烧伤引起左小腿大隐静脉血栓形成1例

患者,男,38岁,易燃气体起火燃烧,致患者面颈部四肢部分皮肤烧伤（左小腿仅胫前有点状浅Ⅱ度创面）,伤后20min到本科住院治疗。入院诊断：热烧伤13%（浅Ⅱ度4%深Ⅱ度6%Ⅲ度3%）。给予抗感染及外用SD-Ag治疗,卧床休息。患者入院第10天无明显诱因出现左足左小腿肿胀疼痛,左小腿摄X光片未见异常,左下肢血管彩超检查报告：     

一例特大面积氯化钙烧伤的治疗体会

患者,男,于1990年6月16日不慎掉入氯化钙溶液池内烧伤,一小时后入院,查体:T35℃,P130次/分,R26次/分,血压13.3/8.00kPa,无尿,右上肢、前胸、后背、右大腿、双小腿及双足烧伤,总面积75％,其中Ⅲ度65％,深Ⅱ度9.5％,浅Ⅱ度0.5％。入院后即行左测高位大隐静脉切开插管补液,同时创面给予大量清水冲洗后,行暴露疗法,作双小腿和右上肢焦痂纵行切开减压,外涂25％磺胺嘧啶银混悬液,创面用吹风机烘干。伤后第一个24h补液10400ml,其中全血800ml,血浆600ml,24h尿量706ml。第二     

面部烧伤320例的治疗体会

目的比较MEBT/MEDO和干性暴露疗法对面部不同深度烧伤创面的疗效.方法将采用MEBT/MEBO和干性暴露疗法治愈的320例面部浅Ⅱ°、深Ⅱ°和Ⅲ°烧伤创面分为两组,比较两组的临床疗效并进行统计学分析.结果与干性暴露组比较,MEBT/MEBO组治疗的面部浅Ⅱ°、深Ⅱ°和Ⅲ°烧伤创面愈合快,止疼效果好,疤痕增生不明显.结论MEBT/MEBO对面部浅Ⅱ°、深Ⅱ°和Ⅲ°烧伤创面的疗效优于干性暴露疗法.     

海普林软膏在Ⅱ°烧伤创面愈合后的早期应用及疗效观察

目的观察海普林软膏对浅Ⅱ°、深Ⅱ°烧伤创面愈合后新生皮肤的护理作用和预防疤痕组织过度增生及止痒保湿作用.方法在180例Ⅱ°烧伤(浅Ⅱ°60例,深Ⅱ°120例)创面愈合后一周内开始外用海普林软膏2,3次/d(浅Ⅱ°病例2次/d,深Ⅱ°病例3次/d),其中60例深Ⅱ°创面愈合后单独外用海普林软膏,另60例深Ⅱ°创面愈合后外用海普林软膏3次/d,适时配合加压或超声治疗.浅Ⅱ°创面愈合处治疗2周,深Ⅱ°创面愈合处治疗6个月.观察评定治疗效果.结果单用海普林软膏对Ⅱ°烧伤愈合处保湿、防止干燥脱屑有效率达100%、缓解疤痕痒病症状有效率分别达91.67%及90%,防止创面皲裂有效率达96.67%,预防疤痕过度增生有效率达76.67%.外用海普林软膏配合超声或加压治疗预防疤痕过度增生有效率达91.67%,明显优于单用海普林软膏组.结论Ⅱ°烧伤创面愈合后,早期应用海普林软膏可保持新生皮肤湿润,防止干燥、脱屑及皲裂,可缓解疤痕痒痛症状及预防疤痕过度增生,配合超声或加压治疗预防疤痕过度增生则疗效更佳.     

自治烧伤60例调查分析

本组调查病人中,年龄3个月至85岁,平均年龄37.5岁,面积0.5%～18.5%,深度为浅Ⅱ°～Ⅲ°,败血症死亡1例,感染、创面加深入院手术或清创换药者13例.病例1,患者,男,85岁,因双下肢被炊火烧伤,面积约15%,以深Ⅱ°为主,其女给自涂偏方烧伤药物,伤后9天,创面溃烂,患者出现谵妄、高烧、神志不清,被子女送往医院.入院查体:患者浅度昏迷,体温40.5℃,血压12/8kPa,创周红肿,痂下积脓.WBC:24.6×10~9/L.入院诊为烧伤15%,深Ⅱ°,败血症,经抢救无效而死亡.病例2,患者,女,7岁,右手被油炸伤,伤后于当地自涂红色烧伤药物,7天后因创面感染,化脓     

大面积烧伤修复期植皮护理体会

大面积烧伤后由于皮肤全层破坏严重,创面缺如。采用植皮方法覆盖创面,有利于皮肤愈合,并能减少败血症发生。1病例介绍某患者因“全身广泛皮肤烧伤”入院。面、颈、躯干、四肢,浅Ⅱ°11%,深Ⅱ°55%,Ⅲ°3%。积极抗感染治疗,患者平安度过休克期。由于四肢皮肤破坏严重,再生功能丧     

酒精纱布加压包扎治疗浅Ⅱ°烧伤

我科采用酒精纱布加压包扎法治疗浅Ⅱ°烧伤,一般5～8天痊愈,而无创面感染者.我们对患者××的右下肢创面用本法治疗,而对其右上肢采用常规换药,结果右下肢在伤后8天创面痊愈,而右上肢仍未好转,因此我们认为对I°或浅Ⅱ°烧伤的创面,用酒精纱布加压包扎效果好.     

乳黄油治疗烧伤创面2186例临床分析

目的探讨乳黄油在治疗烧伤创面中的应用。方法用乳黄油治疗烧伤病人2186例。结果2186例病人,治愈1984例,治愈率90.8%,治疗后有少量残余创面或质软增生瘢痕202例,临床愈合率9.2%。乳黄油对烧伤创面平均愈合时间:Ⅰ°烧伤平均3天治愈,浅Ⅱ°烧伤6~10天治愈,深Ⅱ°烧伤2~3周治愈,Ⅲ°烧伤1~2个月临床愈合。结论乳黄油具有活血化瘀、祛腐生肌、收敛消炎、止痛抗菌、清热解毒、促进上皮生长的作用,是较理想的烧伤创面外用药。     

Ala-Gln胃肠外营养治疗中度烧伤患者临床疗效观察

目的 了解丙氨酰谷氨酰胺(Ala-Gln)外营养治疗中度烧伤成人患者的临床意义.方法 将2010年4月至2011年6月入院的中度烧伤患者随机分为治疗组和对照组(准入条件:均为中Ⅱ°烧伤成人),治疗组给予5％复方氨基酸500 ml+Ala-Gln 20 g静滴,1次/d,对照组给予5％复方氨基酸500ml静滴,1次/d.创面均给予保痂治疗,每日清创一次,均给予静脉输注抗生素,2次/d,观察患者血常规、肝功能(ALT)变化转归及创面愈合时间.结果 治疗组、对照组血常规、ALT比较差异无统计学意义,治疗组浅Ⅱ°创面愈合时间7～l0d,深Ⅱ°创面愈合时间18～24 d,对照组浅Ⅱ°创面愈合时间9～16 d,深Ⅱ°创面愈合时间19～32 d,两组比较差异有统计学意义.结论 中度烧伤成人患者给予Ala-Gln静脉输注可显著促进创面愈合,缩短住院时间,节约住院费用,具有显著临床应用价值.     

MEBO治疗小儿面部烧伤的临床分析

目的探讨湿润暴露疗法(MEBO)治疗面部烧伤患儿临床效果。方法分析从2008年以来,采用湿润暴露疗法(MEBO)对15例小儿面部烧伤患者,其中浅Ⅱ度烧伤6例,深Ⅱ度烧伤7例,Ⅲ度烧伤2例。结果15例患儿的创面全部自行愈合。创面平均愈合时间:浅Ⅱ度8.6天,深Ⅱ度13.4天,两例Ⅲ度创面的愈合时间分别为24天和31天。结论MEB0对面部浅Ⅱ度,深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤创面的疗效显著,适合在基层医院推广使用。     

大面积深度烧伤使用湿润烧伤膏死亡1例

患者男,20岁,制药厂工人。于1991年8月26日晚在工作中不慎被高温药液、蒸汽烫伤,伤后2小时急诊入院。入院时病情危重。查体:体温36.5℃,呼吸20次/分,脉搏80次/分,神志清楚,精神萎靡,肢端湿冷,四肢躯干双臀创面呈灰白色。诊断为80％Ⅱ°、Ⅲ°烫伤(Ⅲ°50％,深Ⅱ°30％)。当即住入抢救室,行静脉切开置管输血、输血浆、补液,应用新青霉素Ⅱ、丁胺卡那霉素抗感染,静点甲氰咪胍,肌注破伤风抗毒素等。留置导尿,引出血红蛋白尿200ml。经处理病情稍平稳后,行清创并按湿润烧伤疗法要求,创面涂湿润烧伤膏(中国长青制药厂出品,由湿润烧伤疗法学习班主办者提供)。以后每日     

45例颜面烧伤患者的护理

面部是人体的暴露部位,易被烧伤。由于面部组织疏松、血运丰富,故烧伤后水肿明显,严重者出现睑外翻、眼不能睁开,口唇水肿、张口困难等功能障碍。颜面烧伤还经常伴有眼、耳、鼻和口腔等器官的烧伤,并发呼吸道烧伤的病例也不少见。现将对45例颜面烧伤患者的护理介绍如下。1临床资料我院自2006年9月至2007年9月共收治颜面烧伤患者45例。其中男性30例,女性15例;年龄4个月～67岁。45例中,浅Ⅱ°烧伤20例,一般在伤后6d～14d I期愈合;深Ⅱ°烧伤14例,一般在伤后16d～32d痂下愈合;Ⅱ°、Ⅲ°混合烧伤8例,一般需植皮治疗;Ⅲ°烧伤3例,一般在伤后20d～25d植皮,伤后50d左右愈合,瘢痕少,功能好;合并上呼吸道烧伤者14例。2处理及护理2.1创面处理颜面烧伤的患者,均应剃净头发,以减少污染的机会。早期行清创后,创面全部采用暴露疗法。经常用生理盐水棉球试净创面渗出物,并以75%酒精棉球消毒创面周围皮肤,以保持创面清洁和干燥。深Ⅱ°烧伤的创面,着重保痂。痂皮上每日涂甲磺嘧啶银糊剂或2.5%碘伏2次。Ⅲ°烧伤有创面全部采用自然脱痂法。由于头面部血液供应丰富,愈合能力强,脱痂较早,一般3周左右即可完成,形成新鲜肉...     

摩托车排气管烫伤45例临床分析

<正> 临床资料 45例患者中,男性21例,女性24例,年龄4～48岁,平均年龄22岁,其中18～30岁占总人数75％。烧伤部位:右小腿中、下段43例,左小腿中、下段2例,小腿内侧42例,胫前3例。烧伤创面直径4～9cm不等,深度为浅Ⅱ度～Ⅲ度。其中Ⅱ度烧伤占41例,Ⅲ度烧伤4例。伤后48min内就诊者19例,3～20d就诊者26例。     

重组人表皮生长因子和碘伏合用治疗Ⅱ°烧伤创面

目的 为观察重组人表皮生长因子(rhEGF)和碘伏合用治疗Ⅱ°烧伤的临床疗效.方法 选择95例Ⅱ°烧伤创面,观察创面愈合时间和不良反应.结果 浅Ⅱ°和深Ⅱ°创面的愈合时间均较自然愈合时间提前2～3 d,无明显不良反应.结论 rhEGF和碘伏合用治疗Ⅱ°烧伤创面效果确切、安全有效.     

治愈烫伤面积97%一例报告

兹报告我院治愈1例烫伤面积97%危重病人。病历摘要病者陈×,男,48岁,广东南海九江人。1974年5月30日下午因工作不慎跌下近100℃酒糟船中,除下颌至头顶部外,其余均陷入酒糟中,头面部亦被蒸气烫伤。当即救起,即用机油淋湿全身,经40分钟后送到本院治疗。创面检查:头面、颈及胸背部上方以浅Ⅱ°为主;右下肢、左大腿上部及双臀部外侧为Ⅲ°,其余创面为深Ⅱ°。(仅头顶部2.5%及腰部皮带束扎处约0.5%皮肤正常。) 烫伤面积:浅Ⅱ度23%,深Ⅱ度52%,Ⅲ22%,总面积97%。入院后即按每1%烫伤面积100 ml液体进行估计第一个24小时总补液量,根据病人实际情况补入为8,650 ml,尿量1,830ml;第二个24小时补液量5,400ml,尿量1,160ml。2天来,呼吸28～32次,脉搏100～120次,血、尿常     

烧伤净并京万红治疗大面积白酒烧伤1例报导

我院1991年5月11日收治1例大面积白酒烧伤患者,经用烧伤净和京万红治疗痊愈,现报道如下:患者,男,35岁,农民,以白酒倒在身上点燃驱邪,烧伤面颈、躯干、双上肢、会阴部及左大腿2小时来院,查体:T36.9℃,P84次/分,R23次/分,Bp12/7Kpa,神志呈醉酒态。创面表皮大部脱落,基底红润或红白相间,少量渗出,总面积50%,其中浅Ⅱ°15%,深Ⅱ°25%,Ⅲ°10%。先予输液,镇静,待酒醒后,用1‰新洁尔灭彻底清创,去除水泡皮及异物,尔后于面颈及会阴部外涂京万红软膏,其余创面均喷烧伤净,并用电热风吹干,使烧伤创面快速结痂,以     

MEBO在45例烧伤创面的临床应用

目的 :观察湿润烧伤膏 (MEBO)在基层医院治疗烧伤病人的治疗效果及优势。方法 :本组 4 5例烧伤病人全部采用MEBO规范化治疗 ,观察创面感染 ,愈合时间 ,疼痛及愈合后瘢痕情况。结果 :4 5例创面全部愈合 ,其中浅Ⅱ度创面平均 8d愈合 ,深Ⅱ度创面平均 2 3d愈合 ,Ⅲ度创面平均 35d愈合 ,深Ⅱ度创面瘢痕增生率为 2 0 % ,瘢痕外观与弹性良好 ,未见功能障碍 ,Ⅲ度创面有浅表性瘢痕 ,瘢痕质软 ,弹性欠佳。结论 :MEBO为治疗烧伤的优效药物 ,方法简单 ,疗效可靠 ,具有抗感染 ,止痛快 ,瘢痕轻的特点 ,适合于推广应用。     

严重烧伤并发急性高血氨性昏迷的病例分析

目前关于烧伤并发高血氨性昏迷的文献鲜见报道,在笔者单位特重度烧伤治疗过程中,发现2例并发急性高血氨性昏迷的患者,现报道如下. 1 病例资料 例1、患儿男,8岁,因“煤气火焰烧伤全身多处8h”入院.体质量20 kg,既往无基础疾病史,否认家族遗传病史,入院体温(T):36.5℃,心率(P):146次/分,呼吸(R):28次/分,因患儿四肢均有创面无法测量血压(BP).神志尚清楚,精神差,烧伤创面见于头面颈部、躯干、四肢与臀部等处,入院时头面部肿胀明显,口鼻周严重烧伤,四肢湿冷.诊断:特重度烧伤,总体表面积(TBSA) 66％(深Ⅱ°5％、Ⅲ°61％);吸入性损伤;低血容量性休克.入院后急诊行气管切开、抗休克、创面清创换药、抗炎等治疗;休克期度过平稳,分别于入院后第4、6、12、16、18天行烧伤创面削/切痂术联合异种皮移植术,术后给予呼吸机辅助呼吸、全身抗炎、创面换药、镇静、输血制品、营养支持与对症等综合治疗,部分创面肉芽形成并分次于第25、39、46、53天行自体刃厚皮移植术,后约40％烧伤创面表皮覆盖.     

烫伤散治疗烫烧伤100例体会

烫烧伤是外科门诊的常见病 ,治疗方法较多。本文采用中药“烫伤散”治疗烫烧伤患者 10 0例 ,效果较为满意。现将治疗方法总结如下。1　一般资料共收集 10 0例烫烧伤病人资料 ,男 5 2例 ,女 4 8例。最小年龄 8个月 ,最大年龄 72岁。其中 ,开水烫伤 4 8例 ,热气烫伤 2 8例 ,热油烫伤 14例 ,热沥青烫伤 6例 ,瓦斯烧伤 4例。烫伤深度以Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度划分。本资料中以浅Ⅱ度、深Ⅱ度为多 ,开水、食用油烫伤为多见。烫伤面积 :<1%6 8例 ,<5 % 2 8例 ,<10 % 2例 ,<15 % 1例 ,<2 0 % 1例。2　药物组成及治疗方法寒水石 5 0ｇ、生石膏 5…     

医用人造皮在烧伤创面的应用体会

近年我科应用医用人造皮生物敷料治疗 6 4例烧伤创面 ,发现对Ⅱ度创面 ,具有很好的保护屏障作用 ,并对不同烧伤创面的疗效作了比较 ,现报告如下。1 临床资料本组烧伤 6 4例 ,男 5 1例 ,女 13例 ,年龄 13～ 6 0岁 ,烧伤面积 0 .5 %～ 43%ＴＢＳＡ。应用于以下创面 :浅Ⅱ度创面35例 ,深Ⅱ度创面 2 1例 ,供皮区创面 8例。其中以同一病人浅Ⅱ度、深Ⅱ度创面各 6例外用磺胺嘧啶银粉暴露保痂疗法作对照。方法　人造皮用于Ⅱ度烧伤创面 5 6例 ,其中 5 1例先清创包扎 ,伤后 1～ 2天创面渗出基本停止 ,用 3%碘伏消毒创面 ,人造皮覆盖后暴露治疗 ;5例…