传统器械行改良单孔腹腔镜在阑尾切除术中的应用

目的:针对临床经脐的传统器械改良为单孔腹腔镜并实施阑尾切除术的疗效进行探讨。方法:收集2008年4月-2010年4月期间的40例阑尾炎患者经脐实施单孔腹腔镜阑尾切除术的相关资料,并对术后疗效进行总结。结果:40例患者手术都顺利完成,手术时间在20-68分钟之间,平均为34.5分钟。住院时间在3-11天之间,平均为4天。其中,34例患者经脐实施单孔腹腔镜阑尾切除术非常成功,1例患者中转为开腹手术,1例患者实施双孔腹腔镜阑尾切除术,2例实施三孔腹腔镜阑尾切除术。术后产生切口感染患者有3例。对28例患者进行3-16个月的术后随访,平均为10个月,都没有产生出血、腹腔残余感染、阑尾残端瘘等并发症。结论:采用传统器械经脐实施改良单孔腹腔镜阑尾切除术比较安全方便可靠,患者较少产生并发症,只是需要较丰富的操作经验。对于手术适应证要严格掌握,确有需要时及时对戳孔进行增加或中转为开腹手术。     

腹腔镜阑尾切除术与传统右下腹切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎疗效比较

目的:对比分析腹腔镜阑尾切除术与传统右下腹切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效。方法:选取我院2018-01～2019-05期间84例急性阑尾炎病人,依照手术方法不同分组。传统开腹组(n=23)行传统右下腹切口阑尾切除术治疗,腹腔镜组(n=61)行腹腔镜阑尾切除术治疗,比较两组手术时间、术后恢复情况(下床活动时间、住院时间、术后肠道功能恢复时间)、住院费用、并发症。结果:与传统开腹组对比,腹腔镜组手术时间、下床活动时间、住院时间、术后肠道功能恢复时间较短(P0.05);腹腔镜组住院费用高于传统开腹组(P0.05);腹腔镜组并发症发生率4.92%(3/61)较传统开腹组30.43%(7/23)低(P0.05)。结论:相对于传统右下腹切口阑尾切除术,急性阑尾炎患者接受腹腔镜阑尾切除术治疗,能缩短手术时间、下床活动时间、住院时间,且术后肠道功能恢复快、并发症较少,但住院费用较高。因此,临床可根据患者个体情况选择适宜术式进行治疗。     

经脐单孔法免钛夹腹腔镜阑尾切除术204例分析

目的探讨经脐单孔法免钛夹成人腹腔镜阑尾切除术的优缺点及其临床应用价值。方法回顾性分析204例成人阑尾炎患者施行经脐单孔法腹腔镜免钛夹阑尾切除术的临床资料。结果204例均顺利施行单孔法免钛夹腹腔镜阑尾切除术,手术时间（28±13．5）min,术后24h内均能恢复肠蠕动,无切口感染,无术中并发症。术后住院（2．5±1．5）d。结论经脐单孔法腹腔镜免钛夹阑尾切除术联合了开腹手术和腹腔镜辅助手术的优点,创伤小,成功率高,并发症少,恢复快,是一种安全有效的方法。     

经脐单孔腹腔镜阑尾切除术10例

目的探讨经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的安全性、可行性及临床应用价值。方法回顾分析10例急性阑尾炎患者施行经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的临床资料。结果本组手术时间50~110 min,平均70min。术后24 h恢复流质饮食,术后3~5 d出院,无术后出血、肠漏、切口感染等并发症。术后复查切口瘢痕较隐蔽不易察觉,患者对美容效果满意。结论初步的临床经验表明经脐单孔腹腔镜阑尾切除术安全可行,该技术易学习掌握,不受新器械设备的限制,亦不明显增加费用,具有明显的美容效果。     

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎比较研究

目的：对腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效进行比较研究。方法：资料选自2012年11月-2013年11月我院收治的急性阑尾炎患者92例,平均分为LA组和OA组,对两组患者手术的时间、住院时间、术后肛门的排气时间及术后切口感染、腹腔脓肿情况进行比较,并对两组临床资料进行回顾性分析。结果：化脓性阑尾炎、单纯性阑尾炎患者进行LA后其住院时间、肛门排气的时间都比OA组短,手术时间比OA组长;坏疽穿孔阑尾炎患者进行LA后其肛门排气的时间比OA组短．比较有差异具有统计学意义（P〈0．05）;LA组切口感染为2．17％、腹腔脓肿为6．52％,与OA组切口感染4．35％、腹腔脓肿8．69％相比明显较低,比较有差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术相比的治疗效果较好,值得在临床中推广应用。     

腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术治疗小儿复杂性阑尾炎的疗效对比

目的对比研究腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术治疗小儿复杂性阑尾炎的临床效果。方法选取我院收治的74例复杂性阑尾炎患儿作为研究对象,根据手术方式的不同分为两组(各37例),开腹组行开腹阑尾切除术,腹腔镜组行腹腔镜阑尾切除术,比较两组患儿的手术疗效。结果两组患儿均顺利完成手术,腹腔镜组无一例中转开腹。腹腔镜组患儿的手术时间、下床活动时间、肛门排气时间、住院时间均显著短于开腹组,术中出血量明显少于开腹组(P<0.05);腹腔镜组患儿的术后疼痛、切口感染、肠粘连、腹腔脓肿发生率均显著低于开腹组(P<0.05)。结论相比于开腹阑尾切除术,腹腔镜阑尾切除术治疗小儿复杂性阑尾炎的创伤更小、并发症发生率更低、术后恢复更快、住院时间更短,是一种安全、有效的治疗手段。     

单孔腹腔镜阑尾切除术围手术期护理

目的总结经脐单孔三通道腹腔镜阑尾切除术临床护理体会。方法自脐孔置入三通道Trocar,再通过操作钳,常规腹腔镜下切除阑尾。结果 47例患者手术均获成功,腹腔镜阑尾切除术手术时间平均为28(20-50)min,手术未给予引流管放置,没有出血等并发症发生,手术后一个星期到一个月复查,肚脐部无明显瘢痕。结论单孔法腹腔镜手术具有微创化,创伤小,痛苦少,康复快,术后腹壁疤痕不明显,效果好等特点。     

腹腔镜阑尾切除术52例分析

目的探讨腹腔镜阑尾切除术的疗效及可行性。方法 52例阑尾炎患者行腹腔镜阑尾切除术。结果除因术中发现脐尿管未闭中转开腹1例、阑尾根部坏死穿孔,阑尾残端无法进行可靠处理中转开腹1例,余均获成功,手术时间30~90 min,术后住院时间2~5 d,平均(3.3±0.7)d。结论腹腔镜阑尾切除术具有康复快、疗效好、疼痛轻等优点,安全可行,值得基层医院推广应用。     

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术在治疗老年患者中的临床疗效比较

目的 对比分析腹腔镜(LA)和开腹阑尾切除术(OA)治疗老年人急性阑尾炎的效果.方法 2009年10月～2011年12月行阑尾切除术治疗急性阑尾炎81例,其中41例行腹腔镜阑尾切除术(LA),40例行开腹阑尾切除术(OA).比较两种术式的切口长度、手术时间、肛门排气时间、术后镇痛药使用率、术后卧床时间、术后并发症发生率.结果 LA组在术后并发症发生率、切口长度、术后卧床时间、手术时间、术后镇痛药使用率、肛门排气时间以上各指标和OA组相比较差异有统计学意义(P＜0.05),LA组治疗效果优于OA组.结论 腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快、住院时间短及并发症少等优点,是治疗老年人阑尾炎的一种较为理想的术式.     

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术的临床对比研究

目的 对比腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术的预后效果.方法 将2012年5月-2013年5月我院行阑尾切除术的患者分为A、B两组,A组41例,行腹腔镜阑尾切除术;B组47例,行开腹阑尾切除术,综合对比两组术中及术后效果.结果 行腹腔镜阑尾切除术组患者术中出血量较少,住院时间较短,术后镇痛药使用率和并发感染率较低.与此同时,行腹腔镜阑尾切除术组患者手术时间较长,住院开销较大,与行开腹阑尾切除术组相比,差异显著.具备统计学意义（P＜0.05）.结论 腹腔镜阑尾切除术对比开腹阑尾术更具优势,然而其手术时间较长、住院开销较大,需要根据患者实际情况合理选用.     

腹腔镜阑尾切除术138例分析

目的:探讨阑尾炎患者行腹腔镜阑尾切除术的手术处理方法.方法:回顾性分析河南宏力医院2006-12/2009-12行腹腔镜阑尾切除术138例的临床资料.结果:本组除中转开腹2例外,余均顺利切除阑尾.术后发生并发症4例.无远期并发症发生.结论:阑尾炎患者手术应首选腹腔镜手术操作方式.     

腹腔镜阑尾切除术价值再探讨

[目的]针对腹腔镜阑尾切除术的手术价值再次经行探讨。[方法]比较我院最近行200例腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术患者的手术时间、术后住院时间、术后肛门排气时间、手术并发症等。[结果]腹腔镜组8例患者中转开腹慢性阑尾炎、急性单纯性阑尾炎、发病36h内的急性化脓性阑尾炎经腹腔镜治疗较开腹手术手术时间短、术后住院时间短、肛门排气较早,差异有统计学意义;超过36h的急性化脓性阑尾炎、急性坏疽性阑尾炎经两种手术方法治疗,在术后住院时间、肛门排气差异无统计学意义;急性坏疽性阑尾炎经腹腔镜手术治疗手术时间较开腹手术长,差异有统计学意义;腹腔镜阑尾切除术切口感染率低,差异有统计学意义。[结论]慢性阑尾炎、急性单纯性阑尾炎、发病36h内的急性化脓性阑尾炎经腹腔镜阑尾切除术治疗效果确切;而对于发病超过36h的急性化脓性阑尾炎、急性坏疽性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术手术操作困难,中转率高,术后恢复较开刀手术没有明显优势,应用价值不大。     

不同腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者的临床效果

目的分析不同腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者的临床效果。方法选取医院2018年2月至2019年2月收治的206例急性阑尾炎患者,按照不同的腹腔镜手术治疗方法分为试验组和对照组,各103例。试验组行单孔腹腔镜阑尾切除术,对照组行传统三孔法腹腔镜阑尾切除术,比较两组手术时间、住院时间、术后排气时间、术后镇痛药物使用率、并发症发生率、炎症介质水平、切口美观度评分及术中出血量。结果试验组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后排气时间、术后镇痛药物使用率、并发症发生率及术前、术后炎症介质水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组切口美观度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者的效果优于传统三孔法腹腔镜阑尾切除术。     

分析腹腔镜与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效对比

目的:分析腹腔镜与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效。方法:将2018年1月至2019年6月在本院实施急性阑尾炎手术治疗78例患者为研究对象,根据患者选择的手术治疗方式,分成开腹组与试验组(n=39)。开腹组患者行开腹阑尾切除术,试验组患者行腹腔镜阑尾切除术,比较患者的手术时间、术中出血量、切口长度,术后恢复时间及患者的术后并发症发生率。结果:试验组患者的手术时间、术中出血量及切口长度均优于开腹组患者,差距比较有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的肛门排气时间、下床活动时间及进食时间均短于开腹组患者,两组间差距比较有统计学意义(P<0.05)。术后试验组患者出现1例并发症,开腹组患者出现6例并发症,开腹组并发症发生率较低(P<0.05)。结论:相较于开腹阑尾切除术,腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的效果较好。患者手术时间与术后恢复时间较短,术后并发症发生率较低。     

腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎98例临床研究

目的探讨腹腔镜阑尾切除术的临床效果。方法回顾性分析我院2007年开展腹腔镜阑尾切除术至今98例手术患者的临床资料,和同期实施传统外科开腹阑尾切除术的100例进行对照。结果 98例患者均顺利完成手术,手术时间20～90 min,平均30min:住院时间2～10d,平均3.5d。术后随访3～12个月,术后2例出现炎性肠梗阻,保守治疗后痊愈;96例未出现任何并发症。结论腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎操作简单,安全可行,效果满意。     

腹腔镜阑尾切除260例临床体会

目的：探讨腹腔镜阑尾切除术(LA)治疗阑尾炎的临床体会。方法：回顾性分析我院自2011年1月～2016年7月行腹腔镜下治疗阑尾炎260例的临床资料。结果：行腹腔镜下阑尾切除术260例,顺利完成257例,3例中转开腹。术后无肠漏、腹腔出血,均无粘连性肠梗阻、阑尾残株炎、腹腔感染及切口疝发生等并发症,无死亡病例,均痊愈出院。结论：腹腔镜阑尾切除术（LA )治疗急性阑尾炎具有损伤轻,痛苦少,恢复快,瘢痕小等优点,有开腹阑尾切除术无法比拟的优势,显著缩短住院时间,给病人带来良好的手术体会。     

传统三孔腹腔镜阑尾切除术治疗56例阑尾炎患者的临床疗效观察

目的:讨论传统三孔腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎患者的临床效果.方法:选择安康市人民医院2015年9月至2017年2月期间收治的56例行三孔腹腔镜阑尾切除术的阑尾炎患者作为观察组,选择同期收治的56例行单孔腹腔镜阑尾切除术治疗的阑尾炎患者作为对照组.对比两组临床手术指标与并发症发生率.结果:观察组手术时间、肛门排气时间、术后下床时间、住院时间以及并发症发生率均明显优于对照组.结论:针对阑尾炎患者,采用三孔腹腔镜阑尾切除术能够有效改善患者各项临床症状,降低并发症发生率,对患者预后的改善具有重要的促进作用.     

腹腔镜阑尾切除与开腹阑尾切除对比研究

目的总结腹腔镜阑尾切除术（LA）和传统的开腹阑尾切除术（OA）的经验，探讨腹腔镜在阑尾切除术中的应用价值。方法对223例LA与同期施行的689例OA的阑尾炎患者之临床资料进行统计、对比与分析。结果LA组在手术时间、进食时间及住院时间较OA组明显缩短；而且在术后疼痛的程度、术后切口感染率等方面明显优于OA组；但平均住院费用明显高于OA组。结论腹腔镜阑尾切除术具有创伤小，康复快，安全可靠，在治疗阑尾炎上有明显优势，值得推广应用。     

腹腔镜阑尾切除术治疗小儿急性穿孔性阑尾炎的临床分析

目的：分析腹腔镜阑尾切除术治疗小儿急性穿孔性阑尾炎的临床效果。方法：选取我院2014年1月-2015年3月接收的小儿急性急性穿孔性阑尾炎患儿86例,随机将其分为对照组与研究组,对照组患儿行开腹阑尾切除术,研究组行腹腔镜阑尾切除术,对比两组患儿手术各指标情况及术后并发症发生率。结果：两组患儿临床各指标情况相比差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组患儿并发症发生率2.33%明显低于对照组9.30%差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：小儿急性穿孔性阑尾炎借助腹腔镜实施阑尾切除术效果显著,并发症少,有临床推广应用价值。     

腹腔镜阑尾切除术与开腹手术的疗效比较

目的对比分析腹腔镜阑尾切除术与开腹手术的疗效。方法选择我院行腹腔镜阑尾切除术45例患者作为观察组,同期行开腹阑尾切除术(开腹组)45例作为对照组,运用统计学方法比较2组的手术时间、平均术中出血量、术后患者患者下床活动时间、切口感染率及住院时间的差异性。结果观察组行腹腔镜阑尾切除术45例患者无一例发生中转开腹手术,观察组的平均出血量明显少于对照组,观察组的平均住院时间短于对照组,观察组患者术后平均下床活动时间明显短于对照组,观察组术后切口感染的发生率差异明显低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术疗效优于开腹阑尾切除术,具有术中出血少、住院时间短、术后患者恢复快等优点,值得推广和应用。