中药熏蒸配合功能训练对断指再植术后患指康复的疗效观察

目的:观察中药熏蒸配合功能训练对断指再植术后患指康复的治疗效果。方法:将80例断指再植术患者随机分为2组各40例。对照组采用功能训练治疗,观察组在功能训练的基础上加用中药熏蒸治疗,对2组患者再植断指功能的改善状况进行评价。结果:患指运动功能恢复总有效率观察组为97.5%,对照组为85.0%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。患指感觉功能恢复总有效率观察组为92.5%,对照组为75.0%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后治疗组患指握力大于对照组,患指消肿时间短于对照组,差异均有非常显著性意义(P0.01)。结论:中药熏蒸配合功能训练对断指再植术后患指康复较单纯功能训练疗效较好,且未见明显副作用,值得临床推广应用。     

中医护理对断指再植术后功能康复的疗效分析

目的分析断指再植患者实施中医护理干预对其术后功能康复的影响。方法任选90例我院2015年2月—2016年12月收治的断指再植患者,分为研究组(45例)与对照组(45例),对照组给予常规护理,研究组在此基础上实施中医护理,观察两组术后功能恢复效果。结果研究组的断指再植成活率为97.78%,显著高于对照组的82.22%(P0.05)。两组护理前的关节活动度与握力比较,无统计学意义(P0.05)。护理后研究组关节活动度为(185.6±20.7)°,握力为(8.93±1.75)kg,对照组关节活动度与握力分别为(133.7±21.6)°和(3.81±1.22)kg,组间差异明显(P0.05)。研究组断指再植恢复优良率为95.56%,对照组优良率为75.56%,具有显著性差异(P0.05)。研究组与对照组满意度分别为93.33%和77.78%,差异有统计学意义(P0.05)。结论中医护理在断指再植术后患者中应用,能够有效提高再植断指成活率与恢复效果,提高患者生活质量。     

屈肌腱滑动训练改善手外伤后手部功能的效果分析

目的:探讨屈肌腱滑动训练在改善手外伤后手部功能中的有效性。方法:选取阳江市中医医院收治的手外伤后手部功能障碍患者100例,随机分为观察组和对照组两组,每组50例。对照组患者采取常规综合康复治疗,观察组患者在常规综合康复治疗的基础上进行屈肌腱滑动训练,对两组患者手部功能恢复情况进行比较。结果:观察组患者CARROLL手功能和总主活动度评定标准(TAM)评分及功能恢复优良率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:对手外伤后手部功能障碍患者施予屈肌腱滑动训练能够明显改善患者手部功能,提高治疗效果。     

通脉活血方对断指再植术后再植成活率的影响

目的:研究通脉活血方对断指再植术后再植成活率的影响。方法:选择2018年7月至2019年12月行断指再植术者共64例,根据随机数字表法将病例分为两组,每组各32例,其中一组为对照组(西医常规治疗),另一组为观察组(西医常规治疗+通脉活血方),比较两组患者断指再植术3个月后的再植成活率及不良反应。结果:观察组血管危象、手术探查、再植体坏死指数明显小于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应率比较差异无统计学意义(P 0.05);观察组的断指再植成活率和术后优良率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:通脉活血方可以显著提高断指再植成活率,同时也有良好的治疗效果,具有临床推广应用价值。     

高压氧联合自拟中药方熏蒸促进断指再植术后功能恢复疗效观察

目的：观察高压氧联合自拟中药方熏蒸法在断指再植术后功能恢复中的作用。方法：将行断指再植术的50例（62指）患者随机分为两组，观察组25例（32指）采用早期高压氧治疗，中后期中药熏蒸并结合功能锻炼的全程系统化康复，对照组25例（30指）只进行功能锻炼。观察两组患者伤指的甲襞微循环变化和手功能活动情况。结果：观察组手指的功能恢复明显高于对照组，并有效改善再植指体微循环。结论：高压氧联合中药熏蒸可以促进血液循环，松解组织粘连，改善关节功能活动，对于手指功能的恢复有一定的促进作用。     

游离皮辦联合中药四黄汤治疗断指再植临床研究

目的探讨游离皮辦联合中药四黄汤治疗断指再植的疗效。方法将2019年7月—2020年1月于本院行断指再植的40例患者纳入研究,采用随机数据表法分为2组,对照组20例予以游离皮辦治疗,观察组20例在此基础上服用四黄汤。观察2组治疗总有效率,感觉功能评分,日常生活活动能力(ADL)评分。结果观察组治疗总有效率是90%,对照组是80%,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后感觉功能评分提高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后ADL评分提高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论游离皮辦联合中药四黄汤对断指再植的疗效理想,可提高再植成活率,尽可能保留患指功能,具有一定的意义。     

解郁化瘀中药应用于自残性断指再植术后临床观察

目的 观察解郁化瘀中药对自残性断指再植术后患者情绪及再植指体血运的影响,为临床合理应用中药提供一定的理论依据。方法 60例自残性断指患者随机分为观察组(30例)及对照组(30例),2组患者均采用相同的手术方法及术后常规治疗,观察组在对照组治疗基础上予以加味逍遥散治疗。2组均治疗1周。并于术后1、3、5、7 d,应用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和患指血供指标对2组患者进行测评,计算2组患者的血管危象发生率;比较2组患者的不良情绪变化和血供指标差异。结果 观察组SDS、SAS评分低于对照组(P<0.05)。再植指监测指标优于对照组(P<0.05)。观察组30例中28例断指再植成活,2例手指坏死,成活率93.3%(28/30),对照组30例,20例成活,10例手指坏死,总成活率66.7%(20/30),观察组成活率明显优于对照组。经χ²检验,观察组与对照组血管危象发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 自残性断指再植术后,应用加味逍遥散参与治疗,可以有效缓解自残性断指再植患者术后不良情绪,减少血管危象发生率,提高再植成活率...     

自拟枣仁逍遥汤在自残性断指再植术后的疗效观察

目的:观察自拟枣仁逍遥汤在自残性断指再植术后的应用疗效。方法:70例自残性断指再植术后,随机分为治疗组(35例)及对照组(35例)。治疗组给予常规三抗治疗的同时,应用自拟方枣仁逍遥汤以活血化瘀,调节情志,对照组予常规三抗治疗。结果:治疗组35例再植断指34例成活,1例坏死,成活率为97.14%。对照组35例再植断指成活29例,坏死6例,总有效率为82.86%。两组对比在再植成活率上差异显著(P 0.05)。结论:自拟枣仁逍遥汤在自残性断指再植术后临床疗效显著,可明显提高再植成活率。     

当归四逆汤加减对断指再植术后循环内皮细胞的影响

目的:观察当归四逆汤加减对断指再植术后循环内皮细胞(CECs)的影响.方法:将60例接受断指再植术治疗的患者按照随机数字表法分为对照组与观察组各30例.对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上合用当归四逆汤加减.比较2组再植成活率、恢复情况及CECs水平.结果:观察组再植成活率96.67％,高于对照组76.67％(P＜...     

早期康复护理对断指再植手术患者断指愈合效果的影响

目的观察早期康复护理在断指再植手术患者康复中的应用效果。方法将2016年6月—2017年6月该院收治的断指再植术患者40例作为研究对象,将所有患者随机分为2组,各20例。给予对照组患者常规护理干预,观察组实施早期康复护理干预,比较两组患者断指愈合效果及关节活动度。结果两组患者断指愈合优良率相比,对照组低于观察组,差异有统计学意义(P0.05);护理前两组患者关节活动度相比,差异无统计学意义(P0.05),护理后两组患者关节活动度均有所提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论将早期康复护理干预应用于断指再植术患者治疗过程中,有利于促进其断指愈合,并改善关节活动度,具有较高的应用效果。     

中药熏蒸联合抗阻训练对类风湿关节炎患者手关节功能康复的影响

目的:探讨中药熏蒸联合抗阻训练对类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis, RA)的干预效果。方法:选取60例RA患者并随机分为试验组与对照组各30例,对照组仅予以抗阻训练,试验组则采取抗阻训练+中药熏蒸治疗,对比两组干预效果。结果果:干预3个月后,两组患者手功能障碍评分(SOFI)较干预前降低、握力较干预前提高,而试验组指标变化幅度优于对照组(P<0.05);干预后,两组患者在躯体功能、心理功能、社会功能及自我认知各生命质量评分上均较干预前提高,而试验组评分均高于对照组(P<0.05)。结论:中药熏蒸联合抗阻训练治疗RA可取得满意效果,能有效促进患者手关节功能康复,提高患者握力及生活质量,值得推广。     

系统化护理对断指患者断指再植成活率、功能恢复及生活质量的影响

目的探讨系统化护理模式对断指患者断指再植成活率、再植指功能恢复情况以及生活质量的影响。方法选取2015年6月—2018年8月在北京积水潭医院行断指再植术患者共126例为观察对象,以1∶1随机等分为试验组与对照组各63例。对照组患者给予常规治疗以及基础护理措施干预,试验组在此基础上对患者实施系统化护理模式干预。比较2组患者术后1周再植指的成活率、随访半年后的再植指功能情况,并进一步分析患者的生活质量情况。结果试验组患者的再植指成活率明显高于对照组(P<0.05);随访半年,试验组患者的再植指功能指标,再植指的血液循环状态、关节总屈曲度、外观以及综合评定情况均明显优于对照组(P均<0.05),但2组患者的再植指感觉恢复程度比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者的生活质量综合评定表(GQOLI-74)各项评分均明显高于对照组(P均<0.05)。结论系统化护理模式能够明显提高断指患者再植指的成活率,促进再植指功能的快速恢复,进而改善患者的生活质量。     

屈肌腱滑动训练联合中药熏蒸对手外伤患者手功能恢复的影响

正手外伤是骨伤科多发病、常见病,患者多合并不同程度的神经、血管及肌腱损伤,如得不到有效治疗常引发关节活动障碍、肌腱黏连等问题,直接影响患者的生存质量[1-2]。因此,最大限度的恢复患者手功能是手外伤后的康复目标[3]。手部解剖结构复杂,手外伤患者治疗时应考虑可能存在手指短缩、僵硬和功能障碍等问题,有报道称,屈肌腱滑动训练能够有效恢复手外伤患者手部功能[4-5]。本文分析了屈肌腱滑动训练联合中药熏蒸对手外伤患者手功能恢复     

多功能支具联合中药洗剂对断指再植术后功能康复临床研究

目的：探讨手指离断伤行断指再植术后应用多功能支具联合中药洗剂在功能康复中的作用。方法：选择手指离断伤患者40例（58指）,随机分为对照组20例（30指）和治疗组20例（28指）,两组均行断指再植术,对照组术后行常规功能锻炼,治疗组在支具配合下行功能锻炼,同时使用中药外洗,术后6个月后随访,按照断指再植功能评定试用标准进行功能评价。结果：实验组优良率为86．7％,对照组优良率为64．3％,两组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：多功能支具联合中药洗剂对断指再植术后患者具有促进功能康复的作用。     

中药熏洗疗法对断指再植术后患指屈曲功能的影响

目的:观察断指再植术后患指屈曲功能的恢复情况。方法:于2002年12月至2005年12月间,对我院骨外科断指再植成功的56例(71指)均于术中关闭伤口前将几丁糖注射液注射到鞘管内及喷涂于肌腱缝合口周围,术后进行早期功能锻炼。其中我们选取30例(39指)作为治疗组,在术后3周开始运用骨洗方(我院协定中药外用方)对患指进行中药外用熏洗治疗,连续使用4周;另外26例(32指)患者未使用中药熏洗,其余治疗过程相同,以作为对照组。两组均于术后6个月获得随访,并参照中华医学会手外科学会手部肌腱修复后评定标准,按手指总主动活动度(TAM)法,对患指屈曲功能进行疗效评估。结果:治疗组及对照组共56例患者均获得半年以上随访,随访率100%。治疗组39指,疗效优良者34指,优良率为87.2%;对照组32指,疗效优良者21指,优良率为65.6%。统计学显示两组间差异有显著性意义(P<0.05)。结论:运用中药熏洗疗法(骨洗方)可明显改善断指再植术后患指的屈曲活动功能,显著促进手功能的康复。     

断指再植术后大黄敷脐对再植成活率及血清内皮素的影响

目的:观察断指再植术后大黄敷脐对再植成活率及血清内皮素(ET)的影响。方法:将断指再植手术患者40例随机分为对照组(20例,24指)及治疗组(20例,26指)。对照组采取常规处理;治疗组在常规处理方案的基础上术后4 h用大黄敷脐。比较2组排便情况、疼痛视觉模拟评分量表(VAS)评分及断指再植术后再植成活率。检测2组血清ET水平。结果:治疗组成活率92.31%,明显高于对照组62.50%,差异有统计学意义(P0.01)。治疗组术后48 h及术后96 h排便次数、矢气次数多于对照组,VAS评分少于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。术后96 h及术后1周,治疗组血清中ET水平少于对照组同期,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:断指再植术后大黄敷脐可较好防止便秘,减缓疼痛,提高再植成活率,其能降低血清ET水平可能与其疗效有关。     

游离腕横纹复合组织瓣修复断指再植术后手指运动功能恢复的临床观察

目的:观察分析游离腕横纹复合组织瓣修复断指再植术后手指运动功能恢复的临床效果。方法:选择2015年3月至2017年3月东莞市沙田医院收治的断指78例,随机分为对照组和治疗组,每组39例。对照组实施传统的缩短指骨断指再植手术;治疗组实施吻合血管的离腕横纹复合组织瓣桥接修复创面,行无缩短断指再植术,断指再植术后2周成活后循序开始同样的被动功能锻炼、主动功能锻炼3个月,对比两组患指运动功能恢复情况。结果:随访3个月后,治疗组治疗优良率为92.30%,对照组治疗优良率为71.79%,治疗组优良率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用游离腕横纹复合组织瓣修复缺损方式实施无缩短断指再植术,术后手指运动功能恢复效果比实施传统的缩短指骨断指再植手术更优。     

断指再植术后应用中药熏洗及电针康复效果观察

目的:观察断指再植术后中药熏洗结合电针康复的效果。方法:82例随机分为两组各41例52指,两组均给予基础康复治疗,治疗组加用中药熏洗结合电针治疗。于治疗前及治疗2个月后、治疗4个月后,用TAM法评定运动功能,用2-PD法评估感觉功能。结果:治疗组和对照组的运动功能及感觉功能治疗2个月后总有效率分别为90.4%、76.9%和84.6%、71.2%,治疗4个月后总有效率分别为98.1%、80.8%和96.1%、78.8%。治疗组手功能恢复状况明显优于对照组(P0.05)。结论:断指再植术后中药熏洗结合电针康复可明显改善手运动功能和感觉功能。     

中药对断指再植术后促神经生长的临床研究

目的:探讨中药对断指再植术后感觉恢复的作用。方法:60例断指再植成活病例,其中30例术后第2天予中药口服,另外30例未给予任何神经营养药物作为对照组,两组病例均在术后1个月开始随访,以术后12周测试的两点分辨觉为统计数据。结果:中药治疗组两点分辨觉距离明显小于对照组(P0.05)。结论:断指再植术后予中药口服有助于感觉功能的恢复。     

中药局部加压熏蒸治疗肩手综合征40例临床观察

目的 观察中药局部加压熏蒸对脑卒中患者肩手综合征的治疗效果.方法 选择80例肩手综合征患者,随机分为治疗组与对照组各40例,其中对照组采用康复治疗,治疗组在对照组基础上加用中药局部加压熏蒸,观察两组患者的肩关节疼痛、肩关节活动以及Fugl-Meyer评分的变化.结果 两组治疗后肩关节疼痛、活动度以及Fugl-Meyer评分均较治疗前有明显改善(P＜0.05);治疗后治疗组肩关节疼痛、活动度以及Fugl-Meyer评分与对照组比较有统计学意义(P＜0.01).结论 中药局部加压熏蒸能有效减轻脑卒中肩手综合征的疼痛症状,改善肩关节活动功能,提高患者的生活质量.