TVT术治疗女性压力性尿失禁围术期护理

女性压力性尿失禁(SUI)是女性常见的疾病,1994年,DeLancey[1]提出了女性压力性尿失禁发病机制的"吊床学说",认为对女性压力性尿失禁的治疗应该着眼于重建支撑组织.TVT手术即无张力阴道吊带术是一种治疗女性压力性尿失禁新技术.该术式操作简单,手术时间短,并发症少和疗效好.我院自2002年2月以来,采用尿动力学和膀胱尿道的MR成像诊断以及无张力阴道吊带术(TVT术)治疗女性压力性尿失禁16例,治疗效果满意.     

经阴道无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁临床分析

目的:探讨经阴道无张力尿道中段悬吊术(tension-free vaginal tape,TVT)治疗女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)的临床疗效。方法:对2007年12月至2009年3月实施TVT术的14例女性SUI患者的临床资料进行回顾性分析。结果:14例完全治愈,无尿失禁。其中1例术后第2天有轻度尿潴留。无远期并发症发生。结论:TVT术是治疗女性SUI的一种有效、安全的微创手术。     

经阴道无张力尿道悬吊术治疗女性压力性尿失禁的护理

压力性尿（SUI）失禁是一种常见病和多发病,对患者身心健康及社会人际交往有着很大的影响。经阴道无张力尿道中段悬吊（TVT）术是目前治疗女性压力性尿失禁的一种重要的方法,在临床广泛开展,提高了女性压力性尿失禁的疗效。我院妇科经阴道TVT术治疗31例,经精心护理,效果满意。     

TVT治疗女性压力性尿失禁疗效分析

目的:探讨无张力经阴道尿道中段吊带术(TVT)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的疗效.方法:对女性SUI患者采用TVT治疗71例.结果:TVT手术用时15～115 min,平均39.02 min,术后住院2～15 d,平均5.6 d.71例患者均有效,治愈率达95.7%.结论:TVT手术操作简便,手术创伤小,手术时间短,并发症少,治愈率高,是治疗女性SUI的有效方法.     

TVT系统经阴道尿道中段悬吊治疗压力性尿失禁8例

目的探讨无张力尿道中段悬吊（TVT）手术方法、疗效及并发症的预防。方法女性压力性尿失禁（sUI）患者8例。经阴道前壁尿道中段行无张力阴道吊带术。结果8例,SUI均得到较满意的控尿效果。1例患者术后剩余量60cm,但主观评价明显改善,随访1～24个月,基本无SUI症状复发者,无排尿困难及尿路感染等。结论TVT吊带系统是治疗压力性尿失禁的一种简便、快捷的治疗SUI方法,疗效满意,可以减少患者的痛苦和缩短住院周期。     

经闭孔与耻骨后无张力阴道吊带术治疗压力性尿失禁效果比较

目的比较经闭孔无张力阴道吊带术(TVT-O)及经耻骨后无张力阴道吊带术(TVT)治疗老年女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效和优缺点。方法对15例中老年女性压力性尿失禁患者分别行TVT-O手术及TVT手术治疗,采用自制问卷对手术后1个月1、a的生活质量进行评定。结果两种方法的临床疗效及并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TVT-O及TVT治疗女性压力性尿失禁的安全有效性相似,均能有效地提高患者的生活质量;TVT-O相对TVT具有操作简便、损伤小、出血少、更易于掌握的优点。     

阴道无张力尿道中段悬吊带术治疗女性压力性尿失禁的临床观察

目的探讨应用经阴道无张力尿道中段悬吊带术（TVT）治疗女性压力性尿失禁（SUI）患者的疗效。方法回顾性分析采用TVT悬吊术治疗女性SUI患者56例。结果全部患者随访6～36个月,平均20.6个月。53例治愈,2例有效,1例术后6个月发现吊带部分嵌入膀胱颈,经尿道电切镜切除嵌入部分后再次出现尿失禁。结论TVT悬吊术是一种治疗女性SUI患者安全、有效和微创的治疗手段。     

无张力性阴道吊带治疗女性压力性尿失禁

目的探讨无张力性经阴道尿道中段吊带术(TVT)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效。方法对36例压力性或混合性尿失禁的女性患者进行了TVT手术治疗。年龄28~64岁,平均47岁,病程3~20年。行腹压漏尿点压(ALPP)测定。按照M c Gurire的方法分型,ALPP>9.81kPa(Ⅰ型)8例,ALPP 6.38~9.81kPa(Ⅱ型)10例,ALPP<6.38kPa(Ⅲ型)18例。结果平均手术时间50m in(40~100m in),平均术后住院5d(3~8d)。36例随访4~18个月,平均15个月,无SUI复发,32例单纯性SUI患者治愈30例,治愈率93.7%,显效2例(6.3%);4例混合性尿失禁患者中治愈3例,显效1例。术后发生尿潴留4例,1例作松解术,3例延长导尿管留置后缓解。36例术后均无尿失禁。结论TVT是治疗女性SUI安全有效的方法,手术安全易行,创伤小,康复快,近期效果满意。     

阴道无张力尿道阔筋膜悬吊术用于治疗女性压力性尿失禁的疗效

压力性尿失禁是中老年女性的常见病,严重影响患者的生活质量[1]。手术是伴有膀胱过度活动的压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)最有效的治疗方法。女性压力性尿失禁的手术矫正方式有上百种,自体阔筋膜尿道悬吊术(goebell-stoeckel fascia lata sling operation)和阴道无张力尿道悬吊术(tension-free vaginal tape,TVT)均是近年来国内外最常采用的手术方法。一、对象与方法1.对象:从2000年10月至2004年8月我科共收治女性压力性尿失禁患者44例,其中行TVT术26例(TVT组),阔筋膜尿道悬吊术18例(阔筋膜组)。年龄18~78岁,平均年龄…     

TVT-O及TVT治疗老年女性压力性尿失禁的临床疗效比较

目的:比较经闭孔无张力阴道吊带术(TVT-O)及经耻骨后无张力阴道吊带术(TVT)治疗老年女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效。方法:对167例老年女性压力性尿失禁患者分别行TVT手术及TVT-O手术治疗,术后使用Grouts-Blaivas评分法评价治疗效果,采用自制问卷进行手术前及手术后3月、1年的生活质量进行评定。结果:两种方法的临床疗效及并发症比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后患者心理健康、生理健康、社会活动均有明显的改善(P<0.01)。结论:TVT-O及TVT治疗老年女性压力性尿失禁的安全有效性相似,均能有效地提高老年女性患者的生活质量。     

M(E)CANISMES MOL(E)CULAIRES IMPLIQU(E)S DANS L''''ALT(E)RATION DU PH(E)NOTYPE DES CELLULES (E)PITHELIAL(E)S TUBULAIRES PAR LES CALPA(I)NES EXTRACELLULAIRES

Objectif Rechercher les mécanismes moléculaires par lesquels des calpaines extracellulaires af-fectent l'adhérence et la mobilité des cellules épithéliales HK-2 dérivées du tubule proximal humain. Méthodes Western blot pour détecter le clivage des chaines α des intégrines; dosage radioimmunologique pour mesurer l' AMP cyclique intracellulaire; fluorescence-activated cell sorting (FACS) pour tester l' apoptose cellulaire. La morpholo-gie des cellules HK-2 a été observée et photographiée. Résultats (1) L ' exposition des cellules HK-2 à la calpaine μ n'a pas entrainé de clivage des chaines o3 et αV des intégrines; (2)l' exposition des cellules HK-2 à la calpaine μ entrainait une augmentation progressive de l' accumulation intracellulaire d' AMP cyclique (P<0.05) qui était associée une résistance cellulaire à l'apoptose(P <0. 05 ) ; (3)l'addition d'un inhibiteur pharmacologique de la protéine kinase A(PKA) prévenait totalement les modifications d'adhérence et de mobilité cellulaires induites par calpaine μ Conclusion Les calpaines externalisées peuvent modifier l' adherence et la mobilité cellulaires via un mécanisme qui implique l'accumulation d' AMP cyclique et l' activation de la PKA. Par ces mécanismes, les calpaines externalisées pourraient jouer un role dans l'induction de la réparation au cours de l'insuffucance rénale aiguё.     

树枝状聚L-丙交酯-dendron-聚乙二醇-dendron-聚L-丙交酯的降解性能

根据对某化纤企业中水的水质监测,分析了化纤中水的水质特点和应用于循环冷却水所面临的问题,提出了系统水质稳定处理中的缓蚀阻垢要求,研制了针对化纤中水水质特点的高效缓蚀阻垢剂,测试了其在不同条件下的缓蚀阻垢性能,并在实际应用中取得良好的效果,解决了化纤中水回用于循环冷却水系统的腐蚀和结垢问题。     

喷雾(冰冻)干燥法制备钠、锂快离子导体

对两种性能较好的快离子导体Na_3Zr_2Si_2P_3O_(12)(Nasicon)和Li_(1.8)Ti_(1.2)·Cr_(0.8)P_3O_(12)用喷雾干燥法和冰冻干燥法制备粉料和陶瓷烧结,并对样品进行了X射线衍射分析,形貌和显微结构观察以及阻抗谱测量等。实验结果表明:两种方法制备的粉料具有颗粒细,均匀性好,合成温度低等优点。在300℃时,两种样品的电阻半分别为10.05 Ω.cm和94.8 Ω.cm。激活能分别为0.25 eV和0.27ev。     

n-C_(10)H_(22)和n-C_(12)H_(26)的热压力系数及内压

本文测定了n-C_(10)H_(22)和n-C_(12)H_(26)在20—55℃的热压力系数。这些系数可用修正的van der Waals模型来描述式中A和B是液体的特性常数。对于n-C_(10)H_(22):A=339.40×10~(-6)m~3mol~(-1),B=29822×10~(-12)m~6mol~(-2)。对于n-C_(12)H_(26):A=403.06×10~(-6)m~3mol~(-1),B=41818×10~(-12)m~6mol~(-2)。与一般小分子液体和少于八个碳的正构烷不同,它们的B/A~2不再等于0.2610,而是随着碳链的增长而逐渐减小。     

DETECTION DE LA MUTATION DU GENE HMLH1 DANS LE CANCER COLO-RECTAL PARELECTROPHORESE CAPILAILRE ASSOCIEE A LA FLUORESCENCE LASER-INDUITE

Objectif L'objectif de ce travail est d'etablir une methode d'analyse du polymorphisms de la conformation monochaine (PCMC) , capable de detecter la mutation ponctuelle du gene hMLHI dans le cancer colique en utilisant l'l ctrophor se capillaire associee a la fluorescence laser-induite (FLJ-EC). Methodes Les exons 12 du gene hMLHl du sang peripherique de 42 patients de cancer colo-rectal sporadique et 20 sujets sains temoins sont amplifies par la PCR. Le PCMC des produits du PCR est analyse par FLJ-EC. Les echantillons anor-maux ont ete confirmes par sequen age EC. Les effets de la concentration du milieu (LPA) , de la temperature de separationcet du voltage de separation sur le comportement de EC ont ete aussi studies. Resultats L'analyse de PCMC par la methode FLJ-EC a retrouve une mutation heterozygote chez 4 des 42 patients. La mutation ponctuelle de T1151A a ete objectivee par la sequen age EC de ces echantillons, aucune mutation n'a ete retrouvee chez les 20 sujets sains temoins. La separation des pics d'ADN monochainaux a ete facilitee par une legere augmentation de la concentration de LPA (4%-6% ) , une legere baisse de la temperature de separation (20℃) et une legere elevation du voltage de separation (9kV). Conclusion Une concentration adequate de LPA, une temperature de separation appropriee et un voltage de separation bien approprie ameliorent considerablement l'efficacite du FLJ-EC. L'application de cette methode pour detecter la mutation ponctuelle du gene hMLHl est d'une rapidite, d'une efficacite, et d'uneereproductivit consid rabies. Cette methode de realisation facile reste tres prometteur pour le depistage rapide et massive des mutations genetiques.     

急性胰腺炎时XOD和GSH的变化及栀子的影响

以去氧胆酸钠诱发大鼠(200-250g)急性胰腺炎,随机分为三组:正常组,胰炎+盐水组,胰炎+栀子组。观察了急性胰腺炎时黄嘌呤氧化酶(XOD)和还原型谷胱甘(GSH)的变化及栀子的影响。结果显示如下:(1)胰炎时,胰腺组织中 XOD 明显高于栀子组和正常组(P<0.01),而血清中 XOD无显著差异。(2)胰炎+盐水组的胰腺和血清中 GSH 均明显降低(P<0.01)。(3)用栀子治疗后,XOD 和 GSH 与正常相近,表明栀子可能是通过抗自由基产生与清除增强而保护胰腺的。     

绝经后阴道出血45例剖析

目的 :分析绝经后阴道出血 (PostmenopausalbleadingPMB)的原因并探讨其对策。方法 :回顾性病例分析。结果 :2 0 0 0 %的绝经后阴道出血为子宫良性病变 ,但有 2 0 0 0 %为恶性病变 ,应引起高度重视。结论 :绝经后阴道出血患者的年龄和绝经年限与恶性肿瘤发生率间有较明显的正相关关系 ,因此绝经后阴道出血可视为一种危险信号 ,尤其是绝经时间超过 6年者 ,更要提高警惕 ,采取必要的检查手段 ,积极治疗良性疾病 ,预防发生恶性肿瘤 ,做到早期发现 ,早期治疗。