商陆、葶苈子、车前子治疗肝硬化腹水经验——仝小林三味小方撷萃

肝硬化腹水与中医学中的"鼓胀""肝水"密切相关,仝小林教授根据多年临床经验,认为腹水作为本病的病理产物,乃有形之邪,为治病之标,是本病突出的特征,故治疗当以利水为先,常将商陆、葶苈子、车前子组成三味小方,功专利水,在消减腹水方面取得一定了效果。其入煎剂常用剂量为商陆9～15 g,葶苈子15～30 g,车前子15～30 g。     

张玲效方治验——软肝化纤汤

1 软肝化纤汤 组? 成:党参20?g,醋柴胡10?g,郁金10?g,鳖甲30?g(先煎),丹参20?g,龙葵10?g,白花蛇舌草15?g,绞股蓝15?g,三七10?g,片姜黄10?g,赤芍15?g,炙甘草6?g. 功? 效:益气健脾,柔肝软坚,化瘀散结. 主? 治:慢性乙型病毒性肝炎、肝纤维化、肝硬化(肝郁脾虚、瘀血阻络证).     

膨胀得安散治疗肝腹水25例

<正> 治疗方法 丹参30g,醋炙鳖甲、当归各20g,蜜炙黄芪、青皮、茯苓、醋炙郁金、酒炙柴胡、香附、半夏各15g,二丑、土炒白术、米酒炒栀子、赤芍各15g,生甘草3g,薤白9g,水煎服,1d3次,1剂药服1.5d。全身皆肿加腹皮12g;胁痛加元胡12g;失眠加炒枣仁12g;腰痛     

中西医结合治疗肝硬化腹水69例

自 198 8年以来 ,我们运用自拟“柔肝利水汤”结合西医传统疗法治疗肝硬化腹水 6 9例 ,并与西医传统疗法 6 8例比较。现将结果报告如下。1　临床资料所选 137例肝硬化腹水均为内科住院患者 ,随机分为治疗组6 9例 ,其中男 38例 ,女 31例 ;年龄 2 1～ 6 3岁 ,平均 49.5岁 ;病程6个月～ 15 a,平均 6 .7a。对照组 6 8例 ,在性别、年龄和病程方面 ,与治疗组有可比性。2　治疗方法2 .1　治疗组中药用自拟柔肝利水汤。药用党参 15 g,黄芪 2 0 g,当归 15 g,丹参 2 0 g,赤芍 15 g,郁金 15 g,桃仁 15 g,鳖甲 30 g,茯苓 30 g,白术 2 0 g,泽泻 15 g,生大…     

瓜蒌、薤白、丹参治疗冠心病经验——仝小林三味小方撷萃

在冠心病的诊疗过程中,中医发挥着巨大优势,可与西医互为补充。仝小林教授临证数十年,结合态靶因果理论,辨证得出胸痹患者中痰瘀互阻证居多,此为疾病之主态,辨证要点为胸闷痛,唇舌暗等。仝小林教授主方以瓜蒌、薤白、丹参三味配伍治疗,方中瓜蒌豁痰清痰热,薤白通阳散痹结,丹参活血归心经。三药寒热并用,气机合调,血络通达。剂量配伍方面,多用瓜蒌30 g,薤白15 g,丹参15 g,未见明显不良反应。同时,秉承制因疗病之原则,调主态打因靶,控制相关危险因素,充分发挥中医之多靶点治疗。     

大叶金钱草、鸡内金、桃仁治疗尿石症经验 ——仝小林三味小方撷萃

大叶金钱草、鸡内金、桃仁是仝小林教授临床常用的治疗尿石症的三味小方。仝小林教授认为,尿石症的核心病机为湿热蕴结、气滞血瘀,因此清热利湿、理气化瘀、通淋排石是其治疗大法。大叶金钱草为清热通淋、化坚排石的要药,仝小林教授临床中常从30 g起步,逐步加量至90 g,最大用量达120 g;鸡内金健胃消食、通淋化石,临床常用剂量为10～30 g;桃仁活血通络,临床常用剂量为5～10 g。三味药组成治疗尿石症的核心药物,既能针对"湿热态",又具有明确的通淋排石疗效。     

姜春华治疗肝病验方

姜春华教授治疗肝病经验丰富,笔者整理随师应诊时姜老师治疗肝病验方如下。1软肝汤组成:生大黄6～9g,桃仁、丹参、炮山甲各9g,虫3～9g,鳖甲12～15g,黄芪15～30g,白术30～60g,党参15g。每日1剂,水煎服。功能:活血化瘀,软肝散结,益气健脾。主治:症瘕积聚,胁痛,臌胀,早期肝硬化,轻度腹水。方解:此方是由仲景《金匮要略》“下瘀血汤”加味而成。方中大黄主下瘀血,桃仁逐瘀血,虫主通血闭,三药合用活血化瘀之力甚猛。姜老说:“肝硬化主要是肝络瘀血阻滞而形成硬化,由血滞带来气滞,治疗应首先以活血化瘀为主,使肝脏血行畅通,瘀血化除,瘀化则血…     

陈皮、莱菔子、大腹皮治疗胃动力功能障碍经验——仝小林三味小方撷萃

胃动力功能障碍属于中医脾胃病范畴，是临床常见病。胃动力功能障碍初期，多为实证，日久正气消耗，可由实转虚。仝小林教授认为，胃动力功能障碍实证的核心病机为壅、湿，因此化壅、燥湿是其治疗大法。陈皮、莱菔子、大腹皮是仝小林临床常用的治疗胃动力功能障碍实证的三味小方。陈皮为理气健脾之要药，临床常从9 g起步，逐步加量至15 g，最大用量达30 g。莱菔子利气宽中，消食导滞，临床常用剂量为15～30 g；大腹皮行气导滞，利水消肿，临床常用剂量为9～15 g。3味药组成治疗胃动力功能障碍实证的核心药物。     

自拟复肝汤治疗肝硬化120例

笔者自1983年4月～1996年4月,应用中药自拟复肝汤治疗肝炎后肝硬化120例,疗效满意,现报告如下。一般资料本组120例,男98例,女22例;年龄5～14岁4例,15～30岁33例,31～45岁58例,46～70岁25例;病史最长者12年,最短者4个月;属早期肝硬化者69例,属中晚期者51例;其中有腹水者52例,合并消化道出血者24例,合并肝昏迷者9例。治疗方法复肝汤组成:苍术、白术各50g,丹参20g,赤芍20g,穿山甲10g,鳖甲15g,大腹皮15g,怀牛膝10g,防己15g,广木香10g,柴胡15g,茯苓20g,甘草10g。肝区痛加前胡10g,川楝子15g;有明显黄疸者加茵陈60g,生大黄6g(后下);消化不良者加焦…     

黄柏、生薏苡仁、白鲜皮治疗湿疹经验 ——仝小林三味小方撷萃

湿疹是临床常见的皮肤病,仝小林院士认为湿疹发作时多为湿热瘀毒所致,常用黄柏、生薏苡仁、白鲜皮三味小方态靶结合治疗湿疹,黄柏、生薏苡仁调湿热态,白鲜皮为治疗皮肤病之靶药。方中常用剂量黄柏为9～30 g,生薏苡仁为30～120 g,白鲜皮为9～30 g,若瘀重者,可加牡丹皮、赤芍,湿毒重者加土茯苓、苦参。     

苍术、砂仁、薏苡仁燥脾湿经验 ——仝小林三味小方撷萃

苍术、砂仁、薏苡仁是仝小林教授临床常用的燥脾湿三味小方。仝小林教授认为,现今多种疾病以中满湿盛为基本病机。苍术可健脾燥湿,常用剂量为12～30 g;砂仁可芳香醒脾,常用剂量为3～6 g;薏苡仁健脾祛湿,常用剂量为30～60 g。燥脾湿三味小方用于代谢综合征、脂肪肝、消化性溃疡等有脾湿之证。     

莪术、三七、枯矾治疗子宫肌瘤经验——仝小林三味小方撷萃

子宫肌瘤是育龄期女性生殖系统常见的良性肿瘤,患病率高,复发率高,迁延不愈。此病属于中医"癥瘕"范畴,以"郁"为核心病机,痰气瘀交结,致使瘀血阻滞胞宫,治以活血化瘀,消痰散结之法。仝小林教授认为,直径3 cm的子宫肌瘤用中药治疗,安全有效、操作简便。莪术乃消女性癥瘕的活血靶药,用量多为15 g,最大可用至30 g;三七为抑制肌瘤增生的要药,常用6～15 g;枯矾善消痰散瘀,常用1.5 g。     

按摩、中药相结合治疗门静脉性肝硬化腹水

朱某某,男,51岁.2000年10月30日因门静脉性肝硬化腹水就诊.自述两年前,在市医院检查时,即发现有早期肝硬化.只因当时肝功能尚属正常,未抓紧治疗,饮食又不注意,致使病情渐趋恶化而出现腹水.虽多处求治,效果均不理想.近数月改由某祖传老中医调治,用药以鳖甲、甲珠、棱莪、丹参等破血软坚为主,兼扶正、理气、渗湿,另以遂戟芜陆攻下逐水.疗效初时尚可,后则不显.现患者面色萎黄带黑,精神倦怠乏力;腹水较甚,腹部静脉怒张,宛似蚯蚓伏于其上;脾脏肋下四指;脘腹胀痛,食欲不振;肝区无压痛;脉象偏实.治疗:以按摩与中药相结合.按摩以足部反射区为主,取肾、输尿管、膀胱、尿道、肝胆、淋巴腺、脾、心、腹腔神经丛、胃肠等反射区及背腰膀胱经俞穴,每日按摩1次.中药方面,停止原用药,处方如下:柴胡10g,党参15g,白术10g,枳实、川朴各15g,青皮10g,半夏8g,麦芽10g,丹参、赤芍、香附各15g,猪苓10g,大腹皮15g黑白丑各2g,赤小豆,黑大豆各30g,水煎服,每日1次.另拟丸药:木香、青皮、姜黄、砂仁、草蔻各30g,白术、阿魏、毕沉茄、丹皮、桃仁、云苓、泽泻、椒目各60g,鳖甲80g,生石决100g,共研末,糊为丸,每日早晚各服6g.以上丸利、煎剂、按摩同时应用.     

中药抗肝纤维化临床研究近况

抗肝纤维化是延缓肝硬化发生、发展的一个重要环节。目前还缺乏完全阻断或逆转肝纤维化这一过程的特效药物。中医药作为我国肝病治疗学研究中的特色内容，受到广泛的重视。医家们在实践中不断研制抗肝纤维化的便验方药，观察其对肝功能及血清学指标的改善作用，效果显著。现将近5年来临床研究概况综述如下。1基本方加减吴嘉庚等[1]以柴胡3g～6g，白芍10g，帜壳10g～209，黄连15g～30g，白术10g，甘草6g为基本方，气滞血瘀加鳖甲、赤芍、丹参、莪术；热郁血瘀再加广郁金、水牛角、首草根；纳呆者加谷芽、麦芽、鸡内金；胁痛甚者加延胡索、金…     

三甲蛇藤汤治疗卵巢囊肿228例

近几年来 ,笔者运用自拟三甲蛇藤汤治疗卵巢囊肿 2 2 8例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　一般资料本组 2 2 8例 ,均为门诊妇科病例 ,年龄最小 2 3岁 ,最大5 7岁 ,平均 38岁 ;病程最短 6月 ,最长 3a ,平均 11月 ;除临床自觉症状明显外 ,均有B超检查结果 ,其中伴发子宫肌瘤36例 ,盆腔积液 4 1例 ,不孕症2 5例 ,畸胎瘤 3例。2　治疗方法方药组成 :醋柴胡 15g,赤芍 15g ,枳实 12g,虎杖 15g,制鳖甲 15g ,生牡蛎 30g ,炮山甲 12g ,白花蛇舌草 30g ,红藤 15g ,醋三棱 15g ,醋莪术 15g,茯苓皮 15g,桃仁 12g ,薏苡仁 30g ,甘草 3g。加减 :伴子宫肌瘤加…     

苦参、白鲜皮、地肤子治疗糖尿病合并皮肤瘙痒经验——仝小林三味小方撷萃

仝小林教授认为,风湿热蕴结于皮肤是糖尿病合并皮肤瘙痒的主要病机,治以清热利湿、祛风止痒,苦参、白鲜皮、地肤子是临床治疗糖尿病热的阶段合并皮肤瘙痒症时常用的的三味小方。方中苦参清热燥湿,常用量为6～15 g,白鲜皮清热燥湿祛风,常用量9～30 g,地肤子清热利湿,祛风止痒,用量为15～30 g。湿热重时可加黄芩、黄连,湿邪偏胜可加生苡仁、茯苓、陈皮等。     

活血化瘀软坚消症法治疗早期肝硬化的体会

早期肝硬化在临床上颇为常见，属“症瘕”“积聚”范畴。笔者采用活血化瘀软坚消症的方法治疗早期肝硬化数十例，疗效尚称满意。基本方：炙鳖甲、炮山甲各10g，牡蛎、黄芪、丹参各30g，赤芍、石见穿、枸杞子各15g，虫、柴胡各9g。根据具体情况随证加减，多数病例在治疗1～3月内自觉症状好转，各项化验指标明显好转或趋向正常。孙××，男，56岁，干部，1992年3月初诊。患者20年前息急性肝炎。平素嗜酒，90年起自觉右胁胀痛，倦怠无力，腹胀纳减，92年1月住院治疗，诊断为早期肝硬化。3月份出院后来门诊治疗，胃纳欠佳，有时龈血较多。查体：…     

黄芪、川桂枝、鸡血藤治疗糖尿病周围神经病变经验——仝小林三味小方撷萃

仝小林院士认为,糖尿病周围神经病变的主要病机是气虚血瘀,益气活血通脉是其主要治则。常用黄芪、川桂枝、鸡血藤三味小方进行治疗,方中黄芪益气行滞通痹,补经络之气,用量多为24～45 g。川桂枝温经散寒止痛,用量范围为9～30 g,以15 g居多;鸡血藤活血养血,舒筋活络痛,用量常为15～45 g,多为30 g。     

桑叶、桑枝、桑白皮治疗糖尿病经验——仝小林三味小方撷萃

桑叶、桑枝、桑白皮均来自桑树,是临床常用的清热降糖通络小方。仝小林教授认为,桑叶可散中焦及上焦郁火,临床常用剂量为15～60 g;桑白皮清肺胃之热,有"小白虎汤"之美誉,临床常用剂量为15～30 g;桑枝散四旁经络、皮腠之郁火,糖尿病末梢神经病变兼有血糖高者尤宜,临床常用剂量为15～30 g。三药各30 g,其降糖力度大约相当于阿卡波糖50～75 mg,3次/d的效果。三味药组成糖尿早期中满内热阶段的态靶同调小方,既能针对"热态",又具有明确的降糖疗效,同时桑叶、桑枝为芳香茎藤类通络药物,在糖络病的预防和治疗中亦可起到重要作用。     

益气消症散治疗肝硬化

益气消症散治疗肝硬化黑龙江勃利县中医院张宏，王茵（１５４５００）笔者在多年的临床实践中，应用自拟益气消症散治疗肝硬化，均获良效，现介绍如下。方剂组成：黄芪、丹参、醋鳖甲、醋山甲、炒山药、山楂、莱菔子各８０克。制服法：鳖甲、山甲用醋制，山药用麦麸炒，然...