钛板坚固内固定术治疗颌骨骨折42例疗效观察

目的评价钛板坚固内固定术治疗颌骨骨折的临床效果。方法回顾性分析2006年2月～2011年9月笔者所在医院收治并采用钛板坚固内固定术治疗的42例颌骨骨折患者临床资料。结果本组42例伤口均Ⅰ期愈合,未发生术后伤口感染,出院时疗效优良率为100%,其中优占92.9%(39/42),良占7.1%(3/42);术后3个月复查骨折对位恢复良好,咬合关系及张口度均恢复良好,无一例发生钛板或钛钉内固定断裂、松动移位现象以及周围骨质疏松、吸收等严重并发症。结论钛板坚固内固定术治疗颌骨骨折疗效确切,值得临床推广。     

小型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折52例临床分析

目的 探讨小型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折的临床效果.方法 对52例颌骨骨折患者行小型钛板内固定治疗,其中8例多发性或粉碎性骨折者辅以1～2周颌间固定.术后1、3、6个月复诊摄X线片,观察骨折线对位愈合情况与咬合关系.结果 52例患者术后伤口均无感染,2例局部缝线裂开延期愈合,其余均1期愈合,5例经颌间牵引调(牙合),术后1个月基本恢复正常咬合关系.X线片示骨折线对位良好.咬合关系恢复良好.结论 小型钛板内固定治疗颌骨骨折效果可靠,是较为理想的颌骨骨折治疗方法.     

坚固内固定术治疗26例颌骨骨折的体会

目的：观察小钛板坚固内固定技术治疗26例颌骨骨折患者的疗效。方法：26例因外伤、交通事故致颌骨骨折的患者,经麻醉后行小钛板坚固内固定术,21例术后行单颌固定2周,另5例颌骨复合性骨折患者,术后加颌间牵引固定2周。结果：26例颌骨骨折的患者术后3～6个月摄片检查,复位准确,骨折愈合良好,咬黯关系恢复正常。结论：采用小钛板进行坚固内固定技术治疗颌骨骨折,有固定准确、稳定性及组织相容性好、操作简单、疗效可靠。     

微小型钛板坚固内固定治疗颌骨骨折的临床分析

目的探讨微型和小型钛板坚固内固定技术治疗颌骨骨折的临床效果。方法选择笔者所在医院2007～2010年收治的颌骨骨折患者156例,选择不同手术入路,暴露骨断端,行手术复位后,给予微型或小型钛板坚固内固定,并对预后进行随访。结果术后伤口Ⅰ期愈合154例,Ⅰ期愈合率为98.7%,骨折线消失平均时间为(6.3±0.6)周。125例接受术后随访,随访率为80.1%,平均随访时间为(4.2±1.4)个月,其中122例咬合关系恢复正常,3例轻度咬合错乱,所有患者未见张口受限、神经损伤并发症、钛板断裂和骨质吸收情况。结论微小型钛板坚固内固定技术治疗颌骨骨折临床效果良好,固定可靠,可显著改善颌部畸形,恢复正常咬合功能,值得临床推广。     

口腔颌面部外伤360例临床分析

目的 总结颌面外伤致伤原因、年龄、性别分布及治疗方法、结果、体会.方法 对我科360例颌面外伤住院病例进行了临床分析.结果 本组病例软组织损伤均清创缝合,颌骨骨折均根据病情采用外固定法、内固定法、联合固定法及其他方法达到恢复正常咬(牙合)殆关系目的.结论 软组织损伤均早期清创缝合,尽量保留外部组织.对于骨折应早期复位固定,切开复位内固定,术后可以早期活动,有利于骨折愈合.     

小型钛板治疗14例下颌骨骨折的临床分析

目的 探讨小钛板在下颌骨骨折治疗中的临床应用.方法 14例下颌骨骨折应用小钛板作坚固内固定.复位技术及固定位置参照Champy方法.结果 14例患者中1例继发感染,1例出现颌干扰,其余咬合关系正常.结论 下颌骨骨折经口内用小钛板作坚固内固定效果肯定,值得临床推广.     

正颌外科技术治疗外伤性错(牙合)畸形二例

外伤性错(牙合)畸形是颌骨骨折错位愈合后引起的一种牙齿咬(牙合)错乱.由于骨折已经畸形愈合,要想复位,恢复正常牙齿咬(牙合),按常规骨折切开复位方式十分困难,只有依靠正颌外科技术恢复牙齿正常咬(牙合)关系.我们应用正颌外科技术,通过术前模型外科设计,采取LeFortⅠ型截骨,治愈2例因陈旧性颌骨骨折畸形愈合造成的偏(牙合)及前牙开(牙合)畸形病人,取得良好效果.     

钛板坚固内固定治疗颌面部骨折208例报告

目的评价钛板坚固内固定术治疗208例颌面部骨折的效果。方法对颌面部骨折行开放性复位,骨折处以钛板坚固内固定。结果208例内固定术患者骨折愈合良好,咬关系恢复正常,颌面部外形无改变。1例颏部伤口部分裂开经再次清创缝合术后延期愈合,1例腮漏经局部加压包扎后愈合。结论钛板坚固内固定术治疗颌面部骨折固位稳定性好,效果可靠,骨折愈合快,并发症少,是治疗颌面部骨折较为理想的一种方法。     

微型钛板坚固内固定联合颌间牵引治疗颌骨骨折疗效观察

目的 探讨微型钛板坚固内固定联合颌间牵引治疗颌骨骨折的临床疗效.方法 将84例颌骨骨折的患者按手术方式不同分为对照组和观察组各42例,对照组采用微型钛板坚固内固定手术治疗,观察组患者给予微型钛板坚固内固定联合颌间牵引治疗,观察两组治疗后疗效.结果 对照组和观察组患者治疗后总有效率分别为64.29%和83.33%,观察组总体疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微型钛板坚固内固定联合颌间牵引治疗颌骨骨折临床疗效显著,值得临床推广应用.     

口腔颌面部骨折39例临床探讨

目的探讨口腔颌面部骨折及并发症骨折的诊治要点和注意的问题。方法回顾性分析39例口腔颌面部骨折并发全身性其它损伤病例。有严重并发症患者,要首先抢救生命,及早治疗颌面部骨折,处理骨折行清创,手术复位,内固定,恢复面部外形及咬颌关系,分别采用单颌固定,颌间牵引固定,微型钛板坚固内固定。结果本组38例口腔颌面部患者咬合关系恢复正常,骨折愈合良好,张口度、面部外形基本正常。1例复杂骨折入院时因伴脑挫伤昏迷,伤后3周病情稳定,骨折己错位愈合,张口度、咬合关系、面部外形均有重度障碍。结论口腔颌面部骨折处理的原则是首先抢救生命,在此基础上早期复位、内固定,恢复面部外形及咬颌关系。     

AO微型钢板内固定治疗掌指骨骨折

目的：探讨AO微型钢板内固定治疗掌指骨骨折的疗效。方法：本组31例42处骨折，掌骨18处，指骨24处，均采用开放复位AO微型钢板内固定．术后早期功能锻炼及正确的康复指导。结果：本组骨折全部愈合，随访2～12个月，骨关节活动范围佳。根据TAF评分，优16例，良11例，差4例，优良率为87％。结论：采用AO微型钢板内固定治疗手部掌指骨骨折，具有固定牢靠、可早期进行功能锻炼、骨折愈合时间短等优点，是一种理想的内固定方法。     

老年肱骨近端移位骨折的手术治疗

目的探讨老年肱骨近端移位骨折的外科治疗。方法对28例老年肱骨近端粉碎骨折采用切开复位,解剖型钢板内固定,术后早期康复治疗。结果28例随访3～24个月,平均15个月,采用Neer评分方法评定疗效,优良率为70%。2例四部分骨折者发生肱骨头坏死。结论对老年肱骨近端移位骨折采用切开复位,解剖型钢板内固定具有内固定牢靠、术后不需要外固定,早期功能锻炼的优点,有助于肩关节功能恢复。     

肱骨髁间粉碎性骨折的手术治疗及疗效观察

目的：对采用双重建钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折的疗效进行观察。方法：本院于2005年1月～2010年12月期间共收治肱骨髁间粉碎性骨折患者20例,应用双重建钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折,观察患者的治疗效果。结果：本组20例患者手术均获成功。术后患者肘关节功能按Aitken-Rorabeek标准进行功能评定,优11例;良6例;可3例,优良率为85.0%。结论：采用双重建钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折效果理想,值得临床推广使用。     

联合切口双钢板固定治疗复杂胫骨平台骨折47例

目的探讨应用联合切口双钢板内固定手术治疗复杂胫骨平台骨折（SchatzkerⅤ、Ⅵ型骨折）的效果。方法通过联合切口入路,即后内侧纵向切口及前外侧弧形切口、双钢板内固定的手术方法治疗47例复杂胫骨平台骨折。结果 47例均获随访,平均随访时间15个月。骨折复位良好,均达到骨性愈合,无软组织感染、内固定松动、断裂、骨不连等并发症。按照Merchan膝关节功能评分标准评定疗效：优28例,良10例,可5例,差4例,优良率为80.9%。结论联合切口入路双钢板内固定是治疗复杂胫骨平台骨折有效且可靠的方法。     

锁定板结合可吸收螺钉治疗肱骨头颈部粉碎骨折12例疗效分析

目的讨论锁定钢板结合可吸收螺钉治疗肱骨头颈部粉碎骨折的临床疗效。方法2005年，7月至2007年7月，应用锁钉板结合可吸收螺钉治疗肱骨近端合并肱骨头粉碎骨折12例。结果经6～12个月随访，无内固定松动、断裂，全部骨折均愈合。肩关节功能恢复优良率91．7％。结论锁定钢板结合可吸收螺钉固定，是治疗肱骨近端合并肱骨头粉碎骨折的有效方法。     

植骨钛板内固定治疗跟骨关节内骨折疗效观察

目的 观察切开复位取自体髂骨植骨钛板内固定治疗跟骨骨折的疗效.方法 对我科收治的累及距下关节的跟骨骨折手术患者28例31足进行随访分析.按Sanders分型,Ⅱ型11足,Ⅲ型15足,Ⅳ型5足.均采用切开复位,钛板螺钉内固定.结果 28例31足均获得12～20个月随访,平均随访14个月,骨折全部愈合.根据Maryland足部评分标准,优15足,良13足,可3足,优良率90.3％.结论 跟骨关节内骨折切开复位取自体髂骨植骨钛板内固定有优良的临床效果,值得推广.     

跟骨关节内移位骨折的手术治疗

目的 探讨跟骨关节内骨折伴移位的手术疗效.方法 对我院收治的96例跟骨关节内骨折伴移位患者采用切开复位内固定治疗,观察并评价其治疗效果.结果 96例患者术中采取钢板固定75例,采取螺钉固定16例,采取髂骨植骨2例.所有患者跟骨关节内骨折均愈合良好,外观正常,无畸形.对96例患者102足行Maryland评分,其中优51足、良35足,优良率为84.3％.结论 切开复位内固定可作为跟骨关节内骨折并移位的首选治疗方法.     

带锁髓内钉治疗钢板内固定失败后的股骨干骨折

目的探讨股骨干骨折钢板固定失败后使用带锁髓内钉治疗的方法。方法1997年3月～2004年3月,采用远近端具有瞄准锁定功能的带锁髓内钉治疗股骨下段骨折钢板固定失败患者16例,均为男性,年龄29～46岁,平均年龄38岁。骨折类型:横行骨折3例,粉碎性骨折13例。发现钢板失效的时间:2周～12个月,钢板失败折断变位5例,螺钉松动拨出、钢板及骨折变位11例。结果随访10～30个月,骨折对位对线均良好,有10例于术后18个月骨折愈合取出髓内钉,余患者骨折处骨痂生长良好,骨折线模糊。膝关节功能满意。无髓内钉及锁钉断裂。结论股骨干骨折钢板内固定失败后采用带锁髓内钉固定是一种有效的补救方法,它具有固定确切牢固,创伤小等优点。     

锁定钢板治疗股骨远端骨折的临床研究

目的:探讨锁定钢板治疗股骨远端骨折的方法和临床疗效.方法:对2006年1月～2010年4月在我院行锁定钢板治疗的股骨远端骨折23例患者的I临床资料进行分析,根据术后膝关节功能恢复情况评价内固定效果.结果:23例患者均获得随访,随访时间10～18个月,平均13个月.采用Kolement疗效判定标准.其中优12例,良9例,可2例,优良率91.3%.结论:锁定钢板治疗股骨远端骨折具有创伤小,骨折愈合快,内固定可靠等优点,是治疗股骨远端骨折的理想选择.     

镍钛合金抓握式接骨板内固定治疗多发性肋骨骨折50例临床分析

探讨采用镍钛合金抓握式接骨板对多肋骨折内固定治疗的临床效果。方法回顾性分析50例多肋骨折患者使用镍钛合金抓握式接骨板行内固定治疗的临床资料。结果术后胸痛显著减轻，胸廓形状恢复正常，反常呼吸消失，呼吸困难显著改善；术后2月复查，所有患者胸片示骨折完全愈合，内固定无松动、脱落及断裂，胸廓无畸形。所有患者均获随访2-14个月，平均9个月，均未出现并发症。结论应用镍钛合金抓握式接骨板内固定治疗多肋骨折，手术操作简单方便、创伤小、组织相容性好，固定牢靠，并发症少，临床效果满意。