中西医结合治疗HP阴性慢性非萎缩性胃炎45例

目的:观察健脾理气化湿法联合西药治疗HP阴性慢性非萎缩性胃炎的临床疗效。方法:选择90例脾虚气滞夹湿型HP阴性慢性非萎缩性胃炎患者,按就诊顺序分为两组,对照组为常规西药治疗,观察组为健脾理气化湿法联合西药治疗。结果:对照组总有效率为77.78%,观察组总有效率为97.78%;随访6个月后,对照组复发率为88.89%,观察组复发率为15.56%;两组疗效、复发率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗脾虚气滞夹湿型HP阴性慢性非萎缩性胃炎,疗效较好,值得临床推广。     

健脾清热化湿汤联合铋剂四联治疗Hp相关慢性非萎缩性胃炎脾胃湿热证的疗效观察

目的:探讨健脾清热化湿汤联合铋剂四联治疗Hp相关慢性非萎缩性胃炎脾胃湿热证的临床疗效,总结临床应用价值。方法:选取我院2017年1月～2018年6月收治的Hp相关慢性非萎缩性胃炎脾胃湿热证患者60例,按照随机数表法平均分为对照组和观察组,各30例,对照组给予铋剂四联治疗,观察组在对照组基础上给予健脾清热化湿汤,观察对比两组治疗2周后的Hp阴转率、中医症候积分及总有效率。结果:治疗2周后,观察组Hp转阴率与对照组比较,明显增加(χ~2=4.36校正,P 0.05);两组中医症候积分均显著低于治疗前(P0.05),与对照组比较,观察组中医症候积分的下降幅度更明显(P0.05);观察组总有效率与对照组比较,具有显著差异(χ~2=5.45校正,P0.05)。结论:健脾清热化湿汤联合铋剂四联治疗Hp相关慢性非萎缩性胃炎脾胃湿热证,可明显提高Hp转阴率和临床疗效,值得临床推广。     

疏肝清胃方联合西药治疗幽门螺杆菌阳性慢性非萎缩性胃炎的临床观察

目的:观察疏肝清胃方联合西药治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性非萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将广州中医药大学深圳医院及广东省第二中医院2016年9月至2018年2月82例Hp阳性慢性非萎缩性胃炎患者随机分为观察组28例,对照1组、对照2组各27例,观察组采用疏肝清胃方联合四联抗Hp方案(雷贝拉唑肠溶片+枸橼酸铋钾颗粒+克拉霉素缓释片+阿莫西林胶囊)口服;对照1组予疏肝清胃方煎剂口服;对照2组予上述四联西药口服。14 d后观察组停用2联抗生素剂及铋剂,以疏肝清胃方+雷贝拉唑钠肠溶片10 mg,每日1次口服,对照2组以雷贝拉唑钠肠溶片10 mg,每日1次口服,对照1组药物不变,继续治疗14 d。结果:三组患者症状改善情况比较,差异无统计学意义(P0.05),观察组内镜疗效优于对照1组、2组,差异具有统计学意义(P0.05);在Hp根除率方面,观察组显著高于对照1组、2组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中药疏肝清胃方在改善症状方面与西药相当,其联合西药对Hp阳性慢性非萎缩性胃炎的治疗具有显著疗效。     

胃复春片联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察

目的:探讨胃复春片联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:选取105例慢性萎缩性胃炎患者,随机分为西医组51例和中西医结合组54例。西医组给予雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗,中西医结合组在西医组治疗基础上联合胃复春片治疗,两组均治疗8周。比较两组患者的临床疗效及嗳气、上腹隐痛的消失时间。结果:中西医结合组总有效率为92.59%(50/54),高于西医组的78.43%(40/54),差异均有统计学意义(P0.05)。中西医结合组嗳气、上腹隐痛消失时间均短于西医组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:胃复春片联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗慢性萎缩性胃炎可提高临床疗效,缩短嗳气、上腹隐痛的消失时间。     

健脾清热化湿汤与三联疗法治疗脾虚湿热型Hp阳性慢性非萎缩性胃炎近远期疗效对比分析

目的:观察健脾清热化湿汤与三联疗法治疗脾虚湿热型Hp阳性慢性非萎缩性胃炎的临床价值。方法:选取2014年5月~2016年12月我院收治的128例脾虚湿热型Hp阳性慢性非萎缩性胃炎患者作为研究对象,按其治疗方法将其分为对照组和观察组,每组64例,对照组患者在所患疾病对症常规基础治疗上予三联疗法(奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林)治疗,观察组该疾病基础治疗上予联合健脾清热化湿汤治疗,治疗结束后记录所有患者其HP清除情况、近期中医症候积分及远期临床疗效以及两组患者在治疗过程中不良反应的发生情况。结果:(1)两组Hp转阴率比较(71.89%VS 90.63%)差异间具有统计学意义(P0.05);(2)两组治疗后中医症候积分均较治疗前改善,且观察组改善程度明显大于对照组(P0.05);(3)观察组临床总有效率(93.75%)明显高于对照组(81.25%%)(P0.05);(4)两组不良反应发生率比较(3.13%VS 6.25%)无统计学意义(P0.05),且上述不良反应均在停药后自行消失,无其他严重不良事件发生。结论:健脾清热化湿汤可明显提高Hp阳性慢性非萎缩性胃炎患者其Hp转阴率和其临床总疗效,并具有一定的安全性。     

健脾清热化湿汤治疗脾虚湿热型Hp阳性慢性非萎缩性胃炎临床效果分析

目的:探讨健脾清热化湿汤治疗脾虚湿热型幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阳性慢性非萎缩性胃炎(Chronic non-atrophic gastritis,CNAG)临床效果。方法:选取2016年1月-2018年6月我院诊断为脾虚湿热型Hp阳性慢性非萎缩性胃炎患者80例,随机数字法分为对照组(奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林三联疗法,40例)与观察组(三联疗法+健脾清热化湿汤,40例),疗程为1个月。比较两组患者临床疗效、Hp转阴率、中医证候积分、白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)水平及不良反应情况。结果:观察组临床总疗效优于对照组(P<0.05);观察组胃镜、病理疗效优于对照组(P<0.05);观察组Hp转阴率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组中医证候积分较对照组改善更显著(P<0.05);观察组IL-8水平明显低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:健脾清热化湿汤可明显提高Hp阳性慢性非萎缩性胃炎患者临床总疗效及Hp转阴率,降低炎性反应,且较为安全。     

健脾清中汤治疗脾虚湿热型Hp相关性胃病的疗效分析

目的:探讨健脾清中汤治疗脾虚湿热型Hp相关性胃病的疗效。方法:54例脾虚湿热型Hp相关性胃病患者,随机分为参照组和研究组,每组27例。参照组患者采用雷贝拉唑钠肠溶片+阿莫西林+克拉霉素分散片治疗,研究组患者在参照组的基础上采用健脾清热化湿汤治疗,评估两组患者的治疗效果、Hp根除率及各症状积分。结果:相对于参照组,研究组患者的治疗效果、症状积分改善情况更好,Hp根除率更高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用雷贝拉唑钠肠溶片+阿莫西林+克拉霉素分散片联合健脾清热化湿汤治疗脾虚湿热型Hp相关性胃病患者,患者的治疗效果显著,症状积分改善情况较好,Hp根除率较高,值得临床借鉴。     

中西药合用治疗慢性萎缩性胃炎临床观察

目的:观察中西药合用治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的疗效。方法:100例用随机数字表法分为对照组和观察组各50例。两组均用盐酸左氧氟沙星、呋喃唑酮、雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗,观察组加用温阳健脾汤治疗。结果:两组治疗后血清GAS、EGF水平均升高(P0.05),观察组治疗后血清GAS、EGF水平均高于对照组(P0.05),观察组治疗后Hp根除率高于对照组(P0.05),观察组总有效率高于对照组(P0.05),两组恶心、呕吐、腹泻及皮疹等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:中西药合用治疗CAG可提高Hp清除率,促进GAS、EGF因子分泌,无明显不良反应。     

健脾益胃方治疗慢性萎缩性胃炎30例临床观察

目的:观察健脾益胃方治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将60例慢性萎缩性胃炎患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予健脾益胃方治疗,对照组给予西医常规治疗。治疗2周后观察两组临床疗效、Hp转阴率,停药6个月后观察临床症状复发情况。结果:总有效率治疗组为86.67%,对照组为73.33%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);Hp转阴率治疗组为76.67%,对照组为66.67%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);随访6个月后复发率治疗组为16.67%,对照组为30.00%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用健脾益胃方治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著,Hp转阴率明显提高,且复发率低,不良反应小,值得临床推广应用。     

健脾消萎汤治疗慢性萎缩性胃炎62例临床观察

目的:观察健脾消萎汤治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将124例脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组各62例。治疗组给予健脾消萎汤治疗12周,对照组给予埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗2周后,停止服用克拉霉素及阿莫西林,继续服用埃索美拉唑至12周。观察两组患者治疗前后综合疗效、幽门螺旋杆菌(Hp)根除情况和中医证候积分的变化。结果:两组患者治疗前后综合疗效比较(P0.05),治疗组疗效优于对照组;两组患者治疗前后幽门螺旋杆菌(Hp)根除情况疗效比较(P0.05),治疗组与对照组疗效无显著差异;两组患者治疗前后证候疗效比较(P0.05),治疗组疗效优于对照组。结论健脾消萎汤治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎有显著疗效。     

理气平胃合剂联合三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎脾胃湿热证的效果评价

目的:探讨分析理气平胃合剂联合三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性萎缩性胃炎脾胃湿热证的效果。方法:选取2016年5月~2017年6月我院收治的Hp阳性慢性萎缩性胃炎脾胃湿热证患者58例,均为29例,将其按照随机数字法分为两组。对照组采用三联疗法治疗,观察组采用理气平胃合剂联合三联疗法治疗,统计对比两组患者的临床疗效。结果:治疗完成后,观察组患者的治疗总有效率为93.1%,明显高于对照组的79.3%(P0.05);观察组患者的Hp清除率为89.7%,明显高于对照组的72.4%(P0.05)。结论:针对Hp阳性慢性萎缩性胃炎脾胃湿热证患者应用理气平胃合剂联合三联疗法治疗,可以有效提高患者的治疗有效率和Hp清除率,值得推广和应用。     

雷贝拉唑联合柴胡舒肝丸治疗老年慢性萎缩性胃炎疗效及对血清胃泌素和内皮素的影响

目的探讨柴胡舒肝丸联合雷贝拉唑治疗老年慢性萎缩性胃炎的临床效果及其血清胃泌素与内皮素的水平变化。方法选取老年慢性萎缩性胃炎患者80例,随机平均分为2组,分别应用雷贝拉唑以及联合柴胡舒肝丸治疗,对比2组临床效果。结果观察组治疗后临床治疗有效率明显高于对照组(P<0.05),临床症状以及胃黏膜病理检查改善率均明显高于对照组(P均<0.05),观察组血清胃泌素-17升高以及内皮素-1水平降低均明显优于对照组(P均<0.05)。结论柴胡舒肝丸联合雷贝拉唑治疗老年慢性萎缩性胃炎,能够明显提高临床有效率,改善临床症状以及胃黏膜病变,提高胃泌素分泌,减少血清中的内皮素含量,治疗效果较为理想。     

中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效研究

目的:观察雷贝拉唑胶囊联合四君子汤加减对慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:选取本中心2014年2月—2015年11月收治的112例患者随机分为两组,对照组56例口服铝镁加混悬液,治疗组56例患者采用雷贝拉唑胶囊联合四君子汤加减进行治疗,结合必要的个体化治疗,3个月为1个疗程。观察两组治疗前后临床症状、胃镜及病理形态学的变化情况。结果:治疗组的病理学改善情况及临床疗效均优于对照组(P0.05)。治疗组的总有效率为82.14%明显高于对照组的39.29%,显著差异具有统计学意义。两组治疗后胃黏膜组织中NF-κB、COX-2表达均明显减少(P0.05),治疗组减少程度与对照组相比,更明显(P0.05)。结论:通过本研究,雷贝拉唑胶囊联合四君子汤加减对慢性萎缩性胃炎有较好疗效,值得临床推广使用。     

幽门螺杆菌相关性慢性非萎缩性胃炎的证素分布特点

目的:探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)相关性慢性非萎缩性胃炎的证素分布特点,为本病的临床辨证提供参考依据。方法:选择408例慢性非萎缩性胃炎患者作为观察对象,其中Hp阳性组161例,Hp阴性组247例,采用证素辨证法对其证候进行分析,比较2组中常见的病位病性,探讨Hp相关性慢性非萎缩性胃炎的证素特点。结果:1)Hp阳性组的证素特点:病位证素主要为胃、脾、肝;病性证素常涉及气滞、热、湿、阴虚、痰、阳虚、气虚。Hp阴性组的证素特点:病位证素主要为胃、脾、肝;病性证素常涉及热、气滞、湿、阴虚、痰、气虚、阳虚。2)2组证素频数比较无统计学意义(P0.05),Hp阴性组湿证素积分高于Hp阳性组(P=0.0360.05),其余各证素积分差异无统计学意义(P0.05)。结论:1)慢性非萎缩性胃炎的病位主要在胃、脾、肝;病性上以虚实夹杂、寒热错杂为主,病性气滞与湿热是慢性非萎缩性胃炎的重要病理因素。2)Hp阳性慢性非萎缩性胃炎与Hp阴性慢性非萎缩性胃炎的证素分布特点无明显差异,证素分布与Hp感染无明显关系。     

半夏泻心汤治疗Hp(-)慢性非萎缩性胃炎疗效观察

目的:评价辛开苦降法在幽门螺杆菌阴性的慢性非萎缩性胃炎中的临床疗效。方法:70例患者,随机分为治疗组和对照组各35例,分别予半夏泻心汤、雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗,评估临床疗效。结果:1与治疗前比较,两组患者在临床症状、胃镜下黏膜炎症、组织病理学活动性炎症、组织病理学慢性炎症方面指标均有良好的改善,具有统计学意义(P0.05)。2组间比较在临床症状总积分改善方面有显著性差异(P0.05),在主症胃脘胀满、胃脘疼痛方面有改善,差异具有统计学意义(P0.05)。3组间比较在胃镜下黏膜炎症、组织病理学活动性炎症、组织病理学慢性炎症方面无显著性差异(均P0.05)。结论:半夏泻心汤与雷贝拉唑钠肠溶胶囊在改善胃镜下炎症、组织学活动性炎症、组织学慢性炎症方面取得相似作用,治疗组临床症状疗效优于雷贝拉唑钠肠溶胶囊。     

辨证论治慢性萎缩性胃炎50例

目的:探究医辨证治疗慢性萎缩性胃炎中的疗效。方法:将100例慢性萎缩性胃炎患者随机分成对照组和治疗组各50例,对照组给予雷贝拉唑、阿莫西林、叶酸等治疗;治疗组在对照组抗感染治疗的基础上根据中医辨证采用对应方药治疗。结果:治疗组总有效率92.00%,显著高于对照组(76.00%),差异具有统计学意义(P0.05);对照组复发率18.00%(9例);治疗组显著低于对照组,复发率4.00%(2例)。结论:中医辨证疗法在治疗慢性萎缩性胃炎中有较好的疗效。     

清化和中方加减治疗脾胃湿热型慢性非萎缩性胃炎的临床疗效观察

目的观察清化和中方加减治疗脾胃湿热型慢性非萎缩性胃炎的临床疗效。方法将82例慢性非萎缩性胃炎患者随机分为治疗组和对照组,每组41例。治疗组予清化和中方加减,对照组予雷贝拉唑钠肠溶胶囊。两组均连续服药28 d,观察临床疗效以及中医证候积分、胃镜疗效、病理疗效等情况。结果 (1)治疗组、对照组总有效率分别为92.68%、73.17%(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。(2)治疗前后组内比较,两组中医脾胃湿热证候积分差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,治疗组积分显著低于对照组(P0.05)。(3)组间治疗后比较,治疗组胃镜疗效和病理疗效均优于对照组(P0.05)。结论清化和中方治疗脾胃湿热型慢性非萎缩性胃炎,安全有效。     

清利化浊方联合铋剂四联治疗幽门螺杆菌相关慢性非萎缩性胃炎脾胃湿热证40例临床观察

目的观察清利化浊方联合铋剂四联治疗幽门螺杆菌(Hp)相关慢性非萎缩性胃炎脾胃湿热证的临床疗效及安全性。方法将80例Hp相关慢性非萎缩性胃炎患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组口服铋剂四联治疗(雷贝拉唑肠溶胶囊,每次20 mg;阿莫西林克拉维酸钾分散片,每次914 mg;甲硝唑,每次200 mg;胶体果胶铋胶囊,每次200 mg,均每日2次),治疗组在对照组的基础上加用清利化浊方,每日1剂。两组均治疗14天。治疗前后观察两组患者胃镜下胃黏膜改变及病理变化、中医主要症状(包括胃脘痛、上腹胀满、口苦、反酸、大便黏滞)积分及Hp根除率,判定临床疗效并观察不良反应。结果治疗组临床疗效总有效率为90.0%,明显高于对照组的77.5%(P0.05)。治疗组治疗后中医各主要症状积分均明显下降,且均明显低于对照组(P0.05或P0.01)。治疗组Hp根除率92.5%明显高于对照组的77.5%(P0.05)。两组均无严重不良反应。结论清利化浊方联合铋剂四联治疗Hp相关慢性非萎缩性胃炎脾胃湿热证患者疗效确切,能明显改善临床症状,提高Hp根除率,安全性较好。     

半夏泻心汤联合三联疗法治疗慢性萎缩性胃炎临床观察

目的:观察半夏泻心汤联合三联疗法治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:选取90例寒热互结型慢性萎缩性胃炎患者,随机分为对照组和观察组各4 5例,对照组给予阿莫西林胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊、枸橼酸铋钾胶囊进行治疗,观察组在对照组基础上辨证使用半夏泻心汤加减进行治疗。2组均连续治疗8周。观察2组患者临床症状与血清中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平的变化,统计2组的幽门螺杆菌(Hp)转阴率及临床疗效。结果:观察组总有效率93.3%,对照组总有效率73.3%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组胃脘胀痛、痞满烦闷、食少纳呆和嘈杂反酸积分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05);观察组4项积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组Hp转阴率为91.1%,对照组Hp转阴率为71.1%,2组Hp转阴率比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组SOD水平均较治疗前上升,MDA水平均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P0.05);观察组SOD水平高于对照组,MDA水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:半夏泻心汤联合三联疗法治疗寒热互结型慢性萎缩性胃炎可显著改善患者的临床症状,提高Hp转阴率及临床疗效。     

摩罗丹联合四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎的临床观察

目的:探讨摩罗丹联合四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将92例Hp阳性慢性萎缩性胃炎患者随机分为对照组和观察组,每组46例。对照组给予四联疗法治疗,观察组给予摩罗丹联合四联疗法治疗。治疗2周后,比较两组患者主要症状积分及Hp清除情况。结果:治疗后及停药4周后,两组患者主要症状积分均较治疗前降低(P0.05),观察组主要症状积分低于同期对照组(P0.05),总有效率高于对照组(P0.05)。两组患者Hp清除率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:摩罗丹联合四联疗法治疗Hp阳性慢性萎缩性胃炎,可明显改善患者的临床症状,疗效优于单独使用四联疗法治疗,值得临床推广。