免钛夹腹腔镜胆囊切除术

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）用丝线体内结扎替代钛夹夹闭胆囊管和胆囊动脉的安全性.方法 施行LC432例,均采用丝线体内结扎胆囊管和胆囊动脉.结果 中转开腹11例,实际完成421例,术中、术后均未发生丝线切割、打结不紧、线结滑脱引起胆囊管残端漏和（或）胆囊动脉出血的并发症.结论 LC采用丝线体内结扎胆囊管和胆囊动脉安全可靠,可进一步减少LC与钛夹相关的并发症.     

免钛夹腹腔镜胆囊切除术临床体会

自2006年10月-2011年1月,我科收治胆囊良性疾病623例。其中319例患者体内未留钛夹。胆囊管均用“7”号线外科结结扎处理。胆囊动脉用“7”号线外科结结扎或电凝切断。均获得良好效果。不影响患者日后行核磁共振检查。现报告如下。     

免钛夹腹腔镜胆囊切除术的效果观察

1991年我国首次使用电视腹腔镜胆囊切除术(LC)获得成功以来,LC作为一种新型的外科技术得到广泛应用,它已成为治疗胆囊良性疾病的首选手术方式。但是夹闭胆囊管和胆囊动脉的金属夹却长期留在人体内,它对机体的影响是人们关心的     

三孔免钛夹腹腔镜胆囊切除术的临床研究

目的：探讨三孔免钛夹腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法：回顾性分析865例三孔免钛夹腹腔镜胆囊切除术。结果：成功完成三孔免钛夹腹腔镜胆囊切除术810例,成功率93．6％,平均手术时间51．6min,术中平均出血量33．8ml。平均住院时间3．2d,未发生大出血、胆管损伤、术后胆汁漏等并发症。术中改为四孔法53例（6．1％）,中转开腹手术2例（0．2％）。结论：三孔免钛夹腹腔镜胆囊切除术更加具有微创性,且能避免使用钛夹所致的并发症,手术安全可行。     

三孔法免钛夹腹腔镜胆囊切除术的研究

目的 探讨三孔法免钛夹腹腔镜胆囊切除术的应用价值。方法 回顾性分析560例胆囊疾病患者施行三孔法免钛夹腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果　所有患者除3例改为四孔法外均用3孔法完成，无中转开腹。术后经过平稳，无胆道损伤及术后出血。手术时间平均30 (20~45) min,术后平均3.5(2~5)d出院。结论 三孔法免钛夹腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、痛苦轻、时间短、失血少、恢复快等优点，是一种安全有效，值得推广的方法。     

免(钛)夹腹腔镜胆囊切除术的临床应用

目前腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）已成为治疗胆囊良性疾病的首选术式 ,并受到医生和病人的普遍欢迎。但ＬＣ术后金属夹长期留于体内对机体的影响如何尚在观察和研究中。我们在ＬＣ５００余例经验的基础上 ,从２０００年１月开始采用免 (钛 )夹ＬＣ ,至２００２年８月共施行４２６例 ,效果满意 ,报道如下。１．１一般资料本组４２６例中男１９７例 ,女２２９例 ;年龄２３～８３岁 ,平均４８．３岁。胆囊结石伴胆囊炎３９８例 ,胆囊息肉２３例 ,胆囊腺肌症５例。因胆石嵌顿急症手术５２例 ,胆囊炎急性发作缓解后近期手术４２例 ,其余均为择期手术…     

免钛夹改良二孔法腹腔镜胆囊切除术的临床应用

目的 探讨免钛夹改良二孔法在腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中的应用价值.方法 回顾分析2009年2月-2009年4月为23例患者行免钛夹改良二孔法腹腔镜胆囊切除术的临床资料.结果 23例手术均获成功,平均手术时间70±34.3min,无并发症发生.结论 免钛夹改良二孔法腹腔镜胆囊切除术创伤小、疼痛轻、康复快、安全可靠,避免钛夹留置体内对患者心理、磁共振检查不利的影响,减少并发症的发生.     

三孔法免钛夹腹腔镜胆囊切除术560例分析

目的探讨三孔法免钛夹腹腔镜胆囊切除术的应用价值。方法回顾性分析560例胆囊疾病患者施行三孔法免钛夹腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果所有患者除3例改为四孔法外均用3孔法完成,无中转开腹。术后经过平稳,无胆道损伤及术后出血。手术时间平均30(20～45)min,术后平均3.5(2～5)d出院。结论三孔法免钛夹腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、痛苦轻、时间短、失血少、恢复快等优点,是一种安全有效,值得推广的方法。     

免钛夹法腹腔镜胆囊切除术应用800例

目的　探讨腹腔镜胆囊切除术中不使用钛夹的技术 ,观察其临床效果。方法　 80 0例腹腔镜胆囊切除术术中采用镜下打结、线圈套扎及超声刀技术处理胆囊动脉或胆囊管完成手术 ;对照组采用钛夹夹闭胆囊动脉与胆囊管完成腹腔镜胆囊切除术 32 6例 ,比较临床效果。结果　 80 0例全部顺利完成 ,无中转开腹。免钛夹组手术时间较长 (P <0 0 1) ,术后肠道功能恢复时间、术后住院时间等恢复指标两组类似 ,两组均无术后大出血、胆瘘等并发症发生。结论　借助镜下打结、线圈套扎及超声刀技术 ,腹腔镜胆囊切除术可以不使用钛夹 ,手术安全可靠。     

超声刀免钛夹与高频电刀在腹腔镜胆囊切除术应用的对比研究

目的腹腔镜胆囊切除术（LC）中超声刀免钛夹与高频电刀的应用对比研究。方法回顾分析2007年5月～2010年5月进行的420例腹腔镜胆囊切除术中应用超声刀免钛夹与高频电刀的临床效果进行对比分析。结果使用超声刀组平均手术时间为25min,术中平均出血10ml,无中转开腹,无切口感染,无术后出血。使用高频电刀组平均手术时间为49min,术中平均出血18ml,中转开腹3例,切口感染2例,术后出血3例。结论与高频电刀相比,腹腔镜胆囊切除术中使用超声刀免钛夹可以缩短手术时间,减少术中出血,降低中转开腹率及术后并发症。     

两孔免钛夹法腹腔镜胆囊切除术50例

<正>腹腔镜胆囊切除术(LC),做为胆囊切除术的金标准以来,其创伤小,恢复快,住院时间短等优点已在临床上广泛开展普及。手术方法也从过去的四孔到现在经典的三孔,再到两孔、单孔法。结扎胆囊动脉、胆囊管从过去常用的钛夹到现在的hem-o-lok结扎锁和可吸收夹。我院2011年2～6月行两孔免钛夹法腹腔镜胆囊切除术50例,现将结果报道如下。     

免钛夹腹腔镜下阑尾切除术的临床应用研究

随着腹腔镜手术技术和手术器械的普及和发展,腹腔镜阑尾切除术(LA)正逐步被外科医生和患者接受.LA具有术后疼痛轻,住院时间短,并发症少等优点[1].常规使用钛夹有术后影响核磁共振检查、钛夹脱落或进入肠管等并发症.我院自2007年2月-2009年3月术中使用丝线结扎阑尾系膜及阑尾根部行LA 62例,效果满意,报告如下.     

三孔法免钛夹腹腔镜胆囊切除术围手术期凝血功能的变化

目的 观察三孔法免钛夹腹腔镜胆囊切除术(LC)对人体凝血功能的影响. 方法选择LC患者50例,术前1 h、术后24分别检测患者的PLT,PT,APTT,TT,FIB.结果 PLT,TT均无明显变化,差异无显著性(P>0.05).PT在LC术后延长,差异均有显著性(P<0.05);APTT 值在LC组术后缩短,差异有显著性(P<0.05).术后FIB明显升高,差畀有显著性( P<0.05).结论 LC后出现凝血功能增强,术后血液处于一定的高凝状态.     

钛夹在小切口胆囊切除术中的应用体会

我院自 1997年 6月～ 2 0 0 0年 8月 ,在 80 0例小切口胆囊切除术中 ,82例同时应用钛夹关闭胆囊动脉及胆囊颈管 ,取得良好效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　男 2 5例 ,女 57例 ,年龄 18～ 76岁 ,平均年龄 4 5.2岁。其中慢性胆囊炎、胆囊结石 4 9例 ,占59 .76 % ,急性胆囊炎并结石 2 0例占 2 4 .39% ,胆囊息肉 13例占 15.85%。1.2　手术方法　选择右肋缘斜切口 ,长 4～ 6ｃｍ ,切开皮肤、皮下组织、腹直肌前鞘 ,钝性分开肌层后进腹 ,用3把小“Ｓ”拉钩放入切口暴露胆囊 ,提起胆囊 ,识别胆总管 ,仔细解剖Ｃａｌｏｔ三角 ,以钛夹…     

腹腔镜胆囊切除术中使用钛夹对机体的影响

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中使用和不使用钛夹的技术对肝脏和机体产生的影响.方法 161例LC术中采用超声刀技术和线圈套扎处理胆囊动脉和胆囊管完成手术:对照组采用钛夹夹闭胆囊动脉与胆囊管完成腹腔镜胆囊切除术100例;另选健康对照组30例.检测术前及术后3个月外周血中HA、Ⅳ-C、PCⅢ、LN水平的变化和肝脏局部CT的变化情况,并比较治疗组患者术后1年内并发症的发生情况.结果 钛夹组血清HA、Ⅳ-C、PCⅢ、LN水平明显高于生理人群组和免钛夹组,差异具有统计学意义(P＜0.05);而免钛夹组上述指标血清学水平与生理人群组无显著性差异(P＞0.05).免钛夹组术后出现并发症少于钛夹组(P＜0.05).钛夹组肝脏CT扫描显示早期肝纤维化征象.结论 腹腔镜胆囊切除术可以不使用钛夹,手术安全可靠,而且术后体内无金属异物,避免了钛夹对肝脏和机体产生的不利影响.     

应用钛夹小切口胆囊切除术128例临床分析

目的探讨在小切口胆囊切除手术中配合使用腹腔镜胆囊切除器械的方法。方法对2000年3月～2007年6月我院应用钛夹小切口胆囊切除术128例患者资料回顾性分析。结果本组病例无手术死亡,无术后继发出血、胆漏并发症,手术时间平均70min。结论配合使用腹腔镜胆囊切除器械行小切口胆囊切除手术可使术中操作变得简单化,止血彻底,降低了胆道损伤的危险性。     

应用钛夹小切口胆囊切除术128例临床分析

目的探讨在小切口胆囊切除手术中配合使用腹腔镜胆囊切除器械的方法。方法对2000年3月～2007年6月我院应用钛夹小切口胆囊切除术128例患者资料回顾性分析。结果本组病例无手术死亡,无术后继发出血、胆漏并发症,手术时间平均70min。结论配合使用腹腔镜胆囊切除器械行小切口胆囊切除手术可使术中操作变得简单化,止血彻底,降低了胆道损伤的危险性。     

腹腔镜胆囊切除术后钛夹在腹腔内异位的观察

目的 观察腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy,L.C)后钛夹在腹腔内异位。方法 前瞻性对2002年1—5月间60例L．C病人进行追踪观察临床表现，采用B超、腹部X线检查等方法，观察钛夹位置的变化与肝外胆管的关系。结果 60例L．C后病人中5例钛夹发生位置改变。结论 ①钛夹在体内，对胆道无压迫、无胆漏；②观察钛夹异位，以采用B超为最简单、经济的方法。