妊娠期检测凝血指标变化的临床意义

目的探讨妊娠期妇女凝血功能指标变化的临床意义。方法测定86例妊娠中期、102例妊娠晚期及48例妊娠高血压疾病妇女的凝血功能指标,并与50例正常未孕妇女相比较。结果中期妊娠组与对照组相比:PT、APTT、FIB、TT、MPV均有显著性差异(P<0.05),PLT无显著性差异(P>0.05)。晚期妊娠组与中期妊娠组比较:PT、APTT、TT、FIB、MPV有显著性差异(P<0.05)。PLT无显著性差异(P>0.05),妊娠高血压疾病组与晚期妊娠组比较:PT、APTT、FIB、TT、PLT、MPV均有显著性差异(P<0.05)。结论妊娠期特别是妊娠高血压疾病妇女体内存在高凝状态,易出现血栓前症状甚至D IC等症,产前动态监测凝血功能指标的变化,对及时干预、防止异常凝血出现具有重要的临床意义。     

凝血及纤溶功能指标对妊高征的联合诊治价值

目的分析血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)和D二聚体等凝血功能和纤溶功能指标对妊娠高血压综合征(妊高征)患者的临床诊治价值。方法选取100例妊娠高血压综合征患者、50名足月健康孕妇以及50名体检健康女性作为研究对象,分别纳入妊高征组、正常妊娠组和健康对照组,对比各组凝血功能和纤溶功能指标差异。结果与正常妊娠组和健康对照组比,妊高征组PT、APTT、TT明显缩短,FIB和D二聚体等纤溶功能指标明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PT、APTT,TT、FIB和D二聚体等凝血功能和纤溶功能指标,可作为临床诊断、治疗和预防妊娠高血压综合征的参考指标。     

浅析孕妇临产阶段凝血指标检测的临床意义

目的探讨孕妇临产血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)检测的临床意义,以及产前凝血功能检测在妊娠高血压综合征(下称妊高征)发病中的作用。方法对428例临产孕妇(试验组)与164例正常非妊娠妇女(对照组)的凝血功能进行比较分析。结果 2组PLT、PT、APTT、TT和FIB值比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论在产前及分娩过程中,及时监测各项凝血指标对预测和治疗产妇异常出血有重要意义。     

血小板四项参数及凝血四项指标在妊高征中的临床应用价值

目的：探讨妊娠高血压综合征（妊高征）孕妇血小板四项参数（PLT、MPV、P-LCR、PDW）及凝血四项指标（PT、APTT、Fbg、TT）变化的临床应用价值。方法：分别对30例妊高征孕妇,40例正常孕妇和40例正常妇女外周静脉血标本分别检测血小板四项参数和凝血四项指标,血小板四项参数采用SYSMEX KX21N全自动血细胞分析仪检测,凝血四项指标采用SYSMEX CA530全自动血凝仪检测。结果：妊高征组的血小板四项参数（PLT、MPV、P-LCR、PDW）与正常妊娠组和对照组比较,妊高征组的血小板数量（PLT）降低,血小板其他参数（MPV、P-LCR、PDW）升高。妊高征组的凝血四项指标（PT、APTT、Fbg、TT）与正常妊娠组和对照组比较,妊高征组凝血指标（PT、APTT、TT）比正常妊娠组和对照组缩短。妊高征组的血小板四项参数（PLT、MPV、P-LCR、PDW）和凝血指标（PT、APTT、TT）与正常妊娠组和对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：对妊高征孕妇的血小板四项参数和凝血四项指标分析,对于早期诊断和预测妊高征病情的发展具有一定的临床意义。     

妊娠期高血压疾病患者凝血功能及血小板参数的变化

目的：探讨妊娠期高血压疾病患者凝血功能及血小板参数变化与疾病严重程度的相关性。方法选择50例妊娠期高血压患者、50例子痫前期患者与50例正常晚期妊娠妇女作对照,分析各组间凝血功能包括血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、凝血酶时间（TT）及血小板参数包括血小板计数（PLT）、血小板平均体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）的变化。结果妊娠期高血压组患者的PT、APTT、TT与正常晚期妊娠组比较明显降低,其差异有统计学意义（P＜0.05）,FIB明显升高,差异也有统计学意义（P＜0.05）;子痫前期组与正常晚期妊娠组比较,PT、APTT、TT显著降低,差异有统计学意义（P＜0.01）, FIB显著升高,差异也有统计学意义（P＜0.01）。妊娠期高血压组与正常晚期妊娠组的组间PLT、MPV、PDW比较差异无统计学意义（P＆gt;0.05）;子痫前期组与正常晚期妊娠组比较PLT明显降低,差异有统计学意义（P＜0.01）, MPV、PDW明显升高,差异也有统计学意义（P＜0.05）。结论妊娠期高血压疾病患者存在明显的高凝状态及血小板活化现象,且与疾病的严重程度相关。监测妊娠期高血压疾病患者的凝血功能和血小板指标对病情严重程度的判定及相关并发症的预防具有重要的意义。     

单核细胞与淋巴细胞比值、生化、凝血指标在妊娠期高血压中水平变化及意义*

目的: 探讨炎症指标、凝血及生化指标在妊娠期高血压疾病中的水平及临床意义。方法: 选取2019年8月至2021年8月在包头医学院第一附属医院分娩孕妇223人为研究对象,其中包括对照组113例健康孕妇,病例组110例妊娠期高血压疾病患者。比较病例组与对照组单核细胞与淋巴细胞比值(monocyte to lymphocyte ratio,MLR),凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB),血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(creatinine,Cr)、尿酸(uric acid,UA)指标的差异。结果: 病例组与对照组年龄与孕周比较,差异具有统计学意义(P＜0.05 )。病例组与对照组比较临床指标的MLR、BUN、Cr、UA、TT、PT水平差异有统计学意义(P＜0.05 ),APTT、FIB水平差异无统计学意义(P＞0.05)。年龄、MLR、BUN、Cr、UA、TT与妊娠期高血压疾病的发病率成正相关,PT与妊娠期高血压疾病发病率呈负相关,差异具有统计学意义(P＜ 0.05)。APTT、FIB水平与妊娠期高血压疾病发病率无显著相关性(P＞0.05)。结论: 妊娠期高血压疾病患者机体的炎症、凝血水平较正常妊娠高,同时生化指标异常。通过对炎症、凝血、生化指标进行检测,为临床诊治提供重要依据。     

妊娠期高血压疾病凝血相关指标的变化

目的 分析正常妊娠晚期与妊娠期高血压疾病患者凝血相关指标的差异,探讨凝血相关指标与病情严重程度、发病孕周的关系.方法 收集76例妊娠期高血压患者及140例正常妊娠晚期孕妇,行血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、凝血酶原片段1+2(F1+2)和血栓烷B2(TXB2)检测.结果 ①妊娠期高血压组与正常晚孕组比较,PLT、PT、APTT、FIB显著下降(P＜0.05或P＜0.01);MPV、D-D、F1+2、TXB2显著增加(P＜0.01).②重度子痫前期组(n=53)与轻度子痫前期组(n=23)比较,FIB显著下降(P＜0.01);D-D、F1+2、TXB2显著增加(P＜0.01).③早发型子痫前期组(n=40)与晚发型子痫前期组(n=36)比较,PT缩短、FIB下降、TXB2上升(P＜0.05);D-D、F1+2上升(P＜0.01).结论 妊娠期高血压疾病呈明显高凝状态;FIB、D-D、F1+2、TXB2可以作为诊断妊娠期高血压疾病高凝状态及其严重程度的敏感指标.早发型子痫前期较晚发型子痫前期高凝状态和凝血功能障碍更严重.     

凝血四项及血小板联合检测对妊娠期妇女的应用价值

目的探讨血小板及凝血功能联合检测对妊高征的临床意义。方法研究对象为88例妊高征患者及50例健康孕妇,观察两组的血浆凝血酶原时间(PT)值、活化的部分凝血活酶时间(APTT)值、凝血酶凝结时间(TT)值、血浆纤维蛋白原(FIB)值及血小板(PLT)水平。结果与健康对照组比较,妊高征患者的PT、APTT、TT、FIB、PLT值差异均有统计学意义(P<0.05)。结论凝血四项及血小板联合检测有助于预测妊高征病情,对妊娠合并血小板减少症及产后出血的防治有重要的意义。     

妊娠高血压患者体内凝血纤溶状态的变化及其临床意义

目的比较妊娠高血压综合征患者和同期正常妊娠孕妇体内凝血纤溶状态,探讨妊娠高血压综合征患者凝血指标变化的临床意义。方法选择本院84例妊高征孕妇,并选择同期检测的122例正常孕妇作对照。分别测定APTT、PT、TT、纤维蛋白原、vWF和D-dimer等。结果妊娠高血压孕妇与对照组进行比较,TT值显著增加（P〈0.05）,PT值显著降低（P〈0.05）,而APTT差异均无显著性（P〉0.05）;与此同时,妊娠高血压组孕妇与同期正常孕妇体内纤维蛋白原含量相比明显升高,vWF和D-dimer含量同期正常孕妇相比也异常增加,有明显统计学意义（P〈0.01）。结论正常晚期妊娠孕妇及妊高征患者处于高凝状态,产前测定凝血功能及血栓前状态指标,对妊高征的预防及治疗具有重要意义。     

妊娠期高血压疾病患者凝血相关指标分析

目的分析妊娠期高血压疾病患者凝血相关指标的变化及临床意义。方法 比较134例正常妊娠妇女和66例妊娠期高血压疾病患者的血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原定量（Fib）的变化，并分析两组间的差异。结果正常早期妊娠组PT、APTT、TT、Fib与正常晚期妊娠组比较，差异有显著性（P〈0．05）；妊娠期高血压疾病组PT,APTT、TT、Fib与正常晚期妊娠组比较有非常显著差异（P〈0．01），妊娠期高血压疾病组PT、APTT、TT明显低于正常妊娠期（P〈0．01），妊娠期高血压疾病组PT、TT下降尤为显著，Fib测定值高于正常妊娠组，差异有显著性（P〈0．05）。结论妊娠期高血压疾病患者处于显著的高凝状态，产前行凝血功能检测对预测妊婚切高血压疾病的发生及治疗有一定的临床意义。     

吸烟指数和踝臂指数的关系

目的探讨在普通人群中吸烟指数和踝臂指数(ankle-brachial index,ABI)的关系。方法 240例受调查者均为普通人群,无高血压、糖尿病,不分性别,根据吸烟指数随机分为3组,A组:吸烟指数<150,B组:150<吸烟指数<300,C组:吸烟指数>300,所有受调查者行踝动脉和肱动脉血压测定、获取ABI值。结果 A组:吸烟指数<150,ABI:(1.12±0.09);B组:150<吸烟指数<300,ABI:(0.95±0.08);C组:吸烟指数>300,ABI:(0.89±0.09)。结论吸烟指数和踝臂指数呈负相关,吸烟指数越高,踝臂指数越低,故吸烟可以加快周围血管硬化的发展。     

Altmetrics指标与学者H5指数相关性研究

Altmetrics是学术成果载体和学术交流模式变革的产物,借助Altmetrics指标能够建立综合有效的学者评价体系。以Dimensions数据平台收录的医学期刊高产学者为样本数据集,将原始Altmetrics指标通过主成分分析形成R-A指数,用于学者影响力评价,并验证其与学者H5指数间存在显著相关性。综合2种指数筛选出核心学者,证实Altmetrics指标在学者评价过程中的可靠性、有效性,为建立学者影响力综合评价体系提供基本依据。     

反射波增强指数与动脉硬化指标相关性的研究

目的 探讨反射波增强指数（AI）与肱-踝动脉脉搏波传导速度（baPWV）之间的相关性及其影响因素.方法 选择2010年4-6月北京市石景山区首钢地区参与调查研究的社区居民1 752例,年龄23～90岁,平均（59.82＆#177;11.88）岁.应用科林HEM-9000AI检测仪测量AI,科林无刨动脉硬化测定仪VP-1000测量baPWV及踝臂指数（ABI）,彩色多普勒超声仪采集双侧颈动脉图像,测量双侧颈动脉内-中膜厚度（IMT）.结果 ABI≤0.9组与ABI＞0.9组、IMT≥0.9 mm组与IMT＜ 0.9 mm组比较,baPWV差异均有统计学意义（P＜0.05）,而AI75（心率为75次/min时的标准校正值）的组间差异无统计学意义.AI与baPWV低度相关（r=-0.068,P=0.005）;多因素回归分析显示,性别、年龄、体质指数、腰臀比、心率、ABI和收缩压是AI的相关因素.结论 AI的相关影响因素较多,且与baPWV的相关性较差,不能单独作为评价动脉僵硬度的敏感、可靠指标.     

外环境中布雷图指数和诱蚊诱卵器指数的差异研究

目的 对外环境布雷图指数法和诱蚊诱卵器法的平行对照研究,比较布雷图指数和诱蚊诱卵器指数的差异,以便明确自然积水对诱蚊诱卵器法监测的影响,为蚊虫及蚊媒传染病防控提供科学依据。方法 2020年5—10月期间每月中旬在上海市静安区各街道（镇）居民区外环境中采用布雷图指数法和诱蚊诱卵器法开展相同区域内的平行对照研究,比较不同监测环境中两监测方法的差异。结果 不同月份中,诱蚊诱卵器指数最高为8月6.86,其次为7月6.74;布雷图指数最高为8月16.24,其次为7月14.56。两监测方法在时间趋势上高度相关（r=0.965,P<0.05）,诱蚊诱卵器指数各月均低于布雷图指数,指数月间分布趋于平缓。诱蚊诱卵器指数老旧公房为5.73,商品房为4.91,差异有统计学意义（Z=12.530,P<0.05）;布雷图指数老旧公房为13.58,商品房为7.14,差异有统计学意义（Z=-4.013,P<0.05）。老旧公房布雷图指数和诱蚊诱卵器指数均高于商品房,老旧公房的布雷图指数为13.58,高于同一地区的诱蚊诱卵器指数5.73,差异有统计学意义（Z=-3.608,P<0.05）。两类型居民区积水构成相近,两类型居民区最多的积水种类依次为盆景、水生植物、闲置容器和储水容器,数量上老旧公房自然积水平均66.43处/居民区,商品房平均49.27处/居民区,随自然积水数量增加,布雷图指数上升。结论 布雷图指数和诱蚊诱卵器指数有较高的一致性,诱蚊诱卵器指数相较于布雷图指数更趋于平缓,不同类型居民区中环境积水数是影响诱蚊诱卵器指数的主要因素,在自然积水较多的环境中,布雷图指数法相较于诱蚊诱卵器指数敏感性更高。     

糖尿病足早期患者踝-肱指数与代谢指标的关系

糖尿病（diabetes mellitus）是危害人们健康常见的一种慢性疾病。糖尿病足（diabetic foot）作为糖尿病常见的并发症之一,是许多国家截肢事件发生的主要原冈。根据糖尿病足的Wagner分级法,0级糖尿病足足仔在危险因素,尚未发生溃疡的阶段。周围血管病变是糖尿病足常见的危险因素之一,可引起下肢的缺血、坏死,导致足溃疡和截肢的发生。踝-肱指数（ankle—branchial index,ABI）是通过非侵入性血管检查来评估下肢血液循环不良或损伤的指标。     

狼疮性肾炎肾脏病理活动指数与临床指标之间关系的探讨

目的分析狼疮性肾炎（LM）临床症状及实验室检查与肾脏病理活动性指数（AI）之间的关系,为临床治疗提供参考依据。方法将99例患者分为两组,A组（LN活动组）AI≥6分,B组（LN非活动组）AI〈6分。分析病理类型、相关LN临床指标与AI的关系。结果A组病理类型以Ⅳ型LN最多,占59．02％,B组病理类型以Ⅱ型最多,占57．89％,Ⅳ型LNAI积分及SLEDIA评分最高,A组发生肾病综合征、高血压、肾功能损伤、抗ds-DNA抗体滴度升高、补体C4、C4降低、低白蛋白血症、近期血肌酐升高、肉眼或新出现血尿、尿蛋白定量≥1g／24h的阳性率明显高于B组（P〈0．05）。结论临床症状及实验室检查可以作为判定LN活动性的临床指标,用来评估肾脏损害的程度,指导临床治疗。     

程序化镇静镇痛中脑电疼痛指数与脑电双频谱指数的相关性分析

目的分析和评价程序化镇静镇痛中病人脑电疼痛指数（pain index,PI）与脑电双频谱指数（bispectral index,BIS）的相关性。方法选择择期在程序化镇静镇痛下施行整形外科手术的病人100例,美国麻醉医师协会（American Society of Anesthesiologists,ASA）分级Ⅰ级或Ⅱ级,年龄18~53岁。麻醉开始给予所有病人静脉单次输注咪达唑仑0.04 mg/kg,同时静脉持续输注右美托咪定（负荷剂量1 μg/kg,后以0.4~0.7 μg·kg-1·h-1静脉持续输注）和瑞芬太尼0.1 μg·kg-1·min-1。待BIS值维持在60~80后,手术部位注射膨胀液局部麻醉。使用BIS VISTA监护仪和HXD-I多功能组合式监护仪分别测量和记录病人在局麻开始（T₁）、手术开始（T₂）、麻醉后30 min（T₃）、麻醉后60 min（T₄）、停止输注右美托咪定即刻（T₅）、手术结束（T₆）各时间点的BIS值和PI值。分析各时间点PI值与BIS的相关性。结果在T₁~T₆各时点,PI值与BIS值均呈明显正相关关系（r=0.633~0.798,P < 0.05）。结论在程序化镇静镇痛中,PI值与BIS值呈明显正相关关系,PI值随着BIS值（镇静的减浅或加深）而上升或下降,表明PI值可作为评估程序化镇静镇痛有效性的良好监测指标。