计算机图像处理在美容整形外科应用的可行性研究

为进一步证明计算机图像处理对美容整形医生形象思维的作用，作者利用自行设计的计算机模拟系统，结合求美者术前心理，对２６名求美者进行临床应用、临床问卷调查，结果表明计算机图像处理在美容整形外科应用具有可行性，值得推广。     

论患者的知情同意权与护士的告知义务

对患者的知情同意权和护士的告知义务进行概述。认为护士履行告知义务有利于建立和维护和谐的护惠关系，有利于护士的自我保护。同时，护士在履行告知义务中应注意明确告知主体即知情同意权的主体，掌握告知时间，并取得履行告知义务的证据。     

论患者的知情同意权与护士的告知义务

对患者的知情同意权和护士的告知义务进行概述。认为护士履行告知义务有利于建立和维护和谐的护患关系,有利于护士的自我保护。同时,护士在履行告知义务中应注意明确告知主体即知情同意权的主体,掌握告知时间,并取得履行告知义务的证据。     

A型肉毒素在美容整形外科中的应用

自Carruthersl987年首次将A型肉毒素用于治疗眉间区域皱纹以来，很快在面部除皱中得到广泛应用，并扩展到美容整形外科的其他领域，如通过降低机能亢进的肌肉来减轻面部的隆起而达到轮廓整形的目的等。本文就肉毒素的历史，作用机理及其在美容整形外科中的应用作一综述。     

表面解剖学在美容整形外科的地位

表面解剖学是从解剖学中分化出来的一门新兴学科，它以活体做为研究对象，研究人体表面标志，身体各部以及器官比例，器官结构在体表投影等。本文从美容整形外科的麻醉、手术切口、面部器官再造以及皮瓣肌皮瓣设计等方面说明了它在美容整形外科的重要性。     

肝移植知情同意权纠纷特点

肝移植手术涉及医疗环节较多、手术复杂,具有不同于一般外科手术的一系列特点.其医疗风险高,相关的医患纠纷集中于知情同意权方面.分析纠纷的成因,特别是通过相关司法判例的研读,提示我们应在知情同意权方面高度完善,从而防范和避免纠纷发生,提高临床诊疗质量.     

整形美容中心护理管理难点及对策

目的:探讨医学整形美容中心的护理管理难点与对策。方法:总结近5年的医学整形美容中心的护理管理经验,分析难点并提出相对应的策略。结果:医学美容中心的护理管理难点主要有护理岗位点多面广,咨询多于治疗,护理人员技术单一,缺乏团结协作等。具体的对策包括依靠科室环境,合理布局;统筹兼顾,实行弹性制排班,加强协作和加强护理人员轮训等。结论:选取一定策略应对医学整形美容中心的护理管理工作中的难点,可提高整体护理质量。     

脱细胞真皮基质在整形美容外科中的应用

目的 为改善皮肤移植的形态和功能，提高大面积烧伤缺乏自体供皮来源患者的美容整形治疗效果。方法 应用自制脱细胞真皮基质(ADM)，植入松解或切除瘢痕后的创面，5～10d后再行自体刃厚皮移植，术后观察ADM和创面愈合、瘢痕增生及功能恢复情况。3例再次手术患者留取复合移植组织进行组织学检测。结果 15例23次复合皮移植：14例22次成活率为100％，1例1次成活率为80％，植皮区平整光滑，瘢痕增生不明显，组织学检测提示复合皮血管化明显，胶原排列整齐，表皮-真皮连接结构重建充分，未见排异反应。结论 ADM与自体刃厚皮复合移植能改善创面愈合的质量，是较理想的整形美容修复材料。     

Legal and ethical considerations of informed consent in children: implications for anaesthetists

Based on the moral principle of respect for autonomy, the patient or legal guardian must be aware of the general risks of a procedure about to be undertaken. If inadequate information is provided, then the doctor may be held to be negligent. Anaesthetists, because anaesthesia creates an additional risk to the patient, are also directly involved in the concept of 'informed consent'. How much information needs to be disclosed to avoid a claim of negligence is different in various parts of the world. In some the 'professional medical standard' is the accepted test, that is, what other doctors tell their patients. In other areas, the 'patient-based material risks' or what a patient would consider to be a material risk is the accepted test. Both have disadvantages and a balance must be struck between the two concepts.     

自体脂肪颗粒注射移植在面部美容整形中的应用

目的 探讨自体颗粒脂肪移植技术在面部美容整形中的应用.方法 于腹、腰、臀、股等脂肪堆积部位提取脂肪,处理后用12号或16号带有侧孔的圆头针注射于面部凹陷部位,每次注射1～55 ml,需注射2次以上的患者,每次注射间隔3～6个月.结果 对所有患者术后平均随访6个月,1～3个月均有不同程度的硬结,3个月后基本恢复正常,仅少部分患者出现不同程度的淤血,7 ～10d消退.手术优良率高于95.80％.结论 颗粒脂肪是理想的软组织充填材料.具有操作简单、易于塑形、可重复注射、供区不留瘢痕的优点.     

美容整形门诊手术无痛麻醉的应用

目的：观察并总结美容整形非住院手术的无痛麻醉及处理，旨在消除求美者对手术的恐惧、焦虑和紧张情绪，更好的配合手术。方法：138例行美容整形手术的求美者，以异丙酚为主的静脉麻醉加局麻区域阻滞和肿胀麻醉，麻醉期间监测收缩压，舒张压、心率、血氧饱和度，统计了求美者恶心、呕吐的发生率，异丙酚的用量及术后恢复情况。结果：手术时间为30min-4．5h，麻醉后清醒睁眼时间为6-10min，术中及术后恶心呕吐发生率为1．47％。所有求美者均顺利完成手术，当日自行出院。结论：建立完善的麻醉门诊或会诊制。有效加强门诊手术的术前准备，提高手术的安全性，异丙酚是理想的药物，可消除局麻操作的痛感，根据手术时间长短联合应用芬太尼。咪唑安定及单用咪唑安定，减少了异丙酚的用量而不延长术后苏醒时间及恢复室停留时间。     

表皮缝合技术在美容外科中的应用

目的:探讨表皮缝合技术在美容外科中的应用。方法:采用进出针点均在表皮内的表皮缝合技术缝合无张力切口或较小张力切口,应用于117例患者,观察术后愈合情况及术后3～6个月随访瘢痕情况。结果:117例患者全部Ⅰ期愈合,切口缝线5～20天自然脱落,切口外表无缝线切割痕迹,术后3～6个月,92例得到随访,随访患者瘢痕均呈细线状,84例瘢痕宽度≤0.5mm,8例瘢痕宽度在0.5～1.0mm,瘢痕与周围皮肤颜色相近,肉眼不易识别。结论:表皮缝合技术较常规的缝合方法具有明显的优点,在保证切口对合良好的基础上,5～20天切口缝线可自然脱落,减少了拆线给患者带来的痛苦,术后伤口愈合好,瘢痕小,外表美观,值得临床尤其是美容外科普遍推广。     

应用功能性健康型态模式调查整形美容患者的护理需求

目的了解整形美容患者护理需求,为引导护理人员采取科学、规范的方法正确对患者实施健康评估,明确护理问题,为患者提供优质的护理服务提供参考。方法参考Gordon功能性健康型态评估模式,自行设计整形美容患者护理需求调查表,对76例接受整形美容手术的患者进行调查,其中修复整形患者39例,美容整形患者37例。结果修复整形患者最强烈的前3项需求是:压力-应对3.27±0.22、自我感知-自我概念2.98±0.51、认知-感知2.96±0.43;美容整形患者最强烈的前3项需求是:自我感知-自我概念3.69±0.47、角色-关系3.32±0.61、健康感知-健康管理3.01±0.42。患者对活动-运动、营养-代谢、排泄的护理需求最低。结论修复整形患者与美容整形患者总体护理需求均为中等水平。修复整形患者对压力与应对需求最高,排泄需求最低;美容整形患者对自我感知与自我概念需求最高,排泄需求最低。护士需评估患者个体需求,引导患者正确认识外表形象,重视对整形美容患者心理护理,关注患者的压力及睡眠问题。