清热化浊降酸方治疗高尿酸血症及控制痛风发生率的临床研究

目的:观察清热化浊降酸方治疗高尿酸血症的临床疗效。方法:将患者随机分为治疗组和对照组,在给予相同饮食指导基础上,对照组给予别嘌呤醇片,治疗组给予别嘌醇片和清热化浊降酸方,2个月为1疗程,治疗期间不用其他降尿酸药物。检测用药前后血尿酸、肌酐、尿素氮、血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇等指标的变化。随访3年,统计痛风发生率,以此评定远期疗效。结果:治疗组药物能够降低血尿酸,碱化尿液,改善肾脏微循环,提高肾小球滤过功能。还可以改善血脂代谢,并由此改善肾内微循环,提高肾小球滤过功能,降低尿蛋白和延缓高尿酸血症肾功能减退进程,且治疗组3年内痛风发生率低,远期疗效优于对照组。结论:清热化浊降酸方治疗高尿酸血症疗效确切,远期疗效好。     

加服祛湿排浊汤治疗高尿酸血症的临床观察

目的:观察祛湿排浊汤治疗高尿酸血症的临床疗效,评价其有效性及安全性。方法:将60例湿热蕴结型高尿酸血症患者随机分为治疗组与对照组各30例。对照组口服别嘌醇及碳酸氢钠治疗,另配合饮食控制、生活方式干预;治疗组在对照组基础上口服祛湿排浊汤。两组疗程均为8周,观察并比较两组治疗前后中医临床证候、血尿酸水平及安全性指标的变化,评价临床疗效及安全性。结果:在改善中医临床证候方面,治疗组总有效率为83.33%,对照组为53.33%,两组比较具有显著性差异(P0.01);两组治疗后血尿酸水平均较治疗前下降(P0.05),治疗组较明显(P0.05);两组治疗过程中均未出现不良反应,治疗前后肝肾功能、血常规指标均未见异常。结论:祛湿排浊汤能有效改善湿热蕴结型高尿酸血症患者的中医临床证候、降低血尿酸水平,且无明显不良反应。     

复方土茯苓颗粒治疗高尿酸血症40例随机对照临床观察

目的观察复方土茯苓颗粒治疗高尿酸血症的临床疗效及安全性。方法将60例高尿酸血症患者随机分成对照组、短疗程组、长疗程组各20例。对照组仅给予健康教育、低嘌呤饮食等治疗措施12个月;短疗程组在对照组基础上口服复方土茯苓颗粒每次10 g,每日2次,20天为1个疗程,2个疗程间间隔10天,共治疗3个月,之后继续基础治疗9个月;长疗程组在短疗程组基础上,从第4个月开始10天为1个疗程,2个疗程间间隔20天,再口服9个疗程,共治疗12个月。于治疗前及治疗后3、12个月分别采集患者中医临床四诊资料进行中医症状评分,并检测患者血尿酸水平以及血常规、尿常规、肝功能、肾功能等安全性指标。结果 3组患者治疗3、12个月时血尿酸水平均较治疗前下降(P0.01);短、长疗程组血尿酸下降程度均优于对照组(P0.05或P0.01),且治疗12个月时长疗程组优于短疗程组(P0.05)。治疗3个月短、长疗程组患者痰涎、神疲乏力、四肢沉重、小便颜色积分均降低,小便量积分均增加(P0.05或P0.01),治疗12个月后长疗程组仍可继续改善上述症状。3组患者治疗3、12个月时血常规、尿常规、肝功能、肾功能各指标与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05)。结论复方土茯苓颗粒可有效降低高尿酸血症患者血尿酸水平,对与痰湿阻滞相关的中医临床症状有改善作用,远期疗效及安全性好。     

除湿化瘀方治疗高尿酸血症合并高三酰甘油血症临床观察

目的观察除湿化瘀方治疗高尿酸血症合并高三酰甘油血症患者临床疗效及对血尿酸、三酰甘油的影响。方法选择50例湿热夹瘀型高尿酸血症合并高三酰甘油血症患者,采用随机对照的原则分为除湿化瘀方组(治疗组)和苯溴马隆组(对照组),分别予以除湿化瘀方和苯溴马隆,30d为1个疗程。观察中医证候疗效,并对治疗前后尿酸、三酰甘油进行比较。结果除湿化瘀方降尿酸总有效率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);改善中医湿热夹瘀证候总有效率与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05);降低三酰甘油效果明显优于对照组(P0.01)。结论除湿化瘀方能降低血尿酸,改善湿热夹瘀型中医证候,并降低三酰甘油。     

降尿酸方治疗慢性肾脏病伴高尿酸血症的疗效观察

目的:观察降尿酸方治疗慢性肾脏病伴高尿酸血症(HUA)的疗效,以及血尿酸改变对肾功能的影响。方法:64例患者,治疗组与对照组各32例,治疗组在西药治疗基础上予降尿酸方结合辨证治疗,对照组单纯西药治疗,疗程8周。观察治疗后血尿酸(SUA)、肾功能(Bun、Scr、eGFR)、血浆白蛋白(Alb)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、24h尿蛋白定量(U-TP)等的变化。结果:(1)高尿酸血症(HUA)的疗效,治疗组总有效率优于对照组(59.37%vs 28.13%,P<0.05);(2)肾功能的疗效,治疗组总有效率优于对照组(84.37%vs 53.12%,P<0.05)。(3)治疗组治疗后SUA下降幅度优于对照组(P<0.05)。(4)治疗组治疗后Scr下降、eGFR上升,与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。(5)治疗组治疗后UTP组内与组间差别有统计学意义(P<0.05),其它实验室指标无统计学意义(P>0.05)。(6)HUA有效病例Scr下降幅度优于对照组(P<0.05)。结论:(1)降尿酸方能降低慢性肾脏病伴高尿酸血症的SUA水平;(2)SUA下降有助于改善患者的肾功能。     

降酸消脂方治疗无症状高尿酸血症合并高脂血症临床研究

目的：观察降酸消脂方治疗无症状高尿酸血症合并高脂血症的临床疗效。方法：将98例无症状高尿酸血症合并高脂血症患者随机分为治疗组与对照组各49例,2组均给予常规基础性治疗,治疗组口服医院协定方降酸消脂方,对照组口服别嘌醇片,4周为1个疗程。连续治疗2个疗程后,比较2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候积分及血尿酸、血脂、肝肾功能指标水平。结果：治疗后,治疗组总有效率89.58%,高于对照组72.92%(P<0.05)。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组中医证候积分均降低（P<0.05）,且治疗组低于对照组（P<0.05）。治疗前,2组血尿酸、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）水平比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组血尿酸水平均降低（P<0.05）,治疗组TC、TG水平降低（P<0.05）,且治疗组血尿酸、TC、TG水平均低于对照组（P<0.05）。2组治疗前后谷丙转氨酶（ALT）、尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）水平比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：降酸消脂方能...     

降酸饮子治疗原发性高尿酸血症临床研究

目的:观察降酸饮子对原发性高尿酸血症患者血尿酸代谢的影响。方法:将60例原发性高尿酸血症患者随机分成治疗组30例和对照组30例,治疗组口服降酸饮子,对照组口服别嘌醇片。均观察2周,于观察前后检测血尿酸、肌酐、谷丙转氨酶。结果:2组患者治疗后血尿酸水平均较治疗前有所下降,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后血尿酸比较,差异有显著性意义(P<0.05)。总有效率治疗组为93.3%,对照组为73.3%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组疗效优于对照组。结论:用降酸饮子治疗高尿酸血症疗效显著。     

基因多态性分型对复方土茯苓颗粒治疗高尿酸血症患者的降尿酸疗效影响研究

【目的】 观察基因多态性分型对复方土茯苓颗粒治疗高尿酸血症患者的降尿酸疗效影响。【方法】 将80例高尿酸血症患者随机分为试验组和对照组,每组各 40 例。试验组给予复方土茯苓颗粒治疗,对照组给予西药别嘌醇片治疗,疗程为8周。观察2组患者治疗前后血尿酸水平的变化情况,评价2组患者的中西医疗效及安全性,并采用Logistic回归分析方法评价基因多态性分型对2组患者降尿酸疗效的影响。【结果】（1）研究过程中,治疗组脱落1例,对照组无脱落病例,最终治疗组39例、对照组40例患者完成试验。（2）试验组的血尿酸达标率和中医证候疗效总有效率均为82.05%（32/39）,对照组均为87.50%（35/40）,组间比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。（3）治疗后,2组患者血尿酸水平均治疗前明显降低（P＜0.05）,但治疗后组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。（4）Logistic回归分析结果表明,各基因分型对2组疗效的影响差异均无统计学意义（P＞0.05）。（5）试验组的肝肾功能副作用发生率均低于对照组,但组间比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。 【结论】 复方土茯苓颗粒可明显降低高尿酸血症患者的血尿酸水平,且其安全性高于别嘌醇片,而基因多态性分型对疗效无明显影     

肾康注射液联合西药治疗高尿酸血症随机平行对照研究

[目的]观察肾康注射液联合西药治疗高尿酸血症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按抽签法随机分为两组。严格低嘌呤饮食,多饮水,戒酒、抗炎。对照组30例碳酸氢钠1.0g/次,2次/d,口服;常规治疗。治疗组30例肾康注射液,80mL/次,1次/d,静滴。西药治疗同对照组。连续治疗1个月为1疗程。观测关节疼痛、血尿酸、24h尿尿酸水平、不良反应。[结果]血尿酸、24h尿尿酸水平两组均有改善,治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]肾康注射液对高尿酸血症患者血尿酸水平有显著影响。     

四妙散加味灌肠对高血酸血症疗效的临床观察

目的:观察四妙散加味灌肠治疗高尿酸血症的临床疗效。方法:将110例高尿酸血症患者随机分为观察组、对照组,观察组在一般基础治疗基础上给予四妙散加味灌肠治疗,对照组采用一般基础治疗及口服给予别嘌醇治疗。2周为一个疗程,分别观察患者的uA(血尿酸)水平,中医证候积分的变化情况,评估临床疗效。结果:两组患者的UA水平均较治疗前下降,有统计学意义(P<0.05);但组间比较UA水平无统计学差异(P>0.05)。中医证候积分下降有统计学意义(P<0.05),组间比较有统计学差异(P<0.05)。观察组总有效率86.2%,对照组总有效率73.07%,两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论:应用四妙散加味保留灌肠治疗高尿酸血症,可以显著提高患者临床疗效,改善其uA指标及中医证候评分。     

针刺对功能性消化不良胃动力的影响

目的观察针刺对功能性消化不良（functional dyspepsia,FD）胃动力的影响。方法将90例FD患者随机分为治疗组、对照1组与对照2组,每组各30例。治疗组用针刺治疗,对照1组口服普瑞博司,对照2组口服麦滋林一S颗粒;观察3组治疗前后症状评分、胃电图、B超胃排空及血浆胃动素变化。结果治疗组和对照1组较对照2组治疗后症状有明显改善（P〈0．01）,治疗组及对照1组胃电频率与治疗前比较有明显改善（P〈0．05）;治疗后治疗组和对照1组血胃动素、B超胃排空与治疗前比较,均有明显改善（P〈0．05）。结论针刺能明显改善FD患者的胃动力。     

四桑饮治疗血脂异常痰瘀阻遏证临床研究

目的:观察基于“从肝论治”法使用中药四桑饮治疗血脂异常痰瘀阻遏证的临床疗效。方法:将72例血脂异常痰瘀阻遏证患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予口服中药四桑饮颗粒治疗,对照组患者给予辛伐他汀片10 mg口服,每日1次治疗; 两组疗程均为12周,观察治疗前后的中医证候积分变化、血脂水平及不良反应情况。结果:治疗组总有效率91.00%,对照组的80.00%; 治疗后,两组患者证候积分变化、LDL-C、TC、TG均低于治疗前,HDL-C水平高于治疗前,且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为2.8%,对照组不良反应观察率为8.3%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于“从肝论治”法,运用全国名中医杨震经验方四桑饮治疗血脂异常痰瘀阻遏证临床疗效较好,可有效改善患者血脂水平,提高临床疗效,且安全性较高。     

清热排毒胶囊治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎临床观察

目的:观察清热排毒胶囊治疗急性痛风的临床疗效。方法:将80例急性痛风患者采用随机数字表法随机分为两组。对照组急性期给予秋水仙碱1 mg(3次/d),口服至疼痛明显好转后停用,缓解期给予别嘌醇片50 mg(3次/d)口服治疗。治疗组西医治疗同对照组,同时全程加服清热排毒胶囊(萆薢、土茯苓、延胡索、没药、三七、秦艽、薏苡仁、黄芪、甘草),每次4粒,3次/d。疗程均为4周。观察两组临床疗效、急性复发例数,以及血尿酸的水平变化。结果:治疗组治愈20例,好转18例,未愈2例,有效率为95.00%(38/40)。对照组治愈16例,好转20例,未愈4例,有效率为90.00%(36/40)。两组对比,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后两组中医证候积分均显著降低(P<0.01),但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清热排毒胶囊治疗急性痛风疗效显著。     

三黄消疕膏治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效观察

目的:探讨三黄消疕膏用于治疗寻常型银屑病血热证的临床效果和安全性。方法:选取2017年12月-2018年11月就诊于我院的寻常型银屑病患者80例,根据随机数字表法,分为治疗组和对照组,对照组口服决银颗粒治疗,治疗组除口服决银颗粒外,外用三黄消疕膏于局部皮损处,治疗2周后,分别对两组患者进行皮损面积及严重程度(Psoriasis Area and Severity Index,PASI)评分、皮肤病生活质量指数(Dermatology Life Quality Index,DLQI)评分、有效率、不良反应发生率评分。结果:治疗后,两组患者PASI评分下降,差异有统计学意义(t=3.34,P<0.05);DLQI评分下降,差异有统计学意义(t=5.59,P<0.05);治疗组有效率为91%,对照组有效率为62%,差异有统计学意义(χ^2=30.09,P<0.01);两组患者治疗后不良反应发生率较低,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三黄消疕膏联合决银颗粒治疗寻常型银屑病血热证可取得较好的临床效果,且安全性较高,值得推广。     

基于“宿痰伏肺”理论干预支气管哮喘缓解期临床疗效及免疫功能研究

目的:评价"宿痰伏肺"理论干预支气管哮喘缓解期的可行性。方法:将241例支气管哮喘缓解期患者随机分为治疗组122例和对照组119例,治疗组连续口服金龙固本合剂,对照组不予干预,观察疾病复发率、血T淋巴细胞亚群(CD4~+、CD8~+)水平等指标。结果:疾病复发率治疗组总有效率96.46%,对照组总有效率62.73%,两组间比较差异有显著统计学意义(P0.01)。随访360 d,治疗组CD4~+水平较治疗前明显升高(P0.01);对照组CD8~+水平较治疗组明显升高(P0.01)。结论:基于"宿痰伏肺"理论研制的金龙固本合剂能明显减少支气管哮喘发作次数,具有调节免疫功能作用,为哮喘缓解期的中医药治疗提供理论依据。     

自拟痛风急发方治疗湿热瘀阻型痛风性关节炎60例临床观察

目的:观察自拟痛风急发方对湿热瘀阻型痛风性关节炎的临床治疗效果.方法:共选取60例湿热瘀阻型痛风性关节炎患者为研究对象,以随机数字表法分为治疗组和对照组,各30例.对照组口服非布司他、非甾体消炎药,治疗组在对照组基础上口服自拟痛风急发方,疗程均为4周.每两周观察各组临床症状、血尿酸(Uric Acid,UA)、红细胞沉...     

金龙固本合剂治疗支气管哮喘缓解期113例

目的： 观察金龙固本合剂治疗支气管哮喘缓解期（宿痰伏肺证）的临床疗效。 方法： 将223例支气管哮喘缓解期患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用金龙固本合剂口服治疗,对照组不用药物干预,疗程均为120 d,随访期1年。观察两组治疗前后国际哮喘控制测试表（ACT）评分、1秒钟用力呼气量（FEV₁）和最大呼气流量（PEF）变化。 结果： 治疗组可显著改善哮喘缓解期患者的ACT评分、FEV₁和PEF,且疗效持久（P<0.01）;治疗组与对照组比较ACT评分和FEV₁有显著差异（P < 0.01）。 结论： 金龙固本合剂治疗支气管哮喘缓解期患者（宿痰伏肺证）具有良好疗效。     

全蝎蜈蚣颗粒剂治疗难治性哮喘的临床疗效研究

[目的]探索全蝎蜈蚣颗粒剂治疗难治性哮喘的临床疗效。[方法] 78例难治性哮喘患者被随机分为对照组和治疗组。两组患者均给予沙美特罗/氟替卡松吸入治疗,对照组再给予噻托溴铵吸入,治疗组则给予全蝎蜈蚣中药颗粒剂治疗,共计12周。观察治疗前后两组哮喘控制测试(ACT)、肺功能、短效缓解药物用量、呼出气一氧化氮浓度(FeNO)以及血常规、肝肾功能等安全性指标。[结果]治疗后两组ACT评分升高、短效药物使用量减少,FeNO浓度下降,治疗组改善程度明显优于对照组(P0.05)。两组治疗后肺功能也较治疗前改善,但两组间无统计学差异(P0.05)。两组治疗后各项安全性指标均在正常范围内。[结论]全蝎蜈蚣中药颗粒剂(每日3 g,连续12周)治疗难治性哮喘可改善临床症状和肺功能,减轻气道炎症,且未发现不良反应。     

参芪地黄汤化裁方对Ⅲ期糖尿病肾病尿蛋白及临床进展的影响

目的观察参芪地黄汤化裁方对Ⅲ期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白尿/肌酐比值、24 h尿蛋白定量等指标及其对疾病进展的影响。方法回顾性纳入73例气阴两虚夹瘀型Ⅲ期糖尿病肾病患者,根据当时用药情况分为对照组35例,给予常规西医治疗,治疗组38例,在西医治疗基础上联合参芪地黄汤化裁方,治疗12个月后,比较2组临床治疗效果,观察2组中医证候积分变化,并测定临床指标以及进入MogensenⅣ期病例数。结果治疗12个月后,治疗组临床疗效总有效率为86.8%,优于对照组的65.7%(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组血糖、血脂、UA、HCY及SOD较治疗前均有不同程度的改善(P<0.05或P<0.01),部分治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗组治疗后UACR及UTP较治疗前降低,且组间比较,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),治疗组2例患者(5.2%)进入糖尿病肾病IV期,与对照组8例(22.9%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论参芪地黄汤化裁方能有效改善Ⅲ期糖尿病肾病气阴两虚夹瘀型患者症状积分、降低其UACR、UTP、HCY水平及升高SOD的含量,保护肾脏,延缓疾病进一步进展。     

肾衰颗粒对慢性肾衰竭患者脂质代谢的影响

目的：探讨口服肾衰颗粒对慢性肾衰竭（CRF）患者总胆固醇（CHO）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）和内生肌酐清除率（Ccr）的影响。方法：病人随机分为两组,采用优质低蛋白低磷饮食,忌植物蛋白、纠正水及电解质平衡、酸中毒等;在此基础上,对照组用包醛氧淀粉于3餐后服用,并于每晚加服1次;治疗组予肾衰颗粒口服。结果：两组治疗后BUN、Scr均有明显的降低（P〈0.01）;Ccr有明显的升高（P〈0.01）。而治疗组较对照组CHO、TG、LDL-C、均有降低（P〈0.05）,结论：肾衰颗粒口服治疗CRF时,可以明显改善CRF病人的脂质代谢紊乱和肾功能。