血液回收式自体输血的护理

目的报道血液回收式自体输血技术的临床应用及其对凝血功能的影响,探讨围术期的护理要点。方法采用国产自体-3000P型血液回收机,配肝素抗凝剂,对218例腹腔内出血或术中大出血实施血液回收,术前及回输血后查凝血功能PT、APTT、TT及FIB。结果平均每例回收原血1277 ml,全组未出现输血反应及感染等并发症;随机抽样检查100例回输血后凝血功能,与术前对比四项数值改变均无显著性差异,未出现术后异常出血情况。结论应用血液回收机行自体血回输临床应用安全,操作过程应严格遵守医疗护理操作常规。     

预见性护理在手术患者自体血液回收技术安全管理中的应用

目的：探讨预见性护理在手术患者自体血液回收技术安全管理中的应用。方法：通过对2012年3月至2014年3月在衢州市衢江区人民医院进行手术治疗采用自体血液回收技术的76例患者,随机进行分组,分为对照组和实验组,每组为38例患者。其中对照组的患者仅给予常规护理,实验组患者在给予常规护理的基础上给予预见性护理。观察比较两组患者满意度、舒适度、并发症发生率、回收成功率、回输率。结果：实验组患者的满意度较对照组患者明显上升,实验组患者的舒适度较对照组患者明显提高,差异具有显著性（P〈0.05）;实验组患者的并发症发生率明显低于对照组患者,实验组患者回收成功率和回输率均明显高于对照组患者,差异具有显著性（P〈0.05）。结论：针对自体血液回收患者采用预见性护理可以明显提高患者的舒适度、满意度,降低并发症发生率,保证回收成功率和回输率。预见性护理在手术患者自体血液回收技术安全管理中具有十分重要意义,临床值得推广应用。     

自体血回收在体外循环中的应用

目的探讨自体血回收在体外循环手术中应用的可行性.方法对42例体外循环手术用国产BW-8100A型自体血回收机将体外循环建立前停机后术野渗血及体外循环管道内残余血用生理盐水冲洗回收.结果回收后洗涤出成品红细胞(450-1800ml),术中生命体征平稳,术后恢复好.结论体外循环手术应用自体血回收安全可靠、提高血球压积迅速,能节约大量库血,降低输血并发症.     

自体血液回收机在手术中的应用

自体血液回收机是利用现代医学成果和高科技手段,从患者术中收集的血液,进行过滤、分离、清洗净化后再输给患者.2004年以来,我院手术室应用自体-2000型血液回收机对肝脾、股动脉破裂,异位妊娠破裂大出血以及全髋置换术、脊柱手术、颅内动脉瘤钳闭术、心内直视手术等估计出血>600 ml的手术共280例进行术中血液回收和回输,取得了良好的经济和社会效益.     

急性高容血液稀释联合控制性降压和自体血回收在腰椎手术的应用

目的 观察急性高容血液稀释(acute hypervolemic hemodilution,AHH)联合控制性降压(controlled hypotension,CH)和自体血回收(blood salvage,BS)在腰椎手术中的效果.方法 96例择期手术患者分别采用常规输入乳酸林格液(A组)、AHH(B组)、AHH联合CH和BS(C组),术中监测MAP、HR、ECG、CVP、Fg.并于诱导后AHH前(T0)、AHH后60 min(T1)、手术结束前60 min(T2)、手术结束时(T3)测定血凝和血流动力学指标;记录术中总出血量及异体血输入量.结果 术中平均失血量和输入异体血量:C组＜B组＜A组,差异均有统计学意义(P＜0.05);不同时间点,B、C组患者的血凝和血流动力学指标虽有波动,但均在正常范围内.结论 AHH联合CH和BS,可以明显减少术中出血量甚至避免异体输血,并且对机体的血流动力学、凝血功能、心功能均无明显影响,可安全用于腰椎手术.     

自体血液回收回输与同种异体输血对手术患者康复的对比分析

目的:对比观察自体血液回收回输技术和同种异体输血技术对手术患者康复的作用效果.方法:择取2015年01月-2017年01月期间在我院接受治疗且在手术过程中需要输血的48例患者,随机将其分成自体血液回收回输组(研究组)和同种异体输血组(对照组),每组各有24例患者.检验两组患者手术前后的血常规情况,观察康复状况及是否伴有并发症.结果:研究组患者进行自体血回收回输后,24h后血常规基本上恢复到了术前水平,P>0.05,无统计学意义.对照组患者输入同种异体血之后,24h后血常规明显低于术前水平,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者没有出现并发症,对照组患者出现1例并发症,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在外科手术中,相比同种异体输血,应用自体血液回收回输能夠保证患者血液维持有效循环、血容量补充充足,并且降低并发症的发生率,患者康复效果较好,值得临床推广应用.     

全身麻醉中控制性降压、超容量血液稀释联合血液回收在脊柱手术中的应用

目的 研究控制性降压、超容量血液稀释联合血液回收三种血液保护措施在脊柱手术中应用的安全性和有效性.方法 将80例ASA分级Ⅰ～Ⅱ级行脊柱手术患者按随机数字表法分为对照组和试验组,每组40例.两组均采用静吸复合全身麻醉.对照组给予血液回收,试验组在血液回收的基础上,用异氟烷＋硝酸甘油控制性降压联合应用6％羟乙基淀粉20 ml/kg行超容量血液稀释.观察两组患者麻醉诱导后10 min（试验组控制性降压前,T0）、麻醉诱导后30 min（试验组超容量血液稀释完毕,T1）、麻醉诱导后70 min（试验组控制性降压后60 min,T2）、主要手术步骤完成时（T3）、术毕（T4）血流动力学指标和血红蛋白、红细胞压积变化、出血和输血情况、围手术期肝肾功能及凝血功能变化.结果 两组各时间点心率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.试验组T1 ～T3平均动脉压（MAP）降低、T1～T3中心静脉压（CVP）增加、T1～T4红细胞压积降低,与To和同期对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,但试验组T1～T3 MAP、CVP均在正常范围;两组T1～T4血红蛋白均较To降低,差异有统计学意义（P＜0.05）,但两组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）.试验组出血量和自体输血量明显少于对照组[（833±488） ml比（1 290±600） ml和（400±266） ml比（630±350） ml],差异有统计学意义（P＜0.05）.试验组34例未输异体血;6例输异体血,输异体红细胞悬液量（400±200） ml;对照组24例未输异体血;16例输异体血,输异体红细胞悬液量（800±200） ml,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.两组术前、术中、术后24 h丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、肌酐、凝血酶原时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）;两组术中血小板均较术前明显降低,而且试验组明显低于对照组,试验组术后24 h仍明显低于术前,差异有统计     

自体血液回收机在手术中的应用

本文介绍了自体血液回收机在手术中的使用方法、注意事项及优点。     

术中自体血回收技术在骨科手术中的应用

骨科躯干部位,特别是脊柱,骨盆和髋部的手术出血量比较大,又无法使用止血带,术中丢失大量血液,需要输血以保证手术的成功。为了缓解血源紧张及减少输异体血的风险,我院自2002年9月起开始使用国产自体-2000型血液回收机,为28例骨科手术病人实施术中自体血回收回输,效果良好,报告如下。     

血液回收在骨科手术中应用的临床研究

目的:观察血液回收机行术中自体血回输在骨科手术中应用的效果及安全性。方法:40例骨科手术患者,随机分为异体输血组与自体血回收组,每组各20例。观察比较两组患者的出血量、输血反应,以及术前半小时,术毕缝皮时,术后1天,术后7天,四个时相的RBC(红细胞)、Hb(血红蛋白)、HC(t红细胞压积)、PLT(血小板)、PT(凝血酶原时间)、KPTT(白陶土法凝血活酶时间)的变化。结果:两组间以异体输血组输血反应多见。自血回收组术后第1天RBC、Hb高于异体血输入组(P<0.05),两组的PLT均低于术前,PT、KPTT也较术前延长(P<0.05)。术后1周各项凝血指标基本恢复正常。结论:血液回收机应用于骨科手术安全有效,值得推广。     

自体血液回输在急诊出血病人中的应用及对凝血功能的影响

目的：探讨自体血液回收技术对循环、血细胞和凝血功能的影响及应用效果。方法：选择急诊大失血手术患者42例，采用ZITI-2000型血液回收机回收血液，经过滤、离心、清洗后回输给患者。分不同时点观察HR、SBP、MAP、DBP、SP02的变化，并监测RBC、Plt、HB、Hct、FIB、PT、APTT的变化。结果：术前血压较低，心率较快，回输血液后，HR显著降低（P〈0．01），SBP和MAP显著升高（P〈0．01）。结论：自体血液回收技术用于临床安全可靠，能有效维持循环的稳定，对凝血功能无明显影响，节约血源，减少异体输血。     

自体血液回输技术在骨外科手术中的应用

目的 探讨自体血液回输在骨外科手术中的应用.方法 对47名骨外科手术患者术中行自体血液回输,同时选取40名异体输血的骨外科手术患者作为对照组.比较两组手术前后的血常规、血清电解质及输血副反应.结果 观察组患者失血量平均为(1147±364) ml,平均回收血量为(589±264) ml,平均回收量占失血量的(52.40±0.81)％.两组患者术前及术后的血常规指标(RBC、Hb、HCT)差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组及对照组在术前及术后血清电解质K+、Na+、Cl+的差异均无统计学意义(P＞0.05).47名自体血回输患者均未补充输注异体血.两组患者均未发生输血反应及感染.结论 骨外科手术中失血较多,应用自体血液回输能够减少自体血丢失及异体血输入,从而避免异体输血引起的输血反应及感染性疾病传播.     

自体血液回输在妇科急腹症中的应用

异位妊娠破裂、黄体破裂、卵泡破裂是伴有腹腔内出血的常见妇科急症。大量出血能危及患者生命,及时手术止血并快速输血是抢救患者生命的关键,而大量腹腔内积血的再利用,是最直接、快速的供血源。为此,我院对34例腹腔内出血患者,采用自体血回收技术进行回收式自体输血取得良好效果,现报道如下。1资料与方法1·1资料来源。2003年10月~2005年8月本院收治并手术治疗的腹腔内出血患者85例,其中异位妊娠78例,黄体破裂7例。术中实施自体血回收54例,年龄18~35岁,平均27岁;入院时呈失血性休克25例。1·2方法。术前常规检查血常规、血型、血K、NA、C…     

自体血液回收机在失血性休克手术中的应用与配合

输血是创伤外科急救的重要措施之一，尤其是胸腹腔内脏器破裂大出血所致休克的抢救，而自体血回输简便、安全、有效，可以快速给病人提供血源，迅速纠正失血性休克，为患者的抢救赢得宝贵的时间，提高了抢救的成功率，本院2006年4月～2007年12月期间，有46例患者使用自体-3000P型血液回收机，行术中自体血回收，取得了满意效果，现报告如下。     

自体血液回收在脊柱外科手术中的应用

探讨自体血液回收在脊柱外科手术中的应用效果。方法:选择脊柱外科行腰椎内固定手术患者40例,对照组红细胞压积(HCT)低于0.30时输库血;血液回收组用自体—3000型血液回收机在术中进行血液回收回输,对患者术前、术后静脉血常规、血液生化检验进行对照比较。结论:血液回收能有效减少术中血液丢失,减少输血后并发症。     

在创伤和外科手术中利用人工心肺机单泵行自体血液回收的临床观察

作者在26例创伤和外科手术中利用人工心肺机单泵行自体血液回收,取得良好效果。现报告讨论如下。1临床资料及设备、方法1.1资料26例中男性17例,女性9例,年龄14～72岁。其中创伤性血胸8例,创伤性肝脾破裂6例、冠状动脉旁路移植手术3例,脾肾静脉分流、肝脾切除手术5例,显微外科、     

回收式自体输血在胸腔内出血患者中的临床应用

目的 观察回收式自体输血在胸腔内出血患者中的应用效果.方法 应用自体血液回收机对48例胸腔内出血患者进行自体血液回输.结果 48例患者回输浓缩红细胞(750±125)ml.术后血小板[(172.03±68.57)×109/L]、血红蛋白[(94.17±12.69)g/L]和术前[分别为(197.31±75.29)×109/L和(103.21±16.42)g/L]比较差异无统计学意义(t=1.07、2.15,P＞0.05).所有患者凝血功能、肝肾功能无明显异常.结论 术中回收式自体输血适合胸腔内出血患者,节约了大量库存血,也无输血相关并发症.     

逆行自体血液预充技术在体外循环中的应用

目的探讨逆行自体血液预充技术对体外循环的影响。方法40例体外循环手术患者，随机分为实验组（n=20）和对照组（n=20）。实验组应用逆行自体血液预充技术，对照组不应用逆行自体血液预充技术。分别记录两组患者相关观察指标。结果实验组患者呼吸机辅助时间、围术期临床用血量均少于对照组，差异有统计学意义（p〈0．05），实验组转中转后红细胞压积和胶体渗透压稍高于对照组，其他观察指标差异无统计学意义（P〉0．05）。结论逆行自体血液预充技术可减少临床用血量，促进患者术后恢复。