蔡宛如治疗咳嗽变异性哮喘经验

蔡宛如教授、主任中医师、博士生导师,浙江省 名中医     

武维屏教授治疗咳嗽变异性哮喘经验

咳嗽变异性哮喘(CVA)是一种特殊类型的哮喘,咳嗽是其唯一或主要临床表现,无明显喘息、气促等症状或体征,但有气道高反应性.临床主要表现为刺激性干咳,通常咳嗽比较剧烈,夜间咳嗽为其重要特征,感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽[1].近年来,咳嗽变异性哮喘的发病率有上升趋势,引起中西医学术界广泛关注.     

咳嗽变异性哮喘

咳嗽变异性哮喘（ｃｏｕｇｈｖａｒｉａｎｔａｓｔｈｍａ，ＣＶＡ）又称咳型哮喘、隐匿型哮喘或过敏性咳嗽，是哮喘的一种潜在形式。随着认识的不断深入，发现本病是最常见的引起儿童慢性咳嗽的疾病之一。ＣＶＡ早在１９７２年由Ｇｌａｕｓｅｒ首次提出〔１〕，认为任何年...     

咳嗽变异性哮喘32例治疗体会

咳嗽变异性哮喘 (CVA) ,临床表现不典型 ,易与支气管炎混淆 ,给治疗带来困难 ,现把 32例咳嗽变异性哮喘的治疗体会 ,报告如下。1　临床资料1.1　对象 :本组男 18例 ,女 14例 ,年龄 2 6～ 5 4岁 ,平均年龄 4 4岁。病程 2～ 6月。诊断均符合中华医学会1997年哮喘会议制订的标准。就诊时主诉 :咳嗽气急32例 ,干咳 2 2例 ,咯白色泡沫痰 10例 ,胸闷 12例。体格检查无阳性体征 ,胸片正常。五官科检查未发现异常 ,既往无胃、食管反流史。抗生素、止咳祛痰治疗 2个月以上无效。1.2　方法 :32例随机分为两组 ,年龄、病情轻重有可比性。治疗组 :必可…     

咳嗽变异性哮喘的生物节律治疗

咳嗽变异性哮喘(CVA)是支气管哮喘的一个特殊类型,同样存在着患者体内生物节律关系失衡,据时间生物学治疗的新观点,我们于2000年7月～2003年10月对56例CVA患儿按生物节律进行综合治疗,并与普通疗法28例作对照,现将结果报告如下。     

咳嗽变异性哮喘

咳嗽变异性哮喘（CVA）是以慢性咳嗽为主要或惟一临床表现的特殊类型的哮喘,是慢性咳嗽的常见病因.     

核酪治疗咳嗽变异性哮喘12例

核酪注射液被广泛用于预防慢性反复呼吸道感染 ,本人试用核酪治疗咳嗽变异性哮喘 12例 ,取得了较好疗效。资料与方法　　 1.临床资料　本组 12例均为我院 1996年 2月至 2 0 0 0年 6月内科门诊病人 ,其中男 8例 ,女 4例 ,年龄 15～ 5 2岁 ,平均 3 5 .2 4岁 ,平均病程 4 .3个月。以上病例均符合诊断标准(1,2 ) :①无明显诱因下持续咳嗽 2个月以上。②抗生素和止咳药物治疗无效 ,用支气管扩张剂或类固醇类药物治疗有效。③体格检查无阳性体征 ,胸片正常 ,肺通气功能正常。2 .治疗方法　给予核酪注射液 (上海旭东海普药业有限公司产品 ) 2ｍｌ肌…     

柴朴汤加味治疗咳嗽变异性哮喘

咳嗽变异性哮喘又称过敏性咳嗽 ,是支气管哮喘的一种特殊变形 ,易被临床误诊 ,治疗上单纯按常规咳嗽治疗疗效欠佳 ,运用柴朴汤加味治疗本病 ,取得了较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料所选病例均为本院住院及门诊患者 ,明确诊为该病者。门诊 2 2例 ,住院 8例 ,其中男性 1 1例 ,女性 1 9例 ;年龄在 30～ 5 0岁 ,以中年女性发病者居多。所有病例均作肺功能、峰流速监测、支气管舒张试验。2　诊断标准参照中华医学会呼吸系病学术会议拟定标准及蔡柏蔷主编《呼吸内科学》。咳嗽持续或反复发作 >1个月 ,常在夜间 (或清晨 )发作 ,痰少 ,运动后加重…     

咳嗽变异性哮喘研究进展

咳嗽变异性哮喘 (CVA)是哮喘的一种特殊类型 ,以持续性或反复发作性咳嗽为主要症状 ,既往被称为过敏性咳嗽 ,是儿童慢性咳嗽最常见原因 [1] 。1　发病机制近年来 ,CVA和典型哮喘一样 ,正逐渐成为全球医学界研究的热点 ,其发病机制主要有以下几个方面 :1.1　遗传、环境和感染 :CVA在遗传学上亦属多基因遗传 ,经研究推测存在数种哮喘遗传基因 ,其遗传度80 % [2 ] ,常在特定的人群中发生。环境污染如被动吸烟 ,食物过敏、感染、尤以病毒感染与其有关。1.2　免疫学 :TH1/ TH2 失衡尤 TH1下降 ,可导致大量炎性介质生成 ,造成慢性气道炎症 […     

咳嗽变异性哮喘误诊分析

<正>支气管哮喘是儿科常见病,而且近年来发病率呈现逐年上升的趋势。据全国儿科哮喘防治协作组调查显示:该病在儿童期发病率较高,0～15岁儿童中发病率为0.181 5%[1]。咳嗽变异性哮喘又称隐匿型哮喘,是哮喘的特殊形式,是引起慢性咳嗽的原因之一,其临床症状及体征不典型,除咳嗽     

咳嗽变异性哮喘诊疗新进展

<正>咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)是指以慢性咳嗽为惟一或主要临床表现的一种特殊类型哮喘,患者无明显喘息、气促等症状或体征,但是有气道高反应性而且对支气管舒张剂治疗有效。1972年Glauser~([1])首次报道了5例咳嗽变异性哮喘患者。国内外文献报道CVA占慢性咳嗽病因构成的14%~42%~([2~6])。CVA常被认为是哮喘的一个亚型或典型哮喘的前期,也有人称之为隐匿性哮喘~([3])。现对成人CVA诊断和治疗新进展综述如下。     

咳嗽变异性哮喘28例报告

哮喘是以咳嗽为主要症状的儿科常见病 ,故往往被误诊为支气管炎、反复呼吸道感染、百日咳等 ,而长期使用抗生素和止咳剂治疗 ,咳嗽仍迁延不愈。本文曾治疗长期咳嗽患儿2 8例 ,现报告如下。1　临床资料男 15例 ,女 13例。年龄 2～ 12岁。其中 ,2～ 3岁 3例 ,～7岁 12例 ,～ 12岁 13例。就诊时病程为 1～ 3个月。全部病人均以咳嗽为惟一症状 ,常夜间或清晨发作 ,多为干咳 ,少数病人伴少量白色黏液 ,运动后咳嗽加重。 2 0例误诊为支气管炎 ,4例误诊为百日咳 ,4例误诊为反复呼吸道感染。全部病例均用过多种抗生素和止咳药治疗无效。其中 ,9例有…     

102例咳嗽变异性哮喘临床治疗分析

目的:探讨咳嗽变异性哮喘CVA的临床特点和疗效情况,提高对CVA的认识,避免和减少漏诊或误诊,提高对CVA的诊治效果。方法:通过回顾性总结分析临床资料,并进行经验总结。结果:应用支气管扩张剂、糖皮质激素等药物治疗后,有显著疗效。结论:此病临床症状不典型,易导致误诊,应掌握此病特点,以提高诊断率和疗效。     

熊磊教授治疗咳嗽变异性哮喘经验*

总结熊磊教授论治咳嗽变异性哮喘心得。咳嗽变异性哮喘是以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型的哮喘,中医有“风咳、哮咳”之说。病因强调“风、气”,病变脏腑主要在肺、肝,故发作期治疗应清肝与润肺并用,宣肺与降气结合为主,后期调理以滋阴润肺为主。     

咳嗽变异性哮喘的气道变异性和敏感性测定

咳嗽是呼吸系统疾病常见症状。１９７５年ＭｃＦａｄｄｅｎ等提出慢性咳嗽可能是支气管哮喘的主要表现。后有学者称之为咳嗽变异性哮喘（Ｃｏｕｇｈｖａｒｉａｎｔａａｓｔｈｍａ）。我们在临床上遇到１０例持续咳嗽患者，为探讨其咳嗽的本质及更好地防治，对其进行了肺功...     

咳嗽变异性哮喘患者的临床诊治

目的探讨咳嗽变异性哮喘患者的临床诊治。方法对76例咳嗽变异性哮喘患者进行血常规、血免疫球蛋白、过敏原的检测,支原体抗体、结核抗体的检测及肺功能的检查。结果76例中68例治愈,6例有效,2例发展成支气管哮喘。结论慢性咳嗽应高度警惕咳嗽变异性哮喘的可能,可早期诊断和正确治疗,减少误诊误治,有利于改善预后,预防哮喘。