胫腓骨牵引架的研制和临床应用

大多数胫腓骨骨折病人能通过闭合复位外固定治愈。但复位过程中需多人合作,在固定牵引变换手法瞬间只要用力不均,就会使对位满意的骨折断端重新移位而失败。本组自１９９１年３月～１９９７年５月采用自制的胫腓骨牵引架,在Ｘ线透视下,１人完成胫腓骨骨折牵引复位及固...     

小腿前外侧单切口治疗胫腓骨远端骨折的疗效观察

采用经小腿前外侧单切口进行双钢板固定治疗胫腓骨远端骨折36例,按AO分型,A型17例,B型19例。36例均获随访,骨折愈合时间10~16周,平均12.5周。无内固定失败,无感染及伤口愈合不良者。按Mazur踝关节功能评分标准,优33例,良2例,优良率97.2%。     

小腿皮牵引在膝痹症中的临床应用

目的 观察小腿皮牵引在治疗膝痹症患者的临床效果.方法 将我院2012年1月-2014年2月住院的450例膝痹症患者随机分为对照组222人,观察组228人,对照组给予常规何氏养骨活血散外敷、何氏理筋手法按摩、温针灸、何氏熏洗散熏洗及关节腔注射玻璃酸钠治疗,观察组在常规治疗基础上应用患肢小腿皮牵引,牵引重量为5～7公斤,牵引力线为屈膝10～20°.结果 观察组总有效率为98.2％,对照组为89.1％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 我院采用小腿皮牵引对提高膝痹症的治疗有显著疗效.     

股骨颈骨折牵引架下复位空心钉内固定术的临床应用

目的探讨股骨颈骨折牵引架下复位及X线机监视下空心钉内固定术治疗股骨颈骨折的方法及疗效。方法对28例股骨颈骨折患者采用牵引架下复位,X线机监视下加压空心钉内固定术,并评估其治愈率。结果2 7例骨折愈合,治愈率92.8%。结论牵引架下及X线机监视下加压空心钉内固定治疗、效果确切,操作简单,固定可靠,创伤小、尤其适用全身条件比较差的中老年人。     

一种医用高压氧舱内的颈椎牵引装置

目前，临床上因椎-基底动脉供血不足引起头昏、恶心、呕吐、眩晕、猝倒、耳鸣、突发性耳聋等症状的患者逐渐增多。该类患者多数有颈椎病病史，且经进一步检查后，已经明确了是因颈椎增生、不稳或颈椎间盘变性、突出等刺激、压迫椎动脉，使之痉挛、扭曲、狭窄或闭塞影响脑部血供而引起上述症状。为此，临床通过以颈椎牵引配合高压氧(HBO)的方法来治疗该类疾病，并取得了较好疗效。由于目前的HBO     

上颌骨骨折的非手术牵引治疗

目的研究一种新的上颌骨骨折非手术治疗方法,以提高上颌骨骨折早期和现场救治能力。方法12例上颌骨骨折患者均行上下颌牙弓夹板结扎,然后戴入并固定颌面骨折牵引复位固定器,根据上颌骨骨折移位情况和患者的耐受程度,决定牵引力的方向、时间和大小。牵引复位时采用自制的两端有钢丝小钩的输液用乳胶管,对上颌骨进行向前、向上下和向左右的牵引。如果上颌骨骨折发生向下移位,则需在固定器的上颌牙弓上安置口内托盘,利用两侧的上颌弓移动调节器进行弹性牵引。结果本组12例患者的最短牵引时间为2d,最长7d,平均4d,均完全恢复咬合关系和正常面容。结论上颌骨骨折非手术牵引治疗是一种新的、有效的临床治疗方法。     

矩形髓内钉与Ender钉治疗胫腓骨骨折的临床应用及生物力学比较

为进一步探讨矩形髓内钉的生物力学机制，设计矩形髓内钉的临床应用及生物力学实验研究，并与Ｅｎｄｅｒ钉进行对比。方法（１）临床应用研究：手术治疗胫腓骨骨折２１８例，其中矩形髓内钉固定１３２例，Ｅｎｄｅｒ钉固定８６例。（２）生物力学实验：１２对２４根人体胫骨标本分为两组，以同一人体的左右侧作自身对照。左侧行矩形髓内钉固定，右侧行ＮＤＥＲＱＳＨ ＬＤＰＧ。分别行扭转试验及三点弯曲试验，会负载－位移曲线，两     

40例胫腓骨骨折的临床诊治分析

目的：探讨胫腓骨骨折的临床诊断及治疗方法。方法：根据病史、症状、体征及X线表现明确诊断骨折类型、移位情况。根据骨折类型、移位情况分别选用加压钢板板内固定术及髓内穿钉术治疗,分析治疗之后骨折愈合情况。结果：本组病例手法复位治疗有效率为80%。持续性牵引复位治疗有效率为75%。单纯闭合性骨折行加压钢板板内固定术治疗有效率为86.7%。开放性骨折行髓内穿钉术治疗有效率为100%。髓内穿钉术治疗组疗效显著高于其他组,且差别有统计学意义（P〈0.05）。结论：根据患者病情及X线等辅助检查结果明确诊断后,选择适当的手术方法行骨折复位,均取得一定疗效。采用髓内穿钉术治疗组临床效果显著高于其他组,差别有统计学意义（P〈0.05）,值得临床推广应用。     

舒适型下肢抬高垫的研究设计与临床应用

目的研制舒适型下肢抬高垫应用于胫腓骨骨折抬高消肿,评估其临床应用价值。方法根据人体工程学及临床实际研究设计舒适型下肢抬高垫,收集2016年9月—2017年10月中国人民解放军联勤保障部队第920医院(原成都军区昆明总医院创伤骨科研究所)需住院消肿治疗的胫腓骨骨折患者90例,随机分为抬高垫组、布朗氏架组,各45例。抬高垫组患者给予半圆弧状下肢抬高垫抬高消肿,布朗氏架组患者患肢置于布朗氏架面上抬高消肿,评估并记录两组患者入院当天、第3、6天的VAS评分,舒适度,肢体周径差值(患肢周径与健侧对应部位周径)。结果入院第6天抬高垫组VAS评分较布朗氏架组低[(2.67±0.80)分vs.(3.22±0.93)分,P=0.003],表明舒适型下肢抬高垫减轻疼痛作用优于布朗氏架;入院第3天抬高垫组舒适度较布朗氏架组高[(23.62±2.42)分vs.(22.29±3.38)分,P=0.034)]、第6天抬高垫组舒适度较布朗氏架组高[(25.82±1.56)分vs.(24.96±1.64)分,P=0.012],提示舒适型下肢抬高垫较布朗氏架可明显提高患者舒适度;抬高垫组第3天[(3.27±0.70)cm vs.(3.60±0.78)cm,P=0.038]及第6天[(1.75±0.39)cm vs.(1.99±0.54)cm,P=0.022)]肢体周径差值均低于布朗氏架组,表明舒适型下肢抬高垫消肿效果较布朗氏架好。结论在胫腓骨骨折抬高消肿治疗中,舒适型下肢抬高垫可有效抬高消肿、减轻疼痛、提高患者的舒适度,具有良好的临床应用价值。     

多功能医用冷疗装置在踝部骨折早期软组织肿胀治疗中的应用

目的 研究探讨多功能医用冷疗装置在踝部骨折早期软组织肿胀治疗中的应用效果。方法 选取收治的80例踝部骨折伴早期软组织肿胀患者为对象,随机数字表法分为对照组、观察组,各40例。对照组以使用普通冷疗干预,观察组采用多功能医用冷疗装置干预。对两组患者的干预前、干预24 h、36 h、48 h、60 h、72 h的肿胀程度、疼痛评分、舒适度评分进行比较,并评估对比两组患者的干预满意度。结果 观察组患者干预24 h、36 h、48 h、60 h、72 h时肿胀值低于对照组(P<0.05)。观察组在干预24 h、36 h、48 h、60 h、72h时的数字疼痛评分表(NRS)评分均都对照组(P<0.05)。观察组患者在干预24 h、36 h、48 h、60 h、72 h时的Kolcaba的舒适状况量表(GCQ)评分均高于对照组(P<0.05)。观察组患者对干预的满意度为95.00%(38/40),高于对照组患者为75.00%(30/40)(P<0.05)。结论 多功能医用冷疗装置在踝部骨折早期软组织肿胀治疗中有良好的应用价值,能够降低患者的疼痛感,提高患者的舒适度,改善患者...     

携带式手闸线绕线器的研制和应用

随着医疗服务人性化的不断提升，床的工作量明显增加。这减轻了患者的痛苦，得到患者及家属的认可。     

Amplatz血栓消融器的临床应用

目的　探讨Amplatz血栓消融器的临床应用价值。方法　对病程 1～ 14d(平均 6 2 5d)的 3 1例髂股静脉血栓、7例肺动脉栓塞、8例髂股动脉血栓用Amplatz血栓消融器 (ATD)进行治疗。评估ATD的即刻疗效 ,分为优、良、中、差 4级。结果　 46例ATD消融术的即刻疗效 :优 :2 8 3 % ;良 :52 2 % ;中 :13 0 % ;差 :6 5%。优良率为 80 5% ;总有效率 (优 +良 +中 )为 93 5%。完成ATD操作后 ,3 1例髂股静脉血栓中 2 2例 (71 0 % )下肢肿痛减轻 ;7例肺动脉栓塞的缺氧症状均明显改善 ;8例髂股动脉血栓下肢疼痛明显减轻 ,踝臂指数从 0 58± 0 2 4上升至 0 89± 0 14。46例均未发生明显并发症。结论　ATD对髂股动脉及静脉急性血栓形成和急性肺动脉栓塞安全有效     

正畸牵引在前牙龈下牙折的临床应用

目的分析与探讨正畸颌向牵引对龈下牙折的临床效果。方法龈下牙折患者17例,共18颗患牙,断端均位于龈缘下2~5 mm。经完善的根管治疗后2周,黏接方丝托槽开始正畸牵引,使其达到直接修复高度,牵引后保持3个月行修复治疗。测量分析不同阶段根尖片上断根根尖区相对骨密度改变。结果 18颗患牙经正畸牵引1~2个月后,断端伸长2~5 mm,保持3个月后,无明显松动,通过烤瓷冠修复均达到理想的美观效果。牵引后保持3个月,根尖区骨密度基本达到正常水平。半年后随访,牙周正常未见异常及复发。结论正畸牵引可有效用于龈下牙折病人的修复前牙根牵引,疗效可靠。     

小腿内侧神经血管复合体逆行筋膜皮瓣的临床应用

目的探讨小腿内侧神经血管复合体逆行筋膜皮瓣的临床效果. 方法根据相关的解剖学基础和临床研究,结合真皮下血管网皮瓣(SVNF)移植技术,设计小腿内侧逆行筋膜皮瓣修复同侧或对侧肢端创面. 本组10例,应用该皮瓣修复大腿创面1例、小腿创面2例、踝前跟后创面各2例、足端创面3例,面积7 cm×5 cm～14 cm×11 cm,切取皮瓣面积15 cm×6 cm～25 cm×12 cm. 结果 1例因人为因素致皮瓣坏死,其余皮瓣成活,全部创面获修复. 结论小腿内侧神经血管复合体逆行筋膜皮瓣血运恒定,皮瓣面积大,是修复膝部以远难治性创面简单、安全、实用的方法.     

小腿后侧远端蒂筋膜皮瓣临床应用

对56例小腿下段、踝周、足跟软组织缺损采用小腿后侧远端蒂筋膜皮瓣转移修复,探讨小腿后侧远端蒂筋膜皮瓣的临床应用特点。     

CT脑立体定向装置及初步应用

A new CT stereotactic device named version WL-86 was designed and manufactured by the authors. Phantom puncture and cadaver puncture tests showed that its accuracy is less than 1 mm. We have also made a new type of biopsy needle--the rotary and translational cutting biopsy needle. A definite pathological diagnosis was made in 93.7% (30/32) of patients by this technique: The practicability of the device, the indications and clinical value of CT-guided stereotactic biopsy were discussed.     

Amplatz血栓消融器在急性肺动脉栓塞中的临床应用

急性肺动脉栓塞（pulmonary embolism,PE）起病急,病情进展快,未经治疗病死率可高达20％～30％。我院自2001年6月始,采用Amplatz Thrombectomy Device（ATD）成功抢救了5例危重的大面积PE病例。现报道如下。