地佐辛超前镇痛用于妇科腹腔镜手术疗效观察

[目的]观察地佐辛用于妇科腹腔镜手术的超前镇痛效果及不良反应。[方法]选择全麻下妇科腹腔镜手术的患者60例,AsAI～Ⅱ级,随机分成三组,每组20例。均采用静脉复合麻醉加气管插管,术中靶控输注瑞芬太尼,持续静脉泵注异丙酚,间断给予维库溴铵维持麻醉。A组在全麻诱导后5min给予地佐辛0．1mg／kg,B组在麻醉诱导后5min给予氟比洛芬酯50mg,C组在麻醉诱导后5rain给予生理盐水2mL。观察记录各组患者苏醒时间、拔管时间以及拔管即刻、1h、2h、4h、各时段的疼痛评分、镇静评分。同时记录各组患者术后4h内有无嗜睡、恶心呕吐、呼吸抑制等不良反应。[结果]A组、B组患者在术后4h内不同时段疼痛评分明显低于C组（P〈0．01）,在拔管期间躁动和呛咳的发生率亦明显低于C组（P〈0．05）。[结论]地佐辛超前镇痛可明显缓解妇科腹腔镜手术患者的早期疼痛,降低拔管期间躁动和呛咳的发生率。     

腹腔镜手术治疗妇科恶性肿瘤的疗效观察

【目的】探讨腹腔镜手术治疗妇科恶性肿瘤的临床疗效。【方法12010年12月至2012年3月本院应用腹腔镜手术治疗2i例恶性肿瘤（卵巢癌8例,子宫内膜癌4例,宫颈癌9例）,观察腹腔镜手术治疗效果。【结果】31例手术均成功,无中转腹,手术时间平均（236．59±62．45）rain,盆腔淋巴结平均切除（20．43±2．67）枚,腹主动脉旁淋巴结平均切除（4．12±1．83）枚,术中出血量平均（251．95±102．37）ml,术后肠功能恢复时问平均（42．39±12．43）h,住院时间平均（12．59±2．67）d。术后并发症：1例右侧输尿管损伤（修补、放置双J管）。术后随访3个月至3年,21例均存活,无严重术后并发症。【结论】腹腔镜手术治疗妇科恶性肿瘤安全、可行,疗效满意,值得早期应用和进一步研究。     

妇科急腹症腹腔镜手术251例分析

随着手术技巧的提高、手术方式的改进,妇科腹腔镜手术的适应证也在逐渐拓宽。我院妇科2005-01/2008-12对251例急腹症患者实施腹腔镜手术,取得了满意效果。现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组年龄18～50岁,未育者81例,已育者170例,有妇产科手术史者45例。异位妊娠209例,卵巢囊肿蒂扭转16例,卵巢黄体破裂15例,盆腔脓肿11例。根据病史、症状、体征、B超、妊娠试验、后穹窿穿刺等,228例术前诊断明确,     

腹腔镜诊治女性不孕盆腔病变103例分析

对2000-06～2005—06因女性不孕症盆腔病变进行腹腔镜检查确诊的103例分析如下。     

妇科腹腔镜手术并发症的临床分析

【目的】探讨腹腔镜手术并发症发生原因、发生率及探讨其防治措施。【方法】回顾分析2001年4月至2005年12月因不同原因在本院行腹腔镜手术的1236例不同的手术方法并发症。【结果】腹腔镜手术并发症8例,并发症率为0．64％,其中切口感染4例,皮下气肿3例,肠管损伤1例。【结论】腹腔镜虽为微创手术,但仍可产生并发症;应强调手术适应征的严格选择和熟练操作,充分了解各种器械设备的性能,并提出了相关的防治措施。     

腹腔镜检查治疗输孵管性不孕267例分析

对我院2003—12～2006—09腹腔镜检查治疗输卵管性不孕267例分析如下。     

妇科急腹症误诊22例分析

我院 1998- 0 1～ 2 0 0 2 - 12共收治妇科急腹症 2 16例 ,误诊 2 2例 ,误诊率 10 .1% ,分析如下。1　临床资料本组年龄最小 16岁 ,最大 5 2岁 ,平均 30岁。其中已婚 15例 ,未婚 7例 (其中 5例有性生活史 )。 2 2例均有腹痛 ,首诊于妇科 14例 ,其他科 8例 ,误诊为盆腔炎 8例 ,异位妊娠 5例 ,卵巢囊肿破裂 1例 ,阑尾炎 7例 ,胃肠炎 1例。确诊为异位妊娠 10例 ,卵巢滤泡破裂 1例 ,黄体破裂 4例 ,卵巢巧克力囊肿破裂 3例 ,输卵管脓肿 2例 ,卵巢肿瘤扭转及出血性输卵管炎各 1例 ,回肠末段禁锢症并肠梗阻 1例。本组均经手术和病理切片证实。其中 …     

腹腔镜手术治疗妇科急症300例分析

目的：探讨妇科急症腹腔镜手术的可行性、安全性及治疗效果。方法：在全麻下采取常规三孔法置入腹腔镜器械，根据不同疾病采取相应的手术方法，如：输卵管切除术，输卵管开窗术，卵巢部分切除术，一侧附件切除术，脓肿切开引流术。结果：所有手术均在腹腔镜下顺利完成，平均手术时间（65．1±24．3）min，术后无一例并发症。结论：腹腔镜手术治疗妇科急腹症快速、安全、有效，故可作为一种常规手术加以推广。     

妇科急腹症误诊82例分析

我院2002-09～2005—09手术治疗并经病理证实的妇科急腹症共976例，其中误诊82例，误诊率8．4％，现分析如下。     

已婚妇女妇科普查3083例分析

2005年我们对3083例已婚妇女进行了普查，普查中发现很多患存在潜在的隐患，现将普查结果分析如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 接受检查的已婚妇女3083例，年龄21～55（平均35）岁。其中31～50岁2276例，占体验人数73．82％；21～30岁787例，占25．53％；51～55岁20例，占0.65％。     

孕妇无气腹腔镜手术25例分析

目的：探讨孕妇行无气腹腔镜手术的优点。方法：25例孕妇无气腹腔镜手术进行回顾分析，分析术中出血量及术后体温情况。结果：25例孕妇均成功施行无气腹腔镜手术，平均手术时间为45．5min，平均出血102．2ml，术后平均体温37．1℃。结论：孕妇合并妇科疾病的可以通过无气腹腔镜手术达到很好的治疗效果。     

腹腔镜手术治疗妇科急腹症86例分析

目的：探讨腹腔镜在妇科急腹症中的应用。方法：回顾性分析2006年腹腔镜手术治疗妇科急腹症86例，包括异位妊娠67例，卵巢黄体破裂6例，囊肿蒂扭转5例，急性盆腔炎6例，巧克力囊肿破裂2例。结果：腹腔镜手术全部成功，无中转歼腹，无手术死亡，患者恢复良好，全部安全出院。结论：腹腔镜手术具有出血少、创伤小、切口小、恢复快的优点，足一种安全、有效的手术方法，可用于妇科急腹症的诊治。     

宫腹腔镜联合应用诊治不孕症124例分析

对我院2001—06～2004—06宫腹腔镜联合诊治不孕症124例分析如下。     

腹腔镜下子宫阔韧带肌瘤剥除手术8例分析

我院2002—12～2007—01腹腔镜下子宫阔韧带肌瘤剥除手术8例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组年龄28～53岁。多发肌瘤4例，合并宫体肌瘤3例，单发肌瘤4例。出现月经改变3例，绝经后1例，伴尿频2例，无自觉症状3例，有腹部手术史1例，均为已婚经产妇，术前1例诊断为阔韧带肌瘤。     

宫腔镜电切术的护理配合

我院腔镜室2006—01-2006—12行官腔镜电切术726例，护理配合体会如下。 1临床资料 1．1一般资料本组年龄18-72岁，平均（33．92：2．1）岁。其中官腔镜下子宫内膜息肉切除术115例，子宫内膜切除术73例，官腔粘连分离术196例，子宫肌瘤切除术158例，宫颈息肉切除术58例，子宫隔切除术91例，其他35例。     

腹腔镜手术诊治女性不孕112例临床研究

【目的】探讨腹腔镜手术在诊断和治疗女性不孕中的价值。【方法】回顾性分析112例不孕症患者行腹腔镜术检查及治疗的临床资料。【结果】慢性盆腔炎盆腔粘连、子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征是引起女性不孕最常见原因,腹腔镜和子宫输卵管碘油造影(HSG)在判断输卵管通畅程度方面有显著差异(P<0. 05),腹腔镜手术治疗单纯盆腔粘连、子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征可获得理想效果,受孕率分别达57. 1% (12 /21)、52. 2% (12 /23)和53. 8% (7 /13)。【结论】腹腔镜手术可明确诊断女性不孕的病因,并能同时采取相应治疗,从而提高受孕率。     

妊娠期腹腔镜手术治疗妇科疾病11例分析

目的探讨腹腔镜手术在妊娠期治疗妇科疾病中的应用价值和安全性。方法应用腹腔镜技术治疗妊娠期妇科疾病,如卵巢良性肿瘤,宫内合并宫外妊娠等,对术中情况进行分析。结果 11例妊娠期腹腔镜术后孕期正常,无流产及早产,均足月分娩,新生儿发育正常。结论妊娠期进行腹腔镜手术是安全、有效的。     

新型禁食方案在妇科腔镜手术中的应用

【目的】探讨新型禁食方案的临床安全性、可行性。【方法】将所2009年1月至2011年6月本院行择期妇科腹腔镜手术患者300例按手术月份轮次分为对照组、试验组、安慰剂组,每组100例,根据术前禁食方案不同进行相应处理。对照组,采用术前12h禁食、6h禁饮的传统禁食方案;试验组,采用新型禁食方案,即术前至少6h禁食固体食物,并于手术当日（5：00AM）口服5％蔗糖水400mL,麻醉诱导开始前2h（7：00AM）再次口服5％蔗糖水200mL,此后禁食任何食物;安慰剂组,禁食方案与实验组相同,口服液体为不舍任何溶质的清水。比较三组患者麻醉诱导前、术中胃残余量,术前焦虑量表（SAS）评分、饥饿口渴评分,术后恶心、呕吐评分。【结果】三组患者术前、术中胃液容量无显著统计学差异（P〉0．05）;试验组术前SAs评分、饥饿口渴评分,术后恶心呕吐评分均明显低于对照组、安慰剂组（P〈0．05）;安慰剂组术前SAS,口渴、饥饿评分较对照组低（P〈0．05）,两组患者术后呕吐评分相似,无显著统计学意义（P〉0．05）。【结论】术前禁食期,于麻醉诱导前2h口服含糖溶液安全可行,可有效改善患者主观感受,术后恶心、呕吐的严重程度,且不增加麻醉插管、误吸的风险。     

妇科盆腔占位性病变超声显像诊断500例分析

对我院2004-01～2005-12门诊和住院的妇科盆腔占位性病变超声显像诊断500例分析如下。     

妇女病普查6229例分析

对妇女病普查6229例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 我院于2005-01～2006-10对凤城地区部分厂矿、学校、机关及农村各乡、镇、村级6229例已婚妇女进行了妇女病的普查工作，年龄22～71岁。其中机关干部548例，占8．80％；教师656例，占10．53％；厂矿2148例，占34．48％；农村妇女2877例，占46．19％。