老年急性坏疽性胆囊炎临床特点与诊治分析

目的探讨老年急性坏疽性胆囊炎的早期诊断及手术方式，减少胆囊穿孔及医源性胆道损伤的发生。方法回顾性分析本院收治的31例患者临床资料，并结合文献加以总结。结果术前B超确诊30例，达96．8％，胆囊切除26例，胆囊大部切除4例，胆囊造瘘1例，无医源性胆管损伤发生。死亡1例，死因为心肺功能衰竭。结论本病临床隐蔽性强，进展快，早期诊断困难，B超有助于早期诊断，体温及血常规白细胞计数是预测本病的敏感参数，对于行胆囊切除困难的急性坏疽性胆囊炎老年患者，胆囊大部切除术是一种较理想术式。     

老年急性胆囊炎19例诊治分析

急性胆囊炎是老年常见的急腹症，误诊率高，并发症多。我院2004年～2006年共收治经手术治疗19例老年急性胆囊炎，现报告如下： 1临床资料 19例均为经手术及病理证实为急性胆囊炎，其中男性8例，女性11例。年龄52～83岁，平均62．3岁.     

老年急性非结石性胆囊炎32例分析

随着人口老年化,急性非结石性胆囊炎(Acuteaclculous Cholecystitis AAC)的发病率近来有增加的趋势。又因其与结石性胆囊炎不完全一致的发病原因,临床表现和手术治疗效果而日益受到外科医生的重视,现就我科1986年1月～1995年12月收治的老年人AAC32例作一临床分析。     

手术治疗75例老年急性胆囊炎体会

目的：探讨老年人急性胆囊炎的临床特点。方法：对我院近四年来共收治60岁以上急性胆囊炎患者87例的临床表现及治疗进行回顾性分析。结论：老年人对急诊胆囊手术一般都能耐受，早期手术及防治术后并发症可降低死亡率。     

25例老年重症肺炎诊治体会

重症肺炎是老年人最常见的感染性疾病,其临床表现多不典型,容易误诊或漏诊,病情危重,发展迅速,病死率高.自2002年1月～2008年5月,我们共收治25例老年重症肺炎患者,现将诊治体会报告如下.     

急性胆囊炎的诊治体会

胆石症在人群中发病率为10％，15—26％的胆石症患者可表现为急性胆囊炎，急性胆囊炎是临床外科急症中的常见疾病。随着平均寿命的延长，急性胆囊炎的发病率正逐渐升高。本文从下列五方面探讨急性胆囊炎的诊治现状。     

25例老年重症肺炎诊治体会

重症肺炎是老年人最常见的感染性疾病,其临床表现多不典型,容易误诊或漏诊,病情危重,发展迅速,病死率高。自2002年1月--2008年5月,我们共收治25例老年重症肺炎患者,现将诊治体会报告如下。     

基层医院妊娠期合并急性胆囊炎23例诊治体会

【目的】探讨基层医院对妊娠期合并急性胆囊炎的诊断和应对措施。【方法】对本院2010年1月至2012年12月收治的23例孕妇伴急性胆囊炎的临床资料进行回顾性分析。【结果】19例急性胆囊炎经保守治疗痊愈,继续妊娠,4例保守治疗后病情加重,3例孕28周以上者行剖宫产终止妊娠,同时进行胆囊切除手术,新生儿均存活,1例孕4周,行胆囊切除术后继续保守治疗,胎儿存活。【结论】根据病情合理采用保守治疗,或选择手术,以确保孕妇和胎儿的安全。     

右侧异位急性胆囊炎13例诊治体会

右侧异位急性胆囊炎临床不甚少见 ,但常被忽视。术前对胆囊位置的判断不准确 ,可能导致术中盲目寻找胆囊 ,从而增加了手术难度和手术风险。作者对 1 991～ 2 0 0 1年本院收治的右侧异位急性胆囊炎 1 3例进行综合分析 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 3例中 ,男 6例 ,女 7例 ,平均年龄 5 5 (4 3～ 71 )岁。病程 2d至 1 5年 ,平均 3年。术前确定胆囊异位 3例 ,余 1 0例在术中探查时发现胆囊异位 ,最终均经病理检查证实诊断。1 .2　临床表现及体征　以腹痛为主。剑突下疼痛 9例 ,右上腹痛 3例 ,右下胸部痛 1例。伴有背痛 1 1例…     

乳腺积乳囊肿32例诊治体会

乳腺积乳囊肿亦称乳汁潴留性囊肿,是哺乳期或哺乳期后妇女较少见的良性乳腺疾病。本院从1984￣2005年间经手术治疗并病理证实有32例。现报告如下:1临床资料1.1一般资料32例均为女性。年龄21￣56岁,平均34岁,其中35岁以下者占75%。均发生于生育期后妇女,哺乳期2例,哺乳期后30例。病程从哺乳后10d￣25年不等,其中<1个月2例,2个月￣1年9例,1￣3年15例,3￣10年4例,>10年2例,平均2年9个月,3年以内者占81.3%。既往哺乳期患急性乳腺炎者4例。1.2临床表现本组病人均以乳腺包块求治,肿块逐渐增大,有时也可自行缩小,尤其是在停止哺乳后常见缩小。8例伴…     

老年化脓性胆囊炎25例诊治分析

我科近5a来收治了25例老年人急性化脓性胆囊炎,现将诊治分析如下。     

老年急性结石性胆囊炎的诊治

目的探讨老年急性结石性胆囊炎患者的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析87例急性结石性胆囊炎患者的临床资料，其中男40例，女47例，平均年龄67．8岁。结果手术治疗70例，其中急诊手术20例，术后均痊愈。结论重视老年急性结石性胆囊炎的临床特点，根据老年患者特点适时的选择手术治疗。     

老年高血压病的诊治体会

<正>我国已迈入老龄化社会,而高血压病是老年人的常见病。由于老年人具有与中青年人明显不同的生理及病理特点,因此对老年高血压病加以特殊的观察和处理,可以预防和减轻脑卒中、心肌梗死及心力衰竭等疾病的发生,有利于提高和维持老年人的生活质量。     

老年急性结石性胆囊炎外科治疗体会

本院自1998～2 0 0 2年共收治6 5岁以上结石性胆囊炎患者312例,其中急性结石性胆囊炎患者186例,占5 9.6 % ,现就治疗中一些体会总结如下。1　临床资料1.1　临床表现　见表1。表1　临床表现临床表现急诊入院局限性腹膜炎莫菲征( )体温( >3 7.5℃)白细胞>12×10 9/LN >0 .70 休克合并胆总管结石胆囊结石史>5年例数13 7 3 89683 10 3 14 2 612 3比例( % ) 73 .65 2 0 .43 5 1.614 4.62 5 5 .3 7 7.5 2 13 .97 66.131.2　并存疾病　糖尿病;高血压病、冠心病;慢性支气管炎、肺心病;肾功能障碍;肝硬化;营养不良;肿瘤术后等。本组并存一种以上并…     

老年急性肠系膜血管栓塞12例诊治体会

急性肠系膜血管栓塞是普外科急腹症中少见疾病,易发生于老年患者,该病具有发病急、进展快、早期确诊率低、手术破坏性大及预后不佳等特点。有很多原因造成老年急腹症的诊断困难,包括询问病史困难、交流障碍、症状不典型、由于共病存在引起的症状混淆等〔1〕。临床工作中易误诊、     

老年急性阑尾炎诊治分析

本院1994年1月～2003年12月手术治疗老年急性阑尾炎120例现报告如下，并就老年急性阑尾炎的诊治浅谈体会。     

急性坏疽性胆囊炎腹腔镜治疗体会

[目的】总结腹腔镜治疗坏疽性胆囊炎的效果及体会。【方法】回顾分析85例坏疽性胆囊炎并胆囊结石的临床资料。【结果]85例中83例顺利完成手术,中转开腹2例,术后住院3～5d,均无严重并发症发生。【结论】腹腔镜治疗急性坏疽性胆囊炎注意手术适应证、手术时机及掌握娴熟的手术技巧是安全、可行的。     

100例老年胆囊炎胆石症的临床分析

目的探讨老年胆囊炎胆石症的特点,为下一步临床治疗提供依据。方法对100例入选患者的基本信息、合并症、临床表现、治疗方式、治疗结局等进行分类统计,并对结果进行分析。结果100例患者中有冠心病10例,糖尿病22例,慢性肝病8例,慢性支气管炎10例,肺气肿、肺心病6例,前列腺增生5例;腹部隐痛、腹胀、暖气、返酸33例,右上腹绞痛、寒颤、黄疸10例,右上腹疼痛黄疸恶心呕吐16例,慢性腹泻、食欲不振15例,发热7例;所有的患者均行手术治疗,其中择期手术78例,急诊手术22例;治愈98例,死亡2例。结论老年胆囊炎胆石症有一定的特点,应加强手术围手术期处理,进一步提高治愈率。     

老年急性胆囊炎外科治疗32例临床分析

随着我国生活条件提高,医疗条件改善,人均寿命的延长,老年人的数量逐渐增加,加上各种医疗检查手段和先进设备的出现,老年人胆囊炎的发病率明显提高.我院外科自1999年12月至2005年12月,治疗60岁以上急性胆囊炎32例.现报告如下.     

肝脏外伤32例诊治体会

外伤性肝脏破裂在各种腹部损伤中约占15％，病理分为肝破裂、包膜下血肿、中央型裂伤3种类型，根据损伤范围和程度，又将肝外伤分为六度，Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ度为严重的肝外伤。近年来肝外伤有增多趋势，且往往合并有其它脏器的损伤，为诊治带来一定困难。我院1998～2002年共收治外伤性肝脏破裂32例，其诊断与治疗分析如下：