沙利度胺治疗多发性骨髓瘤13例临床报告

多发性骨髓瘤(multiplemyeloma ,MM )是以骨髓单克隆浆细胞增多为特征的B细胞恶性肿瘤,治疗手段有限。1999年Singhail等[1] 首先报道用沙利度胺(反应停)治疗复发及难治性多发性骨髓瘤取得满意疗效。我们应用沙利度胺治疗13例多发性骨髓瘤,也取得较好疗效,现报道如下。1　临床资     

沙利度胺联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤

目的观察沙利度胺（Thalidomide,国内商品名：反应停）联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤（Multiplemyeloma,MM）的疗效及副作用。方法对18例多发性骨髓瘤患者进行沙利度胺联合地塞米松治疗,沙利度胺治疗起始量为100 mg/d,根据患者耐受情况逐渐加量,每周增加100 mg/d,直到400 mg/d维持治疗,地塞米松15 mg/d,每月治疗1-4天。结果18例MM部分缓解5例,好转10例,无效3例,均出现不同程度的便秘,嗜睡等副作用,均可耐受,无不能耐受的毒副作用。结论沙利度胺联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤疗效明显,副作用小,耐受性好,给药方便。     

沙利度胺联合VAD方案治疗20例多发性骨髓瘤疗效分析

目的分析沙利度胺联合VAD方案对多发性骨髓瘤（MM）患者的临床疗效和不良反应。方法20例MM患者采用沙利度胺联合VAD方案治疗3个疗程,评价其疗效和不良反应。结果20例MM患者,2例（10％）获得CR,14例（70％）获得PR,总有效率（CR＋PR）为80％,治疗前后平均血红蛋白浓度、血M蛋白浓度、浆细胞比例均有明显改善,差异有统计学意义（均为P〈0.001）。所有患者均出现嗜睡、便秘不良反应,4例（20％）指端麻木感,2例（10％）下肢水肿,1例（5％）皮疹,未发现1例深静脉血检。结论沙利度胺加VAD联合化疗治疗多发性骨髓瘤疗效较好,不良反应轻微,易于耐受。     

低剂量沙利度胺联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤

目的观察低剂量沙利度胺（Thalidomide,国内商品名：反应停）联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤（Multi-ple myeloma,MM）的疗效及副作用。方法对16例多发性骨髓瘤患者进行沙利度胺联合地塞米松治疗,沙利度胺起始量为每晚睡前100mg,每周增加50mg,直到200mg/天维持治疗,地塞米松15mg/天,每月治疗1～4天。结果 16例MM部分缓解4例,好转9例,无效3例,均出现不同程度的便秘,乏力等副作用,均可耐受,无不能耐受的毒副作用。结论低剂量沙利度胺联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤效果明显,副作用小,耐受性好,给药方便。     

沙利度胺联合VAD方案治疗初治多发性骨髓瘤36例临床观察

多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是浆细胞克隆性增生的恶性肿瘤,在中老年人中发病率较高,随着我国人口的老龄化,其发病率有逐渐增高趋势.常规联合化疗如采用VAD方案治疗MM以来,国内外报道均已取得较好疗效[2],但有效率仍有待进一步提高.新生血管抑制药物沙利度胺(thalidomide)是一种谷氨酸衍生物,该药对MM等多种肿瘤具有抗瘤活性,是近年来治疗MM的研究热点.本文分析了本科2003年6月至2008年3月间住院治疗的初治多发性骨髓瘤患者使用常规剂量沙利度胺联合VAD方案化疗及单用VAD方案化疗的疗效,并对患者特征、不良反应等做了回顾性总结和比较,现报道如下.     

沙利度胺联合COAMP方案治疗难治性多发性骨髓瘤近期疗效观察

目的：观察沙利度胺联合CO—AMP方案治疗难治性多发性骨髓瘤（MM）的临床疗效。方法：将18例复发难治的MM患者随机分为沙利度胺＋COAMP组和COAMP组,治疗6个疗程。结果：沙利度胺＋COAMP组总有效率为88．9％．COAMP组为55．6％,两组间比较差异有显著性（P〈0．05）。沙利度胺＋COAMP组中出现便秘、腹胀、乏力和嗜睡,经过对症处理后症状很快缓解,其他化疗不良反应与COAMP组相同。结论：沙利度胺联合COAMP方案治疗难治性多发性骨髓瘤疗效显著,病人耐受性好。     

沙利度胺联合改良VAD治疗初治多发性骨髓瘤的临床观察

目的：观察沙利度胺联合改良VAD（长春地辛,表柔比星,地塞米松）方案治疗初治多发性骨髓瘤（MM）的临床疗效和不良反应。方法：多发骨髓瘤15例,均采用沙利度胺片联合VAD方案治疗。治疗4个周期后,观察血象、血清M蛋白、肝肾功能、尿蛋白、骨髓穿刺等,记录毒副反应。MM疗效标准,分为完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、无效（NR）。结果：15例患者,CR 2例,PR 10例,NR3例,总有效率达80%。结论：沙利度胺联合改良VAD治疗初治多发性骨髓瘤疗效高、副作用少,值得推广。     

沙利度胺联合改良VAD方案治疗多发性骨髓瘤21例

2004年1月至2005年12月,作者采用改良VAD方案联合沙利度胺治疗多发性骨髓瘤(MM)21例,取得了较好疗效,报道如下.     

沙利度胺加联合化疗治疗多发性骨髓瘤20例临床研究

目的评价沙利度胺（Thalidomide）加联合化疗（VAD方案和MP方案）治疗初发多发性骨髓瘤（MM）的疗效和不良反应。方法沙利度胺起始剂量为200 mg/d,每周递增100 mg,至患者不能耐受或最高剂量不超过400 mg/d。每间隔四周化疗一次,联合VAD方案（T-VAD组）或联合MP方案（T-MP组）。结果沙利度胺加联合化疗总有效率为75%,T-VAD组有效率83.3%,T-MP组有效率62.5%,两组差异无统计学意义;中位生存时间52个月;常见的不良反应为便秘、嗜睡、水肿、指端麻木等。结论沙利度胺加联合化疗方案治疗多发性骨髓瘤疗效较好,不良反应能耐受。     

低剂量沙利度胺联合化疗治疗难治性多发性骨髓瘤7例

多发性骨髓瘤（MM）是临床上最常见的浆细胞异常增生的恶性肿瘤,20世纪60年代初的美法仑及以后的VAD方案等的应用使MM的治疗取得了较好疗效,但仍有较多难治复发的MM。我们2003年3月～2005年3月采用低剂量沙利度胺联合VAD方案治疗难治性MM7例取得了较好效果,现报告如下。     

沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的疗效观察

目的探讨沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤（MM）的临床疗效及不良反应。方法 47例多发性骨髓瘤患者随机分为VAD组（23例）：长春新碱＋阿霉素＋地塞米松;联合治疗组（24例）：沙利度胺＋VAD方案。结果联合治疗组总有效率为83.3%,明显优于对照组总有效率（60.9%,P〈0.05）;两组治疗后M蛋白、骨髓瘤细胞、β2-微球蛋白均明显下降（P〈0.05）,联合治疗组下降更为明显（P〈0.05）;两组患者血红蛋白明显上升（P〈0.05）,联合治疗组上升更为明显（P〈0.05）。副反应程度均可耐受。结论沙利度胺联合VAD方案治疗MM具有副作用少、耐受性好、给药方便、疗效明显的优点,值得临床推广应用。     

沙利度胺单独或联合治疗复发/难治多发性骨髓瘤9例报告

多发性骨髓瘤(MM)为浆细胞异常增生的恶性肿瘤,约占血液系统肿瘤的10%。早在20世纪60年代初期,应用马法兰、环磷酰胺联合泼尼松等对MM进行了有效的治疗。之后又有多种新药不断问世,并组成各种联合化疗方案,使总生存率有所提高。近10年来,为进一步提高疗效,尤其提高不良预后及复发难治患者的疗效,经研究发现反应停[沙利度胺,thalidomide(Thal)]对多发性骨髓瘤有独特疗效。近几年国内外相继报道了反应停治疗难治性MM取得满意的疗效[1～3]。我科应用反应停治疗9例复发难治MM取得初步疗效,现报道如下。反应停起始剂量100～200mg/d,如无明显…     

沙利度胺联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤的疗效观察

目的观察沙利度胺联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤的疗效。方法用沙利度胺加地塞米松对28例多发性骨髓瘤进行治疗。结果部分缓解16例（57．1％），进步9例（32．1％），无效3例（10．7％），总有效率89．2％，未发现严重毒副作用。结论沙利度胺联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤具有良好疗效。     

VAD方案联合沙利度胺初治多发性骨髓瘤疗效观察

多发性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）是浆细胞恶性增生性疾病，约占全部恶性肿瘤的l％，血液恶性肿瘤的10％。随着人口的老龄化，近年来发病率有增高趋势。其特点是患者年龄较大、缓解率低、复发率高、难治或复发耐药。VAD（长春新碱、阿霉素、地塞米松）方案是治疗MM的常用方案，但部分患者存在原发耐药或缓解后复发。沙利度胺（thalidomide，商品名反应停）是一种血管生成抑制剂，也是一种免疫调节剂。近年来研究发现沙利度胺有治疗MM作用，并且对难治、复发者也有效。关于沙利度胺联合VAD方案初治MM的报道尚不多见。为此，我们采用沙利度胺联合VAD方案治疗24例初治MM患者，现将结果报道如下。     

沙利度胺联合地塞米松治疗10例初治多发性骨髓瘤临床观察

多发性骨髓瘤（MM）为最常见的浆细胞恶性增生疾病,骨髓内大量浆细胞增生,并分泌异常单克隆免疫球蛋白。2004年6月～2007年10月应用沙利度胺联合地塞米松治疗10例初发多发性骨髓瘤（MM）的患者,现将结果报告如下。     

沙利度胺联合化疗治疗难治性多发性骨髓瘤6例

多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM）是恶性浆细胞病的最常见类型,当前的治疗主要是化疗,尽管其治疗强度在不断提高,仍难以治愈。近几年来,沙利度胺作为一种抗血管形成药物用来治疗MM得到越来越广泛的应用。本文总结了我院2002年1月至2005年2月利用沙利度胺联合化疗治疗6例难治性多发性骨髓瘤患者的情况。     

沙利度胺联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤18例疗效观察

目的观察沙利度胺联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤的疗效及不良反应。方法35例初诊多发性骨髓瘤病人随机分成对照组（VAD方案）：长春新碱加阿霉素加地塞米松;实验组：沙利度胺加地塞米松。沙利度胺起始剂量100mg／d,每周增加100mg,最大剂量400mg／d;地塞米松40mg,第1—4天,第9-12天,第17—20天口服,30d后重复,至少治疗3个月。比较两组疗效、不良反应。结果实验组总有效率为83．33％,对照组为88．24％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,副反应均可以耐受。结论沙利度胺联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤的疗效较好,使用方便,安全性好,值得临床推广应用。     

VAD方案联合沙利度胺及干扰素治疗难治性多发性骨髓瘤15例

应用长春新碱,阿霉素,地塞米松（VAD）方案联合沙利度胺及干扰素治疗难治性多发性骨髓瘤（MM）15例,疗效显著,现报告如下。     

沙利度胺联合化疗治疗难治性多发性骨髓瘤

目的探讨沙利度胺联合化疗治疗难治性多发性骨髓瘤难治性多发性骨髓瘤的疗效方法52例难治性多发性骨髓瘤患者接受沙利度胺联合化疗3个以上疗程。以骨髓瘤细胞和M蛋白比例、血红蛋白、血钙等定量作为治疗前后观察指标。结果52例难治性多发性骨髓瘤完全缓解6例,部分缓解14例,进步24例,未缓解8例,总有效率84．6％。结论沙利度胺联合化学治疗难治性多发性骨髓瘤疗效明显,不良作用小,耐受性较好。     

沙利度胺治疗复发难治性多发性骨髓瘤的疗效观察

目的观察沙利度胺联合地塞米松治疗复发难治性多发性骨髓瘤的疗效及毒副作用。方法7例难治性多发性骨髓瘤(MM)患者均予沙利度胺口服,剂量从每天200mg开始,每周递增至最大剂量400mg/d,同时予地塞米松10mg/d一次静脉滴注治疗。结果完全缓解CR 1例(14.3%),部分缓解PR 3例(42.8%),进步2例(28.8%),无效1例(14.3%),有效率57.1%,总显效率85.7%。不良反应为嗜睡、乏力、便秘、皮疹及双下肢浮肿,毒副作用轻。结论沙利度胺联合地塞米松治疗复发难治性多发性骨髓瘤有较好疗效。