病案管理存在的问题与对策

随着医疗卫生事业的不断发展,病案在医疗活动中的地位也逐渐提高。特别近年来医疗纠纷的发生呈上升趋势,而病例文书则是定性的重要法律依据,因此,病案文书不仅是医疗单位内部的资料,又是保险、公安、检察等司法部门共同监督的法律文书,更重要的是对于临床、医疗、科研、教学等也有很大意义。但由于部分医务人员对病案的重要性淡漠,致使病案存在多方面的质量问题,既是医疗纠纷的隐患,也不利于医学发展。因此,病案管理已成为医院管理工作不可忽视的重要组成部分。     

病案借阅管理中存在的问题及对策

病案的借阅管理是病案管理的重要内容,由于病案的利用不断拓宽,借阅病案的人员越来越多,随之而来给病案的借阅管理工作带来一系列新的问题。本文对所存在的问题,进行了分析,并制定了相应的对策。     

中医病案管理中存在的问题及对策

病案是整个医疗过程的记录,完整、真实、系统的病案是医护人员对诊疗情况的汇总,它真实准确地反映了医院医疗水平的高低、服务质量的好坏,也间接反映了医院的管理水平;病案是医教研的宝贵资料,又是处理医疗纠份的法律依据,因此病案质量控制是医疗质量控制的基础环节。为配合国家中医药管理局新的《中医病案规范》的实施,我院于2001年1月至6月对住院病案的书写进行了严格的培训和计划的检查,半年共检查病案300份,根据《中医住院病案质量评价标准》及在病案检查过程中出现的问题,共总结了出现次数较多、对病案质量影响较大的住院病案缺陷30项,统计如下。     

病案借阅存在的问题与对策

目的：探讨怎样规范病案借阅管理,从而更加充分地体现病案的使用价值。方法：通过对病案借阅工作的总结,并结合我院实际情况进行分析。结果：在病案借阅管理中存在许多问题,如病案借阅手续不规范;医务人员及病案管理人员法律观念淡薄;病案使用范围不规范;特殊病案和科研病案没有严格管理;病案借阅时间没有严格限制;病案借阅管理系统不完善;病案借阅的奖惩制度没有执行。结论：通过健全和规范病案借阅制度,提高病案管理人员的专业水平和法律意识,提出有效的病案借阅管理措施,更加充分地体现病案的使用价值。     

病案回收工作中存在的问题与对策

病案资料是患者病情发展和医疗过程的真实记录,是医疗、教学、科研资料的重要来源,也是医疗保险理赔、疾病和交通等伤残事故鉴定及医疗事故处理的重要法律依据.加强病案回收工作的管理是病案管理中不可缺少的重要环节,下面笔者就谈谈对病案回收工作中存在的问题与解决对策.具体做法如下:     

病案书写过程中存在的问题与对策

病案是客观地、连续地记录病人疾病的发生、发展、诊断、治疗、护理、转归等全部过程的文件,也是解决医疗纠纷、判定法律责任、医疗保     

病案质量控制中存在的问题及对策

目的：调查分析医院住院患者病案存在的问题。方法：随机选取2009年6月至2012年4月在医院进行住院治疗的1000例患者病案资料,选用统一的调查表进行统计分析。结果：调查的1000份病案资料中,护理记录、医疗记录以及其他方面分别有305份、162份和22份存有较多的质量缺陷,分别占所有病历的30.50%、16.20%以及2.20%,总缺陷率为48.90%。结论：病案资料是有效解决医疗纠纷的重要证据,是维护医患双方切身利益的有力保障,客观准确的记录病案已成为近年来病案质量控制的重要内容。     

病案管理中存在的问题及措施

随着我国市场经济的逐步完善以社会医疗保险业的不断发展,病案管理是医院管理的重要组成部分。病案的利用率日益增多,病案信息资料已成为医疗保险参保、付费、理赔等最重要的依据。在新的医疗保险制度下,广大病人对医院服务质量和医疗质量的要求越来越高。因此,一所综合性司法鉴定医院来说病案管理是医院管理中非常重要的组成部分之一。     

浅论医院病案管理

随着医疗卫生改革的不断深化、信息社会的高速发展、保险行业的兴起、患者法律意识的增强以及医疗纠纷事件的增多,病案作为法律证据,起到越来越重要的作用,受到多方面的重视.为适应社会及医学科学发展,提高病案管理水平成为医院病案管理发展的一项重要任务.     

病案质量检查中存在问题及整改措施

病案的质量是医院质量管理的重点,是医院的医疗护理质量、诊疗技术水平、医疗管理水平的综合反映,它可为医、教、研提供丰富的科学资料,它也能为医疗纠纷和保险索赔等提供可靠的法律依据.随着病案质量要求不断的提高,病案质量有所提高,但也有不少问题存在.     

医院病案首页质量监控存在的问题及对策

医院的病案首页记录了包括患者从入院到出院的诊断、治疗全过程,病案首页的质量高低反映了医院管理情况以及医院综合情况,是医院管理的重点。2012年1月我国卫生计划委员会组织会议并专门制定住院病案首页的填写及修改方案全国范围内开始实施。但临床实行过程中,由于多种原因和医院实际医疗条件限制,医院病案首页的质量管理仍存在较多问题。本文通过研究总结文献和期刊等,结合临床医院病案首页监控,将存在问题进行指出,并分析问题产生的主要原因,提出有效的对策,加强病案及病案首页的质控管理,最大程度的为患者提供良好的医护服务。     

基层中医病案书写存在的问题及对策

中医病案是医务工作者在中医临床工作中用于记载患者疾病发生发展、演变预后、诊断治疗、防护调摄及其结果的原始档案,也是解决医疗纠纷、评判法律责任、理赔医疗保险等事项的重要依据.     

分析医院病案信息管理中的问题与改善对策

目的 分析医院病案信息管理中存在的问题以及改善的对策.方法 选取2019年6月～2020年6月于本院进行治疗的患者124例,并将其随机分成观察组与对照组,每组各62例患者.其中对照组患者的病案信息采取常规的管理方式,观察组患者的病案信息采取改善后的病案信息管理方式,比较经过管理两组患者病案信息管理出现问题的情况以及患者...     

医院病案管理中病案统计的价值与作用

病案管理是医院经营运行中的一项重要工作,而病案统计则是这项工作中的重要环节.这一工作环节的有效开展,不仅能够提高病案管理工作的效率,还能够丰富病案资料,为医院的科研工作提供可靠的参考依据.因此,医院要认识到病案统计的重要作用,并且要对其自身的价值与作用进行深入的了解与研究,还要结合病案管理工作的实际需求,采用科学合理的...     

医院药房管理中存在的问题与对策

目的:探讨当前医院药房管理中存在的问题并针对存在的问题提出有效的对策。方法:采用分层随机抽样问卷调查法,对前来医院药房就诊的患者和工作人员进行随机问卷调查,并得出结论。结果:在当前医院药房管理中存在的主要问题有:医院药房设施落后、信息化程度低、工作人员的综合素质差、管理制度不够完善。结论:当前医院药房管理中存在诸多问题,若要提高医院药房的管理水平和质量就必须要针对当前医院药房管理中存在的问题分别制定有效的对策,所以加强医院药房管理具有重要意义。     

精神科开放病区的管理与护理安全

总结精神科开放病房的护理管理经验,时护理中的不安全因素:病人及家属的因素;基础设施的隐患及医护人员自身因素进行分析.并提出护理对策:各种制度的执行,基础护理的实施,心理护理等.     

合同制护士管理中存在的问题与对策

我院是一所 “三级甲等” 综合性中医院，1999年12月开院，在人员编制不扩大，病房床位不断增加的情况下，我院相继对外招聘了来自全国6省10多所卫校毕业的150多名合同制护士，占我院护士人数的63.3%，他们为我院的医疗工作正常运转发挥着重要作用。如何使用、培训、管理合同制护士，提高他们的整体素质，确保护理质量的提高，已成为护理管理者关注的问题。 1．当前合同制护士管理中存在的主要问题 1.1整体素质不高 1.1.1合同制护士的来源起点低水平。合同制护士的来源主要是各学校计划外招生的不包分配的部分毕业生，还有职业…     

病案利用中存在的问题及改进措施

病案是疾病发生、发展及诊疗过程的真实记载,它不仅为医疗、教学、科研提供准确、真实、完整的原始数据和相关信息,也在法律、保险、医疗管理等方面起着举足轻重的作用。随着病案信息资源的开发利用,病案由封闭式的单一服务逐渐转为社会性开放服务。在多年的实践中,笔者逐步发现了病案利用中存在的一些问题,并提出相应的改进措施,使每一份病案都能最大限度地服务于社会需要,实现病案信息资源共享。     

中医护理管理中存在的问题与对策分析

目的 对中医护理管理中存在的问题与对策进行分析.方法 选自我院60名护理人员,将其分为两组各30例,对照组护理人员实行西医护理培训,研究组护理人员在西医护理培训的基础上加强中医护理培训.分别对两组成员进行问卷调查,了解护理不良事件的发生情况.结果 研究组护理人员在护理过程中出现的不良事件为40％,其中管理方面的不良事件占16.67％,对照组护理人员在护理过程中出现的不良事件为76.67％,其中管理方面的不良事件占30.43％,两组比较差异明显,有统计学意义（P＜0 05）.结论 由于中医技术具有效果理想、毒副反应少等优点,逐渐在各类疾病中得到广泛应用,因此,中医护理也逐渐得到重视.     

浅论医院病案管理

医院质量管理是医院管理的核心,病案管理在质量管理中起着十分重要的作用,其质量的好坏是保证医疗质量的关键,本文就当前医院病案管理中存在的问题,提出相应的改善对策,以期提高医院的病案管理水平,为医院创造更好的经济效益和社会效益。