银屑病性关节炎治疗分析

银屑病 (俗称牛皮癣 )和类风湿性关节炎都是慢性、难治性疾病。若两病伴发则称为银屑病性关节炎或关节病型银屑病 ,临床表现为银屑病样皮损和类风湿病样关节炎并存 ,且二者活动程度多一致。本病发病率较低 ,国内报道较少。笔者在过去 9年中 ,共收治类风湿性关节炎 5 86例 ,其中出现银屑病样皮损者 2 0例 ,其诊治情况分析如下。1　临床资料2 0例患者中男 1 1例 ,女 9例 ,年龄 2 0～ 5 4岁 ,其中有指甲损害同时合并有末端指间关节肿胀者 9例。 2 0例患者中类风湿因子 8例阳性 ,1 1例患者 X线检查示脊椎或长骨脱钙现象明显 ,部分病例表现为关…     

从血热论治银屑病关节炎验案举隅

银屑病关节炎是既有银屑病皮损又有关节表现的一类疾病,关节和周围组织存在炎症,部分患者的临床症状可伴随出现骶髂关节炎和(或)脊柱炎。黄传兵教授在论治银屑病关节炎时,认为此病新发期病机多由血热风燥为主,治法为凉血清热,疏风润燥,在病程中注重顾护脾胃运化功能,做到凉血而不碍胃,并据病程进展可酌加活血化瘀通络之品。     

朱婉华主任医师经验治疗银屑病关节炎验案一则

银屑病关节炎是一种伴有银屑病的血清阴性炎性关节炎,发病高峰年龄为30~50岁,起病隐匿,约1/3的患者呈急性发作。该病的关节受累通常不对称,关节症状和银屑病皮损的活动性常一致,指(趾)甲、远端指间关节受累,可有骶髂关节炎和(或)脊柱炎,病程迁延,易复发,晚期导致关节强直、畸形。诊断标准:有银屑病或银屑病指甲病变及血清阴性外周关节炎,关节受累以远端指间关节为主,伴或不伴脊柱受累。中医本病属"白疕"范畴,多因风寒外袭,营卫失调,或由风热阻于皮肤,郁久化燥,使肌肤失养所致。     

从瘀热辨治重症银屑病关节炎1例

银屑病关节炎是一种以银屑性皮损和外周或中轴关节侵蚀为主的炎症性疾病,常导致严重残疾。笔者采用中药内服联合甲氨蝶呤、来氟米特口服,从瘀热辨治1例关节残毁型重症银屑病关节炎,取得一定疗效,现报道如下。     

臧力学治疗银屑病性关节炎验案1则

正银屑病性关节炎(psoriatic arthritis,PsA)是一种慢性、进行性、毁损性的血清阴性脊柱关节病,是与银屑病相关的自身免疫性疾病,银屑病皮损的同时伴发关节和周围软组织肿痛、僵硬和运动障碍,部分患者有骶髂关节炎和(或)脊柱炎,晚期发展为关节强直而致残[1]。1964年美国风湿病协会(ARA)依据PsA的临床特征及多数患者血清因子阴性等特点,从类风湿关节炎(RA)中将其作为独立的疾病区分出     

风痛液外涂用于治疗多种皮炎疗效观察

风痛液为我院风湿科自制外用药,临床上多用于类风湿性关节炎、骨性关节炎、痛风性关节炎等所致的关节疼痛的对症处理。在应用中,笔者观察到银屑病患者在使用本药后对皮肤瘙痒及皮损表现有明显改善效果,故将其用于神经性皮炎、瘙痒症治疗,发现除对皮肤瘙痒症等状改善明显外,对部分皮损表现也     

温病理论在银屑病性关节炎论治中的应用

温病理论作为中医理论不可或缺的一部分,卫气营血理论、伏邪理论、三焦辨证是温病理论的重要组成部分,提供了一个有别于单纯的瘀血痰浊或脏腑功能失调而致病的理论,从一个动态的、更加全面的角度理解探讨银屑病性关节发病机制及其辨治.银屑病性关节炎主要表现有皮损和关节症状,根据其皮损的性质可以从卫气营血辨证以了解病位指导治疗.其病机...     

银屑病关节炎临床分析及中医病机证型探讨

目的:分析银屑病关节炎的临床表现、中医证候及证型特点、探讨病机。方法:收集19例银屑病关节炎住院患者完整详细的临床资料进行回顾性分析。结果:全部病例男女比例相近,高发年龄及发病方式与文献相符;脊柱关节炎型、残毁性关节炎型比例偏高;16例有外周关节炎,以D IP多见;18例关节炎发作时皮损加重;89.47%银屑病为寻常型,47.36%有甲病变;17例血沉、C反应蛋白或血小板明显升高,16例免疫球蛋白增高;14例有关节肿胀、疼痛、局部发热、皮疹泛发色鲜红,皮肤潮红,舌质红、苔黄厚腻证候;证型:湿热瘀阻型13例,痰瘀互阻型4例,阴虚血燥型2例。结论:银屑病关节炎活动期以关节肿痛发热、皮疹鲜红,舌质红、苔黄厚腻为证候特点,湿热瘀阻型最多见,湿热、热毒、血热、血瘀为主要病机。     

关节病型银屑病的中西医临床治疗概况

关节病型银屑病又名银屑病性关节炎,该病除有银屑病损害外,患者还可发生类风湿关节炎症状,其关节症状往往与皮肤症状同时加重或减轻[1].多数病例常继发于银屑病之后,或银屑病多次发病后,症状恶化而发生关节改变,或与脓疱型银屑病或红皮病型银屑病并发.约有10%的病例,银屑病出现在关节炎之后.这种关节炎可同时发生于大小关节,亦可见于脊柱,但以手、腕及足等小关节为多见,受累关节可红肿、疼痛,重者大关节可以积液,活动受限,长久以后关节强直及导致肌肉萎缩.     

娄多峰教授治疗银屑病关节炎经验浅谈

娄多峰教授从60多年的治痹经验中,总结出"虚邪瘀"治痹理论。银屑病关节炎是一种常见风湿病,特点是存在典型的银屑病皮损并伴有关节炎。银屑病属中医学"白疕"范畴,娄多峰教授认为银屑病关节炎的病机为气血亏虚、外邪侵入、热毒痰瘀,虚邪瘀贯穿始终,中医辨证常分为风寒阻络、风热血燥、湿热蕴结、肝肾亏虚;采用中药汤剂辨证治疗,疗效突出。对于银屑病关节炎娄多峰教授主张以虚邪瘀辨证治疗为主,兼顾综合治疗的杂合以治。     

关节病型银屑病的护理体会

关节病型银屑病又名银屑病性关节炎.银屑病在关节炎患者中较为常见,比正常人多2～3倍.关节炎在银屑病患者中的发生率约为6.8%,大大超过了非银屑病人群中关节炎的发病率.据国外文献报道,关节病型银屑病的发病率约占银屑病病人的1%.关节病型银屑病除有银屑病损害外,病人还发生类风湿关节炎症状,其关节症状往往与皮肤症状同时加重或减轻.多数病例常继发于银屑病之后或多次反复发病后,症状恶化而发生关节改变.病程多为慢性,且往往经年累月而不易治愈.     

103例银屑病关节炎病机及证型探析

目的 探讨银屑病关节炎的中医病机及辨证分型.方法 回顾总结103例银屑病关节炎患者病例资料,对所记载的临床症状,血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白、血小板及证型进行分析.结果 关节疼痛肿胀、活动受限、局部发热,皮损泛发、疹色鲜红、皮损随关节症状加重、舌质红、苔黄腻为主要表现,炎性指标、免疫球蛋白、血小板高于正常者占46.60...     

关节病型银屑病的护理体会

关节病型银屑病又名银屑病性关节炎.银屑病在关节炎患者中较为常见,比正常人多2～3倍.关节炎在银屑病患者中的发生率约为6.8%,大大超过了非银屑病人群中关节炎的发病率.据国外文献报道,关节病型银屑病的发病率约占银屑病病人的1%.关节病型银屑病除有银屑病损害外,病人还发生类风湿关节炎症状,其关节症状往往与皮肤症状同时加重或减轻.多数病例常继发于银屑病之后或多次反复发病后,症状恶化而发生关节改变.病程多为慢性,且往往经年累月而不易治愈     

姜泉症-证结合论治活动期银屑病关节炎经验

活动期银屑病关节炎以皮损及关节炎为主要临床表现。姜泉认为血热内盛,泛溢肌肤,湿热胶结,痹阻关节是活动期银屑病反复发作缠绵难愈的根本原因,可根据皮损、关节炎之轻重采用症-证结合辨治。皮损为甚者,当先治之,以热入营血为核心,易裹挟湿热,故于犀角地黄汤凉血之中合苦参、蛇莓之类清热燥湿。关节肿痛者,以湿热痹阻为核心,掺挟血热,方用二妙散加土茯苓、萆薢清利湿热,配合牡丹皮、赤芍之类清血中伏热,可使血凉而湿热俱清,守方缓缓图之,病乃渐愈。     

银屑病临床误诊概况

银屑病是一种顽固皮肤病,在漫长的病程中有复杂的临床表现.虽然典型的银屑病皮损表现为红色斑疹被覆大量银白色鳞屑,刮除鳞屑后有薄膜现象及点状出血,但并非每一个患者的皮损表现与其完全吻合.另外某些皮损表现不典型或临床很少见的其他疾病,可在一定程度上与之相似.临床医生初诊中很容易将银屑病误诊为其他疾病或将其他疾病误诊为银屑病.误诊直接导致疾病的迁延和发展,给病患带来更多的经济负担和心理压力.笔者就近年来各类文献中与银屑病误诊相关的报道概述如下.     

消银软膏对银屑病血热证皮损温度的影响

目的探讨远红外线热成像图是否可做为银屑病血热证皮损发生、发展及预后的评价指标。比较银屑病皮损及正常皮肤的表面温度及消银软膏干预前后皮损温度的改变。方法采用远红外线热成像仪检测银屑病患者皮损及周围正常皮肤的温度变化。结果血热证银屑病患者的皮损温度均有升高。经消银软膏治疗后，随着临床症状的改善，皮损温度下降。结论提示远红外线热成像图可作为血热证银屑病皮损发生、发展及预后的评价指标。     

消银软膏对银屑病血热证皮损温度的影响

目的 探讨远红外线热成像图是否可做为银屑病血热证皮损发生、发展及预后的评价指标.比较银屑病皮损及正常皮肤的表面温度及消银软膏干预前后皮损温度的改变.方法 采用远红外线热成像仪检测银屑病患者皮损及周围正常皮肤的温度变化.结果 血热证银屑病患者的皮损温度均有升高.经消银软膏治疗后,随着临床症状的改善,皮损温度下降.结论 提示远红外线热成像图可作为血热证银屑病皮损发生、发展及预后的评价指标.     

泻肝凉血解毒方治疗银屑病血热证随机对照观察

<正>银屑病是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病，红斑、鳞屑等特征性的临床表现及反复发作的过程，对患者的身心健康造成极大的损害。近年来，有报道显示，银屑病患者存在不同程度的焦虑、抑郁等心理问题[1-3]。本研究观察泻肝凉血解毒方治疗银屑病血热证患者，旨在观察“泻肝火解肝郁”和“凉血解毒”对银屑病患者皮损和情志的调节作用，现总结如下。资料与方法     

中药熏洗辅助治疗银屑病关节炎皮疹

<正>银屑病关节炎又名关节病型银屑病,是一种与银屑病相关的炎性关节病,有银屑病皮疹并伴有关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍,部分患者可有骶髂关节或脊柱炎,晚期可有强直。笔者2009年10月~2014年10月对32例银屑病关节炎皮疹患者采用自制清热解毒中药汤剂熏洗治疗,取得较好效果,报道如下。     

汪悦教授治疗银屑病关节炎合并2型糖尿病验案1则

银屑病关节炎(Ps A)是一种与银屑病相关的炎性关节病,有银屑病皮疹并伴有关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍。部分患者可有骶髂关节炎和(或)脊柱炎,病程迁延,易复发。晚期可有关节强直。约75%的患者皮疹出现在关节炎之前,同时出现者约15%,皮疹出现在关节炎后的患者约10%。该病可发生于任何年龄,高峰年龄为30~50岁,无明显性别差异。汪悦教授运用中医药治疗银屑病关节炎合并2型糖尿病经验丰富且疗效肯定,特此报道。