BiPAP无创机械通气治疗20例重症支气管哮喘

目的评价双水平气道正压通气治疗重症哮喘的疗效。方法将20例重症哮喘患者在常规治疗基础上加BiPAP治疗,观察通气治疗前后临床症状和血气分析的变化情况。结果BiPAP治疗可迅速提高哮喘患者PaO2和PEF值,并能有效地降低PaCO2,改善缺氧与二氧化碳潴留和呼吸困难等临床症状,与对照组比较差异具有显著性（P〈0.05）;同时无气压伤等普通呼吸机常见的并发症发生。结论在常规治疗的基础上行BiPAP,可有效改善患者的临床症状,改善通气,提高重症哮喘的治疗效果。     

BiPAP无创通气对重症激素抵抗型哮喘治疗的影响

目的观察经鼻(面)罩B iPAP双水平气道正压呼吸机对激素抵抗型哮喘的临床疗效.方法对19例激素抵抗型哮喘进行鼻(面)罩B iPAP呼吸机通气治疗,并以同期同样标准的患者19例仅用常规鼻导管吸氧作对照组,观察两组治疗前后动脉血气变化及住院时间.结果治疗4 d两组动脉血氧分压明显上升,呼吸困难缓解,但治疗组上升更高(P<0.01).治疗组血二氧化碳分压比治疗前明显下降,治疗前后有显著性差异(P<0.05);对照组血二氧化碳分压治疗前后亦有显著性差异(P<0.05);治疗组和对照组治疗后动脉血氧及二氧化碳分压有显著性差异(P<0.05).治疗组总有效率为97.5%,对照组为77.8%,治疗组平均住院时间较对照组缩短4.2 d.结论应用B iPAP呼吸机辅助治疗激素抵抗型哮喘效果好,该呼吸机不用气管插管或气管切开,可使动脉血氧分压升高、二氧化碳分压降低,并发症少,并能缩短患者住院时间,患者易于接受,值得临床推广.     

BiPAP无创通气治疗重症难治性哮喘临床体会

目的 探讨BiPAP无创通气治疗重症难治性哮喘的临床效果.方法 选择我院2011年11月—2015年4月收治的重症难治性哮喘患者50例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各25例.2组患者均给予常规解痉、吸氧、平喘、抗感染及激素治疗,对照组患者采用有创呼吸机治疗,观察组在常规治疗基础上给予BiPAP无创通气治疗,对比分析2组患者治疗后各项临床指标变化.结果 观察组治疗后的PaO2和PaCO2等改善程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者的pH值对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用BiPAP无创通气治疗重症难治性哮喘具有较高的临床应用价值,疗效确切,能够显著改善患者临床症状,安全可靠,值得推广应用.     

BiPAP压力支持通气治疗重症哮喘的疗效观察

1　材料与方法1.1　病例选择15例均为严重持续发作的哮喘患者 ,其诊断及分级标准符合 1997年中华医学会全国第二届哮喘会议修订标准 ,并除外其他原因引起的呼吸困难。治疗组 8例 :男 6例 ,女 2例 ,年龄 4 1～ 71岁。对照组 7例 :男 4例 ,女 3例 ,年龄 30～ 6 9岁。两组患者入院后经吸氧 (浓度 33% )、解痉平喘、水化、大剂量激素静脉滴注等治疗 5ｄ ,同时注意纠正酸碱失衡 ,症状无明显好转 ,治疗组加用ＢｉＰＡＰ呼吸机 (Ｓ/ＴＤ型 ,Ｒｅｓｐｉｒｏｎｉｃｓ,ＵＳＡ) ,经面罩正压通气。对照组继续常规治疗。1.2　方法治疗组根据病人选用合适…     

BiPAP无创机械通气治疗重症支气管哮喘的疗效观察

目的:探索观察BiPAP无创机械通气治疗重症支气管哮喘的可行性并评价疗效.方法:选择在常规药物治疗基础上行BiPAP无创机械通气治疗的重症支气管哮喘患者20例为治疗组;选择同期同样病情单纯采用常规药物治疗的重症支气管哮喘患者20例为对照组.动态观察两组病例治疗前后及治疗过程中的自觉症状、体征、血气分析、SaO2、PaO2、PaCO2等.结果:BiPAP无创机械通气治疗重症支气管哮喘疗效肯定,并发症少,值得推广.结论:BiPAP无创机械通气治疗重症支气管哮喘的疗效满意,安全.     

BiPAP无创机械通气治疗20例重症支气管哮喘

目的评价双水平气道正压通气治疗重症哮喘的疗效。方法将20例重症哮喘患者在常规治疗基础上加BiPAP治疗,观察通气治疗前后临床症状和血气分析的变化情况。结果BiPAP治疗可迅速提高哮喘患者PaO2和PEF值,并能有效地降低PaCO2,改善缺氧与二氧化碳潴留和呼吸困难等临床症状,与对照组比较差异具有显著性(P<0.05);同时无气压伤等普通呼吸机常见的并发症发生。结论在常规治疗的基础上行BiPAP,可有效改善患者的临床症状,改善通气,提高重症哮喘的治疗效果。     

鼻(面)罩式BiPAP呼吸机通气治疗急性重症哮喘

目的 观察BiPAP呼吸机经鼻(面)罩正压通气在抢救急性重症哮喘中的作用。方法 将65例急性重症哮喘患者随机分为观察组和对照组,观察组32例在常规治疗同时用BiPAP呼吸机经鼻(面)罩正压通气(NIPPV)治疗,并与33例常规治疗者对比,监测病情变化及血气分析、SpO2和脉搏(P)。结果 治疗后观察组pH无升高(P>0.05),PaO2,PaCO2,SaO2均有显著变化(P<0.05);对照组PaO2,PaCO2,SaO2较治疗前有所改善,但量变值小于观察组(P<0.05);且病死率明显降低,平均住院时间缩短。结论 BiPAP呼吸机无创机械通气,可作为抢救急性重症哮喘和哮喘持续状态的一种安全有效的方法。     

BiPAP无创通气治疗重症支气管哮喘的效果观察

目的：观察BiPAP无创通气治疗重症支气管哮喘的临床疗效。方法：收治重症支气管哮喘患者56例,随机分为观察组28例和对照组28例,对照组采用传统方法治疗,观察组在传统治疗同时应用BiPAP无创通气。比较两组治疗前,治疗后72小时患者症状体征及动脉血气指标（PaCO2,PaO2,SaO2）变化。结果：两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,并且无严重并发症发生。结论：在常规治疗基础上使用BiPAP无创通气能够改善重症支气管哮喘患者的临床症状,安全有效,痛苦少。     

吸入一氧化氮并BiPAP呼吸机治疗重症性哮喘

对12例重症哮喘患者用BiPAP呼吸机治疗,辅以一氧化氮吸入和环甲膜穿刺间断气管内液体注入与10例重症哮喘患者只用BiPAP呼吸机治疗进行对照。两组均同时快速输液纠正脱水及激素治疗。结果:治疗组临床症状缓解,喘鸣音的消失,动脉血气的改善明显缩短。重症哮喘合并心功能不全者,限制液体入量及输液速度,采用环甲膜穿刺术气管内间断注入液体,可以提高哮喘抢救成功率。     

BiPAP呼吸机治疗COPD呼吸衰竭的疗效观察

目的：探讨经面罩无创正压通气（NIPPV）在治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并急性呼吸衰竭（ARF）中的疗效。方法：选取适当COPD并ARF的患者共32例，分成A、B两组，B组进行常规治疗，A组在常规治疗基础上加用NIPPV。结果：A组在pH、心率（HR）、呼吸（RR）、平均血压（MBP）、住院天数与B组差异明显（P〈0．05），PaO2、PaCO2与B组存在显著差异（P〈0．01）。结论：以NIPPV治疗早期COPD并ARF患者，可以提高抢救成功率，避免了早期气管切开或插管，缩短了住院时间。     

BiPAP联合布地奈德在重症哮喘合并呼吸衰竭急诊抢救治疗中的有效性观察

目的探讨BiPAP联合布地奈德用于重症哮喘合并呼吸衰竭急诊抢救治疗的有效性。方法收集2017年10月～2019年10月期间来我院急诊科进行治疗的重症哮喘合并呼吸衰竭疾病患者91例作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,对照组45例,观察组46例,两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上用BiPAP无创呼吸机治疗,观察组在对照组的基础上给予雾化吸入布地奈德治疗,比较两组临床疗效、肺功能指标、生命体征、血气指标。结果观察组总有效率为93.48%,与对照组比较,总有效率更高,两组差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组PEF、FEV1、FVC各指标水平均较治疗前有明显升高,且观察组升高程度高于同期对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组呼吸频率、心率、动脉二氧化碳分压各指标水平均较治疗前有明显降低,而动脉血氧分压较治疗前明显升高,且观察组改善程度高于同期对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 BiPAP无创呼吸机辅助治疗基础上给予雾化吸入布地奈德用于急诊治疗重症哮喘合并呼吸衰竭临床效果显著,可有效改善患者的临床症状,促进生命体征趋于平稳,改善患者的肺功能,促进血气指标达到正常水平,有利于改善患者的预后。     

无创双水平正压通气治疗急性重症哮喘64例临床分析

目的评价无创双水平正压通气治疗急性重症哮喘的方法及疗效。方法对2000年01月至2005年03月我院呼吸科收治的64例急性重症哮喘患者,在内科综合治疗的同时行口鼻面罩无创双水平正压通气。采用同步/时间比例(S/TD)通气模式,吸气压(IPAP)16~26CMH2O(1CMH2O=0.098KPA),呼气压(EPAP)4~8CMH2O。观察患者的症状、体征、血气改变等指标。结果64例患者中,5例病情加重改为经鼻气管插管,行有创机械辅助通气;3例放弃治疗;1例死亡;余55例抢救成功(抢救成功率85.9%)。平均无创双水平正压通气1.55H后,症状、体征及血气分析等开始改善,24H症状评分均≤2分,平均上机时间76.5H。结论无创双水平正压通气是治疗急性重症哮喘的有效方法,对急性重症哮喘患者,在内科综合治疗的基础上尽早使用此法,可减少并发症,挽救病人生命。     

无创通气治疗重症哮喘82例疗效观察

目的：探讨无创通气在重症哮喘中的疗效。方法：82例重症哮喘患者随机分为三组：BiPAP治疗组、有创通气治疗组、常规治疗组。比较三组实施治疗前、治疗3d后患者临床症状、体征变化及动脉血气指标（pH、PaCO2、PaO2、SaO2）变化。结果：B iPAP组与常规组比较差异有统计学意义,与有创通气组比较差异无统计学意义。结论：在常规治疗的基础加用无创通气治疗,可有效改善患者的临床症状,改善通气,提高重症哮喘的治疗效果。     

BiPAP呼吸机在慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的临床应用

目的总结BiPAP呼吸机对治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的疗效.方法回顾分析COPD合并呼吸衰竭46例患者经鼻面罩BiPAP呼吸机辅助治疗前后患者血气变化及临床情况的变化.结果 46例中,好转44例(96%),患者PaO2,SaO2明显上升,PaCO2明显下降,临床情况改善.1例因病情加重改为有创通气.1例昏迷加重拒绝插管而死亡.结论 BiPAP呼吸机辅助通气治疗COPD合并呼衰疗效肯定.减少了气管插管和气管切开,有利于患者康复.     

BiPAP呼吸机治疗急性河豚毒素中毒致呼吸衰竭16例临床观察

目的了解BiPAP呼吸机抢救急性河豚毒素中毒致呼吸衰竭的意义。方法随机选择病例，进行有创通气或无创通气，观察相应指标：PaO2／FiO2、PaCO2和SaO2，住院时间，治疗费用进行统计学分析。结果有创通气和无创通气抢救急性河豚毒素中毒致呼吸衰竭疗效相当，但无创通气可缩短住院时间，节约治疗费用。结论BiPAP呼吸机早期治疗急性河豚毒素中毒致呼吸衰竭是一种行之有效的方法。     

BiPAP呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭及呼吸动力监测

目的：评价BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺病(Chronic Obstructive Pulmonary disease，COPD)合并呼吸衰竭的疗效。方法：在常规治疗的基础上采用BiPAP呼吸机经鼻或口鼻罩气道正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭患66例，并以同期病情相当的63例患，采用常规治疗作对照组，观察治疗前、后患临床表现，动脉血气分析，对血压、心率的影响，并同时观察24例正压通气前后的呼吸动力的变化。结果：治疗前后动脉血气分析显示2组4项指标(pH，PaO2、PaCO2、SaO2)改善情况，除pH外均有显性差异(P＜0．01)，试验组临床症状改善优于对照组，试验组24例呼吸动力监视，正压通气后患每分通气量增加(P＜0．01)，呼吸频率减慢(P＜0．01)，内源性呼气末正压(awto—PEEP)降低(P＜0．05)，患呼吸功明显减少(P＜0．05)。结论：用BiPAP呼吸机经鼻或口鼻罩气道正压通气对COPD合并呼吸衰竭的疗效较为肯定，不失为抢救COPD呼吸衰竭的一个有效、简便、无创而实用的方法。     

双水平无创通气在中重度支气管哮喘急性发作期的应用

目的对比常规治疗与常规治疗联合双水平无创通气治疗中重度支气管哮喘急性发作的临床效果。方法选择中重度支气管哮喘急性发作期的患者32例作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,对照组仅采用常规静脉激素应用及雾化吸入平喘药,根据情况加用抗生素,治疗组在对照组治疗的基础上联用双水平无创通气,两组均在治疗前、治疗后30min、60min、2h、24h、48h及72h及停用无创通气1d后分别记录指脉氧饱和度、心率、呼吸频率、动脉血气分析、询问患者呼吸困难缓解情况、两肺哮鸣音减少及消失情况,无创通气仅用3d,在治疗前、治疗3d及4d后行肺功能检查,记录FEV,占预计值百分比及FVC。结果两组患者的FEV．占预计值百分比、呼吸频率、PaC2,等指标均有改善,但治疗组在同一时间点的各项指标均明显优于对照组,且治疗组的症状、体征缓解得更快,而两组治疗后PaCO2、FVC及心率虽较治疗前均有好转,但两组间差异无统计学意义。结论对于中重度支气管哮喘急性发作期的患者,可以在常规治疗的基础上联用双水平无创通气。     

补锌治疗儿童支气管哮喘合并反复呼吸道感染疗效观察

目的探讨支气管哮喘合并反复呼吸道感染患儿补锌治疗的临床效果。方法选取2岁1个月～12岁支气管哮喘合并反复呼吸道感染的患儿86例,按双盲法随机分为治疗组与非治疗组,两组患儿均继续吸入原剂量的糖皮质激素（布地奈德气雾剂）,在感染的发作期给予抗生素或抗病毒及解痉平喘等治疗,治疗组另外加以补锌,观察患儿治疗后呼吸道感染、哮喘发作持续时间、抗生素使用时间以及治疗前后2个月血清IgA、IgG、IgM水平。结果治疗组患儿临床症状、治疗效果明显好于对照组,治疗以后2个月血清IgA、IgG水平较治疗前以及对照组升高,而IgM水平无明显改变。结论对支气管哮喘合并反复呼吸道感染经正规吸入糖皮质激素控制不理想的患儿给予补锌治疗,可以有效预防反复呼吸道感染,从而减少哮喘发作次数,减轻哮喘严重程度,且安全可靠,使用方便。     

无创通气治疗COPD呼吸衰竭并意识改变患者的临床观察

目的 :观察BiPAP无创通气治疗慢阻肺 (COPD)呼吸衰竭并意识障碍患者的临床疗效。方法 :对 38例COPD呼吸衰竭伴意识障碍患者进行经面罩通气治疗。结果 :通气前后患者血气分析及临床症状明显改善PH值升高 (P <0 .0 5 )PaCO2 水平降低 (P <0 .0 5 )PaO2 水平升高 ,病人意识改善。结论 :BiPAP可有效改善严重CO2 潴留改善病人神智从而减少气管插管