肿瘤内科患者口服自备药品不规范的原因与应对策略

目的:分析肿瘤内科住院患者口服自备药品不规范分布情况及原因,并总结应对措施,为规范管理肿瘤内科患者口服自备药品提供临床依据。方法:选取2017年1月~2019年12月医院肿瘤内科收治的200例口服自备药品住院患者作为研究对象,对患者口服自备药品的使用情况进行调查及分析。结果:200例口服自备药品患者中,共出现口服自备药品不规范使用患者43例,占21.50%;43例患者口服自备药品不规范使用以未按时服用药物和未按照规定剂量服用为主,分别占32.56%和27.91%。不同年龄、家庭月平均收入、职业及受教育程度患者不规范使用发生率比较(P<0.05)。结论:肿瘤内科住院患者口服自备药品不规范使用发生率相对较高,且导致患者不规范使用的原因较多,医生、护士、药剂科、患者及患者家属应共同做好口服自备药品优化管理工作,以确保患者用药安全。     

普外科住院患者口服自备药不规范的因素分析

目的:调查普外科住院患者口服自备药品的使用管理现状,分析患者不规范使用口服自备药的原因,并提出相应的解决方法与对策,为桐庐县中医医院建立住院患者自备药的管理模式提供一定的参考依据。方法:采用调研的方法,对桐庐县中医医院普外科150例住院患者的口服自备药使用情况进行调查分析。结果:150例患者中存在不规范服药的有35例,包括13例未按规定的剂量进行服用,10例的服药间隔不符合规定,有7例存在漏服现象,4例患者擅自停服,1例患者服用过期药品。结论:经研究发现,普外科住院患者口服自备药不规范的原因包括医嘱不规范、患者文化水平低和药品的管理存在缺陷等,这就要求我们医疗机构必须对自备药品加强管理,相关的机构也应制定具体的管理政策,保证患者规范合理的使用口服自备药,确保患者用药的安全、有效。     

外科住院病人口服自备药不规范的原因分析与管理对策

目的：探讨外住院病人口服自备药不规范的原因,同时提出安全用药的管理对策。方法：对125例外科住院病人口服自备药情况进行调查分析。结果：服药不规范有23例,包括7例未按规定的剂量服用、6例服药的间隔时间有误、5例漏服、4例擅自停服、1例服用过期药。结论：服药不规范的原因比较多,主要和病人的文化层次比较低、医生的医嘱有不规范现象和药物管理的不规范等原因有关。因此医疗卫生机构必须加强病人口服自备药的管理,以保证病人规范的口服自备药。医生也应充分认识到使用自备药品存在的巨大风险,同时相关的机构需制定住院病人自备药品的管理政策,来确保病人用药的安全、有效。     

骨科患者自备口服药情况调查与安全管理

目的:探索骨科患者自备口服药情况调查与安全管理。方法:回顾性分析医院2016年8月～2019年10月治疗的126例骨科患者,随机分为对照组和观察组各63例。调查患者自备口服药物的服用情况,并针对实际情况建立安全管理措施。结果:骨科患者中服用时间不规范的患者最多,共46例,占36.51%;其次是漏服,共34例,占26.98%,服用剂量不规范的30例,占23.81%。误服和服用方式错误的7例,占比均为5.56%,擅自停药患者3例,占2.38%。观察组的很满意率、满意率高于对照组,不满意率显著低于对照组(P0.05)。观察组总满意率高于对照组(P0.05)。结论:骨科患者自备口服药物服用的依从性不高,容易出现漏服、不按规定时间服用等情况,医务人员应加理骨科患者服用自备口服药物的安全管理,以健康教育的形式提高患者的服药意识,并加强对患者按时服用药物以及正确服用药物的监督管理,以帮助患者尽快恢复身体健康。     

外科住院患者自备药口服不规范原因分析与干预对策

目的：探讨外科住院患者自备药口服不规范的原因,并制定对应的护理干预对策。方法：对2011年1月~2012年1月绍兴市第六人民医院外科114例住院口服自备药的患者进行调查,分析服药不规范的原因。结果：有22例存在口服自备药不规范问题,占19.3%。其中未按规定剂量服药7例,服药间隔时间过长或过短6例,漏服3例,擅自停药4例,服用过期药2例。原因可能与患者文化程度低、医嘱不规范、药物管理不规范等因素有关。结论：必须针对可能导致患者口服自备药不规范的因素进行干预,确保患者能够规范服药,更好地完成治疗,尽快恢复健康。     

某院活血化瘀类中药注射液的合理应用

目的:探讨活血化瘀类中药注射液在如东县中医院病区药房的临床使用情况,评价合理性,旨在促进病区用药质量提高,保障医疗安全。方法:以2017年6月-2018年6月如东县中医院病区收治的476例应用活血化瘀类中药注射液的患者为研究对象,收集患者住院处方和病区用药医嘱单,依照《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范》等规定标准进行处方点评,观察病区活血化瘀类中药注射液基本使用情况,筛查不合理处方并进行分类统计与分析。结果:476例患者中,469例单一用药,7例联合用药,共计使用药品485例次,药品通用名使用率100%。使用构成比居前3位的活血化瘀类中药注射液依次为注射用血栓通(冻干)、疏血通注射液、注射用血塞通(冻干)。使用率前三位的科室分别为神经内科、心血管内科、骨科。经点评,459例患者活血化瘀类中药注射液临床使用合理,合理率96.43%,17例患者用药处方或医嘱存在不合理用药问题,不合理率3.57%,主要不合理问题包括用法用量不当或描述含糊不清、适应症不适宜、处方/医嘱未写中医病名病症等诊断。9例患者用药后出现不良反应,发生率1.96%。结论:我院病区活血化瘀类中药注射液种类较多,使用量较大,药品通用名使用规范,处方医嘱基本合理,用药质量较高,但仍存在个别问题,有待加强管理及优化,以进一步保障患者用药疗效与安全。     

普外科患者口服自备药品不规范的原因与应对策略

目的:分析普外科住院患者口服自备药品不规范的原因,并探讨相关应对策略,从而为优化普外科自备药品管理及使用提供参考。方法:随机选取2016年10月1日~2017年10月1日医院普外科收治的168例住院患者为调查对象,对其自备药品使用情况进行调查分析。结果:168例普外科住院患者中,存在不规范口服自备药品现象的有36例,占总病例数的21.43%,其口服自备药品不规范的原因除与患者年龄、性别、学历及所伴发病种有密切关系之外,还与患者记忆力减退、家庭陪护欠妥、药剂部门监督不足、药房药品配备不足、医护业务水平欠缺、医生电子病历系统欠完善,及医、护、患沟通不足等因素有关。结论:普外科住院患者口服自备药品不规范的原因具有多样性的特点,优化普外科自备药品管理及使用需要医生、护士、药剂部门、患者及家属共同紧密配合来完成。     

天水市中西医结合医院实施重点监控前后辅助用药临床应用情况调查

目的:对天水市中西医结合医院辅助用药在实施重点监控前后的临床应用情况进行调查分析。方法:对照甘肃省《辅助用药重点监控品种目录》,对我院辅助用药进行归类;统计2016和2017年2~5月份同期药占比、辅助用药比和辅助用药占药品费用的比例;对神经外科等五个重点科室11个病区的辅助药品使用情况进行统计,比较实施重点监控前后的变化情况。结果:实施重点监控前辅助用药月销售额高达119.36万元,药占比为33.85%、辅助用药占总费用的7.36%,占药品收入的21.75%;实施重点监控后辅助用药月销售额仅为13.85万元,药占比为32.70%、辅助用药占总费用的0.73%,占药品收入的2.24%,这就说明辅助用药滥用情况比较严重。结论:只有理顺药品定价体系,加强流通环节的监管,细化药品适应症(功能主治)范围,规范临床医疗行为,才能充分发挥辅助用药的疗效。[关键词]医院;辅助用药;重点监控;药品应用;调查     

我院1100例住院患者退药情况分析

目的:调查医院我院住院患者退药情况.方法:收集我院各科病区2009年1月～3月1100例退药申请单及电脑数据库病区退药金额数据,采用U检验,分析我院住院患者退药的特点.结果:退药原因多见于调整医嘱(28.36%)、患者出院(23.00%)、药物不良反应(12.73%)、患者转科(12.36%)等;退药品种统计,抗生素类(46种)和调节水-电解质类药物(32种)位列前2名;我院不同病区的退药情况差异较大,内科共退药512例,退药金额占总退药金额45.32%,其中消化科(12.23%)、内分泌科(8.74%)和呼吸内科(7.80%)排在前三位;外科共退药480,退药金额占总退药金额40.40%,其中神经外科(6.98%)、普外科(5.70%)、妇科(5.42%)排在前三位.其他科室共退药108例,退药金额占总退药金额14.28%,其中ICU退药金额占总退药金额5.04%:结论:我院各病区均有退药现象,且退药量大,增加了药品质量管理难度,存在一定的医疗安全隐患,加强我院药品规范管理和临床合理用药势在必行.     

心内科病区药品规范管理的实践与效果

目的:研究分析心内科病区药品规范管理的实践效果。方法:于2016年7月～2017年8月在医院心内科选取患者50例作为对照组,于2017年9月～2018年10月选择患者50例作为观察组;回顾分析2016年7月～2017年8月间的心内科药物管理情况,并于2017年9月开始实施药品规范管理方法;记录并比较两组患者的用药差错事件发生率和患者满意度。结果:观察组患者的用药差错发生率低于对照组,而患者满意度高于对照组(P0.05)。结论:药品规范管理方法应用于心内科药品管理中,可有效降低用药差错事件的发生率,提高患者的满意度。     

加强外科病区贮备药品管理 保障医院用药安全

目的:加强外科病区贮备药品管理,保障临床用药安全有效。方法:基于医院在2019年1～5月统计的外科病区贮备药品管理,对管理存在的问题进行分析,并提出相应的干预对策,以提高用药的安全性,于2019年7月开始实施。医院在2019年1～5月设为管理前,2019年7～11月设为管理后,记录管理前后药品登记符合率、药品存储合格率、药品库存数量和过期药品数量,并比较管理前后用药不良事件发生率情况。结果:与管理前相比,管理后过期药品数量、药品库存数量、药品存储不当数量降低(P0.05),且管理后用药不良事件发生率明显低于管理前(P0.05)。结论:建立外科病区贮备药品管理体系,保障了临床用药安全有效。     

血液科病区实施药品管理的措施与成效

目的:保证患者用药安全水平,改进药品管理方式,根据临床用药效果,监督药品使用的质量,完善药品使用的规范化。方法:以2015~2016年医院血液科病区的药品管理方式改善情况作为研究对象。针对血液科病区药房内药品管理中出现的贮存无序、批号混乱、拆零药品等问题,完善药品使用的各项规章制度,使用计算机统筹管理软件,改善药品使用等各环节的管理问题。结果:通过实行规范化的管理制度,提高了血液病区药房药品质量,确保了临床用药安全,降低药品损耗。结论:加强血液科病区药房药品的质量管理,对实现安全用药具有重要现实意义。     

某医院妇产科中成药应用情况与用药规范管理干预成效探讨

目的：探究某医院妇产科中成药应用情况及用药规范管理干预成效,为促进中成药在妇产科的合理使用提供基础数据。方法：从2020—2021年某医院妇产科病区中抽取1 600张含中成药处方进行应用情况分析。针对不合理用药情况进行中成药用药规范管理干预,比较干预前后中成药使用的合理性以及患者满意度情况。结果：纳入处方中,使用频率较高的10种中成药如下益母草颗粒占26.8%,益母草胶囊占18.9%,逍遥丸占17.2%,妇乐片占12.6%,康妇炎胶囊占10.8%,血府逐瘀胶囊占10.1%,妇炎舒胶囊占6.1%,桂枝茯苓胶囊占4.5%,妇科千金胶囊占4.4%,坤泰胶囊占3.6%。中成药用药规范管理干预后,不合理用药占比由4.5%降至0.5%,患者满意度由87.0%提升至96.5%。结论：中成药在妇产科的使用存在一定不合理性,经过用药规范管理干预后,能够显著降低其不合理用药比例,并提高患者满意度。     

外科病区储备药物的规范化管理对药物差错率的影响

目的:分析外科病区储备药物的规范化管理对药物差错率影响。方法:以2017年8月2日～2018年8月2日外科病区工作人员80名为研究对象,分为观察组(40名,实施药物规范化管理)、对照组(40名,实施常规管理),将两组管理效果进行比较。结果:观察组药物差错率低于对照组(P0.05);观察组工作人员高危药品知识知晓率高于对照组(P0.05)。结论:通过对外科病区储备药物实施规范化管理后,取得显著效果,能降低药物差错率,提升高危药品知识知晓率,预防用药风险情况发生,保障临床患者用药安全。     

医院-社区-家庭药物管理服务模式的应用价值

目的:探析医院-社区-家庭药物管理服务模式的应用价值。方法:在2015年1月至2016年5月东莞市凤岗镇社区卫生服务中心收治的慢性病患者中选出480例随机分组,全部患者均服药治疗,对照组患者给予常规的用药指导和随访,观察组患者给予医院-社区-家庭一体化的药物管理服务,对比两组患者的服药依从性、遵医行为等。结果:观察组患者服药依从性93.75%显著高于对照组的80.83%,且在分类存放药品、定期检查药品、正确服用药品这几种遵医行为上占比高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者干预1年时对药品知识的认知水平更高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:医院-社区-家庭药物管理服务模式的应用有助于提高慢性病患者的服药依从性,使其正确做好药物的自我管理。     

普外科高危药品的用药安全管理措施与效果

目的:探讨普外科高危药品用药安全管理的有效措施与应用效果。方法:2017年1月起医院普外科成立了高危药品用药安全管理小组,依据ISMP公布的高危药品表、结合医院实际,制定了普外科涉及高危药品应用手册;规范高危药品存放位置、条件、数量;通过加强药学知识培训、规范操作流程强化高危药品用药安全管理,比较实施前的2016年与实施后的2017年普外科医护人员高危药品知识掌握率、高危药品用药不良事件发生率。结果:实施后的2017年,医院普外科医护人员高危药品知识掌握率为94.29%,高危药品用药不良事件发生率为4.00%;实施前的2016年,医院普外科医护人员高危药品知识掌握率68.57%,高危药品用药不良事件发生率为14.00%。实施前后的数据比较差异显著(P0.01)。结论:在普外科实施一系列高危药品用药安全管理措施后,显著提高了病区药品管理质量,确保了患者用药安全。     

医院药事管理和合理用药现状与应对策略

目的:医院药事管理与合理用药现状及应对策略的初探。方法:在2018年7月～2019年7月将21家医院纳入到研究中,对21家医院的药事管理及合理用药现状进行回归性分析,并对21家医院的药品调剂质量问题、特殊药品管理、抗菌药物管理、药品质量管理水平、药事管理制度及临床合理用药情况进行分析。结果:21家医院的药品调剂质量,出现调剂不良占比33.33%,调剂不良未发生占比66.67%;特殊药品管理,使用得当和不试验或者重复使用占比都为23.81%,药品混用占比52.38%;抗菌药物管理,长期使用占比57.14%,未依照要求进行占比42.86%;药品质量管理水平,药品码放不正确占比28.57%,温湿度不恰当占比71.43%;药事管理制度,实施不当或者完善不足占比80.95%,落实并完善占比19.05%;临床合理用药情况,过度使用及应用与诊断不吻合占比都为9.52%;使用得当占比14.29%;应用不恰当占比66.67%。结论:医院药事管理、合理用药存在一定的漏洞和缺陷,基于此对当中存在的问题及缺陷进行分析和处理,可使医药药师专业水平得到提高,同时也为临床合理用药提供保障。     

骨科患者自备口服药情况调查与安全管理

目的:调查骨科患者自备口服药的情况,探讨安全管理的效果。方法:医院骨科于2018年6月开始对骨科患者自备口服药情况进行调查,针对调查结果实施安全管理(观察组),与2018年6月前实行常规管理的患者(对照组)进行对比,两组均为同一批患者,每组65例,比较两组的管理效果。结果:两组的管理质量评分、患者满意度评分、患者对自备口服药使用安全知识评分、自备口服药服用安全事件发生率均存在差异(P0.05)。结论:对骨科患者自备口服药实行安全管理,能够提高骨科患者自备口服药的规范使用。     

根本原因分析法在住院患者自备口服药管理中的应用

目的:探讨根本原因分析法(RCA)对住院患者自备口服药管理中的应用效果。方法:应用RCA对2015年7~9月检查发现的147例不规范应用自备口服药个案进行调查分析,回顾性总结住院患者自服自备口服药存在的风险因素并提出相应的防范对策,做好持续质量改进。结果:实施根本原因分析法对住院患者自备口服药的规范管理后自备口服药专项质控各项错误发生率均有明显减少,病区护士的满意度明显提高。结论:运用根本原因分析法对住院患者自备口服药的规范管理具有较好的纠偏作用。护理人员应强化规范管理自备口服药意识,保证自备口服药管理的规范性,确保患者用药安全。     

我院123例药品不良反应的报告分析

目的:了解医院药品不良反应发生的规律及特点。方法:选取临沧市临翔区人民医院2009年-2014年期间发生不良反应的123例患者为研究对象,了解患者的一般资料和临床用药情况,从而明确不良反应的发生情况。结果:上报的123例药品不良反应(ADR)中,抗微生物药物占32.52%,中药注射剂占8.1%;静脉给药引发的ADR例数最多,占92.68%;累及器官以皮肤及其附件损害最多,占52.84%。结论:临床应重视ADR的监管和上报工作,规范临床合理用药,保障患者用药安全。