加味身痛逐瘀汤联合唑来膦酸治疗血瘀气滞型原发性骨质疏松症的疗效观察

目的 探究加味身痛逐瘀汤联合唑来膦酸治疗血瘀气滞型原发性骨质疏松症的疗效.方法 将82例原发性骨质疏松血瘀气滞型患者随机分为观察组和对照组,对照组予钙尔奇+唑来膦酸治疗,观察组在对照组的基础上予加味身痛逐瘀汤配方颗粒治疗.比较2组治疗前后的痛视觉模拟(VAS)评分、骨密度及骨型碱性磷酸酶的变化.结果 治疗6个月后,2组...     

身痛逐瘀汤治疗血瘀气滞型腰椎间盘突出症的疗效分析

目的:分析身痛逐瘀汤治疗血瘀气滞型腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法:将82例血瘀气滞型LDH患者采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组给予西医常规保守治疗,观察组采用身痛逐瘀汤治疗,疗程为4w,随访12w。采用视觉模拟评分法(VAS)和Oswestry功能不良指数(ODI)评估两组治疗前及治疗后4wk、12wk的腰腿疼痛程度及生活质量。结果:治疗4w和12w后两组腰腿部VAS评分及ODI评分均明显低于治疗前(P0.05),但观察组各时间点评分显著低于对照组(P0.05)。结论:身痛逐瘀汤治疗血瘀气滞型LDH,能明显减轻腰腿疼痛,提高生活质量。     

退行性腰椎滑脱症治疗与康复方案的临床研究

目的:评价退行性腰椎滑脱症治疗与康复方案的临床疗效。方法:退行性腰椎滑脱症患者535例,随机分为观察组和对照组,观察组接受坐位腰椎旋转复位法+腰椎康复操治疗,对照组接受腰椎牵引+佩戴腰围治疗,进行VAS评分、JOA积分评价,疗程3周,随访6个月。结果:治疗结束后两组VAS评分、JOA积分、有效率比较(观察组有效率为72.14%,对照组有效率为60.38%),观察组均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。随访期两组JOA积分、有效率比较(观察组有效率为66.79%,对照组有效率为53.21%),观察组均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:退行性腰椎滑脱症治疗与康复方案疗效肯定,随访期疗效稳定。     

针灸联合加味身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察针灸联合加味身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症气滞血瘀证的临床疗效。方法:将确诊为血瘀气滞型腰椎间盘突出症的86例患者随机分为对照组和治疗组,每组43例。对照组采用口服塞来昔布胶囊联合牵引、物理治疗等手段,治疗组患者在牵引、物理治疗的基础上,口服加味身痛逐瘀汤配合针灸治疗,疗程均为2周。分别在治疗前后记录两组患者的中医证候积分、VAS疼痛量表、ODI生活质量评价、JOA腰腿疼评分,并对临床症状和体征改善情况进行评估。结果:治疗组患者总有效率为90.69%,明显优于对照组总有效率81.40%,与治疗前比较,两组患者治疗后中医证候积分、VAS、ODI评分均降低,JOA评分升高,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后与对照组比较,治疗组患者中医证候积分、VAS、ODI、JOA评分改善更显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针灸联合加味身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症气滞血瘀证临床疗效确切,值得进一步推广应用。     

身痛逐瘀汤加减联合止痛散治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察身痛逐瘀汤加减联合止痛散治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:82例随机分为观察组与对照组各41例。两组均予以止痛散治疗,观察组加用身痛逐瘀汤加减治疗,两组均连续治疗3个疗程。观察两组治疗效果及对疼痛程度(VAS)及腰椎功能(JOA)评分影响。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。治疗后两组VAS、JOA评分均有所改善(P0.05),VAS评分观察组显著低于对照组(P0.05),JOA评分观察组高于对照组(P0.05)。结论:身痛逐瘀汤加减联合止痛散治疗腰椎间盘突出症可有效缓解疼痛,降低JOA评分。     

腰椎旋转复位法治疗不同体重指数退行性腰椎滑脱症的疗效观察

目的:观察腰椎旋转复位法治疗不同体重指数(BMI指数)退行性腰椎滑脱症的疗效,探讨BMI指数对腰椎旋转复位法治疗退性腰椎滑脱症疗效的影响。方法:纳入退行性腰椎滑脱症患者262例,根据体重指数将患者分为体重过轻组(BMI18.5)4例、体重正常组(18.5≤BMI24)93例、超重组(24≤BMI28)109例,肥胖组(BMI≥28)56例。所有患者接受坐位腰椎旋转复位法配合腰椎康复操治疗,治疗3周。治疗前、治疗后及治疗后1个月分别记录VAS评分及JOA评分。结果:4组患者治疗后及治疗后1个月JOA评分、VAS评分均低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论:腰椎旋转复位法治疗不同BMI指数退行性腰椎滑脱症患者疗效确切且稳定。     

电脑控制间歇牵引配合腰椎定点旋转手法治疗腰椎间盘突出症的研究

目的观察电脑控制腰椎牵引床间歇式牵引配合腰椎定点旋转手法治疗腰椎间盘突出症的近期临床疗效。方法将80例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组给予TC-30D型电脑控制腰椎间歇式牵引配合腰椎定点旋转复位手法治疗,对照组给予传统骨盆布兜牵引配合腰椎定点旋转复位手法治疗。分别于治疗前和治疗3周后采用视觉模拟量表(VAS)评估腰痛和下肢痛情况,采用日本骨科协会评估治疗(JOA)评分评估下腰痛情况,并以此评分进行疗效评定。结果 2组治疗前腰痛VAS评分、下肢痛VAS评分和JOA评分比较差异均无统计学意义(P均0.05);2组治疗后腰痛VAS评分、下肢痛VAS评分均明显降低(P均0.05),JOA评分均明显升高(P均0.05),且治疗组各评分改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。治疗组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论电脑控制腰椎间歇式牵引配合腰椎定点旋转复位手法治疗腰椎间盘突出症近期疗效可靠,效果优于传统腰椎骨盆布兜持续牵引配合腰椎定点旋转复位手法。     

身痛逐瘀汤联合针刺治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察身痛逐瘀汤加减联合针刺治疗腰椎间盘突出症的效果。方法:56例按照随机数字表法分为观察组和对照组各28例。两组均给予针刺治疗,观察组加用身痛逐瘀汤加减治疗。结果:观察组JOA评分、ODI评分及VAS评分均高于对照组(P<0.05),总有效率观察组高于对照组(P<0.05),中医证候积分观察组低于对照组(P<0.05)。结论:身痛逐瘀汤加减联合针刺治疗腰椎间盘突出症疗效较好。     

四维牵引联合身痛逐瘀汤治疗血瘀型腰椎间盘突出症临床研究

目的:观察四维牵引联合身痛逐瘀汤治疗血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取70例血瘀型腰椎间盘突出症患者,随机分为试验组及对照组各35例。试验组采用四维牵引联合身痛逐瘀汤治疗,对照组采用推拿手法治疗。观察2组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA评分)、Oswestry功能障碍指数量表(ODI)评分的变化。结果:治疗前,2组VAS、JOA、ODI评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组VAS评分及ODI评分均较治疗前下降,JOA评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P0.05);试验组VAS评分及ODI评分均低于对照组,JOA评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。试验组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.045,P=0.041)。结论:四维牵引联合身痛逐瘀汤治疗血瘀型腰椎间盘突出症临床疗效显著,值得临床推广使用。     

身痛逐瘀汤联合针灸治疗腰椎间盘突出症术后下肢麻痛临床观察

目的:研究身痛逐瘀汤加减联合针灸治疗腰椎间盘突出症术后下肢麻木疼痛的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的50例腰椎间盘突出症且行椎间孔镜下椎间盘摘除术患者作为研究对象,按随机数字表法分为两组各25例。对照组术后给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上予身痛逐瘀汤加减联合针灸治疗。两组均治疗4周,出院3个月后进行随访,并比较两组视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会下腰椎评分标准(JOA)评分及临床疗效。结果:治疗结束3个月后,两组的VAS评分均降低、JOA评分均升高,具有统计学意义(P<0.05);且治疗组VAS及JOA评分优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:身痛逐瘀汤加减联合针灸可明显缓解腰椎间盘突出症术后下肢麻木疼痛,具有促进术后恢复的作用。     

身痛逐瘀汤、推拿及针灸联合治疗腰椎间盘突出症的临床效果

目的:探讨身痛逐瘀汤、推拿及针灸联合治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:从医院于2017年12月-2019年12月诊治的腰椎间盘突出症患者中选取106例作为研究对象,并按随机抽签法进行分组:将采取推拿联合针灸治疗者设为对照组(53例),将采取身痛逐瘀汤、推拿及针灸联合治疗方案者设为研究组(53例),就两组患者的腰椎间盘突出症总体疗效、治疗前后腰腿疼痛程度及中医证候变化进行统计学分析。结果:研究组腰椎间盘突出症总体有效率高于对照组(P=0.037);两组治疗后的腰腿疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)和中医证候积分均低于治疗前(P均为0.000),而研究组VAS评分和中医证候积分、直腿抬高试验积分均低于对照组(P<0.05)。结论:身痛逐瘀汤、推拿及针灸联合治疗腰椎间盘突出症的临床效果良好,可有效缓解腰腿疼痛症状及活动功能,可借鉴。     

循经针刺联合身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症气滞血瘀证疗效研究

目的:观察循经针刺联合身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症(LDH)气滞血瘀证的临床疗效。方法:选择LDH气滞血瘀证患者110例,按照随机数字表法分为治疗组(55例)和对照组(55例)。对照组予以中药身痛逐瘀汤口服,治疗组在对照组用药基础上予以循经针刺,两组疗程均为8周。比较两组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、总有效率以及血清炎症因子水平、致痛物质水平、凋亡相关因子水平。结果:治疗后,与对照组比较,治疗组VAS、ODI评分和血清IL-1β、TNF-α、SP、NPY、Caspase-3、TFAR19、Apaf-1水平均降低(P<0.01),JOA评分升高(P<0.01)。治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:循经针刺联合身痛逐瘀汤可降低血清Caspase-3、TFAR19、Apaf-1水平,减轻炎症反应,减少致痛物质分泌,缓解疼痛,改善腰椎功能。     

身痛逐瘀汤加味联合针灸疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效

目的:观察身痛逐瘀汤加味联合针灸疗法治疗腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效。方法:选取100例腰椎间盘突出症患者为研究对象,按照就诊先后顺序将其分为治疗组和对照组,每组各50例。对照组采用身痛逐瘀汤加味治疗,治疗组在对照组基础上增加针刺疗法。对比分析两组的临床疗效、治疗前后疼痛症状、腰椎功能改善情况、中医症状积分、血流变指标变化及并发症情况。结果:治疗组临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后视觉疼痛模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)均较治疗前降低,但治疗组低于对照组(P<0.05);治疗后腰椎功能评估量表(Japanese Orthopaedic Association,JOA)均较治疗前升高,但治疗组高于对照组(P<0.05);治疗后Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)均较治疗前降低,但治疗组低于对照组(P<0.05);两组治疗后中医症状积分均显著低于治疗前,且治疗组治疗后显著低于对照组(P<0.05);与治疗前相比,血液流变学各项指标均明显降低,但治疗组优于对照组(P<0.05);两组均未出现明显的不良反应。结论:身痛逐瘀汤加味联合针灸疗法治疗腰椎间盘突出症疗效显著,有效改善患者疼痛症状,改善患者腰椎功能,提高生活质量,安全可靠,值得临床借鉴。     

冯氏手法配合身痛逐瘀汤治疗腰椎管狭窄

目的：探讨冯氏手法配合身痛逐瘀汤治疗腰椎管狭窄临床疗效。方法：搜集病例60例随机分为观察组（32例）和治疗组（28例）,观察组采用冯氏手法配合身痛逐瘀汤治疗腰椎管狭窄,治疗组运用骶管封闭治疗腰椎管狭窄。结果：观察组总有效率为84．3％,对照组为60．7％,其观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：冯氏手法配合身痛逐瘀汤治疗腰椎管狭窄疗效确切,且具安全性,值得临床推广。     

身痛逐瘀汤合涤痰汤联合化疗治疗痰瘀痹阻型多发性骨髓瘤临床观察

目的观察身痛逐瘀汤合涤痰汤加减联合化疗治疗痰瘀痹阻型多发性骨髓瘤的临床疗效。方法选取住院治疗的多发性骨髓瘤患者41例,以随机数字表法分为2组,对照组予以单纯化疗,观察组在化疗的基础上加服身痛逐瘀汤合涤痰汤加减治疗,2疗程后比较2组西医疗效、中医证候疗效、骨痛视觉模拟评分法(VAS)评分。结果观察组西医临床总有效率76.19%与对照组70.00%比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组中医证候总有效率95.24%与对照组55%比较显著较高(P<0.05);观察组治疗后骨痛评分为(2.29±0.72),与对照组及治疗前比较显著降低(P<0.05)。结论身痛逐瘀汤合涤痰汤加减联合化疗与单纯化疗的西医疗效不相上下,但中药联合化疗能明显改善痰瘀痹阻型患者的临床症状,减轻患者骨痛症状。     

身痛逐淤汤治疗腰腿痛67例疗效观察

目的:探讨身痛逐淤汤治疗腰腿痛的临床疗效及优越性。方法:将134例腰腿痛患者分为观察组和对照组各67例,观察组给予身痛逐淤汤治疗,对照组给予腰痛宁胶囊口服治疗,观察两组患者疼痛程度改善情况,并进行疗效评定。结果:两组患者治疗后疼痛程度均较治疗前有明显降低(P0.01);观察组治疗后疼痛程度低于对照组(P0.05);观察组总有效率为91.04%,明显高于对照组的77.61%(P0.05)。结论:身痛逐瘀汤治疗腰腿痛具有疗效好、症状改善明显等优点,可作为目前治疗中老年腰腿痛的一种较佳治疗方案。     

身痛逐瘀汤加减治疗腰椎间盘突出症近期疗效观察

目的:观察身痛逐瘀汤加减治疗腰椎间盘突出症(LDH)的近期疗效.方法:120例LDH患者随机按数字法分为对照组和观察组各60例.对照组给予壮医药线点灸,观察组给予身痛逐瘀汤加减联合壮医药线点灸,疗程均为20 d.记录治疗前及治疗后第2、4、6、8、10、12、14、20天疼痛VAS评分,并计算疼痛改善率;记录治疗前、后和随访期疼痛量表(包括疼痛分级指数、视觉模拟量表、现时疼痛强度)和Oswestry功能障碍指数的变化情况,并检测血浆β-内啡肽(β-EP)水平.结果:观察组总有效率93.33％,优于对照组的78.33％ (P ＜0.05);两组治疗后VAS评分均呈下降趋势,第6天至疗程结束,观察组VAS评分均低于对照组(P ＜0.05或P＜0.01);治疗后第7、14、20天观察组疼痛改善率均优于对照组(P＜0.05或P＜0.01);治疗后及随访期观察组腰椎间盘突出症(SF-MPQ)各项评分及Oswestry功能障碍指数均低于同期对照组(P＜0.01);治疗后及随访期观察组血浆β-EP水平均高于对照组(P＜0.01).结论:身痛逐瘀汤加减治疗腰椎间盘突出症能明显减轻患者疼痛,改善患者功能障碍,提高血浆β-EP水平,近期疗效显著.     

内外兼治法对血瘀气滞型腰痛病腰腿痛症状改善的影响

目的:观察外治法、外治法+口服药物治疗气滞血瘀型腰腿痛的远期疗效。方法:选取北京中医医院顺义医院2015年1月至2016年4月共74例符合:血瘀气滞证型的腰痛病且诊断腰椎间盘突出症住院的患者,随机分成治疗、对照组各自37例。对照组外治(磁振热理疗仪)、观察组内外兼治(身痛逐瘀汤口服、磁振热理疗仪外用)。分别计算治疗前及治疗后3个月患者的腰腿VAS评分。结果:3个月后腰腿痛VAS评分观察组治疗后VAS评分(3.17±1.02)分、对照组治疗后为(4.28±1.21)分,优良率及总有效率,观察组优于对照组(P0.05)。结论:应用内外兼治法治疗血瘀气滞型腰痛病具有较好的远期临床疗效。     

加味身痛逐瘀汤调控Wnt/β-catenin信号通路对大鼠骨质疏松症的防治作用

目的:探讨加味身痛逐瘀汤防治去卵巢大鼠骨质疏松症(OP)的疗效及其可能作用机制。方法:将60只SD大鼠,体重(245±25)g,随机分为假手术组、模型组、戊酸雌二醇组、加味身痛逐瘀汤高、中、低剂量组,每组10只。利用双侧卵巢切除法制备大鼠骨质疏松模型,手术模型制备成功后,戊酸雌二醇组大鼠给予戊酸雌二醇(剂量为 0.09 μg/g)灌胃; 加味身痛逐瘀汤治疗组大鼠给予加味身痛逐瘀汤(剂量为 32、16、8 g/kg)灌胃; 假手术组和模型对照组大鼠给予等体积蒸馏水灌胃,连续灌胃给药2个月。利用双能 X 线骨密度检测仪、HE染色法及Western blot分别测定骨密度,观察骨组织病理形态变化,分析大鼠股骨组织中Wnt、Wnt1、β-catenin、cyclin D1蛋白表达情况。结果:与假手术组比较,模型对照组骨密度明显降低(P<0.05),骨微结构遭到严重破坏,股骨组织中Wnt、Wnt1、β-catenin、cyclin D1蛋白的表达量显著降低(P<0.05)。与模型对照组相比,戊酸雌二醇组、加味身痛逐瘀汤高、中、低剂量组骨密度显著升高(P<0.05),骨微结构明显改善,股骨组织中Wnt、Wnt1、β-catenin、cyclin D1蛋白的表达量显著升高(P<0.05),且加味身痛逐瘀汤高剂量组和戊酸雌二醇组对骨密度及蛋白表达量的影响最为显著。结论:加味身痛逐瘀汤可能通过调节 Wnt/β-catenin 信号通路提高骨质疏松症大鼠的骨密度以及改善骨组织形态,从而发挥抗骨质疏松的作用。     

川芎茶调散合身痛逐瘀汤加减配合针灸治疗坐骨神经痛疗效研究

目的:探讨川芎茶调散合身痛逐瘀汤加减配合针灸治疗坐骨神经痛的疗效。方法:选取坐骨神经痛患者共153例,对照组75例接受常规西药及针灸治疗,观察组78例在其基础上加用川芎茶调散合身痛逐瘀汤加减治疗,比较两组临床总有效率、神经传导速度、疼痛程度评分及致痛物质水平。结果:观察组总有效率89.74%(70/78)显著高于对照组73.33%(55/75,P<0.05); 观察组腓肠神经感觉神经传导速度SCV、腓肠神经运动神经传导速度MCV及病变侧胫神经运动神经传导速度MCV显著高于对照组(P<0.05); 观察组腰骶部、臀部、大腿外侧、腘窝、小腿外侧VAS评分显著低于对照组(P<0.05); 观察组血浆5-羟色胺(5-HT)和P物质(SP)水平显著低于对照组(P<0.05)。结论:川芎茶调散合身痛逐瘀汤加减配合针灸治疗坐骨神经痛具有良好的临床疗效,能够对有效提高患者神经传导速度,减少致痛物质的合成及分泌,缓解疼痛。