理气化痰方联合西药治疗痰火郁结型神经性耳鸣及对患者微循环和中枢神经递质的影响

目的:观察理气化痰方联合西药治疗痰火郁结型神经性耳鸣及对患者微循环和中枢神经递质的影响。方法:将84例痰火郁结型神经性耳鸣患者采用简单随机法分为对照组和观察组,每组42例。对照组给予甲钴胺联合盐酸氟桂利嗪治疗,观察组在对照组基础上给予理气化痰方治疗。比较两组耳鸣程度评分、耳鸣残疾量表(THI)评分、中医症候积分、临床疗效、微循环相关评分、中枢神经递质水平。结果:治疗前,两组甲襞微循环积分、耳鸣程度评分、THI评分、中医症候积分比较差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组甲襞微循环积分、中医症候积分、耳鸣程度评分、THI评分降低,且观察组低于对照组(均P<0.05)。治疗前,两组5-羟色胺(5-HT)、γ-氨基丁酸(GABA)水平比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。与治疗前比较,两组治疗后GABA水平升高,5-HT水平降低,且观察组5-HT、GABA水平优于对照组(均P<0.05)。观察组治疗4周后总有效率为88.10%,高于对照组的69.05%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:理气化痰方联合西药治疗痰火郁结型神经性耳鸣可减轻相关症状,提高疗效,其机制可能与改善患者微循环,调节中枢神经递质有关。     

苇管灸配合针刺治疗神经性耳鸣临床观察

目的比较苇管灸配合针刺与常规针刺治疗神经性耳鸣的疗效差异,更好地继承和发挥传统针灸疗法.方法将60例神经性耳鸣患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组脱落1例,对照组脱落2例.治疗组采用苇管灸配合针刺的治疗方法,对照组采用常规针刺治疗.观察两组治疗前后耳鸣严重程度评分、耳鸣残疾评估量表(THI)总分及各项评分,并比较两组临床疗效.结果治疗后两组患者耳鸣严重程度评分、THI总分及各项评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05).治疗组总有效率为86.7%,优于对照组的73.3%(P<0.05).结论苇管灸配合针刺对神经性耳鸣有独特的治疗作用,能减轻耳鸣严重程度,总体疗效优于常规针刺治疗.     

针刺率谷穴配合穴位注射治疗神经性耳鸣疗效观察

目的观察针刺率谷穴配合穴位注射治疗神经性耳鸣的临床疗效。方法将220例神经性耳鸣患者随机分为对照组和观察组,每组110例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上给予针刺率谷穴配合穴位注射治疗。观察两组治疗前后的耳鸣主要症状体征评分、耳鸣响度评分和耳鸣残疾量表(THI)评分变化,并比较两组临床疗效。结果治疗后,两组患者的耳鸣发生环境、对睡眠影响、持续时间、对生活工作影响、对情绪影响和主观感受6个维度评分显著降低(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组耳鸣响度评分和THI评分降低(P<0.05),不同时间组内和组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的总有效率为95.5%,显著高于对照组的80.0%(P<0.05)。结论针刺率谷穴配合穴位注射治疗神经性耳鸣疗效显著,可有效减轻患者的耳鸣主要症状体征,降低耳鸣响度,改善耳鸣残疾程度。     

针药并用治疗痰瘀阻络型神经性耳鸣的疗效观察

目的观察针药并用治疗痰瘀阻络型神经性耳鸣的临床疗效。方法将80例痰瘀阻络型神经性耳鸣患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组采用针刺配合中药治疗,对照组采用单纯声信息治疗。观察两组治疗前后耳鸣残疾评估量表(THI)评分、耳鸣严重程度评分及分级的变化情况,并比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为82.5%,对照组为65.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后THI评分和耳鸣严重程度级别与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后THI评分和耳鸣严重程度级别与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针药并用是一种治疗痰瘀阻络型神经性耳鸣的有效方法。     

筋膜松解针法结合常规针刺治疗主观性耳鸣临床研究

目的：观察筋膜松解针法结合常规针刺治疗主观性耳鸣的临床疗效。方法：选取2021年5月—2021年11月在黑龙江中医药大学附属第一医院门诊耳鼻咽喉科、黑龙江省医院全科医疗科及老年神经内科就诊的主观性耳鸣患者61例为研究对象，随机分成观察组与对照组。观察组采用筋膜松解针法结合常规针刺，对照组采用常规针刺，1次/d, 5 d为1个疗程，连续治疗两个疗程。观察治疗前、后两组患者耳鸣残疾评估量表(THI)、耳鸣评价量表(TEQ)、焦虑量表(SAS)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分及TCD基底动脉平均血流速度峰值，并比较临床疗效。结果：治疗后两组患者THI、TEQ、SAS和VAS评分与治疗前相比均显著降低，差异有统计学意义(P<0.05);治疗后，观察组患者THI、TEQ、SAS和VAS评分与对照组相比均显著较低，差异有统计学意义(P<0.05);治疗后，观察组TCD基底动脉平均血流速度峰值较对照组明显增高，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，观察组愈显率80%(24/30),总有效率96.67%(29/30);对照组愈显率30%(9/30),总有效率76.67%(23/...     

五音疗法联合归脾汤治疗心神不宁型耳鸣临床疗效研究

目的:观察五音疗法联合归脾汤治疗心神不宁型耳鸣的临床疗效。方法:将78例心神不宁型耳鸣患者,随机分为治疗组与对照组,每组39例。对照组予归脾汤口服;治疗组在对照组基础上加用五音疗法,疗程3个月。疗程结束后观察两组耳鸣残疾量表(THI)、焦虑自评量表(SAS)、睡眠状态自评表(SRSS)评分变化,根据耳鸣响度分级进行疗效判定。结果:治疗后两组患者THI总分、情绪性评分及功能性评分均较治疗前明显改善(P<0.05);治疗后组间比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者SAS、SRSS评分均较治疗前明显改善(P<0.05);治疗后组间比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。两组治疗1月、3月后疗效比较,治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论:五音疗法配合归脾汤可有效改善心神不宁型原发性耳鸣患者临床症状,远期疗效良好。     

针刺加常规疗法联合重复经颅磁刺激治疗神经性耳鸣的临床观察

【目的】 观察针刺加常规疗法联合重复经颅磁刺激治疗神经性耳鸣的临床疗效。【方法】 将48例神经性耳鸣患者随机分为观察组和对照组,每组各24例。对照组给予银杏叶提取物静脉滴注,天麻素注射液静脉滴注,并口服甲钴胺片常规治疗,连续治疗 2 周。观察组在对照组治疗的基础上,给予针刺联合重复经颅磁刺激治疗,每日 1 次,每周 5 次,共治疗4 周。治疗4周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后耳鸣致残量表（THI）评分、视觉模拟量表（VAS）评分的变化情况,比较2组患者治疗前后焦虑自评量表（SAS）评分、阿森斯失眠量表（AIS）评分的变化情况。【结果】（1）治疗后,2组患者的 THI、VAS 评分明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善 THI、VAS 评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜ 0.05）。（2）治疗后,2组患者的SAS、AIS评分明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善SAS、AIS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）观察组总有效率为87.50%（21/24）,对照组为66.67%（16/24）。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 针刺加常规疗法联合重复经颅磁刺激治疗神经性耳鸣,能明显改善患者的耳鸣症状,降低患者的焦虑情绪,提高患者的睡眠质量,疗效显著。     

针刺联合穴位注射治疗特发性耳鸣49例临床观察

目的：观察针刺联合穴位注射治疗特发性耳鸣的临床疗效。方法：将99例特发性耳鸣患者采用随机数字表法分为治疗组(49例)和对照组(50例)。对照组采用针刺治疗，治疗组在对照组基础上联合穴位注射治疗。2组均治疗4周，治疗后随访1个月。观察比较2组治疗前、后及治疗后1个月耳鸣残疾评估量表(THI)、耳鸣程度和抑郁自评量表(SDS)评分。结果：2组THI、耳鸣程度、SDS评分均较治疗前减少，且治疗组的改善幅度较对照组明显，差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论：针刺联合穴位注射治疗特发性耳鸣无论是近期疗效还是远期疗效均优于单用针刺治疗。     

针刺夹脊穴配合中药治疗神经性耳鸣的疗效

目的观察针刺夹脊穴为主配合中药治疗神经性耳鸣的疗效。方法将90例神经性耳鸣患者随机分成联合组、针刺组和西药组,分别采用针刺夹脊穴为主配合中药治疗、针刺治疗和西药治疗,观察THI评分,统计总有效率。结果治疗后,三组THI评分都有所降低,与治疗前相比差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后三组THI评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。联合组、针刺组和西药组的总有效率分别为83.3%、70.0%和53.3%,经χ2检验,差异有统计学意义(P0.05)。结论三种方法对神经性耳鸣均有治疗作用,但联合组疗效最好,值得在临床中推广应用。     

针灸配合中医药辨证施治治疗神经性耳鸣的疗效评估

目的评估对神经性耳鸣患者应用针灸配合中医药辨证施治的疗效。方法对2017年11月至2019年11月本院82例神经性耳鸣患者进行研究,以抽签法将其随机分成常规组(41例)与实验组(41例)。常规组应用一般西药疗法,实验组应用针灸配合中医药辨证施治。观察两组患者耳鸣改善情况(THI评分)、心理状态(SDS、SAS评分)、生活质量(SF-36评分)及临床疗效。结果治疗后实验组的THI、SDS、SAS评分均低于常规组,SF-36评分高于常规组;实验组总有效率(92.68%)高于常规组(75.61%),差异有统计学意义(P0.05)。结论针灸联合中医药辨证治疗神经性耳鸣的疗效良好,可有效改善耳鸣症状,缓解患者不良情绪,提高其生活质量。     

益气活血化痰法治疗中风后遗症89例临床观察

目的:探讨益气活血化痰法治疗中风后遗症的效果。方法:回顾分析笔者所在医院收治的89例中风后遗症患者的临床资料,观察组给予常规疗法联合自拟益气心脑康方治疗,对照组给予常规治疗。结果:两组治疗后中医症状积分较之前降低,且观察组的降低幅度优于对照组(均P<0.05);两组治疗前神经功能缺损评分量表(National Institute Of Health Stroke Scale,NIHSS)、Barthel指数,即巴氏指数(The Barthel Index of ADL)评分结果对比,P>0.05,治疗后观察组NIHSS量表评分结果较之前降低幅度、Barthel指数评分结果较之前提高幅度优于对照组(均P<0.05);治疗前两组血清炎性因子检测值对比,P>0.05,治疗后观察组白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)水平较之前下降幅度优于对照组(均P<0.05);治疗后观察组的总有效率高于对照组,两组对比差异显著(P<0.05)。结论:益气活血化痰法治疗中风后遗症疗效好,能改善肢体功能,提升患者的预后质量。     

健脾清热化湿汤治疗脾虚湿热型Hp阳性慢性非萎缩性胃炎临床效果分析

目的:探讨健脾清热化湿汤治疗脾虚湿热型幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阳性慢性非萎缩性胃炎(Chronic non-atrophic gastritis,CNAG)临床效果。方法:选取2016年1月-2018年6月我院诊断为脾虚湿热型Hp阳性慢性非萎缩性胃炎患者80例,随机数字法分为对照组(奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林三联疗法,40例)与观察组(三联疗法+健脾清热化湿汤,40例),疗程为1个月。比较两组患者临床疗效、Hp转阴率、中医证候积分、白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)水平及不良反应情况。结果:观察组临床总疗效优于对照组(P<0.05);观察组胃镜、病理疗效优于对照组(P<0.05);观察组Hp转阴率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组中医证候积分较对照组改善更显著(P<0.05);观察组IL-8水平明显低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:健脾清热化湿汤可明显提高Hp阳性慢性非萎缩性胃炎患者临床总疗效及Hp转阴率,降低炎性反应,且较为安全。     

益气温阳通络方配合灸疗贴治疗肩周炎的临床疗效及对疼痛介质以及血清炎性因子影响

目的:分析益气温阳通络方配合灸疗贴治疗肩周炎的临床疗效。方法:对两组肩周炎患者分别采用灸疗贴和益气温阳通络方配合灸疗贴治疗。结果:研究组的治愈率和有效率均明显比对照组高,差异显著(P<0.05);两组经治疗后的关节活动度、疼痛、肌力以及日常生活活动评分都比治疗前有所升高,差异显著(P<0.05)并且研究组升高的程度比对照组更大,差异显著(P<0.05);研究组患者的前列腺素E2(Prostaglandin E2,PGE2)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)和白介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平均和治疗前相比明显降低(P<0.05),并且低于对照组(P<0.05)。结论:益气温阳通络方配合灸疗贴治疗肩周炎的临床疗效显著,能够缓解疼痛,降低炎症,改善肩关节活动能力。     

耳聋左慈丸加味联合声治疗对肾精亏虚型耳鸣及抗氧化作用的观察

目的:探讨耳聋左慈丸加味联合声治疗对肾精亏虚型耳鸣的临床疗效和对超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA),谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px),总抗氧化能力(T-AOC)指标的影响。方法:将79例患者随机按数字表法分为对照组39例和观察组40例。对照组采用声治疗,观察组在声治疗的基础上采用耳聋左慈丸加味内服。两组疗程均为连续治疗3个月。进行治疗前后耳鸣严重程度、耳鸣残疾评估量表(THI),用焦虑自评量表,睡眠自评量表(SRSS)和肾精亏虚证评分;检测治疗前后SOD,MDA,GSH-Px和T-AOC水平。结果:经秩和检验,观察组临床疗效优于对照组(Z=1.936,P0.05);观察组患者耳鸣残疾程度轻于对照组,差异有统计学意义(Z=1.848,P0.05);治疗后观察组患者耳鸣残疾程度轻于对照组,差异有统计学意义(Z=1.887,P0.05);治疗后观察组患者耳鸣严重程度,THI,SA,SRSS和肾精亏虚证评分均低于对照组(P0.01);治疗后观察组患者MDA水平低于对照组,SOD,GSH-Px和T-AOC水平均高于对照组(P0.01)。结论:在声治疗的基础上,耳聋左慈丸加味治疗肾精亏虚型耳鸣患者,可减轻耳鸣严重程度和耳鸣残疾程度,改善临床症状,并对焦虑和睡眠有明显的改善作用,还具有一定的抗氧自由基损伤作用,临床疗效优于单纯的声治疗。     

祛湿清热法治疗痛风性关节炎的临床研究

目的观察祛湿清热法治疗痛风性关节炎(GA)的临床效果。方法将GA患者92例,利用随机数字表法分成观察组与对照组各46例。两组均采取相同的常规干预,观察组在此基础上联合中医祛湿清热法治疗,对照组则予依托考昔片治疗,所有患者均治疗2周。治疗后,对两组临床疗效进行评估。治疗前后,对两组关节疼痛、肿胀症状进行量化评价,并检测两组血清相关炎症因子[白介素(IL-1β)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]及疼痛介质[前列腺素E2(PGE2)、5-羟色胺(5-HT)、一氧化氮(NO)]水平。治疗期间,统计两组药物不良事件发生情况。结果观察组总有效率为95.65%,与对照组的78.26%相比显著升高(P<0.05)。两组治疗后关节疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、肿胀评分均较治疗前显著降低(P<0.05),但观察组减小更显著(P<0.05)。两组治疗后相关炎性因子(IL-1β、TNF-α、CRP)及疼痛介质(PGE2、5-HT、NO)血清水平均较治疗前显著下降(P<0.05);治疗后,观察组以上指标(IL-1β、TNF-α、CRP、PGE2、5-HT、NO)血清水平较对照组同期降低更明显(P<0.05)。观察组不良反应发生率为4.35%,与对照组的21.74%相比显著降低(P<0.05)。结论祛湿清热法治疗GA的整体疗效切实,能有效缓解患者关节肿痛症状,其作用机制可能与下调患者血清中相关炎症因子和疼痛介质的表达水平有关。     

疏肝理脾方治疗冠心病经皮冠状动脉介入术术后焦虑抑郁状态疗效研究

目的:研究疏肝理脾方对冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)术后焦虑抑郁状态患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)、5-羟色胺(5-HT)水平的影响。方法:按照随机分组原则,将120例冠心病PCI术后焦虑抑郁状态患者分为对照组和观察组各60例,分别给予常规西药、常规西药联合疏肝理脾方治疗,两组均治疗2个月。比较两组临床疗效、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、髓过氧化物酶(MPO)、脂氧素A4(LXA4)、皮质醇(Cor)、BDNF、5-HT水平。结果:观察组焦虑、抑郁状态的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组HAMA评分、HAMD评分及血清hs-CRP、TNF-α、IL-6、LXA4、MPO、Cor均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组血清BDNF、5-HT水平均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:疏肝理脾方治疗冠心病PCI术后焦虑抑郁状态疗效较好,可有效减轻炎症、心理应激反应,上调血清BDNF、5-HT水平,改善焦虑抑郁状态。     

中医综合护理对耳鸣患者负性情绪及临床症状的影响

目的:观察中医综合护理对耳鸣患者负性情绪及临床症状的影响。方法:选取74例耳鸣患者,根据随机数字表法分为2组,对照组37例患者采用常规护理,观察组37例患者采用中医综合护理。对比2组干预前后负性情绪情况、纯音听阈测试情况、耳鸣严重程度评分及生活质量评分。结果:护理前2组抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、纯音听阈、耳鸣严重程度评分及各项生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后2周、1个月,2组SDS评分及SAS评分均较护理前下降,且观察组低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后1个月,2组纯音听阈、耳鸣严重程度评分均较护理前下降,且观察组低于同期对照组(P<0.05);2组心理健康、躯体健康、物质生活、社会功能评分均较护理前明显升高,且观察组优于同期对照组(P<0.05)。结论:中医综合护理可有效改善耳鸣患者的负性情绪,缓解耳鸣症状,降低纯音听阈,还可提高患者生活质量。     

清热排毒胶囊治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎临床观察

目的:观察清热排毒胶囊治疗急性痛风的临床疗效。方法:将80例急性痛风患者采用随机数字表法随机分为两组。对照组急性期给予秋水仙碱1 mg(3次/d),口服至疼痛明显好转后停用,缓解期给予别嘌醇片50 mg(3次/d)口服治疗。治疗组西医治疗同对照组,同时全程加服清热排毒胶囊(萆薢、土茯苓、延胡索、没药、三七、秦艽、薏苡仁、黄芪、甘草),每次4粒,3次/d。疗程均为4周。观察两组临床疗效、急性复发例数,以及血尿酸的水平变化。结果:治疗组治愈20例,好转18例,未愈2例,有效率为95.00%(38/40)。对照组治愈16例,好转20例,未愈4例,有效率为90.00%(36/40)。两组对比,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后两组中医证候积分均显著降低(P<0.01),但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清热排毒胶囊治疗急性痛风疗效显著。