植皮修复右颞部鳞癌切除1例

患者,男,71岁,右颞部肿物伴溃疡4个月,结合临床及组织病理诊断为低分化鳞癌,手术切除局部病灶后行植皮术,术后皮肤愈合良好,随后予以放射治疗,随访8个月,未见复发转移。     

左颞部皮肤鳞癌1例

患者女,81岁,左颞部无痛性肿块3年余,破溃不愈2月.体检：左侧颞部眉弓外缘可见一大小约3.0 cm×2.5 cm外突肿块,此内界距眼外眦约1.2 cm,肿块上半部分破溃、部分黄色结痂,边缘呈菜花状突起.组织病理：表面鳞状上皮不典型增生,癌组织突破基底膜至皮下,呈巢状分部,深部分呈树根状浸润性生长,癌组织分化较好,角化珠丰富.治疗行皮肤鳞癌扩大切除术＋游离植皮术.     

右颞部巨大黑头粉刺1例

临床资料 患者女,62岁.右颞部结节36年,增大、溃破露黑头2年,于2006年1月来我科就诊.患者自小右颞部长一黑痣,稍高出皮肤表面,36年前曾用手将"黑痣"掐掉,愈后呈绿豆大肤色结节,缓慢增长,未进一步处理.近2年结节增长至蚕豆大,表面溃破露出一黑头,多次剥去黑头后,黑头不断形成、填充,皮肤缺口扩大,无出血.     

植皮修复头部巨大基底细胞癌切除后创面1例

1临床资料患者,男,67岁。主因左侧头部皮肤肿物反复溃疡10年入院。10年前患者发现左侧头部发际内无明显诱因出现黄豆大小黑色肿物,略突出皮面,表面光滑,无痛痒,未予治疗,肿物逐渐增大,表面出现破溃。病理活检示"基底细胞癌"。自行使用"利凡     

植皮修复先天性巨大色素痣合并白癜风继发鳞癌1例

45岁男性患者,右手背褐色斑片45年,新生肿物1年,反复溃疡1月。前额、右手背和手指出现色素脱失斑20年。自小学起智力发育迟缓,成年后轻度跛行,X线示盆腔左侧闭孔略变小。右手背部肿物病理示鳞状细胞癌。治疗为右手背皮损切除并中厚植皮术(腹部供皮),随访半年,效果满意。     

双半圆相切排列等面积供皮法修复皮肤巨大缺损

目的 探讨一种新的供皮区取皮方法,在获取较大面积全厚皮片的同时,可缩短供皮区宽度、减少缝合张力,供皮创面可直接拉拢缝合关闭.方法 运用数学原理,在面积相等的原则下,设计两个半圆相切排列的供皮法,所取的两个半圆皮片经拼接后即可形成一较大面积皮片,满足修复大面积皮肤缺损的需要.用该方法治疗9例皮肤恶性肿瘤患者,其中头、面部3例,足部6例,包括鳞状细胞癌3例,恶性黑素瘤6例.皮损面积1 cm×2 cm至6 cm×9 cm不等,切除后创面缺损面积为5 cm×6 cm至8 cm×9.5 cm.结果 供皮宽度缩小后,供皮区缺损能够直接拉拢缝合,同时也避免了供皮区皮源的浪费.头面部3例患者中,2例全部成活,1例边缘少许糜烂;6例足底部患者约有10％ ～ 20％坏死,经换药处理,1～2个月后愈合.结论 修复较大面积皮肤缺损,相切法等面积供皮是一种较好的选择.     

颞部巨大溃疡性外毛根鞘癌1例

患者女,76岁。右颞部溃疡逐渐增大5年,加重2个月。皮损表现为右颞部一7cm×5cm大小溃疡,边界清楚,呈堤状隆起,表面伴脓血性分泌物,右耳后一2cm×2cm暗红色肿物。皮损组织病理示:表皮大致正常,真皮浅层见大片肿瘤细胞团块,呈分叶状分布,未与表皮相连,团块边缘肿瘤细胞呈栅栏状排列,团块中央肿瘤细胞多由透明细胞组成,伴有均质性角化,部分瘤细胞有显著的异型性和核分裂象。诊断:外毛根鞘癌。给予一个疗程的放射治疗后,患者失访。     

巨大疣状痣切除并植皮成功一例

患儿男,10岁,1978年3月21日入院。患儿于出生时即发现其左头颈,上肢,胸背及腰腹等处皮肤呈黑褐色刺状物,略高出皮面,随着患儿生长发育而面积逐渐增大,变厚,色素加深,疣状物增粗。     

拼接供皮法修复足跟部皮肤巨大缺损3例

目的:运用等面积供皮原理,在获取较大面积全厚皮片的同时,供皮区缺损面可直接拉拢缝合,观察临床效果。方法:设计错位供皮法,将类圆形缺损面分成两个半圆,沿直径错位排列,并标记在供皮区,按标记线所取的皮片经拼接后即可形成较大面积皮片。结果:2011年1月至2014年8月收治3例发生在足跟部的皮肤恶性黑色素瘤患者,皮损面积2 cm×2 cm~3 cm×4 cm。采用错位供皮法供皮,3例患者的缺损面均完成全厚皮片移植,手术后移植皮片边缘及拼接处均有约15%~20%坏死,经换药处理,1个月后愈合。供皮区创面宽度缩小后,均直接拉拢缝合。结论:修复足跟部较大面积皮肤缺损,错位拼接等面积供皮方法是一种很好的选择。     

巨大转移性皮肤鳞癌1例

男，66岁。20个月前因反复刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴咽部疼痛、吞咽不适就诊。检查发现咽右壁有新生物，活俭为鳞状细胞癌，颈部右侧有约1cmX1cm淋巴结转移，确诊为“喉咽癌晚期”。此后颈部林巴结逐渐增大，并于其皮肤表面出现一无痛无痒之小疙瘩。生长较快，2个月左右即增至核桃大，半年后增至鹅蛋大，并开始溃烂出血，送入院。体检：T36．7C，一般情况差，慢性消耗病容，右颈部有4cmXscm大包块，质硬，界限清，固定，表面有0．scmX0．scm溃疡，易出血（照片12）。颈部其余部位淋巴结未们及。胸腹部及四肢未见异常。WBCll．OX10’／…     

头颞部皮脂腺痣顺皮损形状切除1例

患者男,15岁,右颞部皮肤增生性斑块15年,渐进性增大。皮肤科情况:右颞部皮肤可见一"镰刀"状皮疹,"镰刀"弯头朝耳后,于平齐耳轮顶端处为转弯点,分皮疹为长短"刀锋"两部分,长端皮疹面积约6.5 cm×2 cm,短端皮疹面积约6 cm×3 cm。临床诊断:皮脂腺痣。根据皮疹特点采用顺皮损形状直接手术切除的方法,术后创面恢复良好,颜面、耳朵无牵拉畸形等不良情况。     

左颞部皮角1例

1 临床资料 患者男,55岁,农民.左颞部增生物1年.1年前,患者无意中发现左颞部一粟粒状丘疹,软,不痛不痒,且渐增大,远端部分变硬变白.因无其它不适,故未就医.系统检查无异常.血、尿、粪常规,肝肾功能及血脂血糖均正常.     

A-T皮瓣修复颞部皮肤肿瘤切除后缺损32例

目的 介绍应用A-T皮瓣修复颞部皮肤肿瘤切除术后创面缺损的经验和体会。方法 在遵循皮肤肿瘤切除原则基础上彻底切除皮肤肿瘤,设计A-T皮瓣修复颞部皮肤缺损,A形两侧切口线顺应眼部鱼尾纹走向,T形底边为顺应或平行发际线和耳前轮廓线的曲线,形成上下两个推进皮瓣修复中间三角形缺损,术后的切口线隐蔽。结果 本组共32例患者,颞部皮肤缺损面积最大2.8cm×4.0cm,术后皮瓣全部成活,外形美观。随访2年,未见复发,效果满意。结论 应用A-T皮瓣修复颞部皮肤肿瘤切除术后创面缺损,术后可获得满意的美容修复效果。     

足跟部黑素瘤手术切除游离植皮治疗2例

对２例足跟部的恶性黑素瘤进行的手术治疗方式采取了病灶切除后植皮，切除范围距病灶２．５￣３ｃｍ，深度为切除所有皮下组织，移植皮肤取自大腿部，术后移植区皮肤完全存活，随访无复发。     

面部鳞癌合并巨大皮角1例

患者女,82岁。右侧面颊部赘生物1年余,明显增大4个月。皮肤科检查见右侧颊部一角化性赘生物,顶端呈牛角样,突出皮面约7cm,褐黑色,质地硬如骨,基底部约6cm×5cm大小肿块,圆形,界清,红肿,轻压痛,无破溃及分泌物渗出。结合病理及临床诊断:面部鳞癌合并巨大皮角。治疗采取扩大切除植皮术。     

手术切除头部皮肤鳞癌1例

<正>临床资料患者,男,63岁。因右颞部皮肤肿物4年,破溃、糜烂1周,于2009年11月13日收入我科。患者4年前发现右颞部皮肤出现一黄豆大小丘疹,无自觉症状,皮损缓慢增大至核桃大小,未予处理,     

小腿慢性湿疹继发巨大鳞癌1例

患者男,５６岁。自幼面部起皮疹、瘙痒、流水,并渐扩展至躯干、四肢,间断治疗时轻时重。２岁后皮损局限于双小腿,反复发作并加重,皮损渐肥厚,表面粗糙及色素沉着。近２年右小腿皮损处化脓、破溃、疼痛,不能负重,形成足畸形。否认家族中有同样疾病。体检：身体瘦小...     

耳部鳞癌切除残耳修复1例

79岁老年男性,左耳廓皮肤反复破溃1年,结合临床及组织病理诊断为高分化鳞状细胞癌,手术切除局部病灶后行残耳修复术,术后残耳外观满意,随访半年,未见复发和转移。     

手术切除联合植皮治疗上皮样血管瘤1例

1病历摘要患者男,50岁.因头皮结节、斑块伴痒痛2年余于2019年1月14日至我科就诊.患者2年余前无明显诱因左侧枕部出现2枚豌豆大结节,伴轻微痒痛,未经诊治.随后结节逐渐增多、增大,部分融合成斑块,痒痛加重,搔抓后破溃、结痂,表面无分泌物.患者发病以来无发热、头晕、头痛、恶心、呕吐等不适.曾到当地医院就诊,考虑与"过...     

斑秃合并颞部三角形脱发1例

患儿女,7岁10个月.因发现头顶部脱发1个月余就诊.患儿曾在当地医院就诊,诊断为斑秃,给予复方氨肽口服液、复方甘草酸苷片等口服,治疗2周未见毛发新生,于2019年2月16日至我科就诊.患儿母亲诉患儿出生时即有右侧颞部脱发斑,皮损发病以来无进展表现.无其他特殊病史.