河南省艾滋病母婴传播可疑危险因素的调查分析

目的探讨艾滋病母婴传播的主要危险因素.方法对艾滋病母婴传播的可能危险因素进行病例对照研究.结果母亲怀孕时合并机会性感染者其母婴传播的发生率（90.48%）显著高于无合并者（15.38%）;怀孕时合并有性病的母亲（66.67%）高于无合并者（23.42%）;早产儿阳性者的比例为55.56%,大于非早产儿的23.23%;头胎的母婴传播比例为45.76%,二胎、三胎的传播比例分别为13.83%和9.09%（P＜0.05）,其差异有显著的统计学意义;择期剖腹产者的母婴传播比例为4.55%,显著低于普通阴道产者的28.17%;产程较短的母婴传播比例为4.35%,显著低于产程较长者的40.00%;人工喂养、母乳喂养、混合喂养者母婴传播发生率（3.45%、26.13%和45.83%）的差异,有显著的统计学意义（P＜0.05））.结论在影响母婴传播的危险因素中,母体妊娠时的机会性感染会增加母婴传播的可能性,早产儿与低体重儿也会增加传播机会,而胎次、生产方式、产程以及喂养方式等也可能会对母婴传播的发生造成影响.     

母体内高HIV RNA水平是HIV母婴垂直传播的主要危险因素

最近,美国国家卫生研究院(NIH)两项研究成果显示:孕妇血中HIV量(母亲HIV病毒负载)是HIV母婴垂直传播的主要危险因素。无论是否接受抗HIV药物AZT的治疗,血中含有高水平HIV的妊娠妇女,垂直传播HIV病毒的危险性显著高于血中HIV水平较低的孕妇。今年8月出版的《新英格兰医学杂志》撰文强调目前应针对降低HIV感染孕妇体内病毒载量的治疗策略的重要性。国家过敏和感染病(NIAID)研究所主任Anthony说,尽管围产期HIV传播受几种因素的影响,但母亲体内病毒载量是最重要的因素。     

HIV母婴传播的研究进展

母婴传播是儿童感染艾滋病病毒（HIV）的主要方式。近年来关于HIV母婴传播的方式、概率、影响因素和预防措施等方面的研究进展较快，行之有效的HIV母婴阻断措施大大降低了儿童感染艾滋病的概率，为此对相关研究进行综述。     

湖北省HIV感染者/AIDS病人现况分析

目的探讨未接受过抗病毒治疗的艾滋病病毒感染者/艾滋病(HIV／AIDS)病人的发病和存活情况。方法采用横断面调查方法对湖北省671例HIV／AIDS病人进行随访调查，对调查资料进行Logistic回归分析、生存分析等。结果湖北省HIV／AIDS病人的男女性别比为1．37：1；治疗前的AIDS病人病死率为29．81％；HIV感染者中发病足引起死亡的危险因素；婚姻状况町明显影响HIV／AIDS病人的生存。结论HIV／AIDS病人急待社会医疗、心理、乍活等各方面的救助；维持HIV／AIDS病人的家庭稳定可延长其生存时间。     

河南省某地艾滋病母婴传播危险因素的病例对照研究

目的为探讨影响艾滋病母婴传播的主要危险因素。方法对南阳市艾滋病病毒(HIV)抗体阳性的19～49岁育龄妇女及其生育情况进行现场调查,对艾滋病母婴传播的可能危险因素进行病例对照研究。结果促进母婴传播发生的危险因素有母亲怀孕时机会性感染的出现情况(OR=52.25)、生育时合并性病(OR=6.54)、头胎(OR=5.48)以及早产儿(OR=4.13);能够减少母婴传播发生的因素有:择期剖宫产(OR=0.12)、人工喂养(OR=0.08)、产程<9小时(OR=0.07)。结论采取正确安全的母婴阻断措施,可以有效预防艾滋病母婴传播。     

河南地区影响HIV夫妻间性传播危险因素研究

目的 探讨河南地区家庭内夫妻间艾滋病病毒(HIV)传播率及其危险因素,为制定防治措施提供科学依据.方法 以夫妻一方是HIV阳性,通过性行为导致对方感染HIV的作为病例,对方未被感染的夫妻为对照,探讨影响性传播的危险因素.结果 发生HIV性传播的夫妻占全部有性传播危险夫妻的11.99%.单因素分析结果显示:性别(男传女/女传男:OR=2.41,95%CI1.31～4.43)、年龄(43岁)(OR=1.96,95%CI1.06～3.62)、不使用安全套(OR=5.32,95%CI2.29～11.75)、CD4细胞数＜200个/μl(OR=2.70,95%CI1.12～6.67)、月性生活频率≥4次(OR=9.49,95%CI 3.94～22.82),是引起夫妻间传播的危险因素.(2)Logistic回归分析结果显示:不使用安全套(OR=3.82,95%CI 1.32～10.99)和男性配偶阳性(OR=2.46,95%CI1.30～4.67),是影响夫妻间HIV传播的独立危险因素.结论 河南部分地区有稳定婚姻关系的夫妻中HIV传播率为11.99%,配偶中先感染一方为男性和不使用安全套是夫妻间HIV传播的独立危险因素.     

深圳市新确证HIV/AIDS患者自杀意念危险因素分析

目的 了解深圳市新确证HIV/AIDS患者自杀意念的流行状况,并探讨其相关影响因素,为后续干预研究提供基础.方法 2019年11月至2020年9月,在深圳市市级及各区CDC红丝带门诊抽取新确证HIV/AIDS患者进行横断面调查,使用Logistic回归分析的方法探讨患者自杀意念的影响因素.结果 共收集263名HIV/A...     

HIV的母婴传播及干预措施

艾滋病病毒(HIV)感染的妇女在怀孕、分娩和产后哺乳等过程中可将HIV传染给胎儿或婴儿。加强孕产妇和育龄期妇女HIV监测、积极开展健康教育,做好咨询,实施预防性抗病毒治疗和非母乳化喂养等措施,可以降低母婴传播的几率,有效地保护儿童健康。     

女性HIV感染水平与预防母婴传播政策资源关系的分析

目的 分析女性艾滋病病毒(HIV)感染水平与预防HIV母婴传播政策资源投入之间的关系.方法 收集我国4个HIV相对高流行地区预防HIV母婴传播政策出现的时间与数量,进行主成分分析并赋值,与当地女性、育龄女性和已婚育龄女性的HIV新发感染率进行相关分析.结果 县级预防HIV母婴传播政策资源投入与女性HIV感染水平呈对数函数关系.结论 随着女性HIV感染水平的上升,县级预防HIV母婴传播政策投入增加,但快速增长后,新发感染水平对政策资源投入的影响减弱.     

艾滋病高发地区预防HIV母婴传播项目实施效果分析

目的了解艾滋病高流行的4省（自治区）的6个县（市、区）,预防艾滋病病毒（HIV）母婴传播项目的实施效果。方法通过全国预防艾滋病母婴传播信息管理系统,收集2007年1月至2010年9月研究地区艾滋病病毒（HIV）感染孕产妇个案卡及其所生儿童的随访登记卡,分析预防HIV母婴传播干预措施落实情况及效果。结果2007-2010年,研究地区HIV感染孕产妇抗病毒药物应用比例和孕期抗病毒药物应用比例,分别从78.4%和27.8%增加至93.7%和78.8%（趋势χ2=17.636,P〈0.01;趋势χ2=76.835,P〈0.01）;HIV感染孕产妇应用三联抗病毒药物方案的比例自19.8%增加至89.9%（趋势χ2=161.757,P〈0.01）。满18月龄艾滋病感染孕产妇所生儿童接受HIV抗体检测比例为84.8%（318/375）,13例儿童抗体检测阳性,艾滋病母婴传播水平为4.1%（95%可信区间：2.98%-5.20%）。结论研究地区预防HIV母婴传播干预措施落实指标逐年提高,HIV母婴传播水平显著下降,孕产妇及早抗病毒用药以及儿童随访检测仍为工作中的薄弱环节。     

深圳市宝安区预防与控制HIV/AIDS母婴传播的研究

目的　了解深圳市孕产妇艾滋病病毒 (HIV)感染情况 ,探索阻断艾滋病 (AIDS)母婴传播的方法。方法　采取政府行为 ,建立监测网络 ,对全部首次做孕期检查的孕产妇免费进行HIV检测及规范化的干预措施。结果　 2 0 0 2年、2 0 0 3年的监测率分别为 95 .0 9%、95 .12 % ;孕产妇HIV感染率分别为 0 .0 0 2 %、0 .0 0 9%。通过健康教育干预 ,孕产妇AIDS预防知识知晓率从项目实施前的 2 8.5 %～ 5 8.6 %上升到实施后的 85 .6 %～ 10 0 .0 % (P <0 .0 0 1% )。结论　深圳市孕产妇的HIV感染率远低于云南等省 ,但有逐年升高的趋势 ;建立监测网络 ,免费对首次孕期检查的孕产妇做HIV检测并实施预防性干预 ,以阻断HIV垂直传播的方法是成功可行的。     

苏北农村地区艾滋病家庭内二代传播流行病学研究

目的为了解苏北农村地区艾滋病家庭内二代传播的流行病学规律,分析艾滋病家庭内二代传播的发生率、夫妻之间传播率和母婴垂直传播的发生率。方法对铜山县1998-2008年间报告的166例艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病例进行回顾性调查,选择其中的110例进行分析。结果110例因受血感染HIV的已婚者中,男性28例,女性82例;夫妻间二代病例21例,男性13例,女性8例,艾滋病家庭内夫妻二代传播发生率为19.09%。男性传给女性的发生率为28.57%,女性传给男性的发生率为15.85%,两者的差异无统计学意义(χ2=2.4,P0.05)。29名HIV抗体阳性的育龄妇女共生育活产婴幼儿33个,有6例确认HIV阳性,母婴传播发生率为18.18%。29名中11名妇女为感染HIV后生育,活产的15名婴儿中4名HIV阳性,母婴垂直传播发生率为26.67%;有18名是产后输血感染,活产18例婴幼儿均采取母乳喂养,有2例感染HIV,单纯母乳喂养造成的垂直传播发生率为11.11%。结论苏北农村地区艾滋病家庭内二代传播发生率较高,必须建立和完善艾滋病早期发现机制,遏制艾滋病向一般人群蔓延。     

三个省份中吸毒和有偿献血人群HIV感染者的现况调查

目的 了解吸毒者和有偿献血员中艾滋病病毒（HIV）感染者的现状、家庭内传播和抗病毒治疗开展的情况。方法 采用分层随机整群抽样法对3个省共163名HIV感染者进行问卷调查，调查数据经方差分析、卡方检验等统计方法处理。结果 不同传播途径HIV感染者的社会人口学指标年龄、性别明显不同。吸毒感染者平均年龄32．8岁，男性占83．9％；有偿献血员平均年龄43．5岁，男女比例接近。吸毒人群HIV感染者处于艾滋病（AIDS）阶段（CD4细胞计数〈200以1）的最多，占其总数的54．5％；有偿献血员人群中最低，占23．3％，有偿献血员中CD4细胞计数200～350/μl的最多（51．1％）。知道对方感染时夫妻生活每次都使用安全套的比率不高（58．3％）；18％（20／111）的HIV感染者配偶发生了夫妻间性传播，逻辑回归分析结果表明，与安全套使用情况显著相关；5．4％的HIV感染者的配偶至今没有检测是否感染HIV。不同传播途径HIV感染者的免费抗病毒治疗比例都在70％以上，有偿献血员治疗的比例最高。平均的免费治疗率90．5％，放弃治疗的平均比率为7．5％。结论 HIV的夫妻间性传播率很高，夫妻间安全套使用率低，要进一步加强宣传教育，提高预防意识。免费抗病毒治疗的比率很高，治疗的连续性较好。     

我国艾滋病母婴传播水平传播时期及干预效果研究

目的 了解我国部分艾滋病高流行地区艾滋病母要传播水平、传播时期及预防艾滋病母婴传播干预措施的效果.方法 在艾滋病病毒(HIV)感染相对高发的4个省15个县/市/区,于2004年12月至2007年6月,对287名确诊的艾滋病病毒Ⅰ型(HIV-1)感染孕产妇进行问卷调查及追踪管理,对其分娩的287名婴幼儿进行HIV-1DNAPCR检测和HIV抗体检测.结果 287名HIV-1感染孕产妇分娩的婴幼儿中,38名婴幼儿感染了HIV,艾滋病母婴传播总体水平为13.24%(38/287);未采取任何干预措施的孕产妇组艾滋病母婴传播水平为34.78%,规范应用抗逆转录病毒药物和采取人工喂养措施组的母婴传播率为4.48%,人群水平的总体母婴传播率从34.78%下降到13.24%,下降率为61.94%(x2=7.82,P＜0.01).24例HIV感染婴幼儿可明确其发生艾滋病母婴传播的时期,37.50%(9/24)母婴传播发生在宫内,33.33%(8/24)发生在产时,29.17%(7/24)为产后经母乳喂养传播.结论 预防艾滋病母婴传播干预措施能有效降低艾滋病母婴传播水平,应加强提供规范的预防艾滋病母婴传播干预措施,进一步降低母婴传播率.     

深圳市孕产妇人群中AIDS流行情况及母婴传播的预防与控制

目的 了解深圳市孕产妇人群中艾滋病(AIDS)流行率及艾滋病病毒(HIV)母婴垂直传播发生率。以及通过采取综合性预防策略降低母婴传播的发生率。方法 对所有产前保健检查的孕妇，在首诊时进行自愿咨询和免费HIV抗体筛查；对HIV抗体阳性的孕产妇实施综合性干预；应用逆转录．聚合酶链式反应(RT-PCR)、套式PCR和基因芯片技术对其新生儿的HIV感染状况进行早期诊断。结果 2001～2003年4月，分别有8021、69976、23413名孕产妇接受了AIDS自愿咨询检测，分别发现2、10、4例HIV感染者，发生率分别为2．49/万、1．43/万、1．71/万。16名HIV感染孕产妇中，经性接触传播占81．3％(13／16)，经血液传播占18．7％；有3人其配偶为HIV抗体阳性。4名孕妇终止妊娠(25．0％)，6名产妇接受产后干预(37．5％)，失访2名，转外地1名。2名接受综合性干预后分娩，1名正接受随访和干预；1例新生儿证实为垂直传播感染(1／8，12．5％)。结论 通过对孕产妇人群提供AIDS自愿咨询检测服务和对该人群中的HIV感染者采取综合性干预措施，可有效防止和降低HIV母婴传播的发生率，提示将健康教育、行为干预和婚前咨询检查与母婴传播预防控制策略相结合，可取得良好的防制效果。     

云南省孕产妇艾滋病病毒母婴阻断的知识调查分析

目的了解云南省孕产妇对艾滋病病毒(HIV)母婴传播及阻断措施的认识和接受程度。方法对2005年3-6月在云南省三所妇幼保健院中,接受产前保健服务的孕妇和接受分娩服务的产妇,在书面知情同意、自愿的基础上进行调查分析。结果155名孕妇和148名产妇中,艾滋病的基本知识回答正确率为70%,96%的孕产妇选择母乳喂养,81%的孕产妇认为不用母乳喂养的母亲不会让人觉得"不一样"。汉族和少数民族对不用母乳喂养的母亲态度的差异有统计学意义。孕产妇婚前检测率为51%,其中HIV自愿检测率为15%。结论孕产妇的艾滋病基本知识、人工喂养方式在孕产妇中总体接受程度良好。     

分娩方式与艾滋病母婴传播

艾滋病病毒(HIV)可通过母亲妊娠分娩传播给新生儿,即艾滋病的母婴传播。艾滋病母婴传播可发生在妊娠、分娩和哺乳的各个过程,但在分娩前后的传播比例最高。分娩过程中产科因素对艾滋病母婴传播风险的影响,特别是不同分娩方式是否会影响艾滋病母婴传播风险,既往一直争议不断。近年来由于抗病毒药物特别是高效抗反转录病毒疗法和人工喂养,已将母婴传播的风险下降到一个较低的水平,越来越多的研究者已不再倾向将分娩方式选择作为减少艾滋病母婴传播的主要干预措施。