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《中药药理与临床》2020,(2):69-71
新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是2019年底爆发于武汉市随后波及全国的重大突发公共安全事件,具有传播迅速、致病力强等特点,归属于中医"疫病"范畴。目前,在无明确特效药的情况下,运用中医三因制宜、卫气营血辨证、三焦辨证等理论为指导,我国各地区纷纷报道传统中药参与相关临床救治。国家卫生管理部门从发布第3版《新型冠状病毒肺炎的诊疗方案》开始加入中医治疗方案,到2020年2月7日发布推荐使用"清肺排毒汤"的通知,再次肯定了结合中医药治疗此次疫情显得尤为重要。有资料显示,在此方基础上加减化裁治疗新冠肺炎患者,均显示了明显的疗效,现就我市1例新型冠状病毒肺炎患者诊治经过以探讨中医辨证施治过程。 相似文献
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《中医杂志》2020,(18)
目的总结新型冠状病毒肺炎(简称"新冠肺炎")患者使用清肺排毒汤后出现的不良反应。方法选择2020年2月18日至3月5日在华中科技大学同济医学院附属协和医院西院住院确诊的新冠肺炎患者383例,常规服用盐酸阿比多尔片或洛匹那韦利托那韦片抗病毒,同时给予清肺排毒汤治疗,3天为1个疗程,最多服药3个疗程。观察服药过程中出现的不良反应。将血清转氨酶升高患者随机分成A、B两组,A组患者同时停用抗病毒药物和清肺排毒汤,B组患者仅停用抗病毒药物,继续服用清肺排毒汤。比较两组患者用药前后及停药后门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平。结果 338例患者中有56例(16.57%)汗出增多,其中2例(0.59%)汗出过多;12例(3.55%)血清转氨酶升高;20例(5.92%)出现胃脘痛;16例(3.25%)出现腹泻症状;其他不良反应,诸如恶心呕吐、心悸失眠、血压血糖改变、皮肤过敏等发生率低,临床症状均较轻,停药后即缓解。12例血清转氨酶升高患者随机范围A、B两组各6例。与用药前比较,A、B组用药后AST、ALT显著升高(P0.01),停药后恢复正常(P0.05),A组用药前、用药后及停药后AST和ALT与B组同时间比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论新冠肺炎患者使用清肺排毒汤出现少量汗出过多、胃脘痛、腹泻、恶心呕吐、心悸、失眠等不良反应,服药后引起的血清转氨酶升高可能与清肺排毒汤有关。 相似文献
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清肺排毒汤是国家卫生健康委员会、国家中医药管理局针对新型冠状病毒肺炎推荐临床使用的中药复方,临床疗效显著,由于受到"细辛不过钱"传统认识的影响,部分学者对清肺排毒汤中使用细辛6 g提出质疑。该文基于文献回顾,系统整理了古代经典方剂和现代临床中细辛的应用情况和使用剂量,梳理和分析了古今医家对细辛毒性的认识,探讨清肺排毒汤应用细辛的合理性。结果发现:①历代本草文献对细辛的毒性记载并不相同,"细辛不过钱""细辛有毒"认识的形成曲折而又复杂,具有一定的片面性;②现代临床应用细辛的剂量并未拘泥于"细辛不过钱"传统认识,多数临床医师根据临床实际情况,合理增加了使用剂量后获得疗效,未发现不良反应;③结合《中华人民共和国执业医师法》《处方管理办法》等政策法规,在特殊情况下,可以根据实际情况需要酌情增减药物的使用剂量。因此,以临床"急用、实用、效用"为导向,细辛在清肺排毒汤中的使用安全、有效、合理。 相似文献
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《河北省中医药救治新冠肺炎专家共识八条》由河北省中医药管理局组织省级中医药防控专家组,围绕清肺排毒汤治疗新型冠状病毒肺炎(简称"新冠肺炎")所制定,参照《河北省新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第四版)》,根据河北省各地市临床使用清肺排毒汤所关注的问题,形成的8项专家共识,对国家中医药管理局推荐方剂——清肺排毒汤的治疗优势特点、适用的证候、随证加减以及特殊人群用药等有了新的认识,为河北省采用中医药治疗新冠肺炎提供了指导和参考。 相似文献
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《深圳中西医结合杂志》2020,(8)
目的:探究清肺排毒方配合干扰素α治疗新型冠状病毒肺炎(COVID–19)疗效。方法:选取2020年2月至2020年3月郑州大学第五附属医院接收的40例轻症COVID–19患者,采用倾向性配对1:1分为两组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予清肺排毒方配合干扰素α治疗,比较两组患者白细胞计数、淋巴细胞百分比及临床症状恢复情况。结果:治疗前两组患者的白细胞计数、淋巴细胞百分比比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后两组患者的白细胞计数、淋巴细胞百分比均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的发热、乏力消失时间均短于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05),咳嗽消失时间与对照组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:清肺排毒方配合干扰素α治疗COVID–19效果确切,减轻炎症,安全性高。 相似文献
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在新型冠状病毒肺炎疫情防治过程中,中医药扮演了重要角色。清肺排毒汤作为第六版至第八版新型冠状病毒肺炎国家诊疗方案的通用处方,经临床验证疗效确切,适用于轻型、普通型、重型和部分危重型患者,能显著改善患者发热、咳嗽、气喘、乏力等临床症状。文章通过查阅相关文献,首先梳理了中医学者对于新冠肺炎病因、病机病位、治法治则的中医认识,认为该病是因感受"疫戾"之气而发,病位主要在肺,可波及五脏,以"寒、湿、热、毒、瘀、虚"等为主要病机特点。针对病因病机,各期治疗均以祛邪解毒为核心,根据病程发展的阶段性,治疗时应将病情轻重、病程分期与中医证候相结合。其次,从清肺排毒汤的临床运用探讨了"清肺"与"排毒"的治法意图。清肺排毒汤既能清除肺部疫毒以"清肺",又给外邪出路以"排毒",宣畅三焦,兼顾正气,寒温并用,标本同治,符合本次疫病的治则。最后,归纳了清肺排毒汤及其组成方剂的实验研究进展。研究表明该方能够抑制细胞因子风暴、缓和过激的免疫反应、提高患者机体免疫功能和抗病毒能力,以多成分、多靶点、多途径和多生物学功能发挥治疗新冠肺炎的作用。综上,清肺排毒汤作为治疗新冠肺炎的核心方剂,能够快速遏制新冠肺炎的发展,从中... 相似文献
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《中国中药杂志》2020,(15)
通过代谢组学和肠道微生物组学探讨清肺排毒汤(Qingfei Paidu Decoction,QPD)对大鼠整体代谢及肠道菌群的影响,为揭示清肺排毒汤的临床药效机制提供实验依据。采用GC-MS结合LC-MS/MS的非靶向代谢组学以及肠道微生物组学方法,对清肺排毒汤干预大鼠5 d后的血清内源性代谢物谱与肠道菌群组成开展了系统的研究。基于GC-MS和LC-MS/MS代谢组学方法分别获得清肺排毒汤调控的23种和43种差异代谢物,涉及的代谢通路主要包括甘油磷脂代谢、亚油酸代谢、TCA循环和丙酮酸代谢。利用基于16S rDNA测序分析发现清肺排毒汤显著调节了大鼠肠道菌群的组成,明显上调Romboutsia,Turicibacter,Clostridium_sensu_stricto_1的相对丰度,下调norank_f_Lachnospiraceae的相对丰度。该研究证明清肺排毒汤短期干预能够显著调节大鼠整体代谢,并调节动物的肠道菌群组成,提示清肺排毒汤的临床疗效可能与其对机体的内源性代谢调控及肠道菌群组成的调节有关。 相似文献
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目的:探究清肺排毒汤治疗新冠肺炎的中医理论基础及药理作用机制,为进一步临床及实验研究提供理论依据参考。方法:根据清肺排毒汤组方特点及药物组成,通过查阅中医典籍及既往研究成果分析清肺排毒汤中医理论基础及现代作用机制。结果:清肺排毒汤组方切合中医理论基础,也有现代医学证据支撑。药物成分主要体现其抗炎作用,针对病毒作用靶点,发挥其抗病毒作用,而且能够作用于其他系统,减少并发症的发生。结论:清肺排毒汤可酌情应用于新冠肺炎的轻型、普通型、重型及危重型患者,为中医辨证论治新冠肺炎提供了较好的处方范本。 相似文献