田建辉辨治肺癌伴发失眠的临床经验

介绍田建辉主任医师辨治肺癌伴发失眠的临床经验。认为肺癌伴发失眠主要是由精神心理因素、放化疗不良反应及癌痛等影响而引发;临证需重视情志治疗,并根据核心病机,以调肝为核心,从虚证、实证、错杂证3个方面入手,辨病与辨证相结合论治。并附验案1则。     

疏肝解郁法治疗失眠概况

失眠是临床常见而难治之病,失眠病因众多,情志因素最为常见,且易影响疾病发生、发展及治疗效果,是治疗失眠过程中应多加重视的因素。肝为情志之脏,若要减少因情志所致之病对人体的伤害则应从肝入手,从肝论治失眠成为目前临床中的热点,本文通过对近10年相关文献的检索、整理及分析,并结合长期的临床实践总结,失眠从肝论治是有效指导临床用药的理论,为广大医务工作者治疗失眠提供应用依据。     

刘平基于“肝藏魂”理论辨治肝硬化失眠经验

总结刘平教授基于"肝藏魂"理论辨治肝硬化失眠的临床经验。认为肝硬化失眠的基本病机是肝阴血虚损,魂不守舍;基本治法为滋阴养血,兼顾清热;方用一贯煎加减。并举验案1则。     

基于“心藏神”理论辨梦论治失眠

主要从"心藏神"理论和中医辨梦理论对失眠进行探讨,认为心神不安是失眠的主要病机,他脏病变扰及心神亦为常见病机,又根据"梦造于心"的观点,以中医理论辨梦论治失眠,主要辨证与治疗思想为:调心神,安五脏,辨梦境,疗睡眠。     

李浩治疗更年期情志异常用药经验

本文旨在介绍李浩教授治疗更年期情志异常的用药经验。李师认为更年期抑郁、失眠、心悸、脱发等病症多因心肝血虚、心气不足、肝失所养所致,临床运用甘麦大枣汤加减治疗,可以取得良好的效果。强调"辨证""辨病"与"辨人"相结合,对"异病同证""同病同证"应灵活选取治疗方法;用药同时重视疏导患者情绪,以唤起患者自身防病治病的机能,更好地发挥中医药缓解临床症状、提高患者健康水平的作用。     

周亚滨教授从整体与微观多向论治心脏神经官能症

周亚滨教授认为心脏神经官能症中医辨病应为心悸,病因病机为肝气不畅或心肝血虚.其病机关键为"表象为心脏之心发病,实则为心理之心发病".临证从子病治母暨心病治肝理论角度提出从整体与微观多向论治,从肝对"心主血脉"和"心主神明"两方面入手,补心益肝、潜阳定悸贯穿治疗始终.方用柴胡桂枝龙骨牡蛎汤及归脾汤加减,坚持药物加减重视顾...     

徐寅平辨治失眠的经验

徐寅平主任治疗失眠强调"辨阴阳、别虚实",提倡失眠从五脏论治,重视精神因素,辨病与辨证结合则失眠的治疗可收到满意疗效。     

妇女围绝经期综合征的中医临证思路

围绝经期综合征相当于中医之"绝经前后诸证",其病机总以阴阳失调为主,病位主要在肾,兼及心、肝、脾等多脏,临床表现纷繁复杂,治疗上应以"调和阴阳"为法,强调整体辨证,突出个性化治疗,抓主症,审因辨机,用药上注重寒热并用,攻补兼施,方能收获良效。     

郭选贤教授治杂病验案举隅

头痛、失眠、腹泻三者皆是内科杂病中颇具代表性的病证,临床表现为反复发作、缠绵难愈,对此类杂病临床辨治思路和疗效反应常作为中医医师医术高低的评价标准。郭教授结合二十余年丰富的临床诊治经验,指出头痛肝疏不畅为其伏因,失眠则重视调理中焦脾胃,在腹泻治疗中主张寒温并用调理枢机。     

王辉武辨治失眠经验

<正>王辉武为重庆市名中医,学验俱丰,现将其治疗失眠的经验总结如下。1病因病机火热是导致失眠最常见的病因。在《内经·至真要大论》的病机十九条论述中,"皆属于火"的有五条,均与失眠有关。"火"有"实火"或"虚火"之别。王教授认为,心藏神而主睡眠,起主导作用,但心主神明需肝、脾、肾共襄。因肝藏血,血舍魂;脾主运化,生化气血,脏腑均赖气血滋养;心为君火,肾为真水,水火既济方可心肾相交。失眠的基本病机为心神出     

曹建雄治疗肺腺癌相关性失眠经验

总结曹建雄教授治疗肺腺癌相关性失眠的经验。曹教授运用辨体、辨病、辨证的方法论治肺腺癌相关性失眠，认为本病为气郁体质，病位在肝肺，其病机为木火刑金，临床多见阴虚火旺证。其从肝入手，采用疏肝理气、开郁散结、滋阴清热之法，运用青蒿鳖甲汤清虚热，天麻-灵芝、珍珠母-生龙齿、首乌藤-酸枣仁等药对安神助眠，多获良效。     

基于“脑肠互动紊乱”理论辨治功能性胃肠病验案

功能性胃肠病的本质为"脑肠互动紊乱",功能性消化不良与肠易激综合征同属功能性胃肠病范畴,迟莉丽教授基于"脑肠互动紊乱"理论,认为这与中医"七情内伤致病"理论不谋而合,虽外感六淫、饮食内伤均可致病,但是情志因素为主要致病因素,"肝为万病之贼",功能性胃肠病病机初期表现为肝胃不和,多因医者对本病的识别率低、患者对该病的认知率低等原因,常导致本病失治误治、反复发作、迁延日久,其病位虽在胃、肠,但与肝、心、脾三脏相关,其病机又因肝之疏泄太过或不及而演变不同,终致肝郁脾虚、心胃不和、心脾失养,故治疗上以疏肝宁心、和胃理脾法为辨治大法,临床疗效显著。     

曹建雄从肾阳论治失眠验案1则

曹建雄教授认为失眠的主要病机是阳不入阴、阴阳失交,病性以虚为主、虚实夹杂。慢性失眠,病程较长,久病及肾,肾阳是阳气之根本。在诊治过程中,曹建雄教授遵循"治病必求于本"的思想,将辨病与辨证相结合,以四逆汤为基础方治疗失眠,现将以1例病案诊治及经验总结报道如下。     

顽固性失眠中医药期刊文献的内容评析

目的:掌握中医药期刊文献中对顽固性失眠的诊治认识。方法:检索维普资讯-中文科技期刊数据库,应用文献计量学、内容分析法对中医学辨治顽固性失眠的专业认识进行系统分析。结果:系统分析目标文献93篇,多数文献未涉及顽固失眠的界定或描述不规范,对现代医学疾病范畴及诊断不够重视,辨治方式以辨病思维、辨证思维为主,辨病思维以辨病机为主,辨病、辨证结果与一般失眠无明显差异。结论:中医学对顽固性失眠治疗积累了丰富的理论认识和实践经验,但顽固性失眠的范畴、内涵、中医学对其认识的独特性尚待突出,中医辨病与辨证的异同、关系等亟需规范。     

运用经方辨治围绝经期失眠症临证撷要

围绝经期失眠症是女性在围绝经期较为常见的疾病,严重影响了女性的身体健康和生活质量。临床运用经方辨治本病当抓住失眠特点,结合全身症状,谨守病机,机圆法活。心烦失眠属心肾不交者,治宜滋阴益肾、安神定志,选用黄连阿胶汤;惊惕失眠属心阳不足者,治宜温阳固涩、宁心安神,选用桂枝甘草龙骨牡蛎汤;虚烦失眠属肝血不足者,治宜柔肝养血、宁心安神,选用酸枣仁汤;恍惚失眠属心肺阴虚者,治宜润养心肺、安神定魄,选用百合地黄汤。临证时还需注意因本病迁延难愈,病机多变,病情复杂,治疗不可拘泥于使用安神药物,而应“观其脉证,知犯何逆,随证治之”,以期取得更好的疗效。     

顽固性失眠辨证论治验案3则

顽固性失眠属中医"不寐"范畴,病机为阴阳失和,阳不交阴。临床证型复杂,常互相兼夹,病情缠绵难愈。中医注重辨病与辨证相结合,在顽固性失眠的治疗中取得较好疗效。     

叶进从脏腑辨治儿童性早熟经验

总结叶进从脏腑辨治儿童性早熟的经验。叶进辨治儿童性早熟以脏腑辨证为主线,结合患儿体质,着眼于肾、肝、脾之病位,临证分虚实,重视"痰、火"在病程中扮演的角色,提出本病多具有复合病机特点,并从滋阴降火、调肝、理脾等方面论治,临床疗效显著。并附验案1则佐证。     

反流性食管炎病因病机研究简况

反流性食管炎病因病机为饮食失节、情志不遂、禀赋不足、外邪侵袭等,与肝脾胃肺关系密切,临床重视对肝郁、肝火的辨治,以和胃降逆为治疗大法,重视调节肺气,恢复其肃降之性。     

彭暾治疗围绝经期综合征的经验

介绍彭暾治疗围绝经期综合征(围绕以失眠为主症)的经验,强调治疗以补肝肾为主,调治心脾的治则。重视辩证和辨病相结合,抓住主要病机,力求个体化治疗。     

刘万里运用畅调气机法辨治胃食管反流病中虚气逆证

刘万里教授认为胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)的病机发展强调"中虚"是基础,"气逆"是核心,平衡脏腑间气机升降出入是治疗GERD的关键,故运用畅调气机法治疗。主要治法有:脾胃肠同治、肝脾同调、肝肺同畅。此外,刘教授治疗GERD时,提倡病证结合,辨标本,辨气血,重视护理调摄。