腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的：评价腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症的临床疗效，适应性，安全性和使用注意事项。方法：按中药新药审批办法。对400例腰椎间盘突出症，中医辨证为血瘀气滞，脉络闭阻者，用腰痹通胶囊与腰痛宁胶囊进行临床比较。结果：腰痹通胶囊治疗组疗效优于腰痛宁对照组，在疼痛，压痛，功能障碍等症状和体征分析，两者经统计学处理具有显著性差异。讨论腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症优于腰痛宁胶囊。结论：腰痹通胶囊无毒副作用。是一种治疗腰椎间盘突出症较好的药物。     

腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症65例临床观察

为探讨腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症的疗效 ,将 130例腰椎间盘突出症患者随机分为两组。治疗组 6 5例以腰痹通胶囊治疗 ,对照组 6 5例服用芬必得治疗。疗程2 0日。结果 :治疗组能迅速缓解腰腿痛症状 ,疗效明显优于对照组 (P <0 0 1)。     

腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症的近期疗效分析

目的:观察口服腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症的近期临床疗效。方法:将128例符合要求的腰椎间盘突出症患者随机分为两组。治疗组58例,采用口服腰痹通胶囊联合牵引治疗;对照组70例,采用口服盐酸乙哌立松片+洛索洛芬钠胶囊联合牵引治疗。观察比较两组患者治疗前和治疗4周后的VAS评分,同时比较两组患者的临床疗效。结果:①VAS评分:两组患者治疗前的VAS评分比较,差异无统计学意义;治疗4周后治疗组的VAS评分于低与对照组。②临床疗效:治疗组治愈9例,好转42例,未愈7例;对照组治愈20例,好转45例,未愈5例。两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义。结论:口服腰痹通胶囊可有效缓解腰椎间盘突出症患者腰部疼痛症状,改善患者腰部功能,是治疗该病的有效方法。     

腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症186例

腰椎间盘突出症是骨伤科临床常见与难治性疾病之一,最典型的症状即在于不同程度腰腿疼.2007年6月～2008年6月,我们采用腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症186例,取得一定的疗效,现报告如下.     

腰痹通胶囊改善大鼠腰椎间盘突出及其机制研究

目的：探讨腰痹通胶囊改善大鼠腰椎间盘突出症以及其自身免疫调节的机制。方法取大鼠自身尾椎髓核,移植入腰椎神经根部位以建立腰椎间盘突出模型,并随机分为模型组、腰痛宁胶囊（0.16 g/kg）组和腰痹通胶囊低、中、高剂量（0.17、0.34、0.68 g/kg）组以及对照组、假手术组。给药30 d后,检测大鼠左后肢压痛痛阈、血清免疫球蛋白IgG和IgM水平、外周血 T 淋巴细胞亚群 CD4+和 CD8+比例及神经根部位病理变化。结果与模型组比较,腰痹通胶囊高、中剂量组大鼠痛阈显著升高（P＜0.01、0.05）,同时腰痹通胶囊高剂量组大鼠痛阈增加值明显降低（P＜0.01）;腰痹通胶囊高、中剂量组能显著降低大鼠血清IgG水平（P＜0.01）,同时腰痹通胶囊高剂量组能显著降低大鼠血清IgM水平（P＜0.05）;腰痹通胶囊高、中剂量组能显著降低大鼠CD4+含量（P＜0.01、0.05）,同时腰痹通胶囊高剂量组能显著降低大鼠CD4+/CD8+值（P＜0.05）。组织病理图显示腰痹通胶囊组局部轴索、神经纤维病变均有不同程度的改善,提示腰痹通胶囊能改善大鼠腰椎间盘突出模型神经根病变。结论腰痹通胶囊可以改善腰椎间盘突出大鼠模型的症状和神经根病变,其机制可能与调节机体自身免疫状态有关。     

腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症32例临床观察

目的:观察腰痹通胶囊治疗腰间盘突出症的疗效.方法:对纳入诊断标准的32例患者,口服给药治疗一个疗程,观察临床疗效.结果:腰痹通胶囊治疗腰间盘突出症治愈率为81.25%,总有效率为96.88%.结论:腰痹通胶囊对对腰间盘突出症有着良好的疗效.     

腰痹通联合西药治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:探讨腰痹通联合西药治疗腰椎间盘突出症疗效,为临床诊断治疗提供一定的参考价值。方法:按照随机数字表法将纳入的90例患者随机分为治疗组和对照组各45例。治疗组采用腰痹通胶囊联合西药治疗,对照组单用西药治疗。两组疗程均为4周。对比分析两组患者VAS评分治疗前后变化、治疗后疗效、血清MDA和SOD含量治疗前后变化及不良反应发生情况。结果:治疗组VAS评分治疗后明显低于对照组治疗后,且有显著性意义(P0.05);观察组治疗4周后总有效率(95.56%)显著高于对照组(73.33%),且具有显著性意义(P0.05);治疗后,治疗组患者血清MDA显著低于对照组,SOD显著高于对照组,且有显著性意义(P0.05);两组均未发生明显不良反应。结论:腰痹通联合西药治疗腰椎间盘突出症疗效显著,可明显减轻患者疼痛,具有重要临床研究价值,值得临床进一步推广应用。     

针刺结合腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症临床观察

腰椎间盘突出症(LDH)是康复科及骨科常见病种之一,主要表现为腰痛及下肢放射痛,临床以急性发病或慢性病急性加重形式出现,治疗手段主要分为保守治疗和手术治疗两种形式。而手术治疗因费用高、存在一定风险,所以大多数患者乐于接受保守治疗,如何提高本病的疗效和节约经济是很多医家关注的问     

腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症57例

目的:探讨腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效及作用机制.方法:114例LDH患者随机分为观察组和对照组各57例.在腰椎机械牵引加推拿(疗程4周)的基础上,对照组口服萘普生缓释胶囊0.5g/次,1次/d,疗程5d;观察组口服腰痹通胶囊,3粒/次,3次/d,疗程4周.观察腰痛程度、检测血清白细胞介素-1β(IL-1β),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果:两组均能降低腰痛程度,5d时两组腰痛积分无显著性差异,28 d时观察组腰痛积分(1.03±0.27)分低于对照组(2.06±0.08)分(P＜0.01);观察组总有效率100％,优于对照组的87.71％(P＜0.05);疗后观察组血清IL-1ββ,TNF-α水平[(0.20±0.07),(1.22±0.34)μg·mL-1]低于对照组[(0.31±0.09),(1.48±0.35) μg·mL-1] (P＜0.01).结论:腰痹通胶囊能有效改善LDH临床症状,提高LDH临床治愈率,其作用机制可能与降低LDH患者IL-1β,TNF-α有关.     

复方南星止痛膏配合腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症30例疗效观察

笔者将复方南星止痛膏配合腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症,与单纯采用腰痹通胶囊治疗进行临床对照观察,结果报道如下。     

腰痹通胶囊配合针刺治疗强直性脊柱炎38例

[目的]观察腰痹通胶囊配合针刺治疗强直性脊柱炎的临床疗效。[方法]将强直性脊柱炎患者随机分为治疗组(n=38)和对照组(n=32),治疗组在口服中药腰痹通胶囊的基础上配合针刺大椎、身柱、腰阳关、华佗夹脊等穴位,1个月为1个疗程,观察晨僵时间、扩胸试验、Schobers’氏试验、指地试验、血沉、枕墙距的变化。[结果]与对照组相比,治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]腰痹通胶囊配合针刺能明显改善强直性脊柱炎患者的临床症状,提高患者的生活质量。     

腰痹通胶囊化学成分研究（I）

目的对腰痹通胶囊醇提部位进行化学成分研究。方法采用硅胶柱色谱、反相色谱(DAC)、Sephadex LH-20凝胶柱色谱以及制备型HPLC等方法进行分离和纯化,并结合NMR等波谱学技术对化合物进行结构鉴定。结果从腰痹通胶囊醇提部位中共分离得到了16个化合物,分别鉴定为紫花前胡内酯(1)、哥伦比亚苷元(2)、阿魏酸(3)、伞形花内酯(4)、佛手酚(5)、花椒毒素(6)、异欧前胡素(7)、滨蒿内酯(8)、(Z)-6-hydroxy-7-methoxydihydroligustilide(9)、4-羟基-3-丁基苯酞(10)、3-(3′-羟基)-丁基苯酞(11)、洋川芎内酯C(12)、洋川芎内酯H(13)、洋川芎内酯I(14)、秦皮定(15)、异秦皮定(16)。结论化合物1~16均为首次从该复方中分离得到,化合物11为首次通过分离手段得到的天然产物。     

腰痹通胶囊在大鼠尿液和胆汁中主要代谢产物的鉴定

目的采用UPLC-Q-TOF-MS/MS研究腰痹通胶囊在大鼠尿液和胆汁中的代谢产物,并归纳主要代谢途径。方法通过空白对照法寻找尿液和胆汁中可能的代谢产物,依据所获得的精确相对分子质量和二级碎片离子对代谢产物进行推测。结果在正、负离子模式下尿液中共检测到31个代谢产物,胆汁中共检测到35个代谢产物,主要为藁本内酯、3-丁基苯酞、蛇床子素、洋川芎内酯A、川芎内酯A、大黄素、紫花前胡醇或紫花前胡苷元或二氢山芹醇、紫堇杷明碱或异紫堇杷明碱、紫堇鳞茎碱或异紫堇鳞茎碱或元胡菲碱、别隐品碱、阿魏酸、隐绿原酸、当归醇类等化合物的I相或II相代谢产物,主要代谢途径为内酯环水解、羟基化、去甲基、脱水、脱氢、脱羟基、氢化、甲基化、甲基氧化、葡萄糖醛酸化、硫酸酯化、N-乙酰半胱氨酸结合、半胱氨酸结合、半胱氨酸-甘氨酸结合、谷胱甘肽结合等。此外,胆汁中检测到3个原型成分,即芍药苷、芍药内酯苷和人参皂苷Rg1。结论建立的UPLC-Q-TOF-MS/MS方法能够分析出腰痹通胶囊在大鼠尿液和胆汁中的代谢产物,初步阐明了腰痹通胶囊的体内代谢特征,为腰痹通胶囊在体内发挥疗效的药效物质基础研究提供了依据。     

腰痹通胶囊对退变腰椎间盘Ⅱ型胶原含量和 TNF-α、IL-1βmRNA 表达的影响

目的：观察腰痹通胶囊对兔退变腰椎间盘Ⅱ型胶原含量和TNF-α、IL-1βmRNA表达的影响。方法：采用纤维环针刺法复制兔腰椎间盘退变动物模型。造模成功后,将48只新西兰大白兔随机分为腰痹通、腰痛宁、美洛昔康、模型对照组4组,给药6周,处死后取退变的腰椎间盘,采用免疫组化染色法测定Ⅱ型胶原含量,RT-PCR法检测TNF-α、IL-1βmRNA的表达情况。结果：腰痹通、腰痛宁组Ⅱ型胶原的含量较美洛昔康和模型对照组均有明显提高,相比差异具有统计学意义（F=9．41,P=0．008〈0．01）。与模型组比较,腰痹通、腰痛宁、美洛昔康组TNF-α、IL-1βmRNA的表达均下调（F=10．32,P：0．006〈0．01）;腰痹通、腰痛宁、美洛昔康组TNF-α、IL-1βmRNA的表达比较差异没有统计学意义（F=3．26,P=0．086〉0．05）。结论：腰痹通胶囊提高了椎间盘中Ⅱ型胶原的含量,并下调了TNF-α、IL-1βmRNA的表达,减少了炎症介质的合成,这可能是腰痹通胶囊减缓椎间盘退变,治疗椎间盘退行性疾病的机制之一。     

腰痹通胶囊对大鼠腰椎神经根压迫致腰椎间盘突出模型药效及炎性因子的影响

目的:建立大鼠腰椎间盘突出模型,观察腰痹通胶囊(YBT)对该模型的药效及血清炎性因子的影响。方法:利用硅胶片模拟腰椎间盘突出,压迫大鼠L5神经根,建立大鼠腰椎间盘突出动物模型,并随机分为模型组、阳性药组(腰痛宁胶囊0.16 g·kg-1)和YBT治疗3个剂量(0.17,0.34,0.68 g·kg-1)组,另设正常组,给药30 d后,检测大鼠左后肢压痛痛阈、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白介素-1β(IL-1β),白介素-6(IL-6)及神经根病理变化。结果:成功复制大鼠腰椎间盘突出模型。与正常对照组比较,模型组大鼠左后肢压痛痛阈明显降低(P0.05),血清TNF-α,IL-1β,IL-6含量明显升高(P0.01)、神经根有明显病变;YBT 0.34,0.68 g·kg-1剂量组可以显著提高模型大鼠左后肢压痛痛阈、降低血清3种炎性因子含量(P0.05,P0.01)、改善神经根病变。结论:腰痹通胶囊可以改善腰椎间盘突出动物模型的症状及神经根病变,其机制可能与抑制炎性因子释放有关。     

康脉软胶囊治疗动脉硬化闭塞症的临床观察

目的：观察康脉软胶囊治疗动脉硬化闭塞症患者的疗效,探讨其作用机理。方法：61例动脉硬化闭塞症患者随机分为康脉软胶囊治疗组（31例）和通塞脉片对照组（30例）。观察治疗前后血液流变学、凝血功能的变化及临床症状和体征的变化。结果：康脉软胶囊对动脉硬化闭塞症患者有较好的疗效,与对照组比较差异有显著性（P＜0．05）。结论：动脉硬化闭塞症通过改善血液流变学及凝血功能,是治疗动脉硬化闭塞症的有效途径。     

通心络胶囊治疗糖尿病周围神经病变临床疗效的Meta分析＊

目的 系统评价通心络胶囊联合西药常规治疗改善糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法 对知网、万方、维普、PubMed等中英文数据库进行检索，检索时间为建库至2020年11月10日。根据纳入、排除标准筛选文献，采用Cochrane协作网推荐的“偏倚风险评估工具”对最终纳入的文献进行风险评估，并运用STATA 12.0进行统计学分析。结果 最终纳入25篇文献，1905位受试者。Meta分析提示，治疗组在改善患者总有效率（OR = 4.12，95%CI[3.24，5.24]，P = 0.000 < 0.05）、正中神经运动神经传导速度（SMD = 1.37，95%CI[1.11，1.63]，P = 0.000 < 0.05）、胫神经运动神经传导速度（SMD = 1.44，95%CI[0.80，2.08]，P = 0.000 < 0.05）、腓神经运动神经传导速度（SMD = 1.69，95%CI[1.20，2.18]，P = 0.000 < 0.05）、腓神经感觉神经传导速度（SMD = 1.47，95%CI[0.96，1.98]，P = 0.000 < 0.05）、正中神经感觉神经传导速度（SMD = 1.24，95%CI[0.69，1.79]，P = 0.000 < 0.05）方面优于对照组，结果有统计学意义。结论 使用通心络胶囊联合西药常规疗法可明显提高总有效率以及患者神经传导速度，但由于纳入研究质量较低，且存在一定的发表偏倚，尚需要更多高质量低偏倚的研究进一步验证。     

腰痹通胶囊对脊柱手术患者术后恢复的影响

目的观察腰痹通胶囊对脊柱手术患者术后恢复的影响。方法将脊柱手术患者130例分成治疗组和对照组。治疗组术后常规治疗同时给予腰痹通胶囊口服,对照组患者仅给予常规治疗。对2组患者治疗后主观症状、临床体征和日常活动受限度进行JOA评分,并测定WBC、N%、CRP、ESR水平。结果术后治疗组与对照组比较JOA评分及优良率有显著性差异(P均<0.01);WBC、N%、CRP、ESR与对照组比较有显著性差异(P均<0.05)。结论腰痹通胶囊能够减少炎症反应,促进功能恢复,缩短康复期,用药期间未发现毒副作用及不良反应。     

HPLC测定腰痹通胶囊中盐酸川芎嗪的含量

目的:建立用高效液相色谱法测定腰痹通胶囊中川芎嗪含量的方法。方法:用乙醇提取,色谱柱:Symmetry C-18(150 mm×4.6mm,5μm),流动相∶乙腈-醋酸钠缓冲液(20∶80),流速:1.0mL.min-1,检测波长:293um。结果:川芎嗪的线性范围为10-200μg.mL-1(r=0.9999),内精密度是RST=1.2%。结论:该法准确可靠、重现性好,操作简便,可用于样品的含量的测定及质量控制。     

降脂康胶囊对高脂血症患者血液流变学的影响

目的:观察降脂康胶囊对高脂血症患者血液流变学的影响。方法:治疗组60例用自制降脂康胶囊,对照组60例用血脂康胶囊治疗,疗程均为8周。检测两组治疗前后全血低、中、高切黏度、全血还原黏度、血浆黏度、HCT、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、红细胞变性指数、ESR、血沉方程K值、纤维蛋白原等血液流变学指标并做统计学分析。结果:治疗组和对照组血液流变学各指标均较治疗前有所改善(P0.05),治疗组疗效明显优于对照组(P0.05)。结论:降脂康胶囊对高脂血症患者血液流变学指标改善有积极意义。