宁心通痹汤联合穴位贴敷治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病不稳定型心绞痛的效果

目的：分析宁心通痹汤联合穴位贴敷治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）不稳定型心绞痛的临床效果。方法：于2018年9月-2020年12月接收治疗的冠心病不稳定型心绞痛患者120例作为研究对象,按照患者治疗药物的不同分为观察组和对照组,对比分析两组患者治疗后发作频率、硝酸甘油用量、发作持续时间、临床疗效、治疗前后中医证候评分。结果：相较于对照组患者,观察组患者临床疗效明显更高,对比差异有统计学意义（P <0.05）;相较于对照组患者,观察组缓则治疗后发作频率、硝酸甘油用量明显更少,发作持续时间更短,对比差异有统计学意义（P <0.05）;治疗前两组患者中医证候积分、左室射血分数（Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF）水平对比差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后,相较于对照组,观察组患者中医证候积分明显更低,LVEF水平更高,对比差异有统计学意义（P <0.05）。结论：冠心病不稳定型心绞痛患者采取宁心通痹汤联合穴位贴敷治疗更有利于改善临床症状,减少心绞痛发作次数以及发作时的时间,相较于西医治疗疗效更高。     

新加宁心通痹汤治疗老年冠心病稳定型心绞痛（气虚血瘀兼气滞证）的临床观察

目的 观察新加宁心通痹汤治疗老年冠心病稳定型心绞痛（气虚血瘀兼气滞证）的临床疗效。方法将60例入组患者随机分为观察组与对照组各30例,两组均予以西医冠心病二级预防用药,观察组加予新加宁心通痹汤口服,疗程均为4周,观察两组治疗前后中医证候疗效、心绞痛改善情况、主要症状评分、西雅图心绞痛量表（SAQ）评分及心电图疗效。结果 观察组总有效率为86.21%,高于对照组的71.43%(P <0.05);观察组心绞痛改善总有效率优于对照组（P <0.05）;观察组治疗后胸闷、胸痛、气短、心悸症状评分明显低于对照组（P <0.05）;两组患者西雅图心绞痛量表（SAQ）评分均较治疗前升高（P <0.05）,观察组升高更显著（P <0.05）;治疗后观察组的心电图改善优于对照组（P <0.05）。两组治疗前后血尿便三大常规、肝肾功能均未出现异常。结论 新加宁心通痹汤治疗气虚血瘀兼气滞证之老年冠心病稳定型心绞痛可有效改善患者症状,提高患者生活质量。     

宁心通痹汤联合穴位贴敷治疗冠心病不稳定型心绞痛临床观察

目的观察宁心通痹汤联合穴位贴敷治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效并探讨其作用机制。方法120例患者随机分为治疗组和对照组各60例。对照组给予冠心病二级预防药物治疗。治疗组在常规西医治疗基础上予宁心通痹汤联合穴位贴敷(内关、心俞、膻中、至阳)治疗,疗程均为4周,观察两组中医证候疗效、心绞痛发作频率、持续时间、硝酸甘油用量、心电图变化情况。结果治疗组中医证候疗效总有效率91.67%高于对照组的81.67%(P<0.05)。治疗组心电图总有效率86.67%高于对照组的75.00%(P<0.05)。两组治疗7、14 d后心绞痛发作频率、心绞痛持续时间、硝酸甘油用量均明显减少(均P<0.05),且治疗组治疗7、14 d后心绞痛发作频率、心绞痛持续时间、硝酸甘油用量均低于对照组(均P<0.05)。两组在治疗前后测肝肾功能、电解质、三大常规检查均未出现异常。结论宁心通痹汤联合穴位贴敷治疗冠心病可有效提高患者生活质量,减少心绞痛发作频率、持续时间,减少硝酸甘油用量,明显改善心肌缺血,从而有效改善患者症状。     

宁心定悸汤治疗不稳定型心绞痛合并室性早搏38例临床观察

目的:观察宁心定悸汤治疗不稳定型心绞痛合并室性早搏的临床效果。方法:选择76例不稳定型心绞痛(UAP)合并室性早搏患者作为研究对象,随机将其分为观察组(38例)和对照组(38例)。对照组采用美托洛尔治疗,观察组则采用宁心定悸汤治疗。观察两组治疗前后中医证候积分、室性早搏发生次数及临床疗效。结果:观察组各项中医证候积分低于对照组(P0.05);观察组室性早搏发生次数少于对照组(P0.05);观察组总有效率(92.11%)显著高于对照组(65.79%)(P0.05)。结论:给予UAP合并室性早搏患者应用宁心定悸汤治疗,不仅能够提高治疗效果,还能减少室性早搏次数,改善患者临床症状,值得临床推广。     

稳斑汤联合体外反搏治疗冠心病的临床疗效及对血清AngⅡ的影响

目的:观察稳斑汤联合增强型体外反搏治疗冠心病不稳定型心绞痛(痰瘀互结证)的临床疗效及对血清AngⅡ的影响。方法:将120例冠心病不稳定型心绞痛(痰瘀互结证)患者随机分为治疗组与对照组各60例,对照组采用西医基础治疗加稳斑汤治疗,治疗组在对照组治疗方案基础上应用体外反搏治疗,疗程均为4周,疗程前后根据CRF表评定两组受试者心绞痛症状积分、心绞痛症状疗效、中医证候积分、中医证候疗效,采用酶联免疫吸附法测定血清AngⅡ的含量。结果:疗程结束后,与治疗前相比,治疗组和对照组心绞痛症状积分、中医证候积分均有显著降低(P0.05),血清AngⅡ含量均有显著降低(P0.05),治疗组心绞痛症状积分、中医证候积分均显著低于对照组(P0.05),血清AngⅡ含量显著低于对照组(P0.05)。治疗组的心绞痛症状疗效、中医证候疗效均显著优于对照组(P0.05)。结论:稳斑汤联合体外反搏能有效治疗冠心病不稳定型心绞痛,抑制血浆中AngⅡ的表达可能是其作用机制之一。     

稳斑汤联合体外反搏治疗冠心病的临床疗效及对患者血清中AngⅡ、VCAM-1的影响

目的观察中药复方(稳斑汤)联合增强型体外反搏治疗冠心病不稳定型心绞痛(痰瘀互结证)的临床疗效及对血清AngⅡ、VCAM-1的影响。方法将120例冠心病不稳定型心绞痛(痰瘀互结证)患者随机分为治疗组与对照组各60例,对照组采用西医基础治疗加稳斑汤治疗,治疗组在对照组治疗方案基础上应用体外反搏治疗,疗程均为4周,疗程前后根据CRF表评定两组受试者心绞痛症状积分、心绞痛症状疗效、中医证候积分、中医证候疗效,采用酶联免疫吸附法测定血清AngⅡ、VCAM-1的含量。结果疗程结束后,与治疗前相比,治疗组和对照组心绞痛症状积分、中医证候积分均有显著降低(P0.05),血清AngⅡ、VCAM-1含量均有显著降低(P0.05),治疗组心绞痛症状积分、中医证候积分均显著低于对照组(P0.05),血清AngⅡ、VCAM-1含量显著低于对照组(P0.05)。治疗组的心绞痛症状疗效、中医证候疗效均显著优于对照组(P0.05)。结论稳斑汤联合体外反搏能有效治疗冠心病不稳定型心绞痛,抑制血浆中AngⅡ、VCAM-1的表达可能是其作用机制之一。     

益气活血汤治疗冠心病稳定型心绞痛的临床观察

目的观察益气活血汤治疗冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证的临床疗效。方法纳入70例冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀证患者,随机分为治疗组和对照组,对照组予冠心病心绞痛常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上予益气活血汤口服,疗程为6周,观察并记录2组中医证候积分、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分、硝酸甘油用量,并行心电图检测。结果治疗后治疗组中医证候积分和硝酸甘油用量较治疗前明显下降(P均<0.05),且均显著低于对照组(P均<0.05);治疗组SAQ量表各维度评分均较治疗前显著升高(P均<0.05),且显著高于对照组(P均<0.05);治疗组ECG疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论益气活血汤可有效改善冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证患者的各项临床症状,可进一步在临床推广应用。     

益气化痰通瘀汤治疗冠心病疗效观察

目的:观察益气化痰通瘀汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效及中医证候积分的影响。方法:将入选的120例患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例。两组常规给予抗心绞痛治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用益气化痰通瘀汤口服,每天2次,1次200ml。两组治疗4周后观察治疗前后心电图、临床症状及中医证候积分改善情况。结果:两组心电图有效率分别为治疗组85.0%,对照组68.3%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组胸痛、胸闷、气短、心悸、乏力、自汗、不寐中医证候及较对照组显著改善,治疗组中医证候总积分亦较对照组显著降低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:益气化痰通瘀汤治疗冠心病心绞痛疗效确切,值得临床推广应用。     

针刺联合补阳还五汤治疗气虚血瘀证冠心病稳定型心绞痛疗效及对血脂水平的影响

目的观察针刺联合补阳还五汤治疗气虚血瘀证冠心病稳定型心绞痛患者的临床疗效及对血脂水平的影响。方法将符合纳入标准的70例气虚血瘀证冠心病稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。对照组给予冠心病二级预防药物规范化治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予针刺联合补阳还五汤口服,2组均以4周为1个疗程。治疗1个疗程后,统计2组心绞痛疗效、心电图疗效、硝酸甘油停减疗效,并比较2组治疗前后中医证候积分及血脂水平的差异。结果治疗组心绞痛疗效、硝酸甘油停减疗效均明显优于对照组(P均<0.05),2组心电图疗效相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组中医证候积分均明显降低(P均<0.05),血脂指标均明显改善(P均<0.05),且治疗组中医证候积分和TG、LDL-C水平均明显低于对照组(P均<0.05)。结论针刺联合补阳还五汤可有效缓解气虚血瘀证冠心病稳定型心绞痛患者的临床症状,改善心电图缺血征象,减少患者硝酸甘油使用量,降低TG、LDL-C水平。     

针刺联合补阳还五汤治疗冠心病稳定型心绞痛的临床观察

目的观察针刺联合补阳还五汤治疗冠心病稳定型心绞痛(气虚血瘀证)患者的临床疗效。方法患者80例随机分为两组。对照组给予冠心病二级预防药物规范化治疗,治疗组在对照组基础上予以针刺联合补阳还五汤口服,两组疗程均为4周。治疗后比较两组心绞痛、心电图、硝酸甘油停减率、中医证候、实验室指标(血脂等)等临床治疗效果。结果治疗组心绞痛疗效明显优于对照组(P 0.05);治疗组心电图改善亦优于对照组(P 0.05);治疗组硝酸甘油停减率总有效率为90.00%,明显高于对照组70.00%(P 0.05);治疗组中医证候积分明显低于对照组(P 0.05);治疗后两组患者血脂指标较治疗前均有改善,且治疗后组间各指标比较差异均具有统计学意义(均P 0.05或P 0.01)。结论针刺联合补阳还五汤可有效缓解冠心病稳定型心绞痛(气虚血瘀证)患者的临床症状,改善心电图缺血征象,减少患者硝酸甘油使用量,改善中医证候指标,降低患者血脂,且无明显不良反应。     

冠心舒通胶囊治疗冠心病不稳定性心绞痛43例临床观察

目的观察冠心舒通胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床效果。方法选择本院2011年6月—2013年6月收治的冠心病不稳定性心绞痛患者86例,随机分为观察组和对照组,每组43例,对照组单纯采用西医常规治疗方法,观察组在对照组基础上加用冠心舒通胶囊,比较两组总有效率以及中医证候积分变化。结果观察组有效率为93.02%,明显高于对照组的81.40%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组中医证候积分均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后中医证候积分降低更加明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论在常规西医治疗的基础上加用冠心舒通胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛能够取得显著的临床效果。     

行气化瘀通痹针刺法联合三七丹茶治疗冠心病稳定型心绞痛（瘀血痹阻证）的临床观察

目的观察行气化瘀通痹针刺法联合三七丹茶治疗冠心病稳定型心绞痛(瘀血痹阻证)的疗效。方法选取稳定型心绞痛患者88例,按随机数字表法分为对照组与观察组各44例。两组根据指南予以西医常规治疗,对照组另予三七丹茶治疗,观察组另予三七丹茶加行气化瘀通痹针刺法。连续治疗2周后,比较两组心绞痛发作情况、瘀血痹阻证症状评分、临床疗效以及血液流变学。结果治疗后,观察组心绞痛发作频率以及持续时间、瘀血痹阻证症状评分显著少于对照组(P <0.01)。观察组的总有效率为90.91%,明显高于对照组的70.45%(P <0.05)。治疗后,观察组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度显著低于对照组(P <0.01)。结论在西医常规治疗基础上,行气化瘀通痹针刺法联合三七丹茶治疗冠心病稳定型心绞痛瘀血痹阻证的疗效显著,能有效改善患者的症状体征和中医证候,降低血液流变学水平。     

心痹一号治疗不稳定型心绞痛92例疗效观察

目的:观察心痹一号[1]治疗冠心病不稳定型心绞痛(UAP)疗效。方法:将92例中医辨证为气虚血瘀型的不稳定型心绞痛患者随机分为两组各46例,均予西医常规治疗,治疗组加服心痹一号方加味观察临床疗效。结果:心绞痛疗效总有效率、中医证候疗效总有效率治疗组均为91.30%,对照组均为75.89%。两组比较,差异均有显著性意义(P0.05)。心电图疗效总有效率治疗组为72.59%,对照组为57.58%,两组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗组心绞痛缓解、中医证候改善及心电图改善均优于对照组。结论:心痹一号方加味合西药治疗气虚血瘀型冠心病不稳定型心绞痛有较好疗效。     

活血宣痹汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛疗效观察

目的探讨活血宣痹汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛临床效果。方法选取2014年1月—2015年12月本院收治的冠心病心绞痛患者120例,随机分为对照组和观察组各60例,对照组采用常规西医治疗,观察组在西医治疗的基础上加用活血宣痹汤,比较分析2组临床治疗效果、硝酸甘油用量、治疗前后中医证候积分及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为88.33%,显著高于对照组的65.00%,差异有统计学意义(P0.05)。与对照组比较,观察组硝酸甘油用量明显减少,治疗后中医证候积分明显降低,差异具有统计学意义(P0.05)。2组间不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论活血宣痹汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛临床效果确切,且不良反应较少,具有临床推广价值。     

黄芪保心汤联合西药治疗冠心病心绞痛58例临床观察

目的:观察黄芪保心汤联合西药治疗痰瘀互结型冠心病心绞痛的临床效果。方法:选取冠心病心绞痛痰瘀互结证患者116例,按照随机数字表法分为对照组、观察组各58例。对照组给予常规西药治疗,观察组在此基础上口服黄芪保心汤治疗,比较两组患者中医证候积分、血脂(总胆固醇、三酰甘油)及炎症因子(血浆C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、同型半胱氨酸)水平。结果:两组治疗前中医证候积分、血脂及炎症因子水平对比,差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后中医证候积分低于对照组,TC、TG水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后TNF-α、Hcy水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:黄芪保心汤治疗可改善冠心病心绞痛患者的中医证候积分,降低血脂及炎症因子水平,临床疗效优于单一西药治疗。     

全真一气汤合并失笑散治疗冠心病稳定型心绞痛的临床观察

目的:观察全真一气汤合并失笑散治疗冠心病稳定型心绞痛气阴两虚兼血瘀证的临床疗效。方法:将60例中医辨证为气阴两虚兼血瘀证的冠心病稳定型心绞痛患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。对照组采用西医基础治疗,治疗组在西医基础治疗的基础上加服全真一气汤合并失笑散,日1剂,早晚分服,4周为1个疗程,1个疗程后,观察两组治疗前后中医证候、心绞痛程度、硝酸甘油停减率变化及临床疗效。结果:两组治疗后中医症候疗效、心绞痛疗效及硝酸甘油停减率疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05),治疗组疗效明显优于对照组(P0.05)。结论:全真一气汤合并失笑散治疗气阴两虚兼血瘀证冠心病稳定型心绞痛有较好的临床疗效。     

复方稳斑汤辅助治疗冠心病不稳定型心绞痛临床疗效及对患者血管内皮功能和血脂的影响

目的:观察复方稳斑汤辅助治疗冠心病不稳定型心绞痛临床疗效及对患者血管内皮功能和血脂的影响。方法:选取2016年1月～2017年12月在我院心内科住院的不稳定型心绞痛患者68例,将患者按随机数字表法分为对照组32例和观察组36例。对照组给予西医基础治疗,观察组在西医基础治疗基础上给予加用复方稳斑汤,连续治疗4周。评定中医证候疗效和心绞痛症状疗效,计算中医证候积分和心绞痛症状积分,用生化分析仪测定总胆固醇(TC),高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)和甘油三酯(TG),血清中血管细胞黏附因子-1(VCAM-1)和血管紧张素II(AngII)水平用采用Elisa法测定。结果:对照组、观察组心绞痛症状疗效和中医证候疗效总有效率分别为81.25%、86.11%、84.37%和91.63%,观察组心绞痛症状疗效总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。组内比较,两组患者治疗结束后心绞痛症状积分、中医证候积分、TC、HDL-C、TG、VCAM-1和AngII比治疗前显著降低,LDL-C增高,差异均有统计学意义(P0.05);组间比较,观察组患者治疗后心绞痛症状积分、中医证候积分、TG、VCAM-1和AngII比对照组显著降低,差异有统计学意义(P0.05),观察组患者治疗后TC、HDL-C比对照组降低不显著,观察组患者治疗后LDL-C比对照组增高不显著、差异均无统计学意义(P0.05)。结论:在给予西医基础治疗上联合复方稳斑汤,能好地治疗冠心病不稳定型心绞痛,降低TC、HDL-C、TG、VCAM-1和AngII水平,增加LDL-C水平,值得临床推广,作进一步研究。     

丹桂通痹汤治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床研究

目的:观察应用丹桂通痹汤治疗冠心病不稳定型心绞痛患者的临床疗效。方法:选取60例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,对照组予以临床常规治疗,治疗组在对照组基础上加用丹桂通痹汤;观察对比两组患者治疗前后心绞痛症状改善程度及中医症候疗效、心电图变化、心脏射血EF值、内皮素-1(ET-1)、超氧化物气化酶(SOD)等指标的变化。结果:治疗组心绞痛症状改善总有效率为90.00%、心电图改善总有效率为73.33%、中医症候改善总有效率为93.33%,均明显高于对照组(P0.05);且治疗组患者EF、SOD水平明显升高,ET-1水平显著下降,均明显优于对照组(P0.05)。结论:丹桂通痹汤联合常规西医治疗冠心病不稳定型心绞痛可显著改善临床症状、体征,增强心功能及内皮功能。     

养营通痹汤治疗稳定型心绞痛22例临床观察

目的:观察养营通痹汤治疗稳定型心绞痛心气不足、心血瘀阻证的临床疗效。方法:将44例稳定型心绞痛心气不足、心血瘀阻证患者,按照完全随机原则分为2组各22例,对照组采用单纯西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加养营通痹汤治疗。观察2组临床疗效及心电图疗效等。结果:临床疗效总有效率治疗组为86.4%,对照组为77.3%;心电图疗效总有效率治疗组为81.8%,对照组为63.6%,组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。2组心绞痛积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:养营通痹汤联合西药治疗稳定型心绞痛的疗效优于单纯西药治疗。     

活血涤痰汤治疗稳定型心绞痛的疗效观察

目的:观察中药活血涤痰汤配合西药治疗冠心病稳定型心绞痛(辨证属于胸痹痰瘀痹阻证者)的临床疗效。方法:60例冠心病稳定型心绞痛中医证候属于痰瘀痹阻证患者,随机数字表法分为治疗组30例和对照组30例。治疗组30例予以益气活血涤痰汤1剂/d,水煎2次,每次煎取100m L药液,2次煎煮药液充分混合均匀,分早晚2次口服,并加服西药:美托洛尔、辛伐他汀、拜阿司匹林。对照组30例常规西药治疗:美托洛尔、辛伐他汀、拜阿司匹林。治疗组和对照组均治疗2个月为1个疗程。结果:两组患者治疗前后心电图均有明显改善,治疗组有效率为85.0%,对照组有效率为65.5%。治疗后两组心电图比较,经卡方检验(P0.05),有显著性差异,治疗组在心电图改善方面优于对照组。在心绞痛改善方面,治疗组有效率(90.0%)明显高于对照组(70.0%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:活血涤痰汤配合西药能够明显改善冠心病稳定型心绞痛的临床症状,改善生活质量,是治疗冠心病心绞痛中医证属痰瘀痹阻证的一种安全有效的中药制剂。