低场磁共振在膝关节创伤中的应用价值

目的分析膝关节创伤的MRI表现,探讨低场MRI的诊断价值。方法回顾性分析46例膝关节创伤患者的低场MRI资料。结果骨损伤36例,其中骨折伴骨挫伤12例,隐匿性骨折伴骨挫伤3例,单纯性骨挫伤21例;软骨损伤34例,其中软骨表面光滑26例,表面凹凸不平8例;半月板损伤29例34个,其中I级损伤11个,Ⅱ级损伤14个,Ⅲ级损伤9个;韧带损伤25例35根,其中部分撕裂29根,完全撕裂6根;关节积液46例。结论低场MRI是一种全面的诊断检查技术,在膝关节创伤中具有重要的临床应用价值。     

MRI在膝关节前交叉韧带损伤与半月板撕裂诊断中的应用研究

目的:研究MRI在膝关节前交叉韧带损伤与半月板撕裂诊断中的应用价值。方法:随机抽取我院在2018年3月—2019年6月期间收治的82例膝关节及韧带损伤患者为研究对象,均予以关节镜检查与MRI检查,密切观察前交叉韧带损伤与半月板撕裂情况,以关节镜检查结果为金标准,并对比在关节镜下与MRI检查的前交叉韧带损伤与半月板撕裂特异度、敏感度、符合率、阳性与阴性预测值、Kappa值以及Youden指数。结果:MRI在半月板撕裂诊断上的灵敏度为84.40%、特异度为94.00%、符合率为90.20%,Kappa值为0.79以及Youden指数为0.78;在前交叉韧带损伤诊断上的灵敏度为97.30%、特异度为93.30%、符合率为95.10%,Kappa值为0.90以及Youden指数为0.91;MRI与关节镜对比膝关节前交叉韧带损伤与半月板撕裂诊断效果上无明显差异(P>0.05)。结论:MRI在膝关节前交叉韧带损伤与半月板撕裂诊断中效果尤为显著,能够有效提高诊断准确率,可作为诊断膝关节前交叉韧带损伤与半月板撕裂上的首选检测方式,以便于临床医师依据诊断结果为其制定更为安全有效的治疗方案,在临床上具有较高的应用价值。     

高分辨率CT诊断膝关节半月板及交叉韧带损伤的效果观察

目的:观察高分辨率CT诊断膝关节半月板及交叉韧带损伤的效果。方法:选取2019年6月—2022年6月滨州医学院附属医院收治的140例膝关节半月板及交叉韧带损伤患者,依次进行高分辨率CT、MRI检查,将关节镜检查作为诊断标准,比较两种检查方式的诊断效能及损伤分级符合率。结果:140例膝关节半月板及交叉韧带损伤患者中,膝关节半月板损伤的患者49例,交叉韧带损伤患者48例,膝关节半月板损伤伴交叉韧带损伤的患者43例。高分辨率CT总检出率为82.14%,MRI总检率为89.29%,差异无统计学意义(P>0.05):关节镜检出膝关节半月板损伤1级34例、2级36例、3级22例,交叉韧带损伤Ⅰ级41例、Ⅱ级22例、Ⅲ级16例、Ⅳ级12例;高分辨率CT对膝关节半月板及交叉韧带各级损伤检出率与MRI比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:高分辨率CT诊断膝关节半月板及交叉韧带损伤的效果明显,诊断效能与MRI接近,有利于对损伤严重程度进行准确分级,可作为首选检查方式。     

低场MRI对膝关节外伤的进一步诊断价值

目的探讨膝关节外伤后X线、CT检查阴性，MRI进一步检查的诊断价值。方法对24例膝关节外伤，X线、CT检查阴性的MRI资料进行分析。结果单纯性滑膜囊或关节囊积液4例；半月板撕裂伤14例；后交叉韧带撕裂伤1例；内侧副韧带撕裂伤2例；外侧副韧带撕裂伤3例；骨挫伤5例；正常2例。其中膝关节损伤合并关节积液的有15例，骨挫伤合并韧带损伤2例，合并半月板损伤3例。结论低场MRI能显示膝关节外伤的部位、性质，其准确性、细微性均优于X线平片及CT检查，可为临床治疗方式提供可靠依据。     

膝半月板和关节软骨损伤CT与MRI诊断价值对比

探究CT与MRI诊断膝半月板和关节软骨损伤的临床价值。回顾性分析收治的50例膝半月板和关节软骨损伤患者临床资料,其中关节软骨损伤50例,膝半月板损伤50例,所有患者均行CT及MRI诊断,并将关节镜诊断作为参照标准,对比各种诊断方法的准确率。关节软骨损伤膝关节镜诊断符合率为100.00%,CT诊断符合率为78.00%,MRI符合率为96.00%,MRI诊断符合率显著高于CT诊断,关节软骨损伤Ⅳ期MRI诊断符合率为100.00%,CT诊断符合率为50.00%,MRI诊断符合率显著高于CT诊断,差异具有统计学意义(P0.05);而关节软骨损伤CT与MRI诊断符合率相近,差异无统计学意义(P0.05);MRI(94.00%)诊断符合率高于CT(80.00%),膝半月板Ⅲ级诊断中MRI(92.31%)诊断符合率高于CT(76.92%)诊断,差异具有统计学意义(P0.05);而膝半月板Ⅰ级、Ⅱ级CT与MRI诊断符合率相近,差异无统计学意义(P0.05)。MRI诊断膝半月板及关节软骨损伤整体符合率高于CT诊断,而膝半月板损伤Ⅰ、Ⅱ级与关节软骨损伤Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期诊断中CT与MRI符合率相当,MRI诊断符合率高于CT主要表现在诊断膝半月板损伤Ⅲ级及关节软骨损伤Ⅳ。     

军事训练致膝关节骨挫伤的MRI评价

目的探讨军事训练致膝关节骨挫伤的MRI价值及临床意义。方法对150例X线及CT检查阴性的膝关节骨挫伤患者行1.5T MRI检查。患者均为男性,年龄18~32岁,平均21.5岁。MRI检查时间外伤后3~35 d,平均14 d。结果所有病例MRI关节周围骨见异常信号。36例表现为仅单纯骨挫伤,92例伴半月板撕裂,26例伴侧副韧带损伤,68例伴前交叉韧带损伤。47例随访时间1~18个月,33例局部骨质异常信号消失,14例局部异常信号减弱。结论 MRI可以反映膝关节骨挫伤的病理改变,能准确显示军事训练致膝关节骨挫伤及其伴发损伤。对指导临床诊断治疗及其康复训练具有重要价值。     

磁共振对膝关节半月板损伤、前交叉韧带损伤患者的诊断价值探讨

目的：探讨磁共振对膝关节半月板损伤、前交叉韧带损伤患者的诊断价值。方法：选取2019年1月—2021年6月睢宁县人民医院收治的疑似膝关节半月板损伤、前交叉韧带损伤患者100例作为研究对象,均行MRI检查,并以关节镜检查作为金标准。观察并分析MRI对半月板损伤、前交叉韧带损伤的诊断价值,MRI在前交叉韧带损伤分级中的评估价值、MRI在膝关节半月板损伤程度中的评估价值。结果：MRI检出半月板损伤54例,前交叉韧带损伤46例,灵敏度为88.46%,特异度为83.33%,准确度为86.00%。MRI检出前交叉韧带3级损伤13例,2级损伤12例,1级损伤11例,0级损伤12例,整体准确度为83.33%。MRI检出膝关节半月板正常15例,撕裂37例,灵敏度为64.29%,特异度为84.21%,准确度为78.85%。结论：MRI检查在膝关节半月板损伤程度、前交叉韧带损伤分级中的评估价值较高,值得临床进一步推广与研究。     

内侧半月板半脱位与膝关节损伤的MRI评价

目的：通过分析伴有内侧半月板半脱位的膝关节MRI影像学改变,探讨内侧半月板半脱位与膝关节损伤的关系。方法：回顾性分析77例内侧半月板半脱位的膝关节MRI表现。结果：①韧带损伤：26例前交叉韧带断裂（4例完全断裂、22例部分断裂）,与关节镜诊断完全符合率为88.8%;26例后交叉韧带断裂（3例完全断裂、23例部分断裂）,与关节镜诊断完全符合率为95%;17例内侧副韧带损伤（1例Ⅲ级损伤、13例Ⅱ级损伤、3例Ⅰ级损伤）;13例外侧副韧带损伤（8例Ⅱ级损伤,5例Ⅰ级损伤）;与关节镜诊断完全符合率为90%。②半月板损伤：73例内侧半月板损伤（50例Ⅲ度损伤、13例Ⅱ度损伤、10例Ⅰ度损伤）;30例外侧半月板损伤（10例Ⅲ度损伤、8例Ⅱ度损伤、12例Ⅰ度损伤）;MRI对半月板诊断结果与关节镜诊断完全符合率为90.5%;46例内侧半月板后根部损伤,与关节镜诊断完全符合率为92.21%。③软骨损伤：68例软骨损伤（1例4级损伤,21例3级损伤,46例2级损伤）;与关节镜诊断完全符合率为73%。④骨质增生：40例骨赘形成。结论：半月板半脱位是膝关节韧带损伤、半月板损伤、软骨损伤及骨质增生的重要间接征象。重视MRI内侧半月板半脱位,对于上述膝关节损伤的检出具有重要意义,能够有效防止膝关节骨性关节病的发生与发展。     

1.5TMRI在膝关节损伤中的诊断价值

目的:探讨膝关节损伤特征,通过分析膝关节损伤的1.5T MRI影像表现,为有效诊治运动所致膝关节损伤提供准确诊断依据。材料与方法:本次收集25例膝关节损伤病例,平均年龄30岁。全部病例均用1.5TMRI膝关检查,应用膝关节线圈,斜矢状位TSE T_1WI、TSE T_2WI、PD-SPIR和冠状位、轴位TSE T_2WI扫描。所有影像学特征均与临床及关节镜手术结果对照分析。结果:(1)半月板损伤:20例内侧半月板后角Ⅲ度损伤,20例外侧半月板前角Ⅲ度损伤,13例外侧半月板后角Ⅲ度损伤;(2)韧带损伤:13条前交叉韧带完全断裂,与关节镜诊断完全符合率为82.00%。6条前交叉韧带撕裂(部分断裂),与关节镜断完全符合率100%。1条前交叉韧带胫骨端撕脱,与关节镜诊断符合率为100%。17例内侧副韧带II度损伤,5例内侧副韧带Ⅲ度断裂损伤;8例外侧副韧带断裂,8例腘肌腱断裂;2例髌韧带断裂,8例髌腱炎。(3)软骨损伤:20例髌骨软骨Ⅲ度损伤,2例髌骨软骨IV度损伤。(4)骨质改变:8例骨折分别位于髌骨上极、胫骨平台塌陷骨折、胫骨前交叉韧带止点骨折,10例骨挫伤。(5)25例均表现为关节囊内的长T_1长T_2信号,其中1例患者为关节积血。结论:1.5T MRI能够最佳地显示膝关节多发运动损伤、急慢性损伤以及对损伤程度的判定,有助于指导运动过程中膝关节功能保护和损伤康复及治疗。     

结合BLADE技术的磁共振与关节镜诊断膝关节韧带损伤的分析

目的:探讨膝关节韧带损伤患者行结合BLADE技术的磁共振诊断价值,并与关节镜诊断对照分析。材料与方法:选取2015年3月-2016年3月期间18例经关节镜检查或手术证实的膝关节韧带损伤的MRI图像进行回顾性分析,对常规MRI检查中出现运动伪影的患者,结合用BLADE技术扫描。韧带损伤包括1级韧带周膜的微小损伤;2级韧带的部分撕裂损伤;3级韧带的完全撕裂损伤。结果:24条韧带损伤中,前交叉韧带损伤12条,后交叉韧带损伤2条,内侧副韧带损伤6条,外侧副韧带损伤4条。韧带损伤MRI表现:1、韧带挫伤或部分撕裂表现为韧带增粗、模糊,T2WI见局部高信号,可见韧带连续;2、韧带完全撕裂表现为明显增粗、连续性中断,断端移位,边缘模糊,信号增高。与关节镜诊断符合率为91.6%。膝关节常规扫描中出现运动伪影,结合使用BLADE技术扫描后,图像的伪影消除,韧带、半月板等清晰度明显提高;结论:MRI对膝关节韧带损伤诊断具有重要的临床应用价值,膝关节韧带损伤患者行结合BLADE技术的磁共振具有较高诊断价值,能够提高诊断准确性,为临床尽早采取有效治疗措施提供依据,从而改善患者预后,可应用于临床。     

临床护士心理压力源与工作满意度调查分析

目的了解临床护士面临的主要心理压力源,为护理管理者有效地帮助护士减轻和消除心理压力提供依据。方法采用自评式问卷调查的方法 ,对内江市2所三级乙等医院287名从事临床护理工作的护士进行问卷调查。结果临床护士的心理压力源依次来源于工作强度、职业需求、工作环境、人际关系、家庭经济收入等方面。其中来源于工作强度、人际关系及家庭方面的压力源,不同年龄组护理人员在其压力程度上差异有统计学意义(P0.05)。结论从事临床护理工作的护士存在着多种心理压力源,这些压力源是导致护士工作不满意的主要原因,也是护理的安全隐患之一,护理管理者应予以足够的重视,并定期针对不同的人群进行心理健康知识培训,建立有效的支持系统,及时帮助他们调整心理状态,减轻和消除压力,从而提高护士对本职工作的满意度和患者对护理服务的满意度。     

精神疾病患者家属教育的情况分析

目的：通过对精神疾病患者家属教育的调查，探讨家属教育的内容和教育方式。方法：采用自拟问卷对参加系列教育的家属进行调查分析。结果：患者和家属接受教育次数越多，对疾病知识了解越多；在患者的亲属中患者的父母参加教育比率较大。结论：家属教育对治疗疾病起着积极的作用，应更具有针对性，同时还应该注意教育方式。