郑氏温通针法治疗肾虚髓亏型膝骨性关节炎理论浅析

郑氏“温通针法”是由“西北针王”郑魁山先生在数十年临床实践中以家传手法结合传统手法所创立的针刺手法。此手法以“温”为基础,达到“通”和“补”的目的,功能温阳补虚、舒筋通脉、活络止痛。对因虚而结或者实邪结聚而导致的疾病具有独特的疗效。文章将郑氏对膝骨性关节炎（Knee Osteoarthritis,KOA）病因病机的认识、并阐释温通针法治疗肾虚髓亏型膝骨性关节炎的理论基础、选穴原则以及郑氏手法临证医者素养的要求等方面来概述郑氏“温通针法”对肾虚髓亏型膝骨性关节炎的独特的治疗作用,使其更加广泛地运用于临床治疗。     

温通针法治疗膝骨性关节炎35例

目的:观察温通针法治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:采用随机的方法将68例膝骨性关节炎的患者分为治疗组35例,以温通针法治疗;对照组32例,以常规针刺治疗。结果:治疗组总有效率96.67%,对照组总有效率78.79%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:温通针法治疗膝骨性关节炎疗效较为满意,可有效缓解患者疼痛,改善膝关节运动能力,提高惠者生活质量。     

“温通针法”治疗膝关节骨性关节炎:随机对照研究

目的:观察"温通针法"、平补平泻法及穴位注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效差异。方法:将90例膝关节骨性关节炎患者随机分为A组(温通针法治疗组)、B组(平补平泻治疗组)和C组(玻璃酸钠治疗组),每组30例。A组和B组均取血海、鹤顶、梁丘、内膝眼、犊鼻、膝中、阳陵泉、阴陵泉、足三里,并进行辨证加减配穴,A组行温通针法;B组行平补平泻针法;C组取内膝眼、犊鼻、膝中任何一个穴位注射玻璃酸钠。A组、B组均每天治疗1次,10d为一疗程;C组5d注射1次,2次为一疗程。以上3组疗程间隔2d,治疗3个疗程后观察3组治疗前后症状、体征积分及临床疗效。结果:A组较B组和C组患者的症状、体征积分降低更明显(均P0.05);A组的总有效率为100.00%(30/30),优于B组的90.00%(27/30)(P0.05)和C组的73.33%(22/30,P0.01)。结论:温通针法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效优于平补平泻针法和玻璃酸钠穴位注射,其疗效肯定。     

基于《灵枢》解结理论探讨温通针法治疗失眠的机制

基于“解结”理论,从失眠的病因病机、解结理论、温通针法、机理探析四方面解析郑氏温通针法治疗失眠的“解结”机制。失眠有“实结”“虚结”之分,“实结”主要包括肝郁化火、痰热内扰、胃气不和三方面,“虚结”主要包括心脾两虚、心胆气虚、心肾不交三方面。温通针法可通过“温”“通”“补”三大特性解失眠之“实结”与“虚结”,使经脉畅通,气血相通,脏腑和调,阴阳相和。     

针刀疏筋解结术治疗膝骨性关节炎理论浅析

膝骨性关节炎(KOA)是一种多发于老年人的退行性关节疾病,以关节疼痛、僵硬和功能活动障碍为主要临床表现。“解结”是在经筋理论指导下利用针刀“纵疏横剥”的解筋作用解除由经筋损伤形成的结筋病灶点,使经筋疏利、经脉通畅、气血合和,从而恢复经筋“主束骨而利机关”的功能。文章从经筋与KOA的相关性、结筋病灶点的形成和疏筋解结术具体定点操作概述针刀疏筋解结术对早期膝骨性关节炎的治疗作用,使其更加广泛地运用于临床治疗。     

李帆冰运用“虚补”思想论治膝骨性关节炎经验

回顾性分析并总结李帆冰教授中医对膝骨性关节炎(KOA)认识及临床总体治疗方案。李帆冰教授长期从事膝骨性关节炎的预防与治疗研究,拥有一套独特的理解及治疗,形成了未病先防、中药措施干预调幅的基本思想,对膝骨性关节炎深入研究及观察,同时提高整体诊疗经验,将膝痹、普通痹证异同点相应提出,后以虚证为出入点分析膝骨性关节炎发生基础,形成了中医辨证、辨病、辨体三位一体相结合方法,文章中通过对膝骨性关节炎发病机制分析、辨证分型及其后续中医药治疗状况加以分析,以李帆冰教授思想"虚证"为基准,对肝肾亏虚,气血不足,寒湿痹阻,湿热流注为主证,并治以"以气为主、以血为先、痰瘀同治、内外兼顾、调治结合"的学术思想,对膝骨性关节炎加以诊断、治疗,对膝骨性关节炎有着较深造诣及独到见解。从而达到维持局部血脉通畅,将气机调顺、阴阳调和目的发挥出来,达到预防膝骨关节炎疾病目的。     

“苍龟探穴”结筋点治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的观察苍龟探穴法针刺膝关节周围结筋点对膝骨性关节炎疼痛症状及膝关节功能的改善;观察苍龟探穴法针刺治疗膝骨性关节炎的手法操作对临床疗效的影响。方法根据经筋理论,运用不同针刺方法治疗膝骨性关节炎,分别记录两组治疗前后膝关节轻重程度评分、VAS疼痛测定量表评分、Lysholm和Gillquist膝关节评分标准分值。结果苍龟探穴法针刺膝关节周围结筋点对膝骨性关节炎患者临床症状的改善或控制效果明显优于常规针刺法。苍龟探穴针法对患者膝关节疼痛缓解效果、对膝关节功能改善效果明显优于常规针刺法。结论苍龟探穴法针刺膝关节周围结筋点是膝骨性关节炎的有效治疗手段。     

膝骨性关节炎常见经筋病灶点的临床统计分析

目的:探寻膝骨性关节炎的常见结筋病灶点(规律性阿是穴)。方法:将114例,198个膝骨性关节炎患者用长圆针解结法治疗,对膝关节周围结筋病灶点进行统计分析。结果:膝骨性关节炎疼痛点出现率最高的是胫骨内髁、髌内下,即髌内侧支持带的起点和止点。结论:提示膝关节骨性关节炎的疼痛并与骨刺无直接关系。     

基于经筋理论内热针治疗膝骨性关节炎探析

经筋指的是肌肉、肌腱等软组织,其无络属的相应脏腑,无运行血气之功,但可连缀四肢百骸、主司关节运动,本质为附属于经脉的筋肉连属系统。中医学认为,膝骨性关节炎的发病与经筋功能异常所导致的“筋纵”有关,相关研究也证实其发病过程与膝部软组织功能退化、膝周力学失衡、软骨下骨质损坏及骨赘形成等因素相关。内热针是一种新型针刺工具,其由古代九针中的“长针”及“提针”技术发展而来。它以特制针具刺入软组织再配合现代恒温加热技术,具有刺激量大、温度可控、导热均匀的优势。其治疗膝骨性关节炎的作用机制主要为解除膝关节局部神经卡压,恢复膝关节生物力学平衡。文章运用经筋理论指导内热针治疗膝骨性关节炎患者,在治疗部位方面强调“以痛为输”,以疼痛之处作为针刺部位,选取足六经筋在膝周的筋结点进行治疗。在治疗方法上,通过内热针进行“解结”消除结筋病灶点挛缩、粘连的软组织,起到“以针代刀,以松治痛”的效果。文章基于经筋理论,总结探讨内热针对膝骨性关节炎的临床应用,认为采用内热针疗法可以松解筋结、散寒除湿、疏经通络、调畅气血,有效地改善膝骨性关节炎的临床症状。     

温通化瘀方熏蒸治疗膝关节骨性关节炎166例

目的：观察温通化瘀方熏蒸治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：166例用温通化瘀方熏蒸治疗。结果：临床治愈58例，好转91例，无效17例，总有效率89．76％。结论：温通化瘀方熏蒸治疗膝骨性关节炎有明显疗效。     

针刺肘缝穴结合雷火灸治疗寒湿型膝骨性关节炎临床观察

目的:观察针刺肘缝穴结合雷火灸治疗寒湿型膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将60例寒湿型膝骨性关节炎患者分为治疗组和对照组各30例,观察组采用针刺肘缝穴结合雷火灸治疗,对照组采用口服附桂骨痛胶囊治疗。结果:治疗2个疗程后,治疗组治愈率明显优于对照组。结论:针刺肘缝穴结合雷火灸治疗寒湿型膝骨性关节炎有较好的临床疗效,值得临床推广应用。     

苗医弩药液隔纸火疗法配合盒灸治疗寒湿阻络型膝骨性关节炎验案举隅

膝骨性关节炎是中老年慢性病,给患者的生活、工作及社交带来极大困扰。近年来在膝骨性关节炎治疗中,传统民族医药学中许多独具特色的治疗方法,因其显著的疗效,逐渐被挖掘应用。以个案分析的形式,阐述苗医弩药液隔纸火疗法配合盒灸治疗寒湿阻络型膝骨性关节炎的临床疗效及治病理念,以期丰富膝骨性关节炎的治疗方法。     

袁长津治疗膝骨性关节炎经验

总结袁长津教授治疗膝骨性关节炎的经验。袁教授认为,风、寒、湿、热邪是膝骨性关节炎发生发展的外部条件,而诸虚内存、正气不足才是其发病的内在原因。风、寒、湿、热邪痹阻经脉,致使经脉不通,不通则痛,乃是发病的病机。治疗当以祛风散寒、解痉通络、活血化瘀为主,同时亦须温肾助阳、扶正固本,以达强筋壮骨、根除关节炎症之目的。一般可分寒湿痹阻、热邪痹阻、痰瘀互结及肝肾亏损等4型进行辨治。附验案2则,以证疗效。     

李堪印治疗膝骨性关节炎经验

李堪印教授通过辨病、辨证与辨位相结合,将膝骨性关节炎分为气血不足证、痰瘀互结证、寒湿痹阻证、湿热流注证型,分别治以益气养血、化痰祛瘀、散寒除湿、清热利湿法,疗效显著。     

苏新平运用中药内服外用治疗膝骨性关节炎经验

介绍苏新平教授运用中药内服配合熏洗疗法治疗膝骨性关节炎(KOA)的经验.苏教授认为KOA患者发病以肝肾不足、正气亏虚为本,外感风寒湿邪阻滞人体经络为标,瘀血痹阻于人体局部,经络不畅,气血不通,不通则痛而发病.其结合临床将本病分为寒湿、湿热、寒热夹杂、痰瘀互结、肝肾亏虚五型论治,治疗上主要以祛痰化湿、补益肝肾、通络止痛为法,采用中药内服配合熏洗治疗,可消除寒湿,有效缓解膝关节疼痛症状.附验案1则,以资佐证.     

长圆针解结法治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的:研究长圆针对膝骨性关节炎的疗效及其机制。方法:选择出100例膝骨性关节炎患者的164个膝关节,对其采用长圆针解结法治疗,并进行(visual analogue scale,VAS)疼痛评价和(japanese orthopaedic association,JOA)膝关节功能评价。结果:患者治疗前后疼痛积分及关节功能积分差异比较,有显著性差异(P<0.05),尤其对膝关节屈伸功能的改善最为显著。结论:长圆针解结法能明显改善膝骨性关节炎患者的关节疼痛及关节功能。     

青龙摆尾针法配合中药治疗膝骨性关节炎68例

目的:观察青龙摆尾针法治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将110例符合诊断标准的患者分为治疗组(青龙摆尾针法+自拟三骨汤)和对照组(双氯芬酸钠缓释片+活血止痛胶囊),观察其临床疗效。结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:青龙摆尾针法配合中药自拟三骨汤是治疗膝骨性关节炎的有效治疗方法。     

“双固一通”针法在骨科临床中的应用进展

为体现近年来"双固一通"针法在骨科临床中的应用概况,通过"双固一通"关键词检索,收集和整理CNKI数据库所收录的有关"双固一通"针法应用于骨科疾病的文献,从实验及临床2个方面、传统医学及现代医学2个角度,系统分析"双固一通"针法在绝经后骨质疏松症、膝骨性关节炎及类风湿关节炎3病中的证治机理,并对其治疗效果进行评价,以期为"双固一通"针法治疗骨科疾病开拓思路及方法。     

温通消瘀散联合针刺治疗膝关节骨性关节炎20例疗效观察

目的:观察口服温通消瘀散联合针刺治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将40例膝关节骨性关节炎患者随机分成两组,治疗组采用口服温通消瘀散配合选穴针刺治疗,对照组单用针刺治疗,对比观察两组的临床疗效及证候评分。结果:总有效率治疗组为85.0%,对照组为65.0%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);中医证候积分两组均较治疗前有所降低(P0.05),且治疗后第2、4周治疗组明显低于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:温通消瘀散联合针刺治疗膝关节骨性关节炎具有显著临床疗效,值得借鉴。     

刺络放血配合解结针法治疗偏头痛的临床经验

偏头痛为临床常见病,基本病机为"不通则痛",笔者受左常波老师"三调一治"观点的启发,运用刺络放血配合解结针法治疗偏头痛。本研究总结并分析了刺络放血和解结针法的功效、操作要点、操作部位选择,并附上医案一则,以证明刺络放血配合解结针法治疗偏头痛的有效性,以期为临床治疗偏头痛提供新思路和快捷有效治法。