康莱特注射液临床应用监测与结果分析

目的:本研究对医院使用的康莱特注射液开展集中监测工作，整理分析其临床使用情况及不良反应、不良事件的发生情况，为康莱特注射液临床合理用药提供指导。方法:选取2019年8月1日至2020年9月30日医院内所有使用康莱特注射液患者的临床资料，采取现行病例跟踪调查的方法开展监测和质控工作，监测信息包括患者一般信息记录表、患者治疗用药信息表和患者不良事件记录表，并对结果进行归纳总结。结果:共监测406例患者，均为肿瘤患者，主要分布在肿瘤科和肺病科，少数患者分布在肝病科，各科室之间主要联合用药有一定差异。发现不良反应5例，与药品可能相关1例。结论:本院使用康莱特注射液时符合药品说明书适应证，用法用量合理，合并用药安全、有效。     

神经内科常用中药注射剂使用情况分析

目的:分析神经内科常用中药注射剂的使用情况。方法:选择2017年1月～2018年4月医院神经内科的1 788例患者为研究对象,采用限定日剂量和用药物利用指数分析方法,对患者使用的中药注射剂情况进行分析。建立数据库,应用DDD、DUI分析中药注射剂使用情况,以及不良反应发生情况与药物不合理使用情况。结果:DDDs排序前3位的药物分别为苦碟子注射液、注射用丹参、醒脑静注射液,即使用频度较高。所列出的11种中药注射剂的DUI值均1.0,提示神经内科中药注射剂的使用情况较为合理。调查对象共出现不合理使用145例,主要为用法用量不当、疗程不当、适应证不当、联合用药不合理、用药时机不合理、溶媒使用不当。结论:医院神经内科中药注射剂的使用情况基本合理,但也存在药物不合理使用情况,应加强临床合理用药管理。     

我院病区中药注射剂不合理使用情况分析与管理建议

目的:对金华市中医医院病区中药注射剂使用情况进行分析,为临床合理用药提供参考。方法:从医院HIS系统随机抽取2017~2019年的2 160张中药注射剂处方进行研究,根据《中药处方格式及书写规范》《中药注射剂临床使用基本原则》《临床诊疗指南》以及药品说明书,对其使用疗程、适应证、使用剂量、重复用药、溶媒选择等进行回顾性点评。结果:不合理处方388张。其中疗程不合理105张,适应证不合理88张,剂量使用不合理75张,重复用药62张,溶媒选择不合理64张。发生不良反应184例,占8.52%;不良反应发生率较高的是生脉注射液、丹参注射液和丹红注射液。结论:医院病区中药注射剂存在不合理使用情况,对此应加强管理,提高医护人员的专业水平,增强合理用药意识,确保中药注射剂使用的安全与合理。     

我院2016～2018年神经内科中药注射剂使用情况分析

目的:探讨医院神经内科中药注射剂的使用情况,为提升临床合理用药提供参考依据。方法:以医院2016~2018年神经内科200例住院患者为调查对象,内容包括中成药注射剂的使用频次、不良反应、用药合理性等。结果:中药注射剂使用率为75%。中药注射剂给药天数为8~14d,占比最高,为70%。丹红注射液、丹参川芎嗪注射液使用频次最高。药物配伍不合理、疗程不合理、溶媒不合理、适应证不合理、使用方法和剂量不合理分别为22.67%、50%、14.67%、7.33%和5.33%。结论:应加强神经内科住院患者中药注射剂使用的管理,严格执行有关中药注射剂管理规章制度,规范用药,合理用药。     

172例中药注射剂不良反应分析与原因探讨

目的:对医院患者因使用中药注射剂所致的不良反应进行统计,并分析其原因,为临床合理用药提供参考。方法:对医院2008年1月-2010年12月收集的172例中药注射剂不良反应报告进行统计分析。结果:172例不良反应中,60岁以上患者96例,占55.81%。痰热清注射液引起的药品不良反应占首位,其次为脉络宁注射液、生脉注射液等。不良反应的临床表现主要为皮肤系统损害(占34.04%)。中药注射剂不良反应主要由药物自身因素、患者因素以及临床使用不当等原因造成。结论:中药注射剂不良反应危害大,应引起高度重视。应加强基础研究,规范临床合理使用,同时完善安全性再评价,加强对中药注射剂生产和临床使用的监管力度,才能确保患者用药安全有效。     

丹红注射液不良反应原因分析及预防措施探讨

目的:分析丹红注射液诱发不良反应的原因,探讨降低丹红注射液不良反应的措施。方法:回顾性分析使用丹红注射液出现不良反应患者的临床资料,对患者的基本情况、用药情况、不良反应等进行总结分析,探寻临床合理应用丹红注射液的对策。结果:出现不良反应主要集中在60岁以上的老年人,发生不良反应主要集中在用药后30 min内,不良反应累及的组织以皮肤为主,临床主要表现为皮肤瘙痒、潮红、皮疹、血管神经性水肿等症状。结论:临床需重视丹红注射液的不良反应,采取加强监管、合理用药、科学给药等对策,可减少不良反应的发生,提高临床应用丹红注射液的安全性和合理性。     

葛根素注射液不良反应探讨

目的:探讨葛根素注射液发生不良反应的相关因素,为临床用药提供参考。方法:选取当地5家医院的葛根素注射液使用情况进行调查,并整理分析。结果:患者以老年人居多,不良反应多发生在用药后10d左右。不良反应主要有溶血反应、过敏反应等。结论:临床应用葛根素注射液时,应重视其所引起的严重不良反应,注意适应证与禁忌证,以安全合理用药,发现异常应立即停药并积极对症治疗。     

某院丹红注射液临床应用合理性分析

目的分析丹红注射液的临床使用情况,探讨丹红注射液的合理使用问题。方法对某院484例使用丹红注射液患者的基本情况及用药情况进行分析。结果在484例使用丹红注射液的患者中,82例（17%）患者与药品说明书适应证不符;161例（33.26%）使用丹红注射液患者疗程过长或过短;91例（18.8%）使用丹红注射液的患者选择溶媒不当;2例（0.4%）使用丹红注射液的患者剂量不当。结论丹红注射液临床应用基本合理,但在用药适应证、用药疗程及溶媒方面要进一步规范。     

中药注射液不良反应分析及对策探讨

目的:分析中药注射液引发不良反应的原因,探讨降低中药注射液不良反应的对策,为临床合理、安全用药提供参考。方法:回顾性分析476倒因使用中药注射液出现不良反应患者的临床资料,对患者的基本情况、用药情况、不良反应等进行总结分析,探寻临床合理应用中药注射液的对策。结果:使用中药注射液出现不良反应的患者以老人及儿童为主,所占比例分别为58.99%、28.36%:使用较多的科室分别为消化内科、心内科和皮肤科;在使用频次占前十的中药注射液中,不良反应发生率占前三的分别为复方丹参注射液、醒脑静注射液及清开灵注射液,发生率分别为1.01%、0.88%、0.70%;不良反应主要集中在用药后30min内,不良反应累及的组织以皮肤为主,临床主要表现为皮肤瘙瘁、潮红、皮疹、血管神经性水肿等。结论:临床需重视中药注射液的不良反应,采取有效的对策可减少不良反应的发生,提高中药注射液临床应用的安全性和合理性。     

我院苦碟子注射液使用分析

目的:分析我院苦碟子注射液使用情况,为临床合理用药提供参考。方法:以药品说明书和循证医学证据为依据,查询我院HIS系统,系统检索中国期刊网全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(WANFANG),收集相关文献,对我院2013年-2015年住院患者使用苦碟子的病例从适应证,合并用药,用法疗程等方面进行评价。结果:我院使用苦碟子注射液的病例数和金额逐年增加,涉及多个临床科室,西医诊断中,冠心病使用最多,其次为脑梗死和心绞痛。中医诊断中胸痹和中风使用苦碟子注射液最多。使用中不良反应较少,剂量和疗程基本符合规定。此外,苦碟子注射液在使用中合并用药较多,涉及多种药物,较多的为扩血管药,抗栓药等。其中有些合并用药缺乏循证医学证据支持。在使用苦碟子注射液的1460例临床诊断中,20.2%不符合药品说明书,12.6%缺乏循证医学证据支持。结论:我院在临床使用苦碟子注射液中,剂量和疗程基本符合规定,适应症方面,部分应用不符合药品说明书,少数应用缺乏循证医学证据支持,提示应开展大规模,设计良好的临床研究,进一步为苦碟子注射液的合理应用提供依据。合并用药方面,由于和一些药物合并使用循证医学证据不足,提示应用苦碟子的同时合用其他药物应谨慎。在应用安全性方面,我院苦碟子注射液在临床使用中,虽然未发现有不良反应,但不能过分乐观,医院应加强监测,建立完善的制度,以促进合理用药。     

中药注射剂重点监测品种的合理性评价

目的:对中药注射剂重点监测品种的合理性进行评价。方法:选取2018年1月～2019年4月医院收治的350例患者为研究对象,对患者的基本信息、治疗信息、药品不良反应等数据进行采集。统计中药注射剂使用过程中的超说明书用药情况及不良反应发生情况。结果:350例患者中,符合说明书用药182例,用药符合率为52.00%(182/350)。超功能主治的构成比最高为47.62%,其次为超给药疗程(26.79%)、溶媒选择(14.29%),然后为超禁忌、超给药浓度、超给药剂量,构成比分别为4.76%、3.57%、2.98%。共出现中药注射剂相关的不良反应35例,不良反应总发生率为10.00%。结论:临床中药注射剂超说明书用药情况较为常见,应注意加强安全管理,规范药物合理使用。     

4023例使用喜炎平注射液患者真实世界临床应用情况及安全性分析

目的观察喜炎平注射液上市后在真实世界广泛人群中的应用情况及临床安全性。方法采用前瞻性、多中心、大样本、注册登记式医院集中监测的方法,观察2012年9月至2013年10月使用喜炎平注射液的患者,填写《喜炎平注射液临床安全性注册登记式注册登记表》,分析患者的总体情况,包括患者性别、年龄、生命体征等一般情况,患者西医诊断、中医辨证、首次用药时间、用药剂量、疗程、注射期间及注射前后联合用药等医嘱情况,并且分析不良反应(ADR)的发生率、发生特征及可能的原因等。结果 4 023例使用喜炎平注射液患者以儿童居多,疗程以5天内居多,主要用于治疗肺炎、支气管炎及肺部、呼吸道感染等呼吸系统疾病,中医辨证以风热犯肺证、痰热蕴肺证为主。共发生7例ADR占0.17%,6例轻度,1例中度;考虑ADR的发生与生产厂家及批号、滴速、与其他注射剂联合使用及不规范操作有一定的关系。结论喜炎平注射液多用于治疗呼吸系统疾病,中医辨证以风热犯肺、痰热蕴肺为主,偶见不良反应,患有感染性疾病的儿童、老人为易感人群。     

银杏叶提取物注射液不良反应报告分析

目的:探索银杏叶提取物注射液不良反应(ADR)的一般规律和特点,掌握其安全用药规律,为临床药品不良反应监测及合理用药提供参考。方法:通过向江门市药品不良反应监测中心申请,收集从2015年5月1日-2018年7月31日使用银杏叶提取物注射液出现不良反应的报告表共32例,对此报告表数据进行统计分析。结果:32例银杏叶提取物注射液药品引起的ADR报告中,男22例,占68.75%;女10例,占31.25%;60岁以上患者13例(占40.63%),其次是50～60岁患者7例(占21.88%);用药5～30 min出现不良反应的病例13例(占比40.63%);累及系统的情况,循环系统损害为主,12例次,主要表现为静脉炎、心悸;其次是皮肤及其附件损害,共11例次,临床以皮疹、瘙痒等表现;全身性损害4例次,临床主要表现为过敏性反应等;消化系统损害(1例次)、神经系统损害(2例次),主要临床表现分别是腹部不适、头晕、胸闷;从本组研究数据看出,其主要用于脑血管疾病,具体用于脑梗死及其后遗症、头晕、脑伤、脑出血、脑萎缩、紧张性头疼、脑供血不足,跟适应症相符合。结论:临床应合理使用银杏叶提取物注射液,保证临床合理用药安全,减少不良反应的发生。     

生脉注射液临床应用及不良反应的系统评价

目的 调查生脉注射液临床应用情况,不良反应及相关因素。 方法 以“生脉注射液”为检索词,检索中国期刊全文数据库（CNKI）（1983年1月—2009年3月）,收集国内期刊发表的生脉注射液临床研究,并分析纳入研究中生脉注射液的用药剂量、适应病证、给药途径、方法、溶媒、疗程及不良反应。 结果 最终纳入文献647篇,共28 305例（不包括对照组病例）患者。共发生不良反应215例,不良反应类型包括过敏反应（过敏性休克、全身过敏反应和皮疹）共56例和全身各系统、组织器官的不良反应159例,包括急性严重的急性肝损害和窦性停搏严重的心脏损害各1例。均经治疗好转,未见死亡病例的报道。 结论 生脉注射液自1983年上市以来已在临床广泛应用,其不良反应以过敏反应为主,除与患者个体体质有关外,与临床不合理用药如合并用药、剂量过大、年龄等因素有关。临床医师应重视不良反应的预防、观察,及时治疗,规范合理用药。     

基于医院HIS系统真实世界的血必净注射液临床应用研究

目的:基于医院HIS系统探讨血必净注射液真实世界的临床应用情况,为规范合理用药提供参考。方法:收集医院信息系统(hospitai information system,HIS)近3年来使用过血必净注射液的住院患者信息,运用统计学方法对使用科室分布、患者一般信息、诊断信息、临床用药信息等进行分析。结果:血必净临床使用集中在急诊科、呼吸重症科和普外科;用药患者多为50岁以上中老年人,占78.86%;手术患者占65.74%,非手术患者占34.26%;危重患者占32.26%;单次用药剂量多为50 m L或100 m L,占93.26%;用药疗程3~12 d,占50.46%;临床多与头孢菌素、蛋白酶抑制剂及益气固脱类中成药注射剂等联用。结论:血必净注射液临床使用较多且适应证较广,多用于中老年、术后和危重患者。临床存在联合用药较多,超适应证使用情况,可能存在用药风险,应根据临床实际使用情况做好血必净注射液的风险管理工作。     

鱼腥草注射液静脉注射不良反应的临床观察

目的:分析鱼腥草注射液静脉注射不良反应。方法:回顾我院鱼腥草注射液静脉注射不良反应患者56例临床资料,分析其不良反应临床特点,确保患者用药安全。结果:通鱼腥草注射液静脉注射期间均可出现不良反应。主要表现为皮肤、呼吸、消化、神经系统及心血管等症状,可累及多系统,严重者则会出现过敏性休克。不良反应中,皮肤损害发生率最高,明显高于呼吸系统、消化系统、神经系统以及心血管系统,差异显著(P0.05),余下不良反应对比无显著差异(P0.05)。结论:鱼腥草注射液静脉注射液时,应合理使用,密切注意患者治疗情况,严密观察患者用药反应,确保患者安全用药。     

甘肃省中医院注射用血栓通临床合理用药分析

目的通过分析影响中药注射剂血栓通临床效益与风险的相关因素,促进临床合理用药。方法运用甘肃省中医院医院信息管理系统,选取2015年8月1日-2016年8月1日使用注射用血栓通的患者病历与医嘱,内容包括患者信息、药物信息、药物使用信息。采用SPSS19.0统计软件对血栓通临床应用做合理性分析,采用二分类Logistic回归分析寻找发生不良反应的相关因素。结果共1229例患者被纳入研究,10 947条用药记录。不合理用药主要为适应证不恰当(21.11%),给药时间长度不合理(1.87%),给药剂量过大(0.9%)。回归分析显示:(1)对食物、药物及其他物质有过敏史的患者,应用注射用血栓通后发生不良反应的风险增加8.725倍;(2)合并用药使注射用血栓通发生不良反应风险增加1.799倍;(3)与消肿止痛合剂、健胃消食合剂、骨肽注射液、腺苷钴胺、右旋糖酐注射液、多烯磷酰脂胆碱注射液、盐酸氨基葡萄糖片等联合用药,可能是血栓通注射液发生不良反应潜在的风险因素。结论注射用血栓通临床不合理用药因素主要表现在适应证不适宜、给药剂量过大和用药疗程过长;不良反应的发生主要与患者过敏史、合并用药、给药剂量过大有关。     

121例银杏内酯注射液超说明书用药分析

目的:了解银杏内酯注射液临床超说明书使用情况,为合理使用中药注射剂提供参考。方法:对使用银杏内酯注射液的121例出院患者病历医嘱进行回顾性分析。结果:超功能主治使用78例,超溶媒使用20例,超疗程使用9例,低于14岁儿童使用10例,高于75岁老人使用19例。结论:临床使用银杏内酯注射液存在超说明书用药现象,医务人员应辨证施药,严格按照中药注射剂说明书要求合理用药,保证用药安全。     

212例门诊患者使用舒血宁注射液的合理性及安全性评价

目的评价我院舒血宁注射液临床应用的合理性及安全性。方法跟踪我院212例使用舒血宁注射液的门诊患者(男77名,女135名)的使用情况,填写研究调查表。调查表项目包括年龄、性别、主要诊断、症状、用药剂量及疗程、药品不良反应发生的时间、对患者原患疾病的影响及转归。数据经过了统计分析。结果患者平均年龄(59.8±12.8)岁,使用舒血宁注射液的平均剂量为20 mL。疗程平均为(7.5±3.2)d,每日通过静脉滴注给药1次。有13例患者出现怀疑与舒血宁注射液相关的不良反应。总不良反应发生率为5.66%。结论我院舒血宁注射液使用较合理,按说明书推荐方法使用较安全。     

2011-2013年我院心脑血管中药注射剂应用分析

目的:了解医院2011-2013年心脑血管中药注射剂使用情况,为临床合理用药提供参考。方法:对医院2011-2013年心脑血管中药注射剂的品种、用药金额、用药频度和日均费用等进行统计分析。结果:医院2011-2013年心脑血管中药注射剂用药金额、用药频度逐年增加;用药金额与用药总金额构成比逐年下降。3年中,醒脑静注射液、丹红注射液用药金额排序居前3位;舒血宁注射液2012、2013年用药金额、用药频度均列前2位。结论:心脑血管中药注射剂在临床治疗中应用广泛,应严格按照说明书及《中药注射剂临床使用基本原则》合理使用,降低不良反应。