加强生物安全管理 降低检验科医源性感染

目的:探讨生物安全管理在预防检验科医源性感染发生中的应用效果。方法:医院从2018年1月开始对检验科实施相关生物安全实验室建设管理措施,根据相关法律法规制定医源性感染控制考核标准并认真贯彻落实,加强管理医疗废弃物处理,注重培养检验科的医务人员生物安全意识,2017年为实施前,2018年为实施后,比较实施前后检验科医源性感染发生率、检验科人员专业技能水平评分及患者的满意度评分。结果:实施后检验科医源性感染发生率,显著低于实施前(P0.05)。实施后检验科人员专业技能水平评分及患者的满意度评分,显著高于实施前(P0.05)。结论:加强生物安全管理,能够有效降低检验科医务人员职业性感染的风险,在医源性感染控制工作中发挥了积极作用。     

五常法在B超检查室管理中的应用

目的:分析五常法在B超检查室管理中的应用效果。方法:选取2015年8月～2016年8月(未实行五常法管理)医院B超检查室收治的120例患者为实施前,选取2016年9月～2017年9月(实行五常法管理)医院B超检查室收治的120例患者为实施后,分析比较实施前后工作效率、患者及医护人员满意度、检查室物品管理质量。结果:实施后患者满意度评分、医护满意度评分、物品准备完好率、仪器管理完好率分均显著高于实施前(P0.05);取物时间显著短于实施前(P0.05);实施后B超检查室工作效率影响中等医生、等仪器、打报告、接送患者、找东西各影响因素占比均低于实施前(P0.05)。结论:五常法在B超检查室管理中的应用效果显著,规范了工作程序,提高了医疗安全,改善了检查室物品、设备管理质量,提高了工作效率。     

五常法在心内科高危药品管理中的应用价值

目的:探究分析五常法在心内科高危药品管理中的应用价值。方法:选取2016年7月～2018年7月医院心内科护士21名进行研究,根据实施五常法前后分为观察组和对照组。其中,2016年7月～2017年6月列为对照组,在高危药品管理中采取常规管理,2017年7月～2018年7月列为观察组,在高危药品管理中采取五常法,比较两组高危药品管理质量。结果:观察组不良事件发生概率明显低于对照组(P 0.05);观察组高危药品相关知识掌握得分明显高于对照组(P 0.05)。结论:在高危药品管理当中采取五常法管理能够有效保证临床用药安全,减少不良事件发生率,提高高危药品管理质量。     

PDCA对降低检验科危急值漏报率的价值

目的:探讨PDCA管理方法在降低检验科危急值漏报中的作用。方法:医院检验科采用PDCA管理方法应用于危急值报告的管理流程中,于2018年1月开始正式实施,统计2018年度检验科危急值的漏报情况。分别计算1～3月,4～6月、7～9月、10～12月期间检验科危急值漏报率。设计检验科危急值管理评价体系,对网络报告系统维护、主管部门监管、报告处理流程管理、危急值确认及时、危急值报告形式、危急值制度及考核方面进行评价。结果:2018年期间检验科危急值漏报率总体上呈逐步降低趋势。4～6月、7～9月、10～12月期间检验科危急值漏报率均明显低于1～3月,数据比较差异显著(P0.05)。2018年12月的管理质量评分明显高于2018年1月(P0.05)。结论:PDCA管理能够明显降低检验科危急值漏报率,提升管理质量。     

检验科全面化质量管理体系的建设分析

目的:建设检验科全面化质量管理体系,提升检验科管理质量。方法:自2019年1月起调整检验科管理方案,建设检验科全面化质量管理体系,内容包括提升人员素质、加强标本质控、加强仪器与试剂管理、加强文件管理、加强环境管理等,为建设后,从2018年(建设前)、2019年各随机选取2 000份检测报告进行数据统计,比较建设前后样本遗失率及检验不合格率,并统计比较建设前后检验科的各项管理质量评价。结果:建设后检验科的样本遗失率及检验不合格率均显著低于建设前(P0.05);建设后检验科的样本管理、仪器与试剂管理、安全管理、质控管理、环境管理评分均显著高于建设前(P0.05)。结论:检验科实行全面化质量管理体系建设,能够显著提升检验科管理质量,减少了各环节差错率的发生。     

“五常法”在口腔科门诊物品器械管理中的应用

目的:分析探讨在口腔科门诊物品器械管理工作中应用"五常法"的效果。方法:于2017年4月在口腔科门诊物品机械管理工作中应用"五常法",2017年4月～2018年6月使用"五常法"设为实施后,2016年1月～2017年3月未应用设为实施前,比较实施前后的管理效果。结果:应用实施"五常法"器械管理后,器械准备完好率、物品准备完好率,均显著高于实施前(P0.05)。应用实施"五常法"后物品准备所用时间、补充物品所用时间,均显著少于实施前(P0.05)。实施"五常法"后医护人员对物品器械管理的满意度及患者对护理工作的满意度,显著高于实施前(P0.05)。结论:在口腔科门诊物品器械管理过程中应用"五常法",可有效提高器械物品准备工作的质量与效率,并获得医护人员的认可,提高患者对护理工作的满意度,应用效果好。     

7S现场管理在检验科工作中的实施与效果

目的:探讨7S现场管理用于检验科管理工作的效果。方法:2017年7月～2018年3月医院检验科采用7S现场管理,以实施时间为界,2016年2月～2017年5月为实施前,2017年7月～2018年3月为实施后,实施前后各随机选取患者90例。比较实施前后科室内发生检验差错、标本污染、医疗废物处理不当和质控评分情况。结果:实施7S现场管理实施后,科室的质控考核评分普遍高于实施前(P0.05),检验差错发生率显著低于实施前(P0.05),医疗废弃物处理合格率显著高于实施前(P0.05)。结论:将7S现场管理模式用于检验科管理成效显著,标本污染、检验差错和医疗废物处理不当的情况有很大改观,检验质量得到合理控制,医务人员的防护意识有所提高。     

“五常法”在老年康复科规范化管理中的应用

目的:分析"五常法"在老年康复科规范化管理中的应用价值。方法:选取2018年3月～2019年3月医院老年康复科13名工作人员作为观察对象,于2018年9月1日推行五常法管理,推行前6个月作为对照组,推行后6个月作为观察组,观察两组管理质量及管理不良情况发生率。结果:观察组管理质量各指标均优于对照组(P0.05),且不良情况明显更少(P0.05)。结论:在老年康复科规范化管理中运用五常法可有效改善护理质量,且可显著减少不良事件发生。     

“五常法”在肾内科危险药物管理中的应用

目的:探讨肾内科危险药物管理中"五常法"的应用效果。方法:医院肾内科2018年6～12月运用常规管理方法对药物进行管理,为应用前;医院肾内科2019年1～6月运用"五常法"加强危险药物的管理,成立"五常法"领导小组,健全培训制度,对肾内科的危险药物通过常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律,为应用后。评价五常法应、后肾内科危险药品的管理质量和护理人员对高危药品的知晓程度。结果:应用"五常法"进行管理后,肾内科危险药物的管理质量显著提高,危险药品的放置规范,基数固定、标签清晰、批号明了,与应用前比较,危险药品的管理缺陷的发生次数显著降低;实施"五常法"管理后,护理人员关于危险药品的基础知识和规章制度的考核成绩显著优于应用前(P0.05)。结论:"五常法"管理模式在肾内科危险药品管理中的应用效果显著,有助于提高危险药品的管理效能,提高护理工作的效率,提升护士的安全用药意识,确保患者的用药安全。     

“五常法”在手术室物品管理中的运用

目的:探讨"五常法"在手术室物品管理中的应用效果。方法:浙江省舟山市中医院自2015年3月在手术室物品管理中应用"五常法",对手术室的环境、人员、物品的管理加以完善。物品管理进行常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律,比较实施前后手术室物品管理的质量。结果:仪器和设备使用管理完好、准备完好等物品管理质量指标均明显改善(P0.05)。结论:"五常法"在手术室物品管理中效果十分显著,对提高手术室物品管理质量有着重要作用。     

实验室信息管理系统用于检验科质量管理的效果

目的:探讨实验室信息管理系统用于检验科质量管理的效果。方法:自2016年1月起将医院检验科的标本信息录入信息管理系统,对每个标本检测的质控信息进行收录,形成质控数据库,以2015年标本检验结果为对照,比较应用实验室信息管理系统前后检验科工作中的不良事件、标本检验报告情况及质量控制管理情况。结果:应用信息管理系统后检验科的检验不合格率、标志错误率、标本丢失等不良事件发生率均明显降低(P0.05);检验科的检验回报合格率、危急值回报率、危急值报告及时率均明显上升(P0.05);质量检验误差率显著降低(P0.05)。结论:实验室信息管理系统能够有效减少检验科工作不良事件的发生,提高检验质量和质控效果。     

以数据分析为依托提升生物安全管理在检验科中的应用价值

目的:探讨以数据分析为依托提升生物安全管理在检验科中的应用价值。方法:选取2019年4月~2020年4月经医院检验科进行相关指标检测的120例患者设为研究对象,随机均分为观察组、对照组,每组60例。对照组采用检验科常规管理方法,注重对检验环境温度、湿度、清洁度的管理,关注样品质量。观察组在检验科常规管理的基础上,以数据分析为依托改善生物安全管理质量。比较两组患者对各检验环节管理质量评分和管理效果评分。结果:观察组患者对检验项目标准化操作、检验项目验证、室内质量控制、外部质量评价等评分,均显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者在检测申请项目选择、申请易识别、受检者信息正确、标签信息正确、采集量适当、标本运输管理质量、满意度、危急值报告及时等方面的评分,均显著高于对照组(P<0.05)。结论:以数据分析为依托提升生物安全管理力度,有助于提高检验科的综合管理水平。     

五常法在中医骨科护理管理中的应用效果

目的:探讨五常法在中医骨科护理管理中的应用效果。方法:选取2017年5月～2019年1月的110例中医骨科患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组55例。观察组采用五常法管理,对照组采用传统管理模式,比较两组患者的管理效果。结果:观察组患者对护理质量的评分显著高于对照组(P0.05),观察组患者的满意度评分显著高于对照组(P0.05)。结论:五常法有助于提高护理质量,提升患者满意度。     

预警机制在抢救车药品与物品管理中的应用

目的:探讨抢救车药品及物品管理中应用预警机制的价值。方法:研究时间为2015年1月～2018年11月,医院于2017年1月起对急诊抢救车实施预警机制管理方案,2015～2016年为实施前,2017年1月～2018年11月为实施后。比较实施前后医护人员的工作效率和管理效果。结果:实施后护理人员的工作效率显著高于实施前(P0.05),护理人员的管理评分均显著高于实施前(P0.05)。结论:抢救车的药品和物品管理实行预警机制,能够有效提高医护人员的工作效率,提升物品管理和药品管理质量。     

功效系数数据模型在口腔医疗质量综合评价中的应用

目的:探讨功效系数数据模型在口腔医疗质量综合评价中的应用价值。方法:将2016～2019年收治的患者纳入研究对象,采用文献分析法、专家咨询法设定科室医疗质量综合评价方法,通过建立功效系数数据模型计算综合功效系数,评价各年度管理质量。结果:2016年、2017年、2018年、2019年的绩效管理、风险管理、人文关怀管理、根管治疗、修复工作、龈上洁治、龈下刮治、种植管理、正畸管理等评分无显著差异(P0.05)。2016～2019年的功效系数值分别为81.99、82.32、83.81、82.99,均80,各年度间的管理水平基本一致。结论:功效系数数据模型,能够客观评价口腔医疗管理质量。     

借鉴路径管理 创建麻醉药品安全管理新模式

目的:探讨借鉴路径管理创建麻醉药品安全管理新模式的价值。方法:2018年5月医院将基于路径管理的麻醉药品安全管理模式纳入麻醉药品的安全管理中,2018年5～8月为实施后,2018年1～4月为实施前,实施前后各有300例患者,比较实施前后患者接受治疗期间麻醉药品不良事件发生情况,比较实施前后的管理质量评分。结果:实施后麻醉药品不良事件的总发生率,显著低于实施前(P0.05)。实施后的环境管理、药品保管、药品发放、业务质量等评分,均显著高于实施前(P0.05)。结论:将麻醉药品的安全管理纳入临床路径管理的主要管理环节中,能够有效避免麻醉药品使用过程中不良事件的发生情况,提升麻醉药品的安全管理质量。     

“五常法”在手术室物品管理中的应用效果

目的:探讨手术室物品管理中实施"五常法"管理的效果。方法:医院从2016年1月开始实施"五常法",将2015年7~12月的1256台手术的手术室物品管理情况设为对照组,将2016年1~6月的1322台手术的手术室物品管理情况设为观察组,比较两组手术室物品管理的完好率与工作时间。结果:观察组器械准备完好率、物品准备完好率和仪器管理完好率均高于对照组(P0.05);观察组取物品时间、补充物品时间均短于对照组(P0.05)。结论:手术室物品管理实施"五常法"模式,能够促进工作质量和效率的提高。     

医疗检验设备质量控制体系的构建与实施

目的:探讨医疗检验设备质量控制体系构建的方法和可行性。方法:医院检验科于2018年5月起将构建的医疗检验设备精细管理模式纳入检验科的设备管理中,2018年5～10月为实施后,2017年11月～2018年4月为实施前,比较实施前后的检验设备管理质量。结果:实施后的操作技术、工作环境、操作面板、信息记录、设备保养、设备维修、安装调试、质量控制、操作培训等评分,均显著高于实施前(P0.05)。结论:通过构建医疗检验设备质量控制体系,并纳入检验设备的安全管理中,能够有效提升检验设备的管理质量。     

持续质量改进在医院标本检验质量控制中的管理效果

目的:探讨持续质量改进在医院标本检验质量控制中的管理效果。方法:自2018年11月起在医院检验科质量控制管理中采用持续质量改进方法,2018年1～10月为实施前,2018年11月～2019年9月为实施后,实施前后各随机选择90例患者为研究对象,比较实施前后医院检验质量控制评分。结果:实施后医院检验的质量控制评分,显著高于实施前(P0.05)。结论:持续质量改进,有助于提升医院检验质量控制的效果。     

内部审核机制在检验科实验室管理中的应用

目的:探讨内部审核机制在检验科实验室管理中的应用价值。方法:建立检验科内部审核机制,于2018年4月开始应用,比较应用实施内部审核机制前、后的实验室免疫指标检验质量。结果:应用实施内部审核机制后1个月,医院检验科购买的室间质评样本,即乙肝质控血清乙肝五项的检验结果与卫生部临床检验中心检验结果的符合率,显著高于实施前(P0.05)。实施后的工作差错发生率,显著低于实施前(P0.05)。科室医务人员的理论知识、试验操作等考核得分,均显著高于实施前(P0.05)。结论:内部审核机制在检验科实验室管理中的应用,能够有效改善检验科管理效果,提高检验科工作质量。