从肺论治肾脏疾病理论和临床研究

肾病综合征、肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭等为临床常见肾脏疾病,在中医主要属"水肿""腰痛""淋证"虚劳等范畴。肾脏疾病与肺关系密切,中医认为肺属金、肾属水,两脏在生理上相互联系,病理上相互影响,故众多临床医家治疗肾脏疾病多注重肺肾相关性,从肺论治肾脏疾病,可获良效。     

从“其本在肾,其末在肺”论慢性肾小球肾炎

慢性肾小球肾炎是临床常见疾病,由于临床多表现出水肿等症状,因此多归属中医"水肿病"范畴。而"其本在肾,其末在肺"既是古代医家对于水肿病病机的高度概括,同时对慢性肾小球肾炎的临床治疗亦具有指导意义。通过对近3年的文献分析发现,当今中医治疗多从肾和脾肾等方向论治,忽略了结合从肺论治对于慢性肾小球肾炎的重要性。因此,通过剖析"其本在肾,其末在肺"的内涵及其对在慢性肾小球肾炎发病、发生机制和临床治疗方面的重要作用,以期达到引起医疗工作者对于从肺肾论治慢性肾小球肾炎重视的目的。     

简论肾炎从肝论治

<正> 急慢性肾炎(下称肾炎)属中医水肿病范畴.历代医家认为水肿与肺脾肾关系密切.国内关于肾炎的中医研究也多从肺脾肾探讨其病机及治疗规律.其中,对于肾炎高血压,认为是肾病及肝、阴虚阳亢;予滋养肝肾、养阴潜阳法治疗.但对肝与肾炎的发病关系及其治疗尚缺乏系统的深入探讨.笔者根据前人关于肝与水肿的认识,在临床上对部分肾炎患者从肝论治,取得一定的疗效.故提出"肾炎从肝论治",供同道参考.     

辨证治疗紫癜性肾炎浅识

紫癜性肾炎属祖国医学中的"发斑""斑疹""肌衄""葡萄疫".近年来,笔者将该病从中医辨证角度出发,分型诊治,取得了较好疗效.现介绍如下:     

“治未病”理论在过敏性紫癜性肾炎防治中的应用

"治未病"是在中医整体观念和辨证论治指导下以预防为主的理论思想,"治未病"体系日趋成熟,其具体运用包括三因制宜、扶正祛邪、调和阴阳、顺应自然。从"未病先防""既病防变""病盛防危""瘥后防复"四个方面浅析"治未病"思想在过敏性紫癜性肾炎未发期、转变期、肾功能进展期、病后初愈等不同时期的应用,探讨"治未病"理念在紫癜性肾炎分期防治中的指导意义,发挥中药治疗过敏性紫癜性肾炎的优势。     

新生儿喘证中医病机及组方研究

喘证指西医中的呼吸窘迫综合征,中医并没有呼吸窘迫综合征的具体病名,属于中医"喘证""结胸""暴喘""喘脱"等范畴。中医认为,该病为先天脏气不足而致肺肾亏虚,从而出现呼吸困难,其治法应补肺中元气、活血化瘀。从新生儿喘证的中医病机,总结归纳中医组方,以供临床参考。     

从气络病变探讨特发性肺间质纤维化的治疗

特发性肺间质纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)是一种特殊类型原因不明、发生于成人、慢性、进行性、纤维化性间质性肺炎。治疗上,现代医学尚缺乏有效治疗药物。根据其临床症状可归属为中医"肺痹""肺痿""咳嗽""肺胀""短气"等疾病,现将从气络病变对其治疗进行综述。     

基于少阴热化证浅析水热互结型狼疮肾炎

对于本文所述水热互结型狼疮肾炎,是以普遍认可的《金匮要略》中的"阳毒"为基础的一种分型,既往中医与本文所述相关疾病有很多,如"肾痹""赤丹"等,但少有人从六经辨证的角度去分析该病.现代中医对于狼疮肾炎有多种辨证方法.其中脏腑辨证多认为该病根源在肾,气血津液辨证多认为由热毒侵入血分所致,八纲辨证多认为该病以阴虚为主.而本...     

从“瘀”“毒”论治间质性肺疾病

中医治疗间质性肺疾病有着独特的优势,"瘀""毒"为患不仅是本病形成的重要原因,也是疾病发展过程中的病理产物,伴随疾病的发生、发展及预后。本文试从"瘀""毒"为切入点,对间质性肺疾病的病因、病机以及不同阶段的治疗方法分以论述,以期为间质性肺疾病的中医药治疗提供参考。     

慢性阻塞性肺疾病的研究进展

慢性阻塞性肺疾病临床较为常见,属于"肺胀""咳嗽""痰饮""喘证"范畴。其基本病理特征为本虚标实,急性期以标实为急,以痰、瘀、热较为多见,稳定期以本虚为主,肺脾肾虚损为多见。目前经临床研究表明,慢性阻塞性肺疾病患者采用中医药治疗能够收到较好的效果。本文从中医方面对慢性阻塞性肺疾病的病因分析及治疗进行总结。     

从湿论治间质性肺疾病

间质性肺疾病是一组疾病综合征,病因复杂,机制尚不完全清楚,西医治疗效果不佳。中医归属"肺痹""肺痿"范畴,笔者团队提出"从湿论治"的观点,认为湿为阴邪,损伤阳气;重浊黏腻,易困滞清阳、阻遏气机;湿性黏滞,病程缓慢,缠绵难愈;湿邪原因复杂,夹杂它邪致病;湿邪致病广泛,临床变化多端;湿性趋于下,应因势利导;水、湿、痰、饮同出一源,治以温药和之;湿与肺脾肾三脏关系密切。提出"湿从合邪论治""湿从三焦论治""湿从气血阴阳失和论治"的理论,辨证上重视"湿邪需辨寒热"重视"脏腑辨证""虚实夹杂、标本兼治""四诊合参、重视脉诊",从湿论治肺痹"理气为先""通阳为要""重在调理脾胃"。结合具体案例提出了小青龙汤、三仁汤和藿朴夏苓汤,并取得较好的临床效果。     

周富明肾病辨治经验拾要

正周富明主任中医师系全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中医肾病临床诊疗工作40年,临床经验丰富。笔者有幸侍诊案侧,受益匪浅。现将周师治疗紫癜性肾炎和慢性肾衰竭的经验介绍如下。1三紫地黄汤治紫癜性肾炎紫癜性肾炎以皮肤紫癜、蛋白尿、血尿、水肿等为主要表现,属于中医学中"紫斑""尿血""水肿"等范畴。周师认为"热""瘀"为其发病关键,病机为热邪内蕴,损伤脉络,瘀阻血络,水阻内停。周师认为,凡因"热""瘀"而     

从临床思维谈中医误诊的原因

本文从"思维发展过程的不当"与"思维方式的不当"两大方面入手,结合临床案例,归纳常见中医误诊的临床思维原因有"四诊不全""无证可辨""思维定势或依经验从事""不当抽象,西医理论指导中医""有中无西"等五个方面,为临床减少误诊、提高疗效提供思路。     

化瘀止血方加减治疗紫癜性肾炎血尿经验

血尿和(或)蛋白尿是紫癜性肾炎最常见的临床表现,几乎所有患者出现血尿,主要表现为镜下血尿。刘春莹主任根据多年临床经验,采用中医辨证分型,将紫癜性肾炎血尿分为"风热夹瘀""血热夹瘀""湿热夹淤""脾不统血"及"气阴两虚"五型,认为血瘀贯穿本病的全过程,并影响其发生、发展;瘀血阻络是本病的病理基础。自拟化瘀止血方治疗紫癜性肾炎血尿取得良好的临床效果。     

慢性肾小球肾炎病理与中医辨证相关性的研究

慢性肾小球肾炎,以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为主要临床表现,起病隐匿,病程迁延,病理类型繁杂,不同的病理改变决定了不同的预后,大部分患者进展为慢性肾衰竭。中医药治疗本病具有显著的优势,尤其在改善临床症状、减少并抑制病情复发、降低药物不良反应、提高机体免疫功能等方面具有不可取代的作用。慢性肾小球肾炎属于中医学"尿血""水肿""虚劳"等病的范畴,中医治疗大都采用宏观的辨证论治。但随着精准医疗战略的提出,如何实现慢性肾小球肾炎中医宏观辨证与微观辨证相结合,既体现治疗的个体化,又便于临床科研的开展,笔者根据近几年国内学者对慢性肾炎病理分型与中医宏观辨证的认识,结合我院临床观察,探讨了慢性肾炎中医辨证论治与肾脏病理的关系,旨在进一步提高临床疗效,为慢性肾炎的科学研究奠定基础。     

林洪生“固本清源”思想在肺癌治疗中的应用

正根据临床症状和体征特点,肺癌可归属中医学"肺积""息贲""咳嗽"等范畴。临床上,中医在配合现代医学治疗,提高患者生活质量方面有独特优势[1]。林洪生教授是中国中医科学院首席研究员、国家中医管理局重点学科带头人、中国中医科学院肿瘤学科带头人、我国著名中西医结合肿瘤专家,长期从事     

慢性肾小球肾炎从“瘀”论治新思路

慢性肾小球肾炎易伤正气,尤以肺、脾、肾亏虚多见。根据中医"久病入络""因虚致瘀"的理论,发现"瘀血"存在于疾病的整个发生发展过程中。瘀血既是病理产物又是致病因素,主要表现为湿瘀、瘀热、瘀毒等形式,临证分别施以活血除湿、清热化瘀、祛瘀解毒法,证型若相兼亦可多法合用。     

慢性阻塞性肺疾病加重期的中医治疗概况

慢性阻塞性肺疾病加重期(AECOPD)已经成为临床呼吸系统最常见最多发的疾病之一,死亡率高,患者经济负担重。中医经过几千年的发展,在治疗AECOPD方面有独到的优势。慢性阻塞性肺疾病急性发作(简称AECOPD)属中医学"咳嗽""肺胀""痰饮""喘证""厥脱""神昏"等范畴。下面就中医对本病的辨证及中医药治疗加以概述。     

谈平治疗狼疮性肾炎经验

正系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,临床表现为累及皮肤黏膜、肌肉、关节、肾脏等多系统~([1]),狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮累及肾脏所引起的肾炎,是继发性肾炎之一~([2])。目前认为系统性红斑狼疮对应的中医病名为"阴阳毒"。《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病脉证治》"阳毒之为病,面赤斑斑如锦文,咽喉痛,唾脓血……阴毒之为病,面目青,身痛如被杖,咽喉痛",与系统性红斑狼疮常见症状如面部红斑、关节痛、口腔溃疡等类似,系统性红斑狼疮表现为多系统损伤,故当出现狼疮性肾炎,以乏力、肢肿为常见症状,中医可命名为"肾痹""水肿""虚劳"。     

瘀毒阻络——慢性阻塞性肺疾病的病因病机初探

根据传统中医对"毒"邪病因的认识,慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病当存在"毒"邪致病或"瘀""毒"从化互结致病的病因病机。注重"瘀""毒"病因在COPD发病过程中的相互兼夹、相互从化,探索中医治法方药,对丰富COPD的中医病因学,提高临床疗效,具有重要意义。