瑞舒伐他汀对不稳定型心绞痛患者血脂的影响及疗效观察

目的:观察瑞舒伐他汀对不稳定型心绞痛(UA)患者血脂的临床疗效。方法:将160例UA患者随机分为瑞舒伐他汀5mg/d组(A组)与瑞舒伐他汀10mg/d组(B组)。分析比较不同剂量瑞舒伐他汀治疗前和治疗后4周总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三脂(TG)的变化,同时观察UA患者临床效果。结果:瑞舒伐他汀5mg/d与瑞舒伐他汀10mg/d均能显著降低TC(P<0.01)、LDL-C(P<0.01),瑞舒伐他汀10mg/d作用强于瑞舒伐他汀5mg/d(P<0.05),瑞舒伐他汀5mg/d与瑞舒伐他汀10mg/d均能升高HDL-C,并降低TG,两组间比较无统计学意义。结论:瑞舒伐他汀5mg/d与瑞舒伐他汀10mg/d均能显著降低TC、LDL-C,但瑞舒伐他汀10mg/d作用优于瑞舒伐他汀5mg/d。     

爱西特治疗糖尿病肾病慢性肾衰竭临床观察

目的:观察爱西特对糖尿病肾病(DN)合并慢性肾衰竭(CRF)患者的治疗作用。方法:120例糖尿病肾病慢性肾衰竭患者随机分为爱西特治疗组60例及析清对照组60例。治疗2个月后分别观察两组治疗前后临床症状改善情况以及治疗前后肾功能指标(BUN、Scr、UA)、血脂(TG、TC)、24h尿蛋白定量变化。结果:治疗2个月后两组患者临床症状均有改善,但爱西特治疗组的症状改善率优于析清对照组,差异有显著性(P<0.01),爱西特治疗组对BUN、Scr、UA的吸附效果优于析清(P<0.01),并可降低TC、TG水平(P<0.01)。结论:爱西特通过降低Scr、BUN、UA及TC、TG水平,起到改善糖尿病肾病慢性肾衰患者的临床症状和肾功能的作用。     

丹参饮治疗冠心病心绞痛60例

[目的]观察丹参饮对冠心病心绞痛的疗效和血脂水平改善情况。[方法]118例随机分为治疗组和对照组,治疗组单纯使用丹参饮汤剂口服,对照组单纯使用复方丹参片口服,疗程均为42天,分别观察其症状及血脂改善情况。[结果]两组治疗比较,治疗组症状疗效和血脂等均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。[结论]丹参饮治疗冠心病心绞痛疗效确切。     

自拟石决牡蛎汤治疗难治性高血压的临床疗效探究

目的:观察石决牡蛎汤治疗难治性高血压的临床疗效。方法:难治性高血压患者98例,随机分为治疗组和对照组。对照组给予氯沙坦钾片,苯磺酸氨氯地平片治疗;治疗组在对照组治疗基础上给予石决牡蛎汤治疗。疗程为12周。记录2组治疗前后的血压、中医证候,同时检测治疗前后患者的生化指标[总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、肌酐(SCr),血尿酸(UA)]水平。结果:治疗后治疗组血压控制疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组中医症状控制疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前TC、TG、SCr、UA比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组TC、TG、SCr、UA水平均较治疗前降低,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组TC、TG、SCr、UA均低于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:石决牡蛎汤治疗难治性高血压与单纯西药降压比较,其降压过程平稳,安全性高。     

血府逐瘀汤合栝蒌薤白半夏汤治疗稳定型心绞痛并高脂血症疗效评价

[目的]评价血府逐瘀汤合栝蒌薤白半夏汤加减治疗稳定型心绞痛并高脂血症的临床疗效。[方法]将68例稳定型心绞痛并高脂血症患者随机分为治疗组36例,对照组32例,对照组给予硝酸酯类,阿司匹林等常规治疗;治疗组在对照组常规治疗的基础上,加血府逐瘀汤合栝蒌薤白半夏汤加减口服,观察两组患者治疗4周后的症状、心电图及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)改善情况。[结果]治疗组症状、心电图改善优于对照组(P<0.05),TC、TG及LDL-C改善情况优于对照组(P<0.01)。[结论]西药加血府逐瘀汤合栝蒌薤白半夏汤加减对稳定性心绞痛并高脂血症的疗效优于单纯的西药治疗。     

冠心舒治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的 观察冠心舒治疗冠心病心绞痛的临床疗效并探讨其作用机制.方法 将204例患者随机分为治疗组和对照组各102例,对照组给予辛伐他丁片、拜阿斯匹灵片、单硝酸异山梨酯缓释片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服冠心舒,两组疗程均为4周,观察两组患者治疗后心绞痛症状,心电图,血脂等变化.结果 治疗后两组心绞痛发作次数、持续时间、心电图均有改善,但治疗组改善更为明显;两组患者TC、TG,LDL-C均有降低,但治疗组降低更为显著(P＜0.05).结论 冠心舒是治疗冠心病心绞痛的有效中药方剂.     

银杏叶注射液治疗不稳定性心绞痛临床观察

目的：观察银杏叶注射液对冠心病不稳定性心绞痛（UA）的治疗作用。方法：对56例UA患者随机分为银杏叶注射液治疗组（28例）和对照组（28例）。观察治疗前后心绞痛症状改善情况、患者血压和心率、心电图改善情况、血清总胆固醇（TC）和甘油三脂（TG）含量变化并计算收缩压与心率乘积。结果：心绞痛症状总有效率治疗组优于对照组，p〈0．05；血压、心率、收缩压与心率乘积两组均无差异，p〉0．05；治疗组治疗后TC含量降低，与治疗前相比较，p〈0．05。结论：银杏叶注射液对改善UA临床症状作用显著，不增加心肌耗氧量，并有调节血脂作用。     

血府逐瘀胶囊联合西医常规治疗对冠心病心绞痛的疗效

[目的]探讨血府逐瘀胶囊对冠心病心绞痛患者血糖血脂、血压和颈动脉内中膜厚度（CIMT）的影响,以及血压与CIMT的相关性。[方法]选取冠心病心绞痛患者474例,根据是否服用血府逐瘀胶囊分为治疗组和对照组,通过倾向性评分匹配调整基线数据差异,研究两组血糖血脂、血压和CIMT差异。分析血压与CIMT的相关性,并以CIMT为因变量,血压分类作为自变量,性别、年龄、吸烟、饮酒、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）作为协变量进行多元线性回归分析。[结果]治疗组和对照组TG、TC、LDL-C、HbA1c、FPG、血压、CIMT差异有统计学意义（P<0.05）。与血压正常的患者相比,高血压与CIMT呈正相关（P<0.05）;同时高血压2级与CIMT比较差异有统计学意义（P<0.05）。[结论]血府逐瘀胶囊联合西医常规治疗可有效降低冠心病心绞痛患者的TG、TC、LDL-C、HbA1c、FPG、血压和降低CIMT,且高血压与CIMT显著相关。     

自拟糖肾安汤治疗早期糖尿病肾病35例临床观察

[目的]观察中药复方自拟糖肾安汤剂治疗早期糖尿病肾病(EDN)的临床疗效及对糖化血红蛋白(HbA1C)、胆固醇(TC)、尿微量白蛋白(UAE)的影响。[方法]60例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用糖肾安汤剂,对照组采用西药卡托普利片,观察对糖尿病肾病患者的症状、体征、相关生化指标的变化。[结果]一个疗程后,治疗组与对照组的有效率分别为:88.57%、68.00%,有显著差异(P(0.05);两组HbA1C、TC治疗前后相比有显著的差异(P(0.05);与对照组治疗后比较,治疗组UAE下降更为明显(P(0.05)。[结论]糖肾安汤剂能改善早期糖尿病肾病患者的临床症状,对糖尿病肾病有较好的治疗作用,而且对血糖及血脂都有有益的调节作用。     

血栓通注射液治疗老年冠心病心绞痛疗效观察及对患者血脂水平的影响

目的:探讨血栓通注射液治疗老年冠心病心绞痛患者临床疗效观察及对患者血脂水平的影响。方法:114例老年冠心病心绞痛患者按照随机分组法随机分为对照组和实验组各57例。对照组采用常规对症治疗,实验组在对照组基础上结合血栓通注射液治疗。两组疗程均为1个月。对比分析两组心绞痛症状和心电图疗效、血脂水平、心绞痛发作持续时间及安全性评价。结果:实验组心绞痛症状总有效率显著高于对照组(P0.05);实验组总有效率显著高于对照组(P0.05);实验组LDL-C、TC、TG治疗后较治疗前减少(P0.05),而HDL-C较治疗前增加(P0.05);实验组LDL-C、TC、TG治疗后显著低于对照组(P0.05),而HDL-C显著高于对照组(P0.05);两组心绞痛发作持续时间治疗后较治疗前显著减少(P0.05);实验组心绞痛发作持续时间治疗后显著短于对照组(P0.05);治疗期间两组均未见明显严重的不良反应。结论:血栓通注射液治疗老年冠心病心绞痛患者临床疗效显著,可降低患者血脂水平,安全可靠,具有重要研究意义。     

心血瘀阻型冠心病心绞痛应用耳穴压豆临床观察

目的研究耳穴压豆联合益气活血化浊汤在冠心病心绞痛心血瘀阻型患者中的应用效果。方法选取我院收治的92例冠心病心绞痛心血瘀阻型患者,随机数字表法分为对照组(46例)和研究组(例46)。对照组采用常规西药治疗,研究组于对照组基础上采用耳穴压豆联合益气活血化浊汤治疗。对比2组治疗效果、治疗前后心绞痛症状[心绞痛发作频次、疼痛程度(VAS评分)、疼痛持续时间]、血脂[甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、总胆固醇(TC)]水平及生活质量(SAQ评分)。结果研究组治疗总有效率(95.65%)高于对照组(76.09%)(P0.05);2组治疗后心绞痛发作频次、VAS评分、疼痛持续时间均低于治疗前,且研究组低于对照组(P0.05);2组治疗后TG、LDL-C及TC水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P0.05);研究组治疗后SAQ评分高于对照组(P0.05)。结论采用耳穴压豆联合益气活血化浊汤治疗冠心病心绞痛心血瘀阻型患者,能显著提高治疗效果,进一步降低患者血脂水平,改善心绞痛症状,有效提高患者生活质量。     

冠心平对冠心病心绞痛患者血脂和抗氧化应激指标影响的机理及其临床研究

目的:通过观察冠心平治疗冠心病(CHD)中医临床症状的发作情况和用药前后对心电图及血脂[总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)]、抗氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH)]的影响与关联性,评价其改善CHD的内皮功能障碍(EDF)作用机理和临床疗效。方法:应用随机、盲法、平行对照、独立评价的临床研究方法,选择160例符合条件的CHD心绞痛患者随机分为治疗组和对照治疗组,每组80人。在常规治疗基础上,治疗组加用冠心平治疗,每次4片,每日3次;对照组加用心可舒片,每次4片,每日3次。各组均连续服药4周为1个疗程,每7天复诊一次。观察时间为1个疗程。观察CHD心绞痛患者综合疗效、临床症状疗效、心电图疗效及TC、TG、HDL-C、LDL-C、SOD、GSH治疗前后含量变化。结果:两组CHD心绞痛患者在CHD的综合疗效和总有效率方面,治疗组改善更明显,与对照组比较P0.05。治疗后两组中医胸闷、心慌、气短、神疲乏力、舌象、脉象症状均有改善P0.05,治疗组疗效更优,与对照组比较P0.05。治疗后两组心电图ST段下移、T波低平及倒置均有改善P0.05,但治疗组与对照组比较P0.05。治疗后两组TC、LDL-C较治疗前降低P0.05,治疗组疗效更优,与对照组比较P0.05;治疗组TG较治疗前有降低趋势P0.05,对照组TC较治疗前有升高趋势P0.05,治疗组疗效更优,与对照组比较P0.05;两组HDL-C较治疗前有升高趋势P0.05,治疗组与对照组比较P0.05。治疗组SOD、GSH较治疗前升高P0.05,对照组SOD、GSH较治疗前有降低趋势P0.05,治疗组各项指标改善更明显,与对照组比较P0.05。结论:冠心平治疗CHD心绞痛,可以明显缓解中医临床症状,改善心电图及血脂和抗氧化应激反应的相关指标;其治疗机理可能是通过调节血脂代谢、抗氧化等途径而发挥保护VEC、改善EDF,进而达到治疗CHD的作用,为进一步诠释中医辨证施治CHD心绞痛的机制提供了分子生物学的依据。     

心痛舒治疗不稳定型心绞痛30例临床观察

目的:观察心痛舒对气滞血瘀型不稳定型心绞痛患者微循环的影响并评价其临床疗效.方法:随机将60例气滞血瘀型不稳定型心绞痛患者分为治疗组和对照组,对照组采用常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上予以心痛舒口服.结果:两组均能改善心电图,降低总胆固醇(TC)、红细胞压积(HCT),升高高密度脂蛋白(HDL-C);且治疗组在改善心电图疗效方面优于对照组(P＜0.05),在升高HDL-C和降低HCT、TC等方面也明显优于对照组(P＜0.01).结论:心痛舒治疗不稳定型心绞痛疗效显著.     

步长脑心通联合山楂消脂胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛随机平行对照研究

[目的]观察步长脑心通联合山楂消脂胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将74例住院患者按单盲简单随机分为两组。对照组36例,消心痛,10mg/次,3次/d,口服;美托洛尔,25mg/次,2次/d,口服;阿托伐他汀,20mg/次,1次/d,晚饭后口服。治疗组38例,步长脑心通,4片/次,3次/d,口服;山楂消脂胶囊,2片/次,3次/d,口服。连续治疗12周为1疗程。观测临床症状,心电图,血脂,不稳定型心绞痛发作次数、发作频率,不良反应。治疗1疗程(12周),判定疗效。[结果]心绞痛发作次数减少治疗组优于对照组(P0.05);心电图疗效两组间无明显差异(P0.05);TC、LDL两组均明显改善(P0.01),TC治疗组改善优于对照组(P0.01),HDL、TG治疗组明显改善(P0.01),对照组无显著改善(P0.05)。[结论]步长脑心通联合山楂消脂胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛,可改善不稳定心绞痛症状、减少发作次数,且可改善血脂水平,尤其是对降低总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

步长脑心通胶囊对冠心病心绞痛患者血脂及红细胞沉降率的影响

目的:观察步长脑心通胶囊对冠心病心绞痛患者血脂及红细胞沉降率的影响研究。方法:80例冠心病心绞痛合并高脂血症的患者随机分为2组,对照组给予常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用步长脑心通胶囊治疗。用药12周后观察患者的血脂及红细胞沉降率的变化。结果:治疗后,2组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)均较治疗前下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后TG、LDL比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前后血液沉降率(ESR)比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:步长脑心通能改善冠心病心绞痛患者的血脂及红细胞沉降率等作用。     

加用补气活血化痰通脉方治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

[目的]观察补气活血化痰通脉方治疗不稳定型心绞痛的疗效并从血脂及ICAM-1、VCAM-1、CD40等炎症介质方面探讨其疗效机制。[方法]将90例不稳定型心绞痛患者随机分为2组,对照组45例予西药常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加服补气活血化痰通脉方。分别观察治疗前后心绞痛发作的变化、硝酸甘油用量、心电图变化;并检测血清TC、TG、LDL-C、HDL-C、hs-CRP、ICAM-1、VCAM-1、sCD40L水平。[结果]16周后,2组血清TC、TG、LDL-C、hs-CRP、ICAM-1、VCAM-1、sCD40L均有降低;血清HDL-C水平升高,治疗组优于对照组(P0.05)。[结论]补气活血化痰通脉方能缓解不稳定型心绞痛患者心绞痛症状、改善心肌缺血心电图、调节脂质代谢、抑制炎症反应。     

瓜蒌薤白半夏汤联合麝香保心丸对冠心病心绞痛患者症状的改善作用及血脂水平的影响

目的:探讨瓜蒌薤白半夏汤联合麝香保心丸对冠心病心绞痛患者症状的改善作用及血脂水平的影响。方法:选取冠心病心绞痛患者82例,随机分为研究组和对照组各41例,在常规干预基础上,对照组患者口服麝香保心丸,研究组患者在对照组基础上加用瓜蒌薤白半夏汤,均治疗1个月。统计比较两组患者治疗前后心绞痛发作频率及持续时间、心电图疗效、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。结果:疗程结束后,两组患者心绞痛发作频率较治疗前降低,持续时间缩短,且研究组患者改善情况显著优于对照组(P0.05)。研究组患者总有效率(90.24%)显著高于对照组(73.17%),差异具有统计学意义(P0.05)。疗程结束后,两组患者HDLC水平均较治疗前升高,LDL-C、TC及TG水平较治疗前降低,且研究组患者HDL-C水平显著高于对照组,LDL-C、TC及TG水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用麝香保心丸联合瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛患者可有效减少心绞痛发作频率及持续时长,调节血脂水平,改善预后。     

活血通络方治疗不稳定型心绞痛45例

目的:观察活血通络方治疗不稳定型心绞痛的临床疗效,并探讨其对血清hs-CRP和血脂水平的影响。方法:将93例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组45例和治疗组48例,两组患者均根据患者病情给予吸氧、扩血管、调脂、抗凝等常规处理,对照组在此基础上给予西医常规治疗,采用舒血宁注射液联合辛伐他汀治疗,舒血宁注射液静脉滴注,日1次,辛伐他汀10 mg,日1次,晚上口服,4周为1个疗程。治疗组在对照组治疗的基础上给予自拟活血通络方治疗。治疗2个疗程后观察两组患者的心绞痛症状缓解程度,血清超敏C反应蛋白、血脂的变化。结果:治疗2个疗程后,两组患者心绞痛的临床症状较治疗前均有所改善,对照组有效率为82.2%,治疗组有效率为93.7%,两组有效率比较,差异有显著性(P0.05);两组患者的血清hs-CRP、血脂总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、三酯甘油(TG)均有所降低,治疗组的降低程度与对照组比较更为明显(P0.05)。结论:在结合病情进行常规治疗的基础上,用活血通络方联合西医舒血宁注射液及辛伐他汀对冠心病不稳定型心绞痛患者进行治疗,能有效缓解心绞痛的症状,降低血清hs-CRP,改善患者的血脂代谢,临床疗效显著。     

金匮肾气丸合血脂康胶囊治疗脾肾阳虚型老年高脂血症随机平行对照研究

[目的]观察金匮肾气丸合血脂康胶囊治疗脾肾阳虚型老年高脂血症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将96例住院及门诊患者通过掷硬币方法简单随机化分两组,均连续治疗8周为1疗程。对照组48例血脂康胶囊0.6g/次,2次/d。治疗组48例血脂康胶囊同对照组,金匮肾气丸4g/次,2次/d。观测临床症状及血脂指标。连续治疗1疗程,随访半年,判定疗效。[结果]治疗组临床控制10例,显效21例,有效14例,无效3例,总有效率93.75%。对照组临床控制8例,显效11例,有效18例,无效11例,总有效率77.08%。治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组TC、TG、LDL-c均下降(P<0.01),HDL-c升高(P<0.01);对照组TC、TG、LDL-c下降(P<0.01),HDL-c升高(P<0.01)。治疗组降低TC、TG及升高HDL-c的幅度高于对照组(P<0.01),治疗组降低LDL-c与对照组降低LDL-c无显著差异(P>0.05)。[结论]金匮肾气丸合血脂康胶囊能更好的改善老年高脂血症血脂水平。     

辛伐他汀治疗不稳定心绞痛的作用探讨

目的:观察辛伐他汀治疗不稳定心绞痛的治疗作用。方法:将60例不稳定心绞痛患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),在常规治疗基础上治疗组每晚睡前加服辛伐他汀40mg治疗。8周后观察临床疗效及血脂变化。结果:治疗组治疗后血清胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显下降(P<0.05),甘油三酯(TG)水平轻度下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平轻度升高,治疗组临床症状明显改善,与对照组比较具有显著性差异(P<0.05),而对照组无明显变化。结论:辛伐他汀具有调脂作用,对不稳定心绞痛治疗有显著疗效,可改善预后,在临床上具有较大的实用价值。