肝源性糖尿病临床分析

肝源性糖尿病是指在肝病基础上继发的糖代谢紊乱。目前临床上并不少见，及时诊断和正确治疗，对控制慢性肝病及肝源性糖尿病的发展，改善预后具有重要意义。我们就2001年3月～2004年12月收治的40例肝炎肝硬化并发糖尿病患者临床特点及治疗结果报告如下。     

肝硬化并发肝源性糖尿病34例分析

肝脏是体内物质代谢和物质转化的器官，对调节机体糖代谢起重要作用，肝脏功能异常可引起糖代谢障碍，严重可引起糖尿病。现将我院自2001年1月至2007年10月收治的肝硬化并发肝源性糖尿病34例分析如下：     

肝硬化合并肝源性糖尿病31例临床分析

肝源性糖尿病是由于严重的肝脏实质性损害 ,导致糖代谢异常所产生的糖尿病。目前治疗糖尿病主要采用胰岛素 ,口服降糖药及饮食治疗和适合的体育锻炼 ,而长期口服降糖药可造成肝功能损害 ,故当肝硬化合并肝源性糖尿病时 ,治疗是一个较为棘手的问题。现将我院 1997～ 2 0 0 1年收治的 31例肝硬化合并肝源性糖尿病报告如下 :1　临床资料1 1　诊断标准〔1〕　本组 31例病例均遵循以下标准 :①糖尿病发生前有明确的肝硬化病史 ;②无糖尿病既往史及家族史 ;③有明确肝硬化及肝功能损害的临床表现 ,生化检查及影像学检查证据 ;④符合ＷＨＯ关于糖尿…     

肝硬化合并糖尿病患者的预后、糖代谢指标的临床观察

目的观察肝硬化合并糖尿病患者的预后情况及糖代谢指标的临床变化情况。方法选取沈阳维康医院收治的肝硬化患者193例作为研究对象,将其按照是否合并糖尿病分为两组,肝硬化合并糖尿病组和不合并糖尿病组的患者分别有60例和133例,同时,将肝硬化合并糖尿病组患者按照糖尿病的来源不同将其分为肝源性糖尿病组和2型糖尿病组,分别有27例和33例。对各组患者的糖代谢指标变化情况进行回顾调查分析,并比较其并发症发生情况、死亡率、住院时间等预后相关指标。结果肝硬化合并糖尿病组患者和不合并糖尿病组患者的各项糖代谢指标及预后指标的比较差异均有统计学意义(P0.05)。而肝源性糖尿病组患者和2型糖尿病组患者预后各指标及肝功能评分等的比较差异无统计学意义(P0.05),但空腹血糖值和餐后2 h血糖值的比较,有肝源性糖尿病组患者低于2型糖尿病组患者的情况,餐后2 h胰岛素值、C肽水平的比较则肝源性糖尿病组高于2型糖尿病组患者,比较差异有统计学意义(P0.05),其余指标的比较差异无统计学意义(P0.05)。结论肝硬化合并糖尿病组的患者肝功能差,并发症发生率和病死率高,住院时间长,预后效果差,而肝源性糖尿病和原发性糖尿病的患者预后差别不大,可以结合其糖代谢指标的变化情况进行鉴别判断。     

肝源性糖尿病76例临床分析

肝脏对调节机体糖代谢起着重要作用，因肝实质损害导致糖代谢功能紊乱临床表现为血糖升高称为肝源性糖尿病。为进一步了解肝源性糖尿病的临床特点，总结分析了76例肝源性糖尿病，现报告分析如下。     

肝硬化合并糖尿病的治疗

慢性肝病的糖代谢异常多表现为糖耐量降低，部分患者最终发生糖尿病，即为肝源性糖尿病，我院自2003年7月-2007年7月共收治肝硬化564例。其中并发糖尿病86例。现将病例分析如下。[第一段]     

肝源性糖尿病患者营养支持治疗

慢性肝病,尤其是肝硬化患者常并发糖代谢紊乱，有50％～80％的慢性肝病患者糖耐量减退，其中20％～30％发展为糖尿病。肝源性糖尿病一旦发生，机体抵抗力差，极易受感染，并发症多且重。肝源性糖尿病患者的营养支持不等同于单纯的肝硬化或糖尿病营养治疗，     

肝源性糖尿病的临床分析

肝源性糖尿病是指在肝病基础上继发的糖代谢紊乱的疾病。目前在临床上并不少见，对肝源性糖尿病的及时诊断和正确治疗，对控制慢性肝病及肝源性糖尿病的发展，改善预后具有重大意义。我们就2002年2月～2004年11月收治的42例肝炎肝硬化并发糖尿病患者临床治疗特点及治疗结果报告如下。     

肝硬化合并糖尿病临床分析

目的:探讨肝硬化与糖尿病的关系及肝源性糖尿病的发生机制及治疗。方法:对肝源性糖尿病32例临床资料进行回顾性分析。结果:肝源性糖尿病发生率11.3%,通过控制饮食、保肝、小剂量的α-葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素治疗,除5例死亡外,其他患者血糖水平均得到有效控制。结论:肝硬化患者易发生糖代谢紊乱,发生机制可能与胰岛素抵抗有关。肝硬化合并糖尿病应首选胰岛素治疗。     

肝硬化合并肝源性糖尿病52例临床分析

目的 探讨肝硬化合并肝源性糖尿病的临床特点.方法 对肝源性糖尿病52例患者的临床特点、发病机制及顸后进行分析.结果 肝硬化发生肝源性糖尿病发病率为31.0%,多见于男性,通过饮食控制、护肝、胰岛素降血糖等治疗,疗效大多较佳.结论 肝硬化易发生糖代谢紊乱,最终发展为糖尿病,发生机制与胰岛素抵抗等因素有关,肝源性糖尿病早期通过护肝、饮食控制、胰岛素降血糖等综合治疗疗效大多较好,对肝硬化患者早期检测血糖是避免漏诊的关键.     

肝源性糖尿病的临床特点与护理

肝源性糖尿病在肝硬化中最常见。肝源性糖尿病以美国糖尿病学会1997年诊断标准为依据。肝脏病发生在糖尿病之前或同时发生；肝功能和血糖、尿糖的好转或恶化相一致；无糖尿病家族史，无垂体、肾上腺、甲状腺的疾病；有肝病的临床表现、生化检查异常或组织学变化．血糖、尿糖升高；排除利尿剂、降压药、糖皮质激素、避孕药等药物引起的糖代谢紊乱。     

肝源性糖尿病的临床观察与护理

慢性肝脏疾病特别是肝炎、肝硬化时常见葡萄糖耐受障碍和症状性糖尿病,肝脏疾病一般在糖自身恒定障碍之前,故称之为肝源性糖尿病[1].严重肝病病人表现为高血糖伴外周血胰岛素水平升高.1906年Naunyn首先提出将继发于肝实质损害的糖尿病称之为肝源性糖尿病[2].肝源性糖尿病在肝硬化中发生率最高,有资料显示50%～80%肝硬化后葡糖糖不耐受,10%～12%肝硬化继发症状性糖尿病[1].肝炎或肝硬化与糖尿病并存时可互相影响,形成恶性循环,严重影响预后,肝源性糖尿病发生后,将进一步加重代谢紊乱.     

肝硬化并发肝源性糖尿病39例临床分析

目的探讨肝硬化并发肝源性糖尿病的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析我院2003年12月-2005年6月住院的39例肝硬化并发肝源性糖尿病患者临床资料。结果肝硬化并发肝源性糖尿病患者，应用胰岛素治疗效果最佳。     

肝源性糖尿病40例临床及护理分析

目的 探讨肝源性糖尿病的发病机制、治疗及护理措施。方法对肝源性糖尿患者40例进行回顾性分析。结果通过控制饮食、保肝、小剂量的α-葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素治疗及良好的护理指导，患者血糖水平均得到有效控制。结论慢性肝炎及肝硬化患者易发生糖代谢紊乱，发生机制可能与肝炎病毒对胰腺细胞的直接损伤和胰岛素抵抗有关，肝源性糖尿患者应首选α-葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素治疗。良好的护理及健康指导对患者病情的稳定有非常重要的作用。     

丙型肝炎肝硬化合并肝源性糖尿病临床分析

目的探讨丙型肝炎肝硬化与肝源性糖尿病的关系和临床特点。方法对丙型肝炎肝硬化合并肝源性糖尿病79例患者的临床资料进行回顾性分析,并与同期住院的75例无肝源性糖尿病的丙型肝炎肝硬化病例进行对照。结果肝硬化并发肝源性糖尿病的主要临床表现为肝病的症状,糖尿病的＂三多一少＂症状较少出现,肝源性糖尿病的发生率与肝硬化的严重程度成正相关,肝性脑病、各种感染等并发症的发生率与对照组比较,有统计学意义（P〈0.05）。结论肝源性糖尿病也是丙肝肝硬化常见的并发症,应予以积极的护肝治疗、控制血糖和肝硬化并发症。     

肝硬化合并糖尿病111例分析

目的：探讨肝硬化并发肝源性糖尿病患者的临床特点及治疗。方法：对111例的肝硬化并发肝源性糖尿病临床资料进行回顾性分析。结果：肝硬化并发肝源性糖尿病发生率为24.2%,肝源性糖尿病临床表现不典型,空腹血糖大多轻度升高,控制饮食及改善肝功能或胰岛素治疗有效。结论：肝硬化并发肝源性糖尿病发生率较高,临床表现不典型,肝源性糖尿病的治疗需要采取综合措施,积极治疗原发病,及早使用胰岛素。     

肝硬化并发肝源性糖尿病46例临床分析

肝源性糖尿病是指由于各种肝脏病变引起的，以糖代谢紊乱为主要表现的代谢性疾病。既往研究表明，肝内纤维化和门体分流是引起糖耐量损害的重要原因．胰岛素抵抗和血浆胰岛素水平升高是肝源性糖尿病的主要特征。高达80％的肝硬化患者有糖耐量降低，其中10％～20％并发有临床糖尿病。     

肝源性糖尿病68例诊治体会

目的分析肝硬化并发糖尿病患者的临床特点,探讨肝源性糖尿病的临床特点、发病机制、诊断和治疗。方法对1998年8月至2009年9月本院诊治的68例肝源性糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析。结果对68例诊断明确的肝源性糖尿病患者给予治疗原发病及应用胰岛素治疗,52例转氨酶明显下降,其中49例血糖降至正常;7例转氨酶下降、血糖好转;3例血糖无变化;6例肝功能恶化,血糖升高,其中消化道大出血死亡1例,肝性脑病1例。结论肝源性糖尿病临床表现复杂,以肝硬化表现为主,同时伴有糖代谢紊乱,很少出现典型的"三多一少"症状,有别于单纯的2型糖尿病。应做到早发现、早诊断、早治疗。积极治疗原发性肝病及严格控制血糖是主要治疗措施。     

肝源性糖尿病发病机制研究进展

正肝脏是葡萄糖代谢的主要器官,肝脏功能受损往往影响正常的糖代谢,甚至可出现糖耐量减低或糖尿病,这种继发于慢性肝功能损害的糖尿病统称为肝源性糖尿病(Hepa-togenic diabetes,HD)。近年来肝源性糖尿病的发病率有明显增加趋势,正逐步得到人们的关注。对于HD发病机制     

肝源性糖尿病80例临床分析

目的 探讨肝源性糖尿病与肝病类型的关系及治疗。方法 对肝源性糖尿病80例临床资料进行分析。结果 肝源性糖尿病的发生率为7．42％，其中急性肝炎3例（1．74％），慢性肝炎23例（4．07％），肝硬化43例（16．41％），重型肝炎11例（13．75％），肝源性糖尿病通过护肝治疗后血糖正常为65％（52／80）。结论 肝源性糖尿病多发生于重型肝炎与肝硬化患者，通过护肝治疗效果较好。