高原肺水肿398例临床分析

目的：探讨高原肺水肿的临床特点，总结其诊治经验；方法：对我院1986年6月至2001年4月收住的资料较为完整的高原肺水肿患者临床资料进行回顾性分析研究；结果：海拔4000m以上者发病178例，占44.72%；以上呼吸道感染为诱因发病者172例，占43．22％；X线表现单侧肺病变以右肺为多；窦性心动过速为心电图异常主要类型，占62．31％；合并高原脑水肿者死亡9例，占死亡的75％，是导致死亡的重要因素；结论：高原肺水肿海拔愈高，发病率愈高；上呼吸道感染可诱发高原肺水肿；合并高原脑水肿者，病死率明显增高。     

高原习服相关机制的研究进展

近年来,随着高原地区经济建设的需要,大量人员从平原快速进入高原,高原环境的主要特点是低氧,可以引起机体的一系列代偿反应,大多数人都可以对高原环境较好的习服,能够在高原地区正常地工作生活和学习。一旦机体对高原环境习服不良,则容易导致高原病的发生。其中急性高原病包括：急性高原反应、高原肺水肿、高原脑水肿;慢性高原病包括：高原红细胞增多症、高原心脏病等。     

特高海拔14例急性高原肺水肿救治体会

目的 总结在特高高原组织救治急性肺水肿的经验教训.方法 对2009年7月在海拔5400 m高原所发生的14例急性高原肺水肿(4例合并急性高原脑水肿)救治经过进行回顾总结.结果 1例急性肺水肿患者在由基层部队组织后送途中死亡,其余13例由驻军医院组织低转至医疗站(海拔3700 m)均治愈.结论 在特高海拔地区,早期诊断、就地治疗、前接后送、阶梯治疗是提高救治水平的关键措施.     

老年高原肺水肿26例临床分析

高原肺水肿是高原地区(海拔3000m以上)常见多发病,起病急,病情重,发展快,若不能早诊速治,可致死亡。以往对病的报道虽多,但以中青年患者为主。对老年高原肺水肿尚未见系统报道。现将我院1992年4月至1996年4月收治的26例60岁以上老年高原肺水肿报道如下。     

急进高原致高原脑水肿9例防治体会

目的：分析近期急进高原人员发生高原脑水肿的住院病例并总结治疗方法及预后。方法：结合玉树4.14震后急进高原人员在我院确诊为高原脑水肿（HACE）患者的治疗,综述相关防治的进展;提出合理的防治和预适应措施。结果：确诊为HACE者共9例,其中预后良好8例。赶赴灾区救援者共6例,均合并高原肺水肿（HAPE）,其中1例遗留认知障碍转回内地;另3例为赴我省其他高海拔地区的农民工。结论：综合治疗可明显改善预后;建议将外地援建者视为高危人群,加强一、二级预防和预适应措施。     

高原紧急情况下对大批急进高原人群急性重症高原病的现场救治

目的：对高原紧急情况下大批急进高原人群急性重症高原病的现场救治进行探讨。方法：对＂4.14＂玉树抗震救灾期间在结古镇救治的18例急性重症高原病（高原肺水肿、高原脑水肿）患者的高原现场治疗情况进行分析。结果：现场救治18例急性重症高原病患者（其中高原肺水肿17例、高原肺水肿合并脑水肿1例）,治愈17例,现场治愈率94.44%,好转后送1例,好转率5.56%,无一例死亡。结论：高原紧急情况下大批急进高原人群因高原低压缺氧等引起的急性重症高原病,在高原现场救治的基础上,并积极地实施综合的救治措施,对有效地提高治愈率,降低死亡率具有重要的意义。     

高原烧伤合并吸入性损伤38例

烧伤合并吸入性损伤时有明显的低氧血症。高原地区具有低氧、低温、低湿度、高气流、强紫外线辐射等特点，伤者更易发生高原肺水肿、脑水肿，其治疗难度明显高于内地。1993年1月～2005年1月，我们共收治烧伤合并吸入性损伤38例。现报告如下。     

酚妥拉明在婴幼儿高原肺水肿、心衰中的应用体会

用酚妥拉明等治疗高原地区婴幼儿高原肺水肿、心衰3例,经就地抢救治疗率占97％,认为对高原婴幼肺水肿、心儿衰应实行早发现、早诊断、早治疗和就地治疗原则,效果较好。     

小儿高原肺水肿86例治疗体会

小儿高原肺水肿(high altitude pulmonary edema,HAPE)是高原地区特有的、危及生命的急重病症之一。由于小儿本身的生理特点,小儿HAPE在临床表现及治疗上与成人HAPE有所不同,治疗效果与年龄、病情有一定关系。现将我院1990-01-2000-01收治的小儿高原肺水肿86例报告如下:     

高原肺水肿并脑水肿护理体会

高原肺水肿并脑水肿是高原地区常见病、多发病 ,来势凶、发展快 ,若不及时治疗死亡率常较高。青藏线的此类患者多送至我院诊治 ,由于后送时间长、症状重、变化快 ,护理工作显得尤为重要。我院从 1993年— 1999年共收治3 9例患者 ,现将护理体会总结如下。临　床　资　料1　资料　 3 9例中男性 3 7例 ,女性 2例。年龄16岁～ 5 7岁 ,平均 3 1.8岁。初上高原发病 2 3例。格尔木发病 3例 ,后送至格尔木者 3 6例。2　主要症状　咳嗽、咳痰、呼吸困难、头痛、呕吐、昏迷。 6例护送途中清醒 ,查体肺部湿罗音、胸片示肺水肿改变 ,2 1例ＣＴ检查诊断为…     

高原脑水肿现场就地急救治疗的效果及影响因素

目的：探讨高原脑水肿就地急救治疗的效果和影响因素。方法：通过对50年住院病例的回顾性调查，分析高原脑水肿高原现场治疗的效果，寻找影响治疗效果的主要因素。结果：328例高原脑水肿患者经过就地治疗，319例治愈，治愈率达到97．3％，平均住院7，1d。影响治疗效果的主要因素是多脏器功能障碍，占67％，其中56％患者伴有肺水肿，41％伴肾功能不全，14％伴心功能不全，3个以上脏器同时受损占12．5％。结论：高原脑水肿就地治疗是提高治愈率的重要措施，高原脑水肿并发多脏器功能障碍是影响治疗效果的主要因素。     

高原肺水肿139例治疗体会

1987年1月～1998年7月,我们在海拔3550m的高原地区共收治高原肺水肿139例,有关情况报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组男130例,女9例;年龄15～59岁,平均30.8岁。均为高原移居者,乘飞机入高原110例,占80%;乘车入高原22例,占16%;负重步行由3000m进入更高地区7例,占4%。首次入高原128例,占92.1%;入高原2次以上11例,占7.9%。其中,因剧烈活动、上感、饮酒等诱发高原肺水肿121例,占87%。发病时间:多为进入高原后1～7d,个别短至3h或长住高原。临床症状:呼吸困难,持续性咳嗽,咯粉红色泡沫痰。1.2　诊断标准　凡急速进入高原,或在高原期间因某…     

高原肺水肿的护理研究进展

高原肺水肿作为常见的高原急危重症病之一，易出现在初入高原地区或进入更高海拔地区的人群中。鉴于特殊的高原地理环境及相对落后的医疗水平，给予高原肺水肿患者科学高效的护理干预，可有效预防各类并发症的发生，降低因高原肺水肿导致的死亡率，提升患者的护理质量与满意度。本文对高原肺水肿的流行病学特点、预防和护理措施进行综述，以期为高原肺水肿护理干预提供参考。     

高原肺水肿患者的健康教育

高原肺水肿是由于人体进入海拔 30 0 0ｍ以上高原地区后机体急剧缺氧所引起的一种特发病 ,是高原病的危重型之一 ,若救治不及时 ,死亡率极高。因此 ,系统全面的健康指导对高原肺水肿患者是极有意义的。1 　讲解与高原肺水肿相关的健康措施1 .1 　 心理护理　高原肺水肿患者普遍存在对高原病的恐惧心理。向患者讲解高原肺水肿的病因、发病机制、预后等 ,便于旅居高原有症状的人和他们的同伴积极消除顾虑 ,高原肺水肿持续不愈者 ,会对高原存在极大恐惧心理 ,对疾病的预后极不利 ,因此 ,考虑转回平原治疗。1 .2 　氧气疗法　病人一入病房 ,立即…     

高原脑水肿合并肺水肿65例临床资料分析

高原脑水肿（HACE）和高原肺水肿（HAPE）均为急性高原（山）病（AMS）的危重型，两者合并发生其病情更严重，救治不及时死亡率较高[1]。为进一步加强防治及提高救治成功率，作者对我院（拉萨，海拔3658m）1984年以来临床收治的高原脑水肿合并肺水肿65例报告如下，并对其高原就地救治措施进行初步探讨。临床资料1选例标准：所有病例均符合1982年全国高原医学会（西宁）学术会议拟定的诊断标准[2]，HACE均经腰穿测压，HAPE均经胸部X线检查，并确能除外其他病因性疾病。2一般资料；65例中男60例，女5例，年龄2～56岁（中位数24．2岁）…     

高原肺水肿发病机理研究进展

高原肺水肿与一般急性肺水肿 (心源性 )相似 ,临床表现有 :呼吸困难、咳嗽、咳大量白色或粉红色泡沫痰 ,听诊示两肺布满湿罗音。高原肺水肿是急性高原病的一型 ,但由于其属于高原地区的特发病 ,高原肺水肿病例获得不易 ,高原肺水肿病例创伤性检查有一定困难 ,特别是动物模型制作尚未成功[1、2 ] ,因此其发病机理目前仍未阐明 ,现就其发病机理综述如下。医学界最早报道高原肺水肿病例始于1 898年 ,早期学者将其描述为肺炎或充血性心力衰竭 ,对其探讨多限于临床现象的描述 ,治疗上也没有确切的措施和方法 ,死亡率高达 2 0 %～ 3 0 % [3] 。人…     

高原脑水肿早期诊断标准的探讨

高原脑水肿（HACE）是高原地区的常见病、多发病，其病情复杂，发病急，进展快。而既往临床上确诊高原脑水肿常在患者出现昏迷、谵妄等明显的精神、神经症状之后，再进行抢救，常因患者无法进食、不能配合治疗以及多器官功能损害等导致治疗难度加大。之前的研究亦发现高原脑水肿患者死亡率、治疗时间及预后与精神、神经症状程度以及患病时间密切相关。     

光量子血液疗法治疗高原肺水肿及护理体会

高原肺水肿是高原地区特发性疾病．多发生于海拔3000m以上的高原地区。快速进入高海拔地区的人．由于机体严重缺氧导致肺动脉压升高；肺毛细血管通透性增加。临床上主要表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、咯大量粉红色或白色泡沫痰．两肺可闻及中小水泡音。本病发病急、进展快、病情重，如不及时治疗，可迅速死亡。临床资料我院从1991年开展光量子血液疗法（下面简称血疗）治疗高原肺水肿以来，治疗效果明显，共计治疗57例高原肺水肿患者，其中男性45例、女性12例，年龄最小的19岁、最大的67岁。方法及结果我院采用的是第四军医大学西京区院研制…     

高原脑水肿124例护理体会

高原脑水肿是急性高原病中的危重型，是人自平原地区进人高原或自高原地区急进至更高海拔地区后，由于高原缺氧引起的脑功能障碍，多发生在海拔3000m以上地区，如不及时积极有效救治，死亡率极高。我院驻地海拔约3900m，高原脑水肿是我科常见的危重症之一，护理难度大，笔者对近10年来我科救治的124例高原脑水肿患者的护理进行了系统回顾，报告如下。     

高海拔地区小儿高原肺水肿的高原现场治疗及其临床特点分析

目的:对高海拔地区小儿高原肺水肿的高原现场治疗及其临床特点分析.方法:通过对我院1956年6月-2005年6月期间收治的资料完整的142例小儿高原肺水肿病例资料的一般情况、发病诱因、病情危重度及治疗转归等进行系统登记,根据以上情况对高海拔地区小儿高原肺水肿的高原现场治疗及其临床特点进行分析.结果:通过对142例高海拔地区小儿高原肺水肿病例的分析,病危发生率84例(约59.15%).病重发生率7例(4.93%),其主要发病诱因为过度活动44例(30.99%)、受凉43例(30.28%)、过度活动+受凉9例(6.33%)、感冒1例(0.7%),临床症状体征均较典型.结论:小儿具有好动的特点,多数诱因明显,且多数还不能准确表达自己的病情,因此,在高原现场救治过程中,应针对小儿的患病特点进行积极的治疗,对提高小儿高原肺水肿的治愈率、降低死亡率具有积极的意义.