，均予常规治疗，治疗组加服心元胶囊；检测并比较两组治疗前后血浆C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子α（TNF2α）、白细胞介素6（IL-6）的水平。结果治疗组治疗后上述指标明显降低，对照组降低不明显。结论心元胶囊具有抗炎和稳定斑块的作用。     

清热化瘀煎治疗急性心肌梗塞60例

目的:评价清热化瘀煎治疗心梗的疗效。方法:对60例急性心肌梗塞瘀热证患者随机分为两组。清热化瘀煎组30例,在常规治疗基础上口服中药汤剂清热化瘀煎;对照组30例,给予常规治疗。观察3周后的心电图疗效、心功能和患者的中医病症改善情况及总体疗效。结果:治疗组总有效率为90%,中医病症改善有效率93%;对照组总有效率80%,症状改善总有效率为80%。治疗4周后,两组在射血分数、左室短轴缩短分数、左室舒张末内径以及左室收缩末内径上面的差异有统计学差异。结论:清热化瘀煎可明显改善急性心肌梗塞患者的临床症状和心功能,并提高患者的生存质量。     

黄连解毒汤对急性冠脉综合征患者VEGF及hs-CRP、NO的影响

目的 观察黄连解毒汤对急性冠脉综合征（ACS）患者冠脉介入术（PCI）术后血管内皮生长因子（VEGF）、一氧化氮（N0）以及超敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响.方法 选取将80例临床确诊为ACS患者随机分为对照组和黄连解毒汤治疗组,两组各40例.对照组采用西医常规方法治疗,治疗组在此基础上加用黄连解毒汤治疗,两组疗程均为30 d.结果 治疗后两组心绞痛发作频率和持续时间均下降（P＜0.01）,组间比较,治疗组改善情况优于对照组（P＜0.01）.治疗后治疗组有效率为77.50％,明显高于对照组的47.50％ （P＜0.01）;治疗组治疗后血清VEGF、NO和hs-CRP含量与对照组比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）.治疗后治疗组在躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度优于对照组（P＜ 0.01）.在疾病认识程度上两组差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 黄连解毒汤可提高ACS患者PCI术后VEGF、NO水平以及降低hs-CRP水平,促进冠状动脉侧支循环的建立,改善心肌缺氧状态,抑制PCI术后炎性反应.     

活血解毒汤对急性冠状动脉综合征患者血清MMP-1、MMP-9、TIMP-1的影响

目的观察活血解毒汤对急性冠状动脉综合征（ACS）患者血清MMP-1、MMP-9及TIMP-1的影响，探讨活血解毒疗法对动脉粥样硬化斑块稳定的可能机制。方法随机将62例ACS患者分为活血解毒治疗组（32例）与西药常规对照组（30例）；治疗4周后比较两组血清MMP-1、MMP-9及TIMP-1水平变化。结果两组血清MMP-1、MMP-9水平明显降低，TIMP-1明显升高，治疗组作用更明显，与对照组比较差异有统计学意义。结论活血解毒疗法可明显降低ACS患者血清MMP-1、MMP-9水平，升高TIMP-1水平，从而起到稳定动脉粥样硬化斑块的作用。     

清热化瘀塞流方加减治疗崩漏138例

目的观察清热化瘀塞流方加减治疗崩漏的疗效。方法采用清热化瘀塞流方加减治疗湿热夹瘀型崩漏患者(临床见多种类型子宫出血,排除恶性病变、外伤、与妊娠相关疾病)138例,观察止血疗效,并对药物的疗效及安全性进行判定。结果清热化瘀塞流方具有较好的止血疗效,总有效率为92.75%。结论清热化瘀塞流方能促进子宫内膜修复,缩短阴道出血时间。     

温阳利湿化瘀方对乙肝相关慢加急性肝衰竭患者早期血清内毒素和炎症因子的影响

目的探讨温阳利湿化瘀方对乙肝相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者早期血清内毒素(ET)和炎症因子的影响。方法将146例HBV-ACLF早期患者按照随机数字表法分为观察组与对照组各73例。对照组患者参照指南予以西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上采用温阳利湿化瘀方治疗。比较两组治疗前后的中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血清白细胞介素-6(IL-6)和ET水平,观察两组肝功能指标、中医证候评分、MELD评分和凝血功能的差异性,比较两组中医证候疗效。结果观察组治疗后NLR、IL-6、ET水平显著低于对照组(P <0.05)。观察组治疗后肝功能指标和凝血功能指标较对照组显著改善(P <0.05)。观察组治疗后1周、2周、3周的中医证候评分和MELD评分显著低于对照组(P <0.05)。观察组中医证候总有效率为86.30%,明显高于对照组的65.75%(P <0.05)。结论在西医治疗基础上联合温阳利湿化瘀方治疗HBV-ACLF患者可显著改善其肝功能和凝血功能指标,疗效良好,有助于患者病情严重程度和中医证候评分,可能与降低血清内毒素和炎症因子水平有关。     

芪红颗粒辅助西医干预急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入术后(气虚血瘀证)的疗效研究

目的观察芪红颗粒辅助西医干预急性冠脉综合征(ACS)经皮冠状动脉介入(PCI)术后(气虚血瘀证)患者疗效及对炎症反应的影响。方法将90例ACS行PCI治疗患者随机分为观察组与对照组各45例。对照组患者于PCI及冠脉支架植入术后给予阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等药物治疗;观察组在对照组基础上加用芪红颗粒辅助治疗。以术后1个月为评估终点,比较两组临床疗效、炎症因子等指标。结果术后1个月两组胸痛胸闷、心悸气短、神疲乏力、面色紫暗、舌脉和总分均低于本组术后1 d,且观察组均低于对照组(P<0.05);术后1个月两组超敏C蛋白(hs-CRP)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、B型脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)和CK-MB均低于本组术后1 d,且观察组均低于对照组(P<0.05);观察组总有效率82.22%,高于对照组的66.67%(P<0.05);术后1个月内,观察组心血管不良事件(MACE)发生率为2.22%,低于对照组的15.56%(P<0.05)。观察组轻度出血事件发生率为13.33%,对照组为17.78%,无显著差异(P>0.05)。结论芪红颗粒辅助西医干预PCI术后患者疗效确切,安全性高,能够降低hsCRP、ICAM-1、VCAM-1、BNP、cTnⅠ、CK-MB水平,控制炎症反应,改善内皮功能,保护心肌细胞。     

清热凉血化瘀方联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效研究

目的:探讨清热凉血化瘀方联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的治疗效果。方法:选取2014年6月至2015年12月黄骅市人民医院收治的急性脑梗死患者108例,随机分为观察组和对照组,每组54例。对照组患者给予阿替普酶静脉溶栓等常规治疗,观察组在此基础上加服清热凉血化瘀方。比较2组患者治疗前及治疗后5 d、10 d的美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分及Barthel指数,并比较2组的住院天数及临床疗效。结果:2组治疗前的基线资料、NIHSS评分及Barthel指数比较,差异无统计学意义(P 0. 05),具有可比性。观察组治疗后5 d、10 d的NIHSS评分均显著低于同期对照组,差异有统计学意义(均P 0. 05)。观察组治疗后10 d的Barthel指数高于同期对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。观察组住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:清热凉血化瘀方联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效显著,可明显加快患者的神经功能恢复,缩短住院时间。     

泻浊化瘀汤联合血液透析治疗尿毒症临床效果及对TLR4、炎症细胞因子水平的影响

目的探讨泻浊化瘀汤联合血液透析治疗尿毒症患者的临床效果。方法选取2013年10月-2018年1月收治的107例尿毒症患者,采用随机数字表法分为试验组54例和对照组53例,两组患者均常规采用血液透析治疗,对照组透析治疗的过程中给予基础治疗,观察组给予基础治疗+泻浊化瘀汤,对比两组患者干预前后血液透析后的血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血钙、血磷、甲状旁腺激素(PTH)、血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、Toll样受体4(TLR4)的水平。结果干预前,观察组和对照组的Scr、BUN、血钙、血磷、PTH、TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组的血磷、PTH、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05),两组的Scr、BUN、血钙差异无统计学意义(P>0.05);干预前,观察组和对照组的血清IL-2、IL-6、TLR4和CRP水平差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组的血清IL-2、IL-6、TLR4和CRP均低于对照组(P<0.05)。结论泻浊化瘀汤联合血液透析治疗尿毒症患者有利于降低血磷、降低患者的炎症反应程度及TLR4的水平,对于改善血透患者的治疗质量具有一定的作用。