他汀类调脂药物在冠心病防治中的作用

他汀类药物除了降低血清胆固醇外 ,还可明显降低冠心病患病率、病死率、脑卒中以及心血管病总病死率。他汀类调脂药物的这些效果除了降脂作用外 ,还通过升高 HDL- C而延缓动脉硬化进展 ,同时具有稳定粥样斑块、保护血管内皮细胞、抗凝、抗血栓形成、抗炎作用等     

强化调脂治疗 加强冠心病防治

血脂异常在动脉粥样硬化的发生发展及其引起的心血管事件中起非常重要的作用 ,是近年来冠心病防治中飞速发展的领域之一 ,而强化调脂治疗可预防或降低心血管事件、推迟心血管事件发生的时间 ,甚至可有效地与血管成形术相媲美[1,2 ] 。1　调脂治疗对冠心病病死率和致残率的影响1 1　一级预防　①西苏格兰冠心病预防研究(ＷＯＳＣＯＰＳ) [3 ] :65 95名平均总胆固醇 (ＴＣ)和低密度脂蛋白胆固醇 (ＬＤＬ Ｃ)水平升高 (分别为 7.0 3ｍｍｏｌ/Ｌ和 4 .94ｍｍｏｌ/Ｌ)而未患冠心病者 ,每日服用普伐他汀 4 0ｍｇ ,平均 4 .9年。ＴＣ下降 2 0 % ,Ｌ…     

调脂治疗与冠心病的防治

高脂血症在动脉粥样硬化的发生发展及其引起的心脑血管事件中起非常重要的作用。20世纪早期已经开始了对胆固醇与动脉粥样硬化关系的研究,并积累了大量的血脂与动脉粥样硬化、冠心病关系研究的资料,现已明确高脂血症特别是血清总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)的增高,高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)的降低是冠心病(CHD)的主要危险因素。近数     

调脂治疗在冠心病预防中的研究进展

在冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)一级和二级预防中调脂治疗可以降低心血管疾病的发病率和病死率。使用他汀类药物降低低密度脂蛋白的水平仍然是治疗的首要目标。对于二级预防的患者,即患有冠心病或冠心病等位症,推荐积极地降低低密度脂蛋白,尽管它的精确目标值仍在讨论中。对于冠心病的初级预防,即具有冠心病易患因素的患者降低低密度脂蛋白的水平仍然是必要的。在临床实验结果中证实,对于那些中危到高危的患者他汀类治疗获益较大,而低危的患者获益较小。     

调脂药物在我院应用情况分析

目的 :了解我院调脂药物的使用情况与趋势 ,为临床合理用药提供参考。方法 :分析 2 0 0 4年 1月至 6月我院调脂药物应用的品种、消耗数量、金额排序以及 DDDs等情况。结果 :我院调脂药物最常用类别是他汀类、贝特类和中药类 :用药频度排序第一的是辛伐他汀 ,金额名列前茅的是立普妥、舒降之、理舒达、血脂康等。结论 :调脂药是目前很有发展的一类药物。     

调脂药物的应用趋势

药学信息是医、护、药、患及时准确了解医疗、健康保健信息的法定 ,有效性、安全性、经济性是医生用药的重要参考 ,而药品销售情况是这些信息的综合反应。近年来 ,调脂治疗成为心血管疾病治疗重要措施之一 ,本文分析了近年来我院调脂药物销售情况 ,希望从中了解调脂药物的应用趋势。1　方法分析我院各种调脂药物销售量、销售额各年度情况 ,分别为 1993～ 1997年平均值 ,1998年、1999年、2 0 0 0年、2 0 0 1年 5个年度情况 ,主要统计药物为 :烟酸、氯贝丁酯、吉非罗齐、非诺贝特、洛伐他汀、辛伐他汀、血脂康胶囊、血脂平胶囊、本院制剂降脂…     

目前冠心病防治中调脂治疗的热点

人类研究血脂异常与动脉粥样硬化的关系经历了近一个世纪 ,直到近 1 0年才十分明确血浆胆固醇浓度升高是冠心病发生和发展的最重要因素 ,积极降低血浆胆固醇可显著减少冠心病发病率和死亡率 ,调脂治疗已成为防治冠心病的一项重要措施。自从 1 994年以来 ,相继发表了在冠心病防治史上具有里程碑意义的 5项大规模临床试验。这些研究充分肯定了应用他汀类药物进行降脂治疗的临床益处 ,并明确了他汀类降脂药物长期应用有良好的安全性。所以 ,目前被称之为处在“脂质革命”和“他汀时代”。在这个时代 ,有许多有关调脂治疗的热点问题 ,特别引人注…     

冠心病的调脂治疗

目前,心血管病的发病率和病死率在不断的上升,已居 我国人口病死率的首位,而冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是危害健康最严重的心血管病之一。大量的流行病学、基础及临床研究已经公认,血脂异常系冠心病(CHD)发病与进展的重要危险因素之一。随着对血脂异常与冠心病关系方面认识的提高,调脂治疗受到人们越来越多的关注。     

我院调脂药物应用情况分析

目的：了解我院调脂药物的使用情况与发展趋势。方法：对我院2007～2009年调脂药物的销售金额、用药频度（DDDs）、药物利用指数（DDI）和限定日费用（DDC）等进行统计、分析。结果：我院调脂药物的销售金额逐年增加,DDDs以阿托伐他汀为高,所用降脂药物的DDI都小于1。结论：我院调脂药物的使用量逐年增加,应用情况基本合理。     

调脂药物的分类与应用

目前,我国应用的调脂物可分为7类:他汀类:羟甲基戊二酰辅酶A(H M G-C o A)还原酶抑制剂,它抑制胆固醇在肝脏的合成,是降低T C、L D L-C最有效的药物,是当今应用最多的调脂药。我国现用的他汀类药物有5种:洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氯伐他汀、阿托伐他汀。不良反应:全球l亿例以上患者应用他汀类药物,结果证明它是疗效好、比较安全的调脂药。有2%～3%患者有胃肠道功能紊乱及皮疹,2%的病人出现肝源性S GPT与CK酶升高,肌痛很少见,横纹肌溶解症罕见。贝特类:贝特类药物能增强脂蛋白酶活性,减少极低密度脂蛋白(VLDL)合成,降低T G,…     

普伐他汀在冠心病或冠心病危症患者中的调脂效果观察

普伐他汀(pravastatin,美百乐镇)是新近研制、开发的一种调脂药物,通过竞争性抑制HMG-CoA还原酶使血浆胆固醇水平降低.大量动物及人体的研究均已证实其有明显的调脂作用[1].本试验主要观察普伐他汀对冠心病患者的调脂效果.     

调脂药物在心脑血管疾病治疗中的临床价值

目的研究并分析调脂药物在心脑血管疾病治疗中的临床价值。方法按照随机性的原则指导,从医院2017年11月至2018年11月收治的心脑血管疾病患者中抽取120例作为此次临床实验的观察和研究对象,对全部患者的基本资料加强分析,并分析患者的疾病类型和具体症状,选择对应的、较为适用的调脂药物进行临床治疗,观察并对比患者的临床治疗效果,探讨调脂药物在心脑血管疾病治疗中的临床综合价值。结果全部心脑血管疾病患者在调脂药物治疗后,治疗显效66例、治疗有效50例、治疗无效4例,总治疗有效率为96.7%。则调脂药物治疗心脑血管疾病的临床比较结果有统计学的意义,即P0.05。结论调脂药物在心脑血管疾病治疗中的临床价值较为突出,对不同类型的调脂药物进行分析,可以保证对症治疗和安全用药。     

调脂药物的选择

调脂剂是指可调整血脂异常的药物,包括能降低血清胆固醇(TC),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),甘油三酯(TG)和能升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。目前国内、外常用的调脂剂概括起来可归为七大类,主要是他汀类、贝特类、烟酸类、胆酸螯合剂(胆酸隔置剂)、多烯不饱合脂肪酸类和中药。下面主要介绍他汀类、贝特类、烟酸类和中药血脂康。1 他汀类 三羟基三甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂(他汀类)是当前临床应用最广泛的一类调脂剂,     

调脂药物的分类及应用进展

脂代谢紊乱包括血浆中一种或几种脂蛋白水平升高,而高密度脂蛋白胆固醇水平降低。临床试验研究表明,调脂治疗可以明显降低脂代谢紊乱患者的病死率,减少冠心病的发病率。临床上常用的降脂药包括（1）他汀类;（2）贝特类;（3）树脂类;（4）烟酸类;（5）胆固醇吸收抑制剂;（6）普罗布考;（7）n-3脂肪酸;（8）复合制剂。其中他汀类药物是最常用且最重要的调脂药物。调脂药物的选择可根据脂质代谢紊乱的类型,如以胆固醇升高为主可选用他汀类或烟酸类,如以甘油三酯升高为主可选用贝特类或烟酸类,混合型可选用他汀类或贝特类药物。     

杭州地区调脂药物的应用调研

目的 了解杭州地区调脂药物的临床应用情况,发现潜在的用药风险。方法 对中国药学会《医院处方分析》项目杭州地区的数据进行数据挖掘,使用Microsoft Visual FoxPro 9.0 SP2软件进行数据处理。结果 应用调脂药的男性患者数是女性患者数的1.40倍。40岁以下接受调脂药治疗的患者达3.81%,60岁以上老年患者占70.18%。在相互作用方面,氟伐他汀与5种CYP2C9抑制剂和9种CYP2C9底物合用的处方总量占氟伐他汀处方总量的11.7%。辛伐他汀、阿托伐他汀和洛伐他汀与CYP3A4抑制剂(n=10)和CYP3A4底物(n=23)合用的处方总量占这3种他汀处方总量的51.7%,有潜在的相互作用的风险。调脂药物在心内科应用最广。他汀类药物在神经内科和内分泌科也有较多应用。在各类调脂药物中,他汀类药物占80.0%,苯氧酸类13.4%,烟酸类4.8%,抗氧化剂0.35%,多烯脂肪酸类0.30%。他汀类中阿托伐他汀钙、辛伐他汀、普伐他汀和氟伐他汀的处方量份额分别为50.6%、27.3%、10.9%和11.1%。结论 临床已开始重视强化降脂治疗,他汀类的非降脂作用使得该类药物临床应用越来越广。老年患者往往患多种疾病,接受多重药物治疗,因此要充分重视调脂药与其他药理和治疗类别药物的相互作用。注意潜在相互作用带来的安全性改变,有必要做好用药教育和疗程中的药物治疗监测。     

调脂药物的临床应用及展望

高脂血症 ,特别是高胆固醇血症 ,已有充分证据表明是冠心病发病的重要因素。因此 ,防治高脂血症 ,包括调脂药物的应用极为重要。欧美及亚洲国家和地区先后出台了自己的宣传教育计划 ,我国也于 1997年提出了血脂异常防治建议( 1) ,其中调脂药的应用是主要内容之一。一、调脂药物治疗的临床意义1 将血脂代谢异常调整到正常　使过高的血清总胆固醇(ＴＣ)、低密度脂蛋白胆固醇 (ＬＤＬ-Ｃ)及甘油三酯 (ＴＧ)水平降低 ;使过低的血清高密度脂蛋白胆固醇 (ＨＤＬ -Ｃ)升高 ,达到合理水平。2 保护心脏 ,降低心血管病事件发生　血清ＴＣ水平升高 ,尤…