模拟3～50 m快速上浮脱险训练对潜艇艇员听力的影响

目的 探讨快速上浮脱险对潜艇艇员听力的影响.方法 10名潜艇艇员分别进行了3、10、30、50 m深度60人次模拟快速上浮脱险训练(3 m和10 m各2次).训练前后检查潜艇艇员双侧鼓膜,并进行电测听检查.结果 鼓膜末见异常,左耳在125、250 Hz,双耳在500、2000 Hz的听阈差异有统计学意义(P<0.05).结论 快速上浮脱险时的气压快速改变对潜艇艇员的听力有一定的影响,以低频听阈降低为主要表现.     

潜艇长航作业环境对艇员血液指标的影响初探

目的：研究潜艇长航作业环境对艇员血液指标的影响,探讨可能的影响因素,为进一步实施提升艇员健康能力措施提供依据。方法随机抽取某长航30 d潜艇50名艇员为研究对象,分别在出航前2 d、返航后3 h内采取静脉血。用Olympus－400型血液生化自动分析仪、MedonicCA620血常规检测仪分析全血及生化指标、双波长分光光度法检测碳氧血红蛋白百分比（ HbCO％）、蛋白电泳方法分析血清蛋白水平、放免法测定血清免疫球蛋白及T3、T4水平。结果与航行前测量结果比较,长航后艇员血生化指标中球蛋白（22．80±3．37 vs 25．81±2．95,t＝6．561,P＝0．000）、血清铁（20．88±6．35 vs 28．73±9．16, t＝5．218,P＝0．000）、尿酸（342．43±56．23 vs 374．98± 62．19, t＝3．858,P＝0．000）和甘油三酯（1．57±1．18 vs 2．01±1．09,t＝3．462,P＝0．010）均显著升高;外周血红细胞水平变化不明显（5．11±0．35 vs 5．13±1．33, t＝0．431,P＝0．669）,血红蛋白（153．48±9．17 vs 155．96±8．47, t＝4．142,P＝0．000）、淋巴细胞百分比（40．85±6．34 vs 46．09±6．93,t＝2．474,P＝0．017）升高明显,且淋巴细胞百分比明显高于临床正常值（t＝4．894,P＝0．000）,HbCO％（1．46±1．18 vs 1．03±0．88,t＝4．908,P＝0．000）、中性粒细胞百分比（48．79±6．91 vs 45．27±7．18,t＝3．458,P＝0．010）、平均红细胞体积（92．87±3．51 vs 90．62±3．14,t＝3．398,P＝0．001）、单核细胞百分比（7．99±2．41 vs 6．19±1．66,t＝3．714,P＝0．001）明显降低;与航行前比较,长航后艇员血清补体C3（0．81±0．05 vs 0．96±0．05,t＝10．486,P＝0．000）、内分泌激素T4（75．23±11．88 vs 90．23±13．99,t＝4．406,P＝0．000）水平显著升高,内分泌激素T3水平显著降低（1．35±0．14 vs 1．27±0．18,t＝6．127,P＝0．000）。结论长航作业后部分艇员血液指标有明显变化,表明长航作业环境对艇员健康有一定影响,有必要进一步阐明原因并采取必要预防措施。     

40名听力正常潜艇艇员畸变产物耳声发射分析(论著)

目的：了解潜艇员听功能状态与畸变产物耳声发射（ＤＰＯＡＥ）的关系。方法：听力正常艇员４０名（８０耳），用ＧＳＩ—６０耳声发射测试仪行听力测试，刺激声强度Ｌ１＝Ｌ２＝７０ｄＢ（ＳＰＬ），ｆ２／ｆ１＝１．２，选择２ｆ１－ｆ２点ＤＰＯＡＥ值共取８个点的频率对其进行幅值测试。结果：ＤＰＯＡＥ的检出率，１、２、８点分别为９３．７５％、９７．５０％和８０．００％，余各点为１００．００％；ＤＰＯＡＥ幅值在４０００Ｈｚ以上较低。结论：潜艇作业人员虽然从纯音测听检测中并未表现出听力损害，但在ＤＰＯＡＥ检测结果中已看出有高频听力损失。在诊断早期耳蜗功能障碍时，ＤＰＯＡＥ可以弥补纯音测听之不足     

潜艇艇员出海训练对心理卫生影响的调查(论著)

目的：了解潜艇艇员在出海训练中可能出现的心理问题及其对心理健康水平的影响。方法：利用症状自评量表（ＳＣＬ－９０）、抑郁自评量表（ＳＤＳ）和焦虑自评量表（ＳＡＳ）对１１１名潜艇艇员在出海训练前后进行测量调查，并与４０名未出海训练潜艇艇员作对照。结果：潜艇艇员出海训练前后的心理健康水平有显著差异（Ｐ＜０．０５～０．０１），与对照组比较，潜艇艇员出海训练后的心理健康水平明显下降（Ｐ＜０．０５～０．０１），主要表现为躯体症状、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性和其他因子。结论：出海训练可明显降低潜艇艇员的心理健康水平。     

空气负离子对豚鼠噪声性听力损失的保护作用

目的：探索预防性吸入空气负离子对噪声性听力损失的保护作用和听力恢复规律。方法：选用听力正常豚鼠６３只耳，随机分为三个组，分别预先吸入空气负离子（浓度为０．９６ｘ１０６～１．０７ｘ１０６／ｃｍ３２ｈ／ｄｘ１１～１３）然后给与三种不同白噪声暴露（１１５ｄＢＳＰＬ０．５ｈ，１１５ｄＢＳＰＬ１ｈ及１１８ｄＢＳＰＬ１ｈ），并动态测定噪声暴露后８、２４、４８、７２、９６小时与８、２１、３１、４５天豚鼠的皮层听阈。结果：预防性吸入空气负离子具有减轻噪声件听力损失、促进听力恢复的作用；尤其对强噪声暴露（１１８ｄＢＳＰＬ１ｈ）所产生的听力损伤，吸与不吸空气负离子两组之间有非常显著的差异（Ｐ＜０．０１），吸空气负离子组豚鼠的听力大部分为暂时性阈移（ＴＴＳ），而不吸空气负离子的对照组则留有１８．２ｄＢ不可恢复的永久性阈移（ＰＴＳ）。结论：预先吸入空气负离子对噪声性听力损失有明显的保护效果，实验结果为进一步研究其保护作用及机理提供了理论依据和新途径。     

某潜艇长航艇员营养健康状况调查CSCD

艇员膳食营养摄入水平与其健康状况息息相关,笔者通过某潜艇长航艇员营养摄入和健康状况的调查,分析潜艇艇员长航期间膳食营养摄入情况以及艇员长航前后的健康状况,探讨营养摄入和健康状况的关系,为今后进一步深化潜艇艇员饮食保障改革,提高艇员健康水平发挥积极作用.     

军事噪声对训练官兵听力影响的调查

目的:探讨在军事训练中噪声对参训官兵听力的影响及特征。方法:将某部参训官兵258名按参训种类分成3组,分别测量各组官兵的纯音气导听阈、声反射阈及鼓室图,分析其中差异。结果:A组、B组与C组比较有较大差异,左右耳之间比较有显著差异,高频与语频相比有显著差异。结论:日常军事训练的噪声可对官兵产生一定的听力影响,听力损失多在高频,个体间存在个人差异性。     

潜艇艇员出海训练的心理卫生变化与个性特征的相关研究(论著)

目的：了解潜艇艇员出海训练的心理卫生变化与个性特征的关系。方法：用明尼苏达多相个性测查表（ＭＭＰＩ）、卡特尔十六种人格因素量表（１６ＰＦ）、症状自评量表（ＳＣＬ－９０）、抑郁自评量表（ＳＤＳ）和焦虑自评量表（ＳＡＳ）对１１１名潜艇艇员在出海训练前进行测量调查，出海训练后重复测量ＳＣＬ－９０、ＳＤＳ、ＳＡＳ，以每个艇员训练前、后ＳＣＬ－９０总分差值的均数为界限，将１１１名艇员分为心理卫生水平高变化组和低变化组，并比较两组艇员的ＭＭＰＩ和１６ＰＦ的测量结果。结果：高变化组ＭＭＰＩ量表的Ｐａ、Ｓｃ和Ｍａ原始分显著高于低变化组（Ｐ＜０．０５）；两组１６ＰＦ量表各因子无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。结论：具有ＭＭＰＩ量表Ｐａ、Ｓｃ、Ｍａ高分的潜艇艇员出海训练后心理卫生水平降低较明显。     

长航应激对潜艇艇员交感－肾上腺髓质轴功能的影响

目的：评估潜艇艇员交感－肾上腺髓质轴应激标志物嗜铬粒蛋白A（ CgA）、β-内啡肽（β-EP）、唾液分泌型免疫球蛋白A （ sIgA）等含量的变化在长航军事作业应激中的意义。方法选择海军某部潜艇29名艇员,分别在长航训练数周后归来时及上岸休整9个月后采集唾液标本,酶联免疫吸附法分别检测唾液中CgA、β-EP和sIgA的水平。同时采集军事医学科学院研究生部一年级28名与潜艇艇员年龄相当的男性研究生唾液标本作为非应激人群对照。结果长航作业应激可导致潜艇艇员唾液中CgA、β-EP和sIgA水平显著降低,在休整后上述各项指标获得恢复。结论长航军事作业应激可以显著降低唾液CgA、β-EP和sIgA的水平,提示机体交感－肾上腺髓质系统的功能受到抑制,这些应激标志物含量改变的生物学意义尚待未来进行深入评估。     

歼击机噪声对人听力及工效的影响

目的 研究歼击机噪声对人听力及工效的影响.方法 ①检查103名歼击机飞行员和62名地勤人员的听力.②测试18名歼-8D飞行员在飞机噪声暴露前、噪声暴露（40 min）后0.5 h、1.5 h和15 h的听力.③用汉语话音短语作为工效学指标,测试30名受试者在3种条件下,识听56个歼击机座舱显示信息汉语话音短语的成绩.结果①103名飞行员中,50名有高频听力损失（占48.5%）,16名有语频听力损失（占15.5%）;62名地勤人员中,43名有高频听力损失（占69.4%）,13名有语频听力损失（占21.0%）.飞行员和地勤人员高频听力损失的“V”型凹陷在6000 Hz.②飞机噪声对飞行员的暂时性听阈偏移有明显作用,噪声暴露后1.5 h,飞行员的暂时性听阈偏移有恢复的趋势,噪声暴露后15 h,飞行员的暂时性听阈偏移已有很大程度的恢复,但大部分频率的听力还未恢复至噪声暴露前水平.③30名受试者在3种条件下识听56个汉语话音短语的成绩：安静环境中佩戴无源耳罩最高,模拟飞机噪声环境中佩戴无源耳罩最低,模拟飞机噪声环境中佩戴有源耳罩居中,其差异均有显著性意义（P＜0.01）.结论 歼击机噪声大,能引起飞行员和地勤人员的听力损伤,并导致工作绩效下降.     

远洋测量船噪声强度对船员听力影响的调查与分析

目的分析远洋测量船噪声强度对作业人员听力的影响。方法对远洋测量船作业环境进行卫生学调查，对l663名接触噪声人员的听力进行分析，并设对照组进行比较。结果测量船作业环境共测96个噪声作业点，噪声强度为52．0～102．5dB（A），其中有32个点超过国家卫生标准，超标率为33．3％；作业人员听力损伤发生率为3．2％，明显高于对照组的1．4％（P〈0．01）；听力损伤程度随着工龄的增加而加重，特别是工龄在10年以上的更明显。结论远洋测量船作业人员长期在噪声环境下工作，可有一定程度的听力损伤。     

强化铁营养对抗稳态噪声致聋作用的实验研究

目的探讨应用强化铁营养对抗稳态噪声致聋作用的可能性。方法４０只健康幼龄Ｗｉｓ－ｔａｒ大鼠按随机化原则分为两组，每组２０只：Ａ组饲标准饲料；Ｂ组饲强铁化饲料。将Ａ、Ｂ两组大鼠同时暴露于１１０ｄＢＳＰＬ２０～１００００Ｈｚ稳态白噪声，持续４０分钟。根据暴露前后听性脑干反应（ＡＢＲ）阈差值判定听力阈移，扫描电镜及光镜下观察耳蜗显微结构和听毛细胞表面超微结构变化。结果暴露后２小时、３天和１１天的Ｂ组听力阈移值显著小于Ａ组；暴露后２１天，虽然两组听力阈移均数值的差异无显著意义，但Ａ组ＡＢＲ阈值均数仍显著大于该组大鼠噪声暴露前平均听阈。扫描电镜下观察，暴露后２小时的Ａ组大鼠外毛细胞静纤毛出现严重扭曲、倒伏、排列紊乱等病理变化；３天后，上述病变明显减轻；２１天后，部分听毛细胞静纤毛排列紊乱仍未能完全恢复。在Ｂ组大鼠，外毛细胞静纤毛暴露２小时后有轻度扭曲及排列紊乱，３天后这些病变基本恢复，２１天后外毛细胞静纤毛形态完全恢复正常。结论强化铁营养具有对抗稳态噪声听损伤作用，其机理可能与其对含铁酶类活性的增强作用有关     

飞机噪声对不同岗位机务人员听力的影响

目的比较噪声对不同岗位机务人员听力的影响。方法选取某军区空军机务人员作为调查对象,按照工作岗位分为机械组（736人）、军械组（294K）、电子组（334人）、特设组（350）k）四组。采用电测听仪检查所有被试人员纯音听力。结果四组机务人员均出现一定比例的听力障碍,分别为机械12．0％,军械9．5％,电子10．2％,特设12．0％;高频听力受损分别为机械45．1％,军械45．5％,电子34．8％,特设57．7％。特设组显著高于其他三组（P〈0．01）。各组机务人员的高频听力受损的最敏感频率均为6000Hz,在听力图上呈现典型的V形凹陷。结论噪声对机务人员的听力均有不良影响,高频听力受损发生率高,且以6000Hz最为敏感,特设人员高频听力受损高于其他工种。     

Effect of hearing aids on static balance function in elderly with hearing loss

While a few studies have investigated the relationship between hearing acuity and postural control, little is known about the effect of hearing aids on postural stability in elderly with hearing loss. The aim was to compare static balance function between elderly with hearing loss who used hearing aids and those who did not use. The subjects asked to stand with (A) open eyes on rigid surface (force platform), (B) closed eyes on rigid surface, (C) open eyes on a foam pad, and (D) closed eyes on a foam pad. Subjects in the aided group (n = 22) were tested with their hearing aids turned on and hearing aids turned off in each experimental condition. Subjects in the unaided group (n = 25) were tested under the same experimental conditions as the aided group. Indicators for postural stability were center of pressure (COP) parameters including; mean velocity, standard deviation (SD) velocity in anteroposterior (AP) and mediolateral (ML) directions, and sway area (95% confidence ellipse). The results showed that within open eyes–foam surface condition, there was greater SD velocity in the off-aided than the on-aided and the unaided than the on-aided (p < 0.0001 for SD velocity in AP and ML). Also, no significant differences were found between the off-aided and unaided group (p = 0.56 and p = 0.77 for SD velocity in AP and ML, respectively). Hearing aids improve static balance function by reducing the SD velocity. Clinical implications may include improving hearing inputs in order to increase postural stability in older adults with hearing loss.     

甲状腺激素对噪声性听力损伤的保护作用

本实验研究以听阈、耳蜗酶组织化学检查为指标，探讨了甲状腺激素对噪声性听力损伤的保护作用。结果表明：１０８ｄＢＡ的稳态噪声连续暴露７ｄ后１、２及５ｄ测试，口服三碘甲腺原氨酸（Ｔ３）组动物的听阈上移幅度均小于对照组，相差非常显著；同时，Ｔ３组动物耳蜗毛细胞琥珀酸脱氢酶活性减弱程度比对照组明显为轻。提示动物口服Ｔ３，使体内Ｔ３含量达到较高水平后，可明显减轻噪声的听力损伤作用。从而为进一步研究甲状腺激素与噪声性听力损伤的关系提供了依据。     

神经生长因子对大鼠爆震性听力损伤的保护作用

目的 探讨神经生长因子(nerve growth factor,NGF)对大鼠爆震性听力损伤的保护作用。方法 制作强脉冲噪声致聋大鼠模型30只，10只肌肉注射NGF4周(爆震前l周至爆震后3周)，10只注射等量的生理盐水作对照，10只作正常对照，测定爆震前后脑干听觉诱发电位(auditory brain-stem response,ABR)阈值及扫描电镜观察耳蜗毛细胞变化。结果 爆震后3dNGF组ABR反应阈恢复较生理盐水组显著快，2ld后，NGF组ABR已恢复正常水平，而生理盐水组未能恢复正常水平。扫描电镜示：爆震后3h：生理盐水组大鼠外毛细胞静纤毛排列扭曲、倒伏、紊乱、融合及部分缺失，NGF组大鼠外毛细胞静纤毛有轻度紊乱及松散；爆震后3d：生理盐水组大鼠外毛细胞静纤毛病变无明显恢复，NGF组大鼠外毛细胞静纤毛病变已不明显；爆震后lld：生理盐水组病变减轻，NGF组病变基本恢复；爆震后2ld：生理盐水组病变减轻，但有部分病变没有完全恢复，NGF组病变完全恢复。结论 NGF能防止受损的毛细胞进一步变性坏死，对听觉有明显的保护作用。     

飞行员的隐性噪声性听力损害

目的　对无自觉听力减退的飞行员进行了听力学检查 ,以期发现飞行员的早期隐性噪声性听力损害。　方法　采用扩展频率的纯音测听和声导抗测试 ,观察了无听力减退症状飞行员的纯音听阈、声反射阈及纯音声反射阈和白噪声声反射阈之间差值的变化。　结果　与听力正常且无噪声暴露史的对照组 (2 0例 ,4 0耳 )相比 ,飞行员组 (36例 ,72耳 )各频率的平均纯音听阈提高 10dB以上 ,以 4kHz及 12 .5kHz处的听力损失尤为明显 (P <0 .0 1) ,其白噪声声反射阈增加且与纯音声反射阈之间差值缩小 (P <0 .0 1)。　结论　无自觉听力减退症状的飞行员可能存在早期隐性的噪声性听力损害 ,应加强早期防护     

潜艇长航对艇员血清铁、铜、锌、镁含量的影响及意义

目的探讨潜艇长航环境对艇员体内铁、铜、锌、镁代谢的影响及意义。方法将受检艇员分成航行组和未出航组。用法国产J/38S等离子体光谱仪检测艇员血清铁、铜、锌、镁的含量,并对这四种元素进行相互间的独立性相关分析。结果航行组20d航行后的血清铁为(33.51±2.04)μmol/L,与航前(24.17±2.61)μmol/L和未出航组(25.12±1.46)μmol/L比较,升高有显著性意义(均P＜0.05);血清铜为(14.58±2.60)μmol/L,与航前(13.90±2.23)μmol/L和未出航组(13.11±3.04)μmol/L比较,均P＞0.05;血清锌为(9.84±2.84)μmol/L,与航前(17.43±3.75)μmol/L和未出航组(17.11±2.42)μmol/L比较,均P＜0.01;血清镁为(0.817±0.099)mmol/L,与航前(1.151±0.222)mmol/L和未出航组(1.154±0.091)mmol/L比较,均P＜0.05。此外,航行组艇员血清中4种元素变化值间的相关分析显示,铁-铜呈正相关(r＝0.6077,P＜0.05);铁-锌、铜-锌、铜-镁呈负相关(r＝－0．3986,－0．8094,r＝-0.4884,P值分别＜0.05,＜0.01,＜0.05);铁-镁、锌-镁则相关不显著(r＝-0．1899－0．1739,P均＞0.05。结论本调查结果提示,潜艇长航作为一种水下密闭的特殊航行环境,对艇员某些元素代谢有不容忽视的影响。为此,应进一步加强监控方法和调节手段,特别是膳食营养的研究,藉以纠正其负面影响。进行多种矿物质及微量元素的综合研究时,有必要注意其相互间的关联性问题。