原发性输尿管息肉癌变1例

患者女，67岁。因右侧腰区胀痛3个月，于2003年10月8日入院。无血尿史。体检：右肾区轻度叩痛。血、尿常规检查未见异常，尿脱落细胞学检查未见肿瘤细胞。B超示右肾积水，右输尿管上段扩张。IVU提示右肾中度积水，右输尿管扩线，盆段可见“蚯蚓状”充盈缺损。输尿管镜检查发     

双侧输尿管息肉1例

患者 ,女 ,38岁。腰部间歇性胀痛 5年 ,于劳累及久站时加重 ,休息后好转 ,1个月前因劳累、着凉出现腰痛加重 ,排全程肉眼血尿 2次 ,有血丝 ,无尿频、尿急、尿痛 ,当时Ｂ超示双肾盂积液。体检 :一般情况好 ,血压 1 2 0 / 75ｍｍＨｇ ( 1ｍｍＨｇ =0 .1 33ｋＰａ) ,脉搏 76次 /ｍｉｎ ,心肺无异常 ,腹部平软 ,无压痛 ,肝、胆、脾及双肾未触及 ,双侧肾区轻度叩痛。ＣＴ检查双肾盂积液 ,双侧输尿管上段扩张 ,中段炎性狭窄。彩色Ｂ超显示双肾积液 ,右输尿管起始约 3.0ｃｍ长扩张 ,其下长约 7.0ｃｍ段输尿管增粗约 2 .0ｃｍ ,壁厚 ,内有不均质低回…     

小儿输尿管息肉6例报告

小儿输尿管息肉又称输尿管纤维性息肉或上皮息肉,系输尿管原发性良性病变,占输尿管肿瘤1%左右[1],我院自1995年1月共收治6例,现将诊断和治疗进行探讨,报告如下:1资料与方法1.1一般资料:本组6例,均为男性,年龄5~11岁,平均7.8岁,病程6个月~5年。左侧5例,右侧1例。2例表现间歇性血尿,活动后加重,3例以腹部肿块就诊,1例为间歇性肉眼血尿,镜下血尿3例。6例术前B超均有不同程度肾积水[肾盂造影(IVP)示轻至重度肾积水],其中2例报告术前定为肾盂输尿管部(UPJ)狭窄,2例输尿管上1/3有边缘光滑的条状充盈缺损,典型1例为蟠龙柱样改变,1例因IVP积水原…     

儿童输尿管多发息肉1例

患儿,男,12岁。因体检发现左肾积水1个月,左下腹疼痛1天收治入院。体检：外生殖器发育未见异常。外院腹部CT示左肾积水,左输尿管上段扩张。我院IVU及逆行造影示左输尿管上段迂曲、狭窄,左肾盂肾盏积水扩张。MRU示左侧输尿管局部狭窄,肾盂、输尿管上段扩张。取右侧卧位,腰部作3个Trocar入路,建立人工气腹,置腹腔镜及操作器。     

输尿管息肉的诊治分析(附28例报道)

目的 提高对输尿管息肉临床特点的认识及诊治水平.方法 回顾性分析2001年1月～2011年2月期间南京医科大学附属无锡市人民医院收治的28例输尿管息肉的临床资料.其中男18例,女10例,年龄12～67岁,平均31.8岁.多因不同程度的腰腹痛、血尿入院.息肉位于左侧20例,右侧8例,上段20例,中段4例,下段4例.结果 28例患者中行单纯息肉切除11例,其中加UPJ成形6例;输尿管节段切除+端端吻合术10例;输尿管下段切除术+输尿管膀胱再植术2例;输尿管镜下钬激光息肉切除术5例.病理均证实为输尿管息肉,术后随访3个月～3年,患者腰腹痛、血尿等症状均消失,患侧积水减轻或消失,未见息肉复发.结论 输尿管息肉的临床表现缺乏特异性,静脉肾盂造影(IVU)和逆行造影(RGP)对诊断本病可提供一定参考价值,确诊需依据病理活检,治疗应根据息肉的大小、部位等特点采取相应方法,输尿管镜技术有许多优势,应用前景较好.     

输尿管息肉的影像学诊断

目的　提高输尿管息肉的诊断水平。方法　对 35例 37条输尿管息肉患者的临床资料进行分析。结果　①息肉位于输尿管上段者 2 4例 ,占总数的 6 1.5 % ;②中度肾积水 2 2例 ,占总数的 5 6 .4 % ;③输尿管梭形膨大扩张 ,范围大于充盈缺损长度者 37条 ,迂曲走行 2 1条 ;④输尿管及其内充盈缺损的形态可变。结论　尿路造影是诊断输尿管息肉的有效方法。     

输尿管结石并发输尿管息肉25例

我院1992/2002-02年共收治输尿管结石患者1814例,其中施行输尿管切开取石者168例,发现结石伴输尿管息肉者25例,约占同期收治输尿管结石患者的1.38％,约占同期     

双侧全长输尿管多发息肉1例

<正>患者,男,53岁。于2016年12月26日以间歇性双侧腰背部疼痛不适2周收入我院,疼痛性质呈绞痛,发病后未见明显肉眼血尿,尿量正常,无发热、寒战、膀胱刺激征及排尿困难。收入我院检查,血常规及血生化正常,尿常规提示红细胞计数28/     

原发性输尿管息肉的诊治探讨(附12例报告)

目的总结原发性输尿管息肉的诊治经验。方法回顾分析12例原发性输尿管息肉的诊断方法和治疗原则。结果12例中2例行肾切除加输尿管大部切除术,10例行病变输尿管节段性切除术加肾盂成形术或输尿管再植术。术后10例获4-36个月随访,未见息肉复发及恶变。结论肾盂输尿管造影有助于原发性输尿管息肉的诊断,必要时可行手术探查。输尿管镜是诊治此病的有效方法。     

输尿管纤维上皮性息肉的诊断与外科治疗

目的 探讨输尿管纤维上皮性息肉的诊断与外科手术方法,加强对输尿管纤维上皮性息肉的认知,及其外科治疗的有效性和安全性.方法 回顾性分析了北京协和医院2001年6月-2014年12月收治的29例输尿管纤维上皮性息肉患者的临床资料.年龄11 ～84岁,其中男性19例,女性10例.20例因为腰痛就诊,7例为查体发现肾脏积水就诊,2例为血尿就诊.结果 29例患者均行手术治疗,15例患者采用输尿管镜钬激光技术治疗,10例行输尿管息肉段切除+输尿管端端吻合术,1例合并重复肾输尿管的患者行输尿管息肉段切除+输尿管成形术.2例行输尿管息肉段切除+肾盂成行术,1例患肾积水严重且无功能,行肾输尿管全长切除术.术后随访10～56个月,除1例肾切除外,28例保留肾单位者均无复发,无输尿管狭窄等并发症发生.结论 输尿管纤维上皮性息肉临床少见,局部切除是主要的治疗方法,输尿管镜下治疗安全有效,并发症少,较少复发.     

输尿管息肉的诊断与治疗（附16例报告）

目的探讨输尿管息肉的诊断及治疗方法。方法回顾分析16例原发性输尿管息肉患者的临床资料,其中2例行肾输尿管大部切除术,10例行病变输尿管切除加肾盂成形术或输尿管再植术,4例行息肉切除加基底电灼术。结果术后12例获得2-60个月随诊,未见息肉复发与恶变。结论X线造影是重要的诊断方法,术前确诊需依靠输尿管镜检查加组织活检。根据病变数量、累及输尿管范围及患者肾功能决定手术方法。     

腹膜后腹腔镜切除输尿管息肉的临床疗效(附10例报告)

目的:探讨腹膜后腹腔镜下切除输尿管息肉的临床疗效及安全性。方法:回顾分析2005～2010年为10例病理证实为输尿管息肉的患者行腹膜后腹腔镜切除术的临床资料。结果:10例患者均顺利完成手术,无一例中转开腹。手术时间120～260 min,平均160 min,术中出血量20～400 ml,平均50 ml。术后患者均无高热,3例发生暂时性漏尿,3 d后消失,术后3个月拔除双J管。随访6～18个月,患者均恢复良好,未见输尿管狭窄及复发,积水均消失。结论:腹腔镜手术治疗体积较大、蒂较宽、形状不规则的输尿管息肉疗效显著,术后不易复发,手术并发症少,值得推广应用。     

原发性输尿管癌的诊断与治疗（附13例报告）

目的探讨原发性输尿管癌的早期诊断及手术治疗方法，以提高治愈率。方法回顾性分析13例经病理证实的原发性输尿管癌患者的临床资料，并对诊疗问题进行讨论。结果肉眼血尿、腰痛和肾积水是其主要临床表现，彩超、CT、MRI、IVU、膀胱镜检及逆行输尿管插管造影是本病的基本诊断方法；12例患者获得随访，随访时间10个月-7年，死于输尿管癌转移5例，存活7例。结论患侧肾输尿管全长及膀胱袖状切除术是治疗原发性输尿管癌的首选方法，取腰腹部弧形切口先行输尿管及膀胱袖状切除后再向上延长切口作肾切除术，具有成功率高、创伤性小、简便易行、安全可靠等优点。     

内窥镜诊断及治疗输尿管肿瘤7例

目的 探讨腔内技术在输尿管肿瘤诊断及治疗中的应用价值。方法 对2000年10月至2002年11月收治的7例输尿管肿瘤采用内窥镜诊断及治疗，术后输尿管内留置双J管引流4～6周．5例输尿管癌配合膀胱灌注化疗。结果 患术后病理证实5例为移行上皮癌，2例为原发性输尿管息肉。随访3个月～1．1年，无l例复发。结论 内窥镜能够明确输尿管肿瘤诊断，对良性肿瘤、早期及不适宜开放手术的输尿管癌治疗具有创伤小、恢复快等优点，是一项安全、有效的腔内新技术。     

原发性输尿管息肉的诊断与治疗(附12例报告)

目的总结原发性输尿管息肉的诊治经验。方法回顾分析12例原发性输尿管息肉的诊断方法和治疗原则。结果2例行肾切除加输尿管大部分切除术,10例行病变输尿管节段性切除术加肾盂成形术或输尿管再植术。术后10例获4~36个月随访,未见息肉复发及恶变。结论肾盂输尿管造影有助于原发性输尿管息肉的诊断,必要时可行手术探查。输尿管镜是诊治此病的有效方法之一。     

超声造影在诊断卵巢肿瘤中的应用

卵巢恶性肿瘤是妇科常见的肿瘤,早期发现、早期诊断具有重要意义。超声造影（CEUS）可更好地显示肿瘤微小血管及缓慢血流,更准确地评价肿瘤内血流分布,有助于提高卵巢良、恶性肿瘤的诊断准确性。本文对CEUS在卵巢肿瘤诊断中的应用进行综述。     

Endoscopic features of impacted ureteral stones

PURPOSE: We retrospectively evaluated endoscopic findings in 165 patients with impacted ureteral stones to determine the incidence of associated ureteral lesions and predisposing factors for such lesions. MATERIALS AND METHODS: From July 1993 to March 2003 we performed retrograde endoscopic treatment in 165 patients with ureteral stones that had been impacted for more than 2 months. Average maximum stone diameter was 15.0 mm and the mean duration of impaction was 17.6 months. Treatment was done with small caliber ureteroscopes and a laser lithotriptor. We analyzed the endoscopic findings and determined the outcome by reviewing the clinical records and radiographic studies. RESULTS: Endoscopic observation revealed inflammatory ureteral polyps associated with calculi in 51 patients (30.9%). Endoscopic biopsy of 5 polyps was performed. Histological examination showed no malignancy and only chronic granulomatous inflammation of the ureter. Endoscopic observation also detected ureteral stricture in 28 patients (17.0%). Patients with polyps and strictures had long-term impaction (median 12 and 24 months, respectively), which was significantly longer than in patients without ureteral lesions (4 months). CONCLUSIONS: Endoscopic observation revealed that long-term impacted stones were frequently associated with ureteral polyps and strictures. Although concurrent ureteral lesions can make it more difficult to approach the calculus in patients with impacted stones, we found that a small caliber flexible endoscope was effective and laser fragmentation could be achieved easily.     

超声造影结合直肠B超在经会阴前列腺穿刺活检中的应用（附87例报告）

目的：探讨微泡造影剂结合经直肠多普勒超声（contrastenhancedtransrectualultrasound,CE-TRUS）在经会阴前列腺穿刺活检中的临床意义。方法：对87例前列腺疾病患者在CE-TRUS后行经直肠B超引导下经会阴前列腺穿刺活检,穿刺标准依据2007年新修订的《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》确定．先行彩色多普勒超声检查。了解并记录前列腺局灶性病变部位、大小、数目、回声特征及彩色多普勒血流等情况。结果：87倒确诊为前列腺癌和前列腺增生者分别为52例和35例,两者比较差异无统计学意义（P=0．617）。而以PSA≤20ng／ml和PSA〉20ng／ml为标准行分层分析,发现PSA≤20ng／ml者在CE-TRUS引导下经会阴前列腺穿刺阳性率高（P=0．041）。结论：CE-TRUS后经直肠B超引导下行经会阴前列腺穿刺活检是诊断前列腺癌的重要方法;PSA≤20ng／ml者结合CDTRUS行前列腺穿刺活检能提高前列腺癌穿刺阳性率。