米非司酮配伍米索前列醇含服加阴道给药治疗过期流产58例

目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇含服联合阴道给药对过期流产的疗效.方法:Ⅰ组第1天18:00口服米非司酮75 mg.第2天早上6:00口服米非司酮75 mg,同时舌下含服米索前列醇400μg,及阴道后穹窿置入米索前列醇200μg.3 h后合服米索前列醇600μg.Ⅱ组口服米非司酮25 mg,1日2次连服3 d.第4天早上6时口服米索前列醇600μg,6 h后再次口服米索前列醇600μg,比较其效果.结果:Ⅰ组完全流产率达77.59%,Ⅱ组完全流产率38.3%,两者比较差异有显著性(P<0.05).结论:Ⅰ组疗效高,住院时间短,方法简便、安全.     

米索前列醇舌下含服加阴道置药提高完全流产率的临床观察

目的:探讨能提高药物流产中完全流产率的有效方法。方法:将150例符合药物流产标准的患者随机分为治疗组、对照组A、对照组B,每组50例,服用米非司酮后第三天,治疗组采用米索前列醇400μg舌下含服加200μg阴道后穹隆置药,对照组A采用米索前列醇600μg顿服,对照组B采用米索前列醇600μg阴道后穹隆置药。观察用药6h内流产的效果。结果:治疗组完全流产率为98%,对照组A完全流产率为78%,对照组B为86%。结论:采用米索前列醇舌下含服加阴道置药终止妊娠可显著提完全流产率,值得临床推广。     

不同剂量途径的米索前列醇对药物流产的临床观察

目的探索米非司酮配伍不同剂量及不同途径的米索前列醇终止早孕流产效果、流产出血时间及不良反应。方法将720例妊娠≤49d,要求行药物流产终止妊娠的妇女随机分为3组,均于第1天早晨口服米非司酮50mg,12h后再服25mg,连服2d(总量为150mg)。A组于第3天晨口服米索前列醇0.6mg;B组于第3天阴道放置米索前列醇0.6mg;C组于第3天晨口服米索前列醇0.6mg,隔4h再次服米索前列醇0.6mg,总剂量1.2mg。结果 A、B、C组完全流产率分别为89.87%、94.12%和96.64%,B、C组完全流产率与A组相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3组出血天数分别为(12.8±3.2)d、(12.3±2.9)d、(8.2±2.8)d,A、B组与C组比较差异有统计学意义(P<0.05),不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论增加米索前列醇的剂量或阴道用药可提高完全流产率,同时增加米索的剂量还可缩短药物流产出血时间,且不增加不良反应。     

米非司酮配伍米索前列醇不同给药方法终止8～12周妊娠的疗效观察

[目的]探讨米非司酮配伍米索前列醇不同给药方法终止8～12周妊娠的临床疗效.[方法]选择本院门诊收治自愿终止妊娠的妊娠8～12周孕妇160例,随机分为A、B两组,每组80例,A组米非司酮150 mg顿服,米索前列醇0.6 mg口服并阴道后穹隆放置0.4 mg;B组米非司酮150 mg分次口服及米索前列醇0.6 mg口服,比较两组的完全流产率.[结果]A组完全流产率为95.0%显著高于B组85.0%,其差异有统计学意义（P＜0.05）.[结论]米非司酮配伍米索前列醇顿服并阴道给药效果优于米非司酮分次口服配伍米索前列醇单纯口服给药,且米非司酮顿服安全、便于记忆.     

减量米非司酮配伍前列腺素终止早孕的临床观察

为探讨米非司酮配伍前列腺素终止早孕的最小有效剂量及服用方法,我院对180例妊娠35～49天的健康妇女,按服药天数的不同分为两组:对照组服用米非司酮25mg一日二次,连服三天,第四天上午顿服米索前列醇600μg。实验组服用米非司酮25mg一日二次,连服二天,第三天上午顿服米索前列醇600μg。两组完全流产有效率分别为96.6％和95.6％,无明显差异。而胃肠道反应,实验组由于服药天数少,药物总剂量小,反应较对照组轻。提示:米非司酮配伍前列腺素抗早孕的有效量可进一步减少。     

米非司酮配伍注射用水湿化米索前列醇阴道置药终止早孕效果分析

将符合标准的200例早孕妇女随机分为观察组和对照组各100例,2组均给予米非司酮口服,25mg/次,3次/日,共2d,第3d给予观察组注射用水湿化米索前列醇阴道放置,对照组米索前列醇口服。观察组与对照组完全流产率分别为97%和88%;孕囊排出时间分别为(3.21±1.05)h和(4.91±1.43)h;胃肠道反应发生率分别为19.0%和82.0%,两组上述指标比较差异均有统计学意义(P0.05)。米非司酮150mg配伍注射用水湿化米索前列醇600μg阴道置药是终止早孕的一种有效方法。     

米非司酮配伍米索前列醇用于稽留流产的疗效分析

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产的效果。方法对84例稽流流产的孕妇采用口服米非司酮75 mg,1次/d,连用2 d,第3天口服米索前列醇600μg,必要时阴道放置米索前列醇200μg,q 4 h,可放1-3次。结果完全流产71例,不完全流产10例,失败3例。成功率为84.5%。结论米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产是安全、有效、可行的。     

米非司酮配伍米索在中引中的疗效观察

我院自1997年12月～1998年12月应用米非司酮配伍米索前列醇终止宫内孕12周～16周妊娠,获得满意效果;同时,与利凡诺引产相比较,有较好的临床疗效。现报道如下。 1 资料与方法 选择中期妊娠12周～16周要求终止妊娠者共100例,年龄20～40岁,无使用米非司酮及米索前列醇、利凡诺禁忌症。观察组为A组,用药方法:口服米非司酮200mg(上海华联制药厂生产25mg/片),36小时后阴道后穹窿放置米索前列醇600μg(澳大利亚Searle厂生产200μg/片),口服米非司酮前后2小时需空服。对照组为B组,在B超定位后经腹壁羊膜腔内注射利凡诺50～100mg。A与B组各50例。 观察完全流产率、不完全流产率、胎儿娩出时间、术后发热率。 评判标准为:完全流产为用药后36小时胎儿胎盘自然娩出不需要清宫者,不完全流产为用药后阴道出血多或胎盘剥离不全需钳刮或清宫术者,引产失败归为不完全流产之列;胎儿排出时间为用药后至胎儿娩出时间。     

米非司酮顿服序贯米索前列醇在药流中的临床效果观察

<正>药物流产是口服米非司酮序贯米索前列醇。按常规方法治疗为口服米非司酮片25 mg,1次/12 h,服药前后2 h禁食。因用量偏小(25 mg),完全流产率较低[1]。服药要求严格,患者服药程序复杂,经常出现漏服或是服药前后进食导致药流失败者。笔者采用米非司酮150 mg顿服序贯米索前列醇0.2 mg终止≤49 d的早孕,通过观察疗效显著。现报道如下:1资料与方法1.1一般资料选取2009年1¹2月在我院自愿     

米非司酮配伍口服、阴道米索前列醇终止8～12周早孕

目的 :探讨米非司酮配伍口服、阴道米索前列醇联合用药对 8～ 12周早孕者终止妊娠的疗效。方法 :对 92例 8～ 12周的早孕孕妇进行药物流产 ,第一晚 8时服用 10 0mg米非司酮 ,12h 1次 ,共 3次 ,第 3天晨 8时服用米索前列醇 60 0 μg,服药 3～ 4h无临产或宫缩不强则加米索前列醇 40 0 μg 放置于阴道穹窿处 ,并对流产不全和失败患者及时行清宫处理。结果 :有效者 86例 (93 % ) ,其中完全流产 65例 (71% ) ,不全流产 2 1例 (2 2 % ) ,失败 6例 (7% )。结论 :米非司酮配伍米索前列醇终止 8～ 12周早孕需在严密监测下进行 ,配合钳刮术 ,可减少患者痛苦 ,又避免滋养叶细胞的恶变     

药物流产失败30例原因分析

米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠 ,已普遍应用于临床 ,成功率比较高 ,但也有失败的病例。我院1998年 1月～ 2 0 0 1年 12月行药物流产失败 30例 ,现分析原因如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 30例 ,年龄 2 4～ 38岁 ,平均 30岁。既往月经较规律 ,停经时间均在 4 9天以内 ,查尿hCG( ) ,B超提示孕囊在宫内且直径 <3cm ,确诊为宫内早孕 ,采用米非司酮及米索前列醇行药物流产。1 2　服药方法　第 1天清晨予米非司酮 15 0mg顿服 ,服药前后 2小时禁食水 ;72小时后顿服米索前列醇 6 0 0 μg。1 3　结果　 8例服药后腹痛明显但阴道流血少…     

米非司酮与三苯氧胺配伍米索前列醇和米非司酮单独与米索前列醇配伍行药物流产临床效果的研究

目的进一步探讨米非司酮与三苯氧胺配伍米索前列醇和米非司酮单独与米索前列醇配伍行药物流产临床效果的研究。方法研究对象为60例妊娠≤49天的妇女。按就诊次序将研究对象分为两组：研究组30例,给予米非司酮150mg配伍三苯氧胺120mg及米索前列醇600μg;对照组30例，给予米非司酮150mg配伍米索前列醇600μg。要求所有观察对象于孕囊排出后第7、15天及第一次转经后来院复诊。观察药物流产效果、阴道出血时间、月经恢复情况及药物不良反应。结果研究组：成功（完全流产）率为96．67％。失败（不全流产率3．33％）率3．33％，阴道出血时间7天内的为66％．7-10的为30％；对照组：成功（完全流产）率为90％，失败（不全流产率6．67％，全不排出率3．33％）率10％．阴道出血时间7天内的为13％，超过7天的为71％．结论米非司酮与三苯氧胺配伍米索前列醇比米非司酮与米索前列醇配伍行药物流产效果略好，但前种方法阴道出血时间明显缩短。综合来讲两种方法均是较理想的的药物流产方法。     

米福配伍米索前列醇终止早孕后阴道出血的观察

目的评估低剂量米非司酮（米福50mg）配伍米索前列醇600μg终止早孕的疗效和安全性,以及终止妊娠后的阴道流血情况。方法米福[米非司酮胶囊（Ⅱ）]总剂量50mg。第1天晨服米福20mg,12h后服10mg;第2天晨服米福10mg,12h后服10mg;第3天清晨口服米索前列醇600μg。对79例终止早孕的77例的年龄、停经天数、孕产次、B超子宫内孕囊大小进行比较分析,找出与阴道出血时间和出血量有关的因素。结果米福50mg终止早孕的有效率97．47％,和150mg制剂相当,但出血量较大的比例仅5．19％,阴道出血时间显著缩短．孕期越长,孕囊越大,出血时间则越长,出血量越大。结论低剂量米非司酮（米福50mg）配伍米索前列醇是一种安全有效的终止早孕方法。     

双氯芬酸钾用于早孕药物流产镇痛的临床观察

目的 观察双氯芬酸钾用于早孕药物流产镇痛的临床效果.方法 选择符合药物流产适应症且无双氯芬酸钾禁忌症,并自愿选择药物流产的早孕患者168例,将其随机分为观察组与对照组各84例,其中观察组于服用米索前列醇600μg半小时后.加服双氯芬酸钾片2片50mg:对照组于服用米索前列醇600μg半小时后,加服安慰剂维生素C 2片200mg.观察比较两组药物流产镇痛效果、完全流产率、阴道出血量及副反应发生情况等.结果 观察组镇痛总有效率明显高于对照组(P＜0.01);而两组药物流产完全流产率及阴道出血量无显著性差异(P＞0.05),且均无明显不良反应发生.结论 双氯芬酸钾可有效减少或减轻药物流产所引起疼痛,且使用简便、安全性好.     

米非司酮对早孕绒毛蜕膜组织细胞增殖与凋亡的影响

1对象和方法1．1对象采集米非司酮药物流产(米非司酮组)及人工吸宫流产(对照组)的停经49d内的早孕妇女各30例。两组均确诊为宫内正常早孕，两组平均年龄、停经天数、孕囊直径均有可比性。对照组按常规进行吸宫流产收集绒毛及蜕膜组织。米非司酮组服米非司酮片连续2d，早晨为25mg，晚上为50mg，第3天展顿服米索前列醇片600μg后来院观察6h或至孕囊排出，在孕囊排出后收集绒毛组织并立即行清宫术收集蜕膜组织标本。     

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕临床分析

目的观察米非司酮配伍米索前列醇终止49天内妊娠的临床效果,分析影响药物流产成功的因素。方法将2308例无药流禁忌证、B超确诊宫内妊娠、停经≤49天、年龄20~40岁、本人自愿要求药物终止妊娠的健康育龄妇女,按顿服法或分次服药法服米非司酮150mg,米索前列醇600μg。结果完全流产率86.35%。影响药流成功的因素包括孕龄、年龄、既往分娩史、孕产次等多种因素。结论米非司酮配伍米索前列醇是一种安全、简便、有效的终止早孕的方法,但一定要掌握好适应证,注意影响药流成功的各种因素。     

米非司酮配伍米索前列醇终止生化妊娠临床分析

目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇终止生化妊娠的临床效果。方法:将月经规律(月经周期28~60d)的早孕(孕周≤7周)者71例,根据停经史、血β-hCG、腹部B超结果分组,其中生化妊娠24例为观察组,临床妊娠47例作为对照组,均给予米非司酮150mg晨顿服,48h后顿服米索前列醇0.6mg,留站观察6~8h,嘱注意观察记录不适反应、阴道排出物及阴道出血情况。结果:生化妊娠组与临床妊娠组完全流产率分别为95.83%和68.08%,两组差异显著;完全流产阴道出血时间,生化妊娠组中86.96%的出血时间小于10d,而临床妊娠组中81.25%的出血时间为10~21d,两组存在极显著差异;完全流产阴道出血量小于或相当于月经量的生化妊娠组占95.65%,而临床妊娠组占62.50%,两组存在显著差异。结论:米非司酮配伍米索前列醇终止生化妊娠是安全、效果较为理想、可接受性强的一种方法。     

米索前列醇用于人工流产术前宫颈扩张的给药时间

目的探讨阴道后穹窿置米索前列醇用于人工流产术前宫颈软化扩张适宜的给药时间。方法采用前嘴性对比研究,将203例早孕妇女随机分为米索前列醇400μg术前2h置阴道后穹窿、米索前列醇400μg术前4h置阴道后穹窿、米索前列醇400μg术前4h置阴道后穹窿配伍1％利多卡因宫颈3点、9点各注射2ml以及不采用任何药物的A、B、C、D四组。观察并比较各组宫颈松弛程度、扩宫难易度、手术效果、疼痛程度、术前术后官腔长度差、手术时出血量及人流综合征等参数。结果A、B、C组在术前宫颈松弛度和扩宫难易度方面差异无统计学意义（P〉0．05）。而A、B、C组与D组比较差异具有统计学意义（P=0．000）。手术效果以及疼痛评分比较：A组与B组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,A、B组0C组之间差异有统计学意义（P=0．008、0．007）;A、B、C组与D组比较差异有统计学意义（P=0．000）。官腔长度差及出血量存A、B、C、D组之间差异均无统计学意义（P〉0．05）。A、B、C组均无人工流产综合征发生,D组1例发生人工流产综合征。结论人工流产术前阴道后穹窿置米索前列醇400μg可以有效地软化扩张官颈,减少受术者痛苦;术前2h和4h用药同样可以有效地软化扩张宫颈;米索前列醇配伍利多卡因宫颈局部麻醉镇痛效果更佳。     

米非司酮与米索前列醇不同配伍方式用于药物流产的临床对比研究

目的:比较米非司酮与米索前列醇不同配伍方式用于药物流产的临床效果。方法:将自愿药物流产的患者随机分为实验组和对照组。实验组:米非司酮25mgb.i.d×3天,第4天晨顿服米索600μg,第5天起服米索200μgq.d×6天;对照组米非司酮25mgb.i.d×3天,第4天晨顿服米索600μg。结果:实验组完全流产率96.2%,显著高于对照组86.5%(P<0.05)。实验组阴道流血时间平均7.8±2.6天,显著短于对照组13.2±3.3天(P<0.05)。实验组阴道出血量显著少于对照组(P<0.01);实验组和对照组中胎囊径线≤15mm病例完全流产率分别为98.9%和92.8%,显著高于两组中胎囊径线15～25mm病例的完全流产率92.6%和79.5%。结论:尽早地施行药物流产并且延长米索的用药时间可显著提高完全流产率,减少阴道出血时间及阴道出血量。     

复方与单方米非司酮配米索前列醇药物流产的临床观察

目的：比较复方米非司酮与米非司酮配米索前列醇用于流产的临床效果。方法：将停经〈50d,要求口服药物且无禁忌证的18～40岁孕妇102例,随机分为A组、B组,每组各51例。A组口服复方米非司酮：每日上午空腹或进餐2h后凉开水送服复方米非司酮片（每片含米非司酮30mg,双炔失碳酯5mg）,每24h1片,服用2次。服药后禁食1h,首次服药48h后口服米索前列醇600μg;B组51例,口服米非司酮：每日上午空腹或进餐2h后凉开水送服,首次剂量50mg,后每次剂量25mg,每日2次,服药后2h内禁饮食,第3日晨服米非司酮后1～2h服米索前列醇600μg。观察孕囊排出情况、出血时间、出血量。结果：完全流产率A组96.1%,B组86.3%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;流产后出血时间〈7d者：A组69.4%,B组45.5%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;流产后出血时间〉14d者：A组26.5%,B组31.8%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;流产后出血量≤月经量者：A组87.8%,B组75%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;〉1倍月经量者：A组6.1%,B组18.2%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：复方米非司酮联合米索前列醇优于单方米非司酮联合米索前列醇用于药物流产,完全流产率高、出血时间短、出血量少。