不同海拔高血压病患者血清瘦素、脂联素含量变化

目的 探讨不同海拔高血压病患者血清瘦素(Leptin,Lep)、脂联素(adiponectin,Adp)含量变化.方法 采用酶联免疫吸附测定(ELlSA)法检测不同海拔的高血压病患者(高海拔高血压组n=40,中度海拔高血压组 n=40)及正常对照组(高海拔对照组n=40,中度海拔对照组n=40)血清Lep、Adp的含量.结果 不同海拔高血压组血清Lep含量均高于正常对照组(1.868±0.872) μg/L VS(1.064±O.372) μg/L,(1.395±0.750) μg/L vs (O.771±0.336) μg/L(P相似文献   

瘦素与原发性高血压的相关性研究

目的　探讨瘦素与原发性高血压的相关性。方法　原发性高血压患者 86例 ,健康对照组 87例 ,测定其空腹血清瘦素 (leptin)、血糖、胰岛素、血脂、体质量指数 (bodymassindex ,BMI) ,稳态模型评估法计算胰岛素抵抗指数(homeostasismodelassessmentinsulinresistanceindex ,HOMA IR) ,分析瘦素与高血压的关系。结果　高血压组的瘦素、HOMA IR高于对照组 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ,瘦素与性别、甘油三酯 (triglyceride,TG)、腰臀比 (waist hipratio,WHR)、BMI、收缩压、HOMA IR正相关 (P <0 .0 5 )。结论　瘦素与原发性高血压相关。     

脂联素启动子基因多态性和脂联素水平与高血压及并发症的相关性研究

目的观察血清脂联素（APN）水平及APN基因启动子区域单核苷酸多态性（SNP）频率与高血压（HP）及其合并症间的相关性，探讨脂联素基因（aPM1）多态性与HP及合并症间的遗传危险因素。并确立一种高效、准确、经济的检测APN基因实用筛查方法，供临床检测应用。方法对单纯HP组（1组）、HP合并T2DM（HP-T2DM）组（2组）、HP合并冠心病（H-CHD）组（3组）、HP合并肾病（HP-NE）组（4组）和对照组（5组）分别测定空腹血清APN及生化指标。采用变性高效液相色谱（DHPLE）技术，筛选APN基因多态性位点。结果在APN基因（aPM1）启动子区-11377位点存在单核苷酸多态性（GG、GC、CC）。GG、GC、CC基因频率在HP组和对照组间有显著性差异（P〈0．05），aPM1的SNP-11377位点G等位基因频率在HP组明显高于对照组（Χ^2=6．71，OR=0．65，P=0．031）。血清APN水平与HDL呈正相关（r=0．497，P=0．006）．通过对实验条件优化，在采用DHPLC技术检测APN基因多态性位点时发现，本实验检测柱温以60℃最佳。结论血清APN水平与血清HDL之间呈正相关，表明APN也可能是心血管的保护因子。aPM1启动子区SNP-11377C／G多态性与HP及并发症的发生和HP患者体型肥胖形成机制有相关性，提示SNP-11377C／G多态性可能增加HP的遗传风险。     

高血压患者血清抵抗素、瘦素与血糖水平相关性的比较

目的了解高血压病患者血清抵抗素和瘦素的关系,比较抵抗素和瘦素水平与血糖、胰岛素抵抗及(细胞胰岛素分泌功能的关系。方法检测71例高血压病患者的空腹血清抵抗素和瘦素水平,口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和胰岛素释放试验,测定血浆葡萄糖浓度和血清胰岛素浓度,计算葡萄糖曲线下面积(AUCG)和OGTT开始30min胰岛素和血糖变化的比值(ΔI30/ΔG30),根据Cederholm公式计算胰岛素敏感指数(ISI)。结果空腹血清抵抗素浓度(μg/L):DM组(30±12)显著高于NGT组(22±8)(P<0.05),略高于IGT组(25±10)(P>0.05);空腹血清抵抗素浓度与AUCG呈显著正相关,与ISI及ΔI30/ΔG30呈显著负相关。空腹血清瘦素浓度(μg/L):DM组(22±11)显著高于IGT组(12±9)(P<0.05)和NGT组(10±7)(P<0.05),瘦素浓度与AUCG呈显著正相关,与ISI呈显著负相关,与ΔI30/ΔG30无相关。空腹血清抵抗素浓度与空腹血清瘦素浓度呈显著正相关;多元逐步回归分析表明抵抗素浓度显著影响AUCG,瘦素对AUCG无直接影响。结论抵抗素和瘦素可能联合影响体内能量代谢和平衡,但低抗素与糖代谢的关系较瘦素更密切。     

血清脂联素水平与原发性高血压的相关性研究

目的探讨血清脂联素(APN)水平与原发性高血压的相关性。方法将240例原发性高血压患者根据血压水平的高低分为高血压1级(H1)组、高血压2级(H2)组和高血压3级(H3)组,同时选择体检健康者60例作为对照组。检测各组的血清APN、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和空腹血糖(FBG),同时测定各组的血压、身高和体质量,并计算平均动脉压(MAP)和体质量指数。结果 H1、H2和H3组的APN水平明显低于对照组,而且H3组的APN水平明显低于H1组,差异有统计学意义(P<0.01)。血清APN水平与收缩压(SBP)、舒张压、TC、LDL-C呈显著负相关,差异有统计学意义(P<0.01)。多元线性回归结果显示,SBP、MAP和TG是影响APN水平的独立影响因素,P<0.01(r2=0.612)。结论原发性高血压患者体内APN水平明显降低,可能在高血压的发生和发展过程中起重要作用。     

瘦素、脂联素在肝源性糖尿病患者发病机制中的作用

目的 探讨瘦素、脂联素在肝源性糖尿病中的作用。方法对25例肝源性糖尿病患者、23例肝硬化患者、20例2型糖尿病患者及20例健康体检者进行血浆瘦素（LPT）、脂联素（ADPN）、空腹胰岛素（FINS）水平测定,计算胰岛素抵抗指数（HOMAIR）、胰岛素敏感指数（ISI）,分析LPT、ADPN与其他影响糖代谢紊乱因素的相关性。结果肝源性糖尿病组的LPT水平显著高于肝硬化和健康体检组,（2．77±0．11）μg／L,（2．69±0．11μg／LVS（2．91±0．15）μg／L（P〈0．05）,肝源性糖尿病组的ADPN水平显著高于2型糖尿病和健康体检组,（5．03±1．63）mg／L,（11．94±2．55）mg／Lvs（16．79±3．36）mg／L（P〈0．05）。相关分析显示,LPT与HOM艮IR呈正相关（r=0．613,P=0．000）,与ISI呈负相关（r=-0．613,P=0．000）,ADPN与各指标未表现出明显相关性（P〉0．05）。结论肝源性糖尿病组与肝硬化组均存在胰岛素抵抗,LPT、ADPN参与了肝病患者的糖代谢紊乱,LPT可能通过胰岛素抵抗诱发或加重肝病患者的糖代谢异常,肝源性糖尿病患者的ADPN水平显著高于2型糖尿病患者。     

齐拉西酮和利培酮对精神分裂症患者的疗效及其瘦素、脂联素水平的变化

目的观察齐拉西酮与利培酮对精神分裂症患者治疗效果及其瘦素、脂联素水平的变化。方法将80例精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组与利培酮组,共治疗8周,于基线、治疗后4、8周分别对患者行阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、体质量指数、瘦素、脂联素行测定,试验结束后对结果进行统计分析。结果两组治疗后4、8周评分与基线评分比较显著下降,差异有统计学意义(P0.05)。利培酮组治疗后体质量指数、瘦素水平增加明显,脂联素水平明显下降,与治疗前基线比较差异有统计学意义(P0.05)。结论齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症疗效相当。齐拉西酮对精神分裂症患者的体质量、瘦素水平及脂联素水平无明显影响,利培酮则影响明显,长期服用需注意其不良反应。     

高尿酸血症与隐蔽性高血压

目的 探讨高尿酸血症(HUA)患者中隐蔽性高血压(MH)的患病情况.方法 随机选择高尿酸血症男性患者120例(HUA组)及血尿酸正常男性132例(非HUA组)作为研究对象,分别进行24小时动态血压监测,次日晨起后采空腹肘静脉血行血生化指标检查.分析HUA组和非MH组的MH患病率、MH相关因素.结果 HUA组120例中有71例MH患者,患病率为59.2%,非HUA组132例中有29例MH患者,患病率为22.0%差异有统计学意义(P<0.01);HUA组中MH和非MH组比较,年龄较轻,体质量指数较高,吸烟和饮酒者较多,但差异均无统计学意义(P>0.05);logistic回归分析显示:HUA、体质量指数、吸烟和饮酒是MH的危险因素,其中HUA与MH关系最为密切.结论 HUA是MH的危险因素,且独立于体质量指数、吸烟和饮酒之外.     

妊娠期高血压患者血清脂联素与胎盘基质金属蛋白酶-9的相关性研究

目的探讨妊娠期高血压患者血清脂联素水平与胎盘基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的关系。方法根据疾病严重程度,将145例妊娠期高血压孕妇分为轻度妊高征组72例和重度妊高征组73例,以同期正常分娩的孕妇60例为对照组,比较各组血清脂联素水平与MMP-9的表达情况。结果妊高征各组与对照组血清脂联素比较均下降(P0.05)。妊高征各组与对照组MMP-9阳性率比较,差异有统计学意义(P0.05或P0.01);重度妊高征组MMP-9阳性率显著低于轻度妊高征组及对照组(P0.01)。妊高征患者血清脂联素水平与胎盘MMP-9阳性表达率呈正相关(r=0.71,P0.05)。结论血清脂联素水平降低及胎盘组织MMP-9表达率下降可能促进了妊娠高血压疾病的发生与发展。     

原发性高血压与脂联素、脂蛋白相关磷脂酶A2的相关性

目的探讨脂联素、脂蛋白相关磷脂酶A2与原发性高血压发生、发展的关系。方法收集60例原发性高血压患者,根据血压水平分组,高血压病1级、2级及3级各20例,同时选取健康对照20例,于肘静脉采取,采用ELISE法检测脂联素及脂蛋白相关磷脂酶A2的浓度,同时检测相关生化指标。结果 1、2、3级组脂联素的水平均低于健康对照组,且3级组脂联素水平明显低于1级组(P0.01);相反,1、2、3级组脂蛋白相关磷脂酶A2的水平均高于健康对照组,且3级组脂蛋白相关磷脂酶A2水平明显高于1级组(P0.05);血清脂联素和脂蛋白相关磷脂酶A2水平撑显著负相关(r=-0.772,P0.05)。结论原发性高血压的发生、发展与脂联素、脂蛋白相关磷脂酶A2水平有密切关系。     

高血压病患者血清瘦素及可溶性瘦素受体水平检测分析

目的　研究血清瘦素和可溶性瘦素受体水平与高血压病的关系。方法　应用放射免疫分析法(RIA)及 酶联免疫吸附分析法(ELISA)检测45例高血压病患者及33例健康对照组血清瘦素(Lp)、可溶性瘦素受体(sLR),同 时检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL C)、载脂蛋白 ApoA、ApoB、ApoA/B、胰岛素(Ins)、C肽(C P)、胰岛素抵抗指数(HOMA IR)、体质量指数(BMI)、腰围、臀围等指 标,分析Lp、sLR与高血压、血脂异常、体形改变、BMI及胰岛素抵抗(IR)的关系。结果　高血压病组血清Lp、TC、 LDL C、ApoB明显高于对照组(P<0.05),sLR、ApoA/B明显低于对照组(P<0.01),TG、HDL C及BMI差异无 统计学意义。Lp与Ins、C P、HOMA IR、BMI、腰围及臀围呈正相关,与sLR呈负相关(P<0.05);sLR与Lp、C P、 BMI、腰围及臀围呈负相关(P<0.05),与Ins及HOMA IR无显著相关。结论　高血压病与Lp及sLR异常有关,其 与血脂异常、体形改变、BMI、IR密切相关,共同参与高血压病的形成。     

老年男性高尿酸血症与血清脂联素、瘦素水平及其比值的相关性研究

目的研究老年男性血清脂联素、瘦素水平及其比值与血尿酸水平的相关性。方法选择122名年龄≥65岁的老年男性，以血清尿酸≥420μmol／l诊断为高尿酸血症，高尿酸组52人，尿酸正常组70人。采用放免法测定血清脂联素、瘦素水平，计算脂联素／瘦素比值（A/L）。结果老年男性高尿酸血症表现为高瘦素低脂联素，脂联素／瘦素比值下降；老年男性血尿酸水平与空腹血瘦素水平显著负相关，与空腹血脂联素水平及A／L比值显著负相关。结论血瘦素水平升高，脂联素水平下降是老年男性发生高尿酸血症的机制之一，可能与其他代谢异常指标共同参与了代谢综合征的代谢紊乱状态。     

肥胖与高血压患者血清瘦素水平与胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨肥胖和高血压患者血清瘦素水平与胰岛素抵抗(IR)的关系及在肥胖和高血压发病机制中的作用。方法选择男性合并肥胖或非肥胖的高血压患者和正常血压者,测定血糖、胰岛素、血脂、尿酸(Ur)、胰岛素敏感性指数(ISI)、24h尿蛋白定量和血清瘦素浓度,分析瘦素水平与IR的相关性及与体重指数(BMI)、血压和其它各项指标的关系。结果血清瘦素水平在高血压组高于正常血压组,肥胖者高于非肥胖者。ISI则为正常血压组的非肥胖者高于肥胖者,而无论肥胖与否,正常血压组均高于高血压组。在高血压组中,ISI降低程度肥胖与非肥胖者无显著差异。在合并肥胖的高血压和正常血压组中,血清瘦素水平与ISI呈显著负相关(r=－0.51,P<0.01)和(r="－"0.38,P<0.05)。BMI、腰臀比、ISI是影响两组瘦素水平的最显著因素,影响ISI的因素依次为BMI、SBP、DBP、TG、Ur和瘦素。BMI是影响瘦素水平和ISI的共同因素。多元逐步回归分析发现,BMI与瘦素、ISI、TG密切相关。结论肥胖者血清瘦素水平升高与IR高度相关,并与脂代谢有关。瘦素抵抗在高血压的发生中可能起间接促进作用,但与IR的关联尚待探讨。     

山西省太谷县水秀乡高血压病调查及现状分析

目的：了解山西省农村高血压的患病情况,分析高血压发生的危险因素,为预防和控制高血压提供依据。方法：对太谷县水秀乡北郭村18岁及18岁以上村民进行血压检测,并调查身高、体重、家族史、饮食习惯及高血压治疗情况等。结果：当地农民高血压患病率为26.8%,知晓率为85.2%,高血压的控制率为47.7%。高血压的危险因素有家族史、年龄、体重指数、高盐饮食等。结论：我国农村高血压病患病率高,重视不够,普及高血压病知识、定期检查将是防治高血压病的最有效方法。     

重庆市南岸区社区高血压流行病学调查研究

目的探讨重庆市南岸区高血压患病情况及流行病学特征。方法采用随机抽样的流行病学调查方法,以当地常住居民中发现高血压的患者2 418例,发病率为22.12%;高血压患者为调查对象,进行包括一般情况(性别、年龄、职业、民族)、身高、体质量、腰围、臀围、血压、遗传家族史、环境因素、个人饮食习惯及社会心理因素的调查研究。结果 10 932例居民高血压发病率随年龄增长明显上升;肥胖使高血压发病率明显升高,吸烟及高脂血症也是明显的影响因子。结论高血压是与年龄、超质量/肥胖、吸烟、高脂血症等因素有关的疾病,早期干预控制具有重要的临床意义。     

The natriuretic peptides and their role in disorders of right heart dysfunction and pulmonary hypertension

Atrial natriuretic peptide (ANP) and B-type natriuretic peptide (BNP) are increased in conditions with cardiac ventricular volume and pressure overload. The general physiological and potential therapeutic roles of natriuretic peptides in respiratory disease, right ventricular (RV) dysfunction, and pulmonary arterial hypertension (PAH) are reviewed. BNP levels can be used to differentiate between dyspneic patients with a pure respiratory defect and those with RV dysfunction. BNP levels also correlate with mean pulmonary arterial pressure (mPAP) and pulmonary vascular resistance (PVR) in patients with PAH (atrial septal defect, chronic thromboembolic disease, and scleroderma). BNP is a predictor of mortality in patients with primary pulmonary hypertension (PPH). These are important clinical implications in that a noninvasive blood test may be used to identify high-risk patients for more invasive procedures such as cardiac catheterization. BNP or NT-proBNP measurements may also be used to guide therapy (e.g., pulmonary vasorelaxants) in PAH since upregulation of the natriuretic peptide pathway has been shown to reduce cardiac hypertrophy and PAH. Additionally, there may be therapeutic potential via recombinant BNP or neutral endopeptidase inhibitors in RV dysfunction and PAH.     

瘦素受体基因Gln223Arg多态性与高血压患病风险的meta分析

目的采用meta分析的方法综合评价瘦素受体基因Gln223Arg多态性与高血压发病的相关性。方法通过检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、Google Scholar和Pubmed等,收集1999年1月至2013年6月国内外公开发表的关于瘦素受体基因Gln223Arg多态性与高血压关系的病例对照研究,应用meta分析方法对多个研究进行数据合并与分析。结果共纳入14篇病例对照研究文献,其中高血压患者2 751例,对照组2 425例,中国人(黄种人)2 337例,白种人414例。Meta分析结果显示,显性模型携带GA+AA基因型的人群发生高血压的风险是GG基因型的1.82倍(OR=1.82,95%CI=1.44~2.30,P=0.000);按种族进行亚组分析,白种人显性模型携带GA+AA基因型的人群发生高血压的风险是GG基因型的1.38倍(OR=1.38,95%CI=0.73~2.63,P=0.324),中国人显性模型携带GA+AA基因型的人群发生高血压的风险是GG基因型的1.88倍(OR=1.88,95%CI=1.47~2.42,P=0.000)。隐性模型携带AA基因型的人群发生高血压的风险是GA+GG基因型的1.23倍(OR=1.23,95%CI=1.04~1.45,P=0.015);按种族进行亚组分析,白种人隐性模型携带AA基因型的人群发生高血压的风险是GA+GG基因型的0.75倍(OR=0.75,95%CI=0.56~1.01,P=0.058),中国人隐性模型携带AA基因型的人群发生高血压的风险是GA+GG基因型的1.54倍(OR=1.54,95%CI=1.26~1.89,P=0.000)。等位基因A可能是高血压发病的危险因素(OR=1.62,95%CI=1.46~1.80,P=0.000)。结论人群中瘦素受体基因Gln223Arg多态性的AA、GA基因型和等位基因A与高血压发病具有相关性,尤其在中国人中存在明显相关。     

大连海滨综合疗养因子对315例高血压病患者疗效观察

目的观察大连海淀多种疗养因子对高血压病患者的治疗作用。方法疗养期采用海水浴、日光浴、空气浴、平衡膳食、适量运动。测定疗养前后血压。统计学处理采用ｔ检验。结果通过临床观察，１３５例高血压病患者疗养后血压下降，临床症状改善，用药量减少。结论大连海滨疗养区多种疗养因子的综合作用可促进高血压病患者的康复。