B超诊断先天性阴道闭锁伴子宫积血的价值

目的：探讨 Ｂ超诊断先天性阴道闭锁伴子宫积血的价值。方法：对先天性部分阴道闭锁（９例）及先天性无阴道（２ 例）伴子宫积血患者的超声影像特征进行分析。结果：先天性部分阴道闭锁伴子宫积血９ 例，子宫增大如孕４０～６０ 天大小，宫腔内仅见液性暗区７ 例，伴有密集均匀光点 ２例；宫颈稍扩张，宫颈下方至阴道上、中段扩张，可见５～１０ ｃｍ 呈液性暗区或伴有密集均匀光点，阴道下段未见阴道线回声。先天性无阴道伴宫腔积血２ 例，子宫增大分别６０ 天和９０ 天大小，宫腔呈液性暗区１ 例，伴密集均匀光点１ 例。结论： Ｂ超检查对先天性部分阴道闭锁者或先天性无阴道者，既有诊断意义，同时也为临床医生设计手术方案提供依据     

药物流产后阴道出血时间延长32例B超探查分析

目的：探讨药物流产（药流）后阴道出血时间延长者的宫内声像图特征。方法：对药流后阴道出血时间超过2周的32例行腹部B超检查，了解宫腔内回声情况。结果：患者诊断性刮宫刮出物为不等量的宫内残留物。声像图上绒毛组织回声较强，表现为强光团，蜕膜组织回声相对较弱，常有3种表现：大部分未剥离者，表现为有一定厚度的内膜样回声；部分蜕膜和少量凝血块混杂者，表现为杂乱无章粗光带，结构紊乱，正常宫腔波回声消失；以凝血块为主者，宫腔内出现不规则暗区伴斑点状回声。结论：超对识别药流后阴道出血时间延长者的宫内残留物具有一定价值。     

阴道超声诊断绝经妇女宫腔积脓38例临床分析

目的 探讨阴道超声对宫腔积脓的诊断效果。方法 采用经阴道超声扫查盆腔子宫附件情况，并将声像图表现与病理检查结果对照比较综合诊断。结果 38例患者经阴道超声检查，26例有宫内液性暗区，7例宫腔内异常光团及不规则液性暗区，5例宫颈体积增大，形态不规则，所有病例均经手术证实。结论 阴道超声检查诊断绝经妇女宫腔积脓可作为首选方法，根据不同声像图诊出病因具有积极意义。     

超声诊断处女膜闭锁1例

1　病例介绍　　患者,女,14岁。无月经,因周期性下腹疼痛半年,近3日加重就诊。超声检查所见子宫失去正常形态,明显增大,宫腔、宫颈管内为液性无回声;阴道显著扩张,大小为14cm×5cm ,呈长圆形囊肿状,内含密集光点,可见薄而均匀的阴道壁(图1)。超声诊断:处女膜闭锁。当日行处女膜切开术,引流出咖啡色陈旧性血液5 0 0mL。术后再行超声检查子宫、阴道恢复正常形态(图2 )。2　讨　论　　处女膜闭锁是一种阴道先天性畸形。此病系处女膜发育旺盛所致。如果子宫阴道发育正常,青春期后,经血不能外流积存于阴道内形成积血。如积血继续积存,血量越积越…     

36例急性子宫炎的超声诊断

我科1989～1999年共检查急性子宫炎36例,就B 超对急性子宫炎的诊断价值报告如下。 1　临床资料 1.1　一般资料　36例患者均为本院门诊或住院患者,年龄24～35岁,平均年龄29岁。有近期流产、剖腹产或自然分娩史,均有发热、下腹痛、恶露、腹部压痛等症状。其中阴道分娩后15例,经腹剖宫产后5例,余16例为流产后。36例中,20例为急性子宫内膜炎,16例为急性宫体炎。全部经病检及化验检查证实。 1.2　方法　采用日本东芝SSA-340诊断仪,探头为凸阵频率3.5 MHz,下腹多方向多切面扫查。 1.3　结果　36例均有子宫复旧差,子宫增大,子宫内膜线增粗,回声增强、不均,宫腔残留物为强回声、低回声及混合性回声。20例急性子宫内膜炎当中,13例为单纯急性子宫内膜炎,子宫壁无改变;7例宫腔积脓表现为宫腔线分离,宫腔内液性回声或呈蜂窝状改变。16例急性宫体炎均有子宫肌层增厚,回声减低。子宫肌壁脓肿者肌层回声不均匀,内有大小不等的低回声或无回声区。剖腹产术后,宫腔积血的患者子宫探查可见条状暗区,暗区内有散在的强光点,边缘回声增强不整齐（血粘在子宫内膜上）;也可表现在宫腔内液性暗区,其间有散在的强光团回声（宫腔凝血块机化）,暗区宽度1.5～2.9cm为少量积血,暗区宽度3.0～4.9cm为中量积血。暗区宽度5.0cm以上为大量积血。     

超声诊断处女膜闭锁22例

目的 探讨处女膜闭锁的超声诊断价值。方法 分析22例处女膜闭锁的声像图特征。结果 阴道积血2例，阴道、宫腔积血17例，阴道、宫腔、输卵管积血2例，阴道、宫腔、输卵管、盆腔均积血1例。结论 超声检查在诊断和鉴别诊断处女膜闭锁中起重要作用，是首选的检查方法。     

阴道超声诊断绝经妇女宫腔积脓38例临床分析

目的　探讨阴道超声对宫腔积脓的诊断效果。方法　采用经阴道超声扫查盆腔子宫附件情况 ,并将声像图表现与病理检查结果对照比较综合诊断。结果　 38例患者经阴道超声检查 ,2 6例有宫内液性暗区 ,7例宫腔内异常光团及不规则液性暗区 ,5例宫颈体积增大 ,形态不规则 ,所有病例均经手术证实。结论　阴道超声检查诊断绝经妇女宫腔积脓可作为首选方法 ,根据不同声像图诊出病因具有积极意义     

超声对142例药物流产后持续阴道出血的诊断价值

目的：探讨超声对药物流产后阴道持续出血的声像图特征以及对不全流产的诊断价值。方法：对我院142例早孕药物流产后阴道持续出血的患者进行超声检查,并进行声像图分析。结果：142例阴道出血的患者,超声检查分别显示为：宫腔妊娠囊无明显变化;宫腔内或宫颈处见不规则团块状回声、混合回声、斑点状高回声。结论：超声诊断价值在于能及时发现妊娠囊是否排出、排出后是否完整及宫腔内有无积血,并对有残留的患者及时进行清宫处理。     

婴儿双输尿管中段结石一例

患者女，7个月，因全身浮肿地尿4天，当地医院诊断为“急性肾功能衰竭。”患儿父亲和祖父均有泌尿系结石史。查体：体温365”，全身浮肿，精神不振，心肺无异常，血BUN61．88mmo／L，KUB平片示肾、输尿管，膀眈区未见阳性结石影。B超示左肾8．ocmx3．4cm，后伴声影强光点，上段输尿管全程扩张，内径51lllll，于在中下腹部稍加压探头沿扩张的输尿管擦则，见左搏动的骼动脉上方输尿管内有4minxsmm后后伴声影强光点，其下段输尿管未扩张，右肾8．ICmX3．6cm，肾窦分离暗区11mm，下盏可见三个细小光点，大的为3nmmx4mm后伴声影。左输尿管上…     

B超诊断处女膜闭锁

1临床资料本组患者2例,年龄12～16岁。2例均程度不同排尿困难及潴留,1例下腹部包块伴周期性疼痛。使用B超超声诊断仪,线阵探头频率3.5MHz。充盈膀胱,仰卧位检查。于充盈膀胱后见葫芦状暗区,上方为宫腔积血,下方系阴道积血,中间稍细为宫颈管,暗区内多呈细小光点反射,可随体位改变而移动,阴道内积血增多,阴道扩张呈现椭圆形囊肿样,有时可见分层征。2讨论处女膜闭锁系尿生殖窦上皮未能向前庭贯穿所致,为常见的阴道发育缺陷。其表现为青春期后无月经来潮,经血外流受阻,积存阴道内形成阴道积血,积血增加,扩张至子宫形成阴道子宫积血,积血继续增…     

经阴道超声对非妊娠性宫腔内病变的诊断价值

目的：探讨经阴道超声对非妊娠性宫腔内病变的诊断价值。方法：回顾性分析79例非妊娠性宫腔内病变的经阴道超声图像特征,并对其声像图进行分析。结果：超声诊断宫腔息肉44例,黏膜下肌瘤11例,子宫内膜增生19例,子宫内膜癌2例,误诊3例。结论：经阴道超声对非妊娠性宫腔内病变有重要的诊断价值。     

超声诊断黄体破裂4例

本文对我院1997年一年中超声诊断并经手术证实4例,病理诊断3例黄体破裂报告如下。1病例资料例l,患者,女36岁。月经后26天,因腹痛伴肛门坠胀,反复晕厥1天收住我院。查体：贫血貌,血压13／skPa,呼吸ito次／分,心肺（一）。下腹部压痛及反跳痛,无肌卫,移浊（。）。B超检查肝胆胰正常。子宫前位,5．4cmx4．6cm。3scm,宫腔线居中,回声均匀。左附件【探及4．ocmx4刀cm的弱回声,边界不清楚,其中探及l．Icmx13cm的液性暗区,侧卧位腹部4探及2．ocm液性暗区超声提示：①左卵巢黄体破裂出血。②腹盆腔积血。妇科行后穹窿穿刺抽出不凝…     

经阴道宫腔声学造影在诊断宫腔内病变的价值

目的：评价经阴道无菌生理盐水宫腔声学造影技术（SHG）诊断宫腔内病变的价值。方法：对常规经腹部超声（TAS）或经阴道超声（TVS）检查疑有宫内病变而不能作出明确诊断的53例患者，进行宫腔内插入造影导管，缓慢注入无菌生理盐水，使宫腔扩张，以观察子宫腔内病变。随访后对诊断性刮宫、宫腔镜及术后病理结果对比分析。结果：53例患者中，子宫内膜息肉16例，子宫黏膜下肌瘤18例，子宫内膜增生过长6例，宫腔粘连2例，先天性子宫畸形2例，流产后宫腔残留2例，宫内节育器嵌钝1例，正常宫腔6例；SHG诊断准确率92．5％，敏感性和特异性分别为95．8％和80％。结论：SHG优于常规的TAS和TvS检查，提高了宫腔内病变的显示率和诊断率，有助于宫腔内病变的诊断与鉴别诊断．     

先天性阴道斜隔综合征伴斜隔侧重度发育不全异位肾输尿管异位开口1例

1 临床资料 患者,女性,12岁.因"月经来潮伴下腹痛10余天,量多"于2012年7月首次急诊来我院.超声提示:①双子宫畸形,右侧子宫外形正常,左侧子宫明显增大,宫腔明显积血;②左侧阴道部位积血并与宫腔相通(图1);③盆腔左侧混合性包块(考虑输卵管积血伴周围炎症形成);④左肾缺如,右肾代偿性增大(图2).以左侧阴道斜隔综合征-I型(无孔型)收住妇科.3天后行"阴道斜隔切除术".术后阴道少量渗液,其余恢复良好.     

超声诊断流产型宫外孕1例

1病例报告患者女，36岁，已婚。停经70d，阴道间歇性少量或不规则淋漓流血33d。尿HCG（＋），在外院诊断为“先兆流产”，行清宫术；术中清除物未见典型绒毛组织。因术后阴道继续出血，腹痛1d急诊入本院。B起检查：膀优充盈良好，子宫大小正常，宫腔线居中，内摸不厚，子宫后方见不均质液性暗区，范围为10．2cm×11．3cm×5．9cm，其内可见强回声（图1）。宫体右侧可探及囊状结构，大小为5．4cm×2．6cm，壁厚0．5cm。回声增强，其内为液性暗区，暗区由可见稍强回声（胎芽），大小为1．3cmXO．5cm，未见搏动现象及彩色血流信号（图2）。…     

体表非淋巴结软组织结核超声表现（附31例报告）

目的探讨体表非淋巴结软组织结核的超声表现。方法回顾31例经手术、病理证实的体表非淋巴结软组织结核超声资料,分析声像图特征。结果 31例患者共33个病灶,分布于全身各处,大体上分为三大类：（1）低回声型,病灶内部回声不均,未见液性暗区,边界清或尚清,无包膜,一般无血流分布;（2）囊实回声型,实性回声与液性暗区不规则相间,暗区部分透声差,内有较多细小光点,部分有钙化强光点;（3）混合回声型,病灶壁厚,内充满细小等回声光点,其间密集分布粟米大小强光斑,无声影,轻压肿块,强光斑有明显移动;本型声像图表现具有一定诊断特异性。结论体表非淋巴结软组织结核少见,超声图像复杂多样,详细询问病史,有助于诊断,对其中一些病例,术前诊断困难。     

外伤性脾破裂的超声显像诊断

102例均为各种外伤后经超声显像检查诊断脾破裂的住院病人。男82例，女20例。真性破裂95例，包膜下破裂6例，中央破裂1例，其中延迟破裂5例。合并腹腔积血90例，腹膜后血肿5例，胸腔积血6例，肝破裂8例。脾破裂部位范围出血量不同，其声像图表现各异：①真性破裂：超声显示牌包膜连续中断或不规则，实质内呈条状或不规则强回声，同时有液性暗区与脾周及腹腔的液体相通。术中发现腹腔内有不等量的积血，积血多者病人处休克状态。②包膜下破裂：超声显示包膜完整形态异常，可见局部或弥漫性增大包膜下实质内为同形或不规则无回声暗区，腹腔内…     

宫颈癌并宫腔积脓的超声诊断与鉴别诊断

目的：探讨宫颈癌合并宫腔内积脓的超声诊断价值。方法：对12例患宫颈癌并发宫腔积脓并经手术证实的患进行声像图的回顾性分析。结果：所有患声像图均表现为子宫体积增大或绝经后子宫不萎缩,宫腔内呈现液性暗区。术前超声诊断宫内积脓11例,误诊盆腔囊肿1例。所有病例子宫内膜均显示正常。3例宫颈部显示异常。结论：老年患宫颈癌并发宫腔积脓可通过超声检查进行诊断及鉴别诊断。     

早期宫外孕的初探

目的:探讨早期宫外孕。方法:76例宫外孕患者,采用经阴道超声,将探头插入阴道内。紧贴穹窿、宫颈进行探查。结果:52例子宫官腔内未见胚囊。12例宫腔内见假孕囊,宫内置节育器4例,其中l例节育器下移,同时合并宫腔内假孕囊。输卵管部位见到胚囊12例,其中2例原始心管搏动,一侧卵巢偏大见囊状液性暗区8例。宫外孕12例,10例腹腔内液性暗区,声像图清楚。结论:经阴道超声对早期宫外孕的诊断临床意义较大,值得临床推广应用。     

肌肉血肿超声误诊横纹肌肉瘤1例

患者：李梦怡，女，15岁，学生，因“发现右大腿肿物半年，加重伴疼痛1月”就诊，门诊以“右大腿横纹肌肉瘤？”收住我院。专科检查：右大腿略增粗，无红肿及皮肤破溃，中段触及一约5cmx3cmx5cm大小肿物，质韧，活动度欠佳，与周围组织分界不清，肿物表面皮温正常，肿物压痛明显，无右下肢活动障碍。运用GE-LOGIQ7彩超诊断仪，7-10MHz的高频探头检查，超声检查所见：右大腿正中肌组织内见50x20mm的低回声肿物，边界清，回声欠均匀，内见条索状强回声及不规则液性暗区，其内见条状血流信号。（图1）超声提示：右大腿肌组织内低回声肿物（多考虑横纹肌肉瘤）。右大腿肿物增强核磁示：右大腿股中间肌占位，多考虑良性病变，血肿可能；经远程医疗影像会诊中心会诊结果：右大腿软组织包块，包块内出血；病理检查结果：右大腿肌肉血肿。