脑活素致发热反应二例

我院在使用脑活素(脑组织注射液,海南斯达制药有限公司,批号980105)中,发现其中2例出现高热,报道如下:1　病例介绍例1,女,33岁。因脑震荡入院治疗,给予脑活素20ml加入5%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注,滴速40滴/min。第1天滴完后无明显不适,第2天当液体滴入250ml左右时,患者出现寒战、高热,T40.3℃,P120次/min,R21次/min。立即停止输液,肌肉注射异丙嗪25mg,45分钟后又肌肉注射复方氨基比林3ml。1小时后体温下降至39.0℃,2小时后体温下降至38.2℃,4小时后患者症状好转,无发冷、发热感,体温恢复正常。后改用脑复素(黑龙江迪龙制药有限公司)10m…     

参麦注射液静脉滴注致低热1例

患者男, 25岁,有磺胺药过敏史,于 1998年 10月 6日因心肌炎入院,入院时除心律不齐外,呼吸、体温均正常。给予参麦 40ml注射液 (正大青春宝药业有限公司,批号 980710－ 3)加入 5％葡萄糖注射液 250ml中静脉滴注,滴速为 20滴 /min。治疗前体温 36.8℃,用药后约 10min,患者出现心跳加快、发热、出汗,测体温 37.2℃,心率 110次 /min,血压 18.6/9.6kPa,呼吸 18次 /min, 20min后体温升至 37.5℃左右,并维持到下午 1时治疗结束。之后体温慢慢回落,到晚上 9时,体温、心率完全恢复正常。次日再次静脉滴注 40ml参麦注射液后约 5min…     

复方丹参注射液致猝死一例

1 病例介绍 患者,男,45岁,持续高热 3d,于1996年7月28日下午到我院就诊,经门诊医生初诊后给于输液治疗,第一组5％葡萄糖氯化钠500 ml(自制,批号960514)加入复方丹参注射液 16ml(昆明兴中制药厂制,批号960301);第二组18-氨基酸250 ml静滴。当第一组液体滴入约 400 ml时,患者出现畏寒,继之颤抖,立即停止输液,给异丙嗪 25 mg肌注。经严密观察 30 min后,患者症状未见缓解,病情继续加重,出现神志不清,烦躁,大小便失禁。查体:血压测不到,体温 39.8℃,呼吸50次/min,深而快,心率     

先天性肾病综合征1例报告

病例 男性,30d。因生后3d出现眼睑,双下肢水肿,在本地用“青霉素,口服利尿剂等”无好转,于生后30d,转至我科。患儿为第一台孕35周顺产,胎盘如正常3倍大,出生时体重2.6kg。父母健康,非近亲结婚。查体:体温36.6℃、脉搏96次/min、血压8/4kPa(60/30mmHg)体重3.2kg,哭声洪亮,吸     

布洛芬混悬液致粒细胞减少症2例

1病例报告1·1例1患儿女,6岁。因发热3天就诊。3天前发热39·5℃,伴流涕、咽痛。家长给患儿口服布洛芬混悬液(商品名恬倩,扬州市三药制药有限公司生产)5ml,板蓝根冲剂冲服等治疗,发热症状缓解。此后患儿体温只要超过38·5℃,就口服恬倩退热。3天共用恬倩9次,计45ml。第4天突发高热40·2℃,精神萎靡。查体:体温40·2℃,脉搏110/min,呼吸20/min。急性病容,神志清楚。咽充血,双肺呼吸音清,心律齐,腹软无压痛。化验血常规:白细胞2·9×109/L,淋巴细胞1·8×109/L(占60·4%),中性粒细胞0·8×109/L(占30·6%),红细胞及血小板正常。心电图示窦性…     

蝮蛇抗栓酶致过敏性休克一例

患者,男,46岁。因喉部疼痛一周,发热咳嗽4天,1987—11—06入院。查体:体温:38.5℃,脉搏81次/min,血压13.3/10kPa;神志清晰,语言流利;末梢温暖,脉搏有力,心肺听诊无异常。实验检查:血常规白细胞16.4×10~9/L;分叶80％,淋巴18％,红细胞4.5×10~(12)/L,血小板153×10~9/L;出血时间1min(Duke法),凝血时间1min(玻片法);血尿素氮6.2mmol/L,尿常规正常,血糖5.95mmol/L;胸片及心电均正常。入院后诊断为上呼吸道感染,静点5％葡萄糖注射液500ml,青霉素800u,地塞米松5mg治疗。5天后多次测病人体温正常,咽痛、咳嗽症状     

静脉滴注莫西沙星注射液引起幻觉和运动失调1例

患者,女,31岁,因“同种异体肾移植术后7年,肌酐升高4年”入院。入院诊断:①同种异体肾移植术后,慢性移植肾失功。②肾性贫血。③肾性骨病。既往对青霉素过敏。入院查体:体温36·8℃,心率80次·min-1,呼吸20次·min-1,血压140/85 mmHg。2006年8月30日患者因肺部感染静脉滴注莫西沙星注射液(400 mg∶250 mL,拜耳医药保健公司,批号BX-BW5V4),qd。中午12点20分开始给药,约30 min后患者感觉烦躁,并出现幻觉(身边有人走动),心悸,胸闷,予异丙嗪(非那根)25 mg肌注,30 min后症状缓解。患者坚持将剩余莫西沙星(约160 mL)滴完后,继续静脉滴注脂肪乳…     

头孢曲松钠致过敏性休克1例

患者，女，藏族，25岁，农民。咽部疼痛、不适4d，伴发热。体格检查：T38.5℃，P88次／min，BP80／120mmHg。扁桃体红肿及脓点，咽部充血明显，其他未见异常，诊断为化脓性扁桃体炎，准备静脉滴注头孢曲松钠。青霉素80万U肌肉注射，8h后无任何不适。0．9％氯化钠液250ml加入头孢曲松钠2．0g(哈尔滨药业集团制药总厂，批号B0212073)静脉滴注30min时，     

酒石酸吉他霉素导致过敏性休克一例

患者女,18岁.因患急性扁桃体炎,且对注射用青霉素钠过敏,给予酒石酸吉他霉素(kitasamycin,leucomycin,哈药集团制药总厂,产品批号B03103505)40万U溶于0.9%氯化纳注射液250 ml内静脉滴注,当滴入约50 ml时,患者突然感觉浑身剧痒,烦躁不安.2 min后症状加重,出现呼吸急促、胸闷、面色苍白、四肢湿冷.体检示:血压85/50 mm Hg,脉搏130 次/min,全身皮肤可见散在的米粒样大小的鲜红色丘疹.     

氧氟沙星致过敏性哮喘

1 病案摘要 患者男,17岁,因发热、尿急、尿痛、尿道口脓性分泌物,于1998-07-27入院。检查:体温38.5℃,血白细胞数15.0×10~9/L,中性0.80、淋巴0.17、单核0.03,尿脓细胞~(5+)(高倍镜)。诊断为:急性尿路感染。给予20％氧氟沙星100 ml/静滴,每日2次,当首次静滴20％氧氟沙星4 ml/min至60 ml时,患者突感全身不适、胸闷、气急,医护人员给予放慢滴速2 ml/min续     

静脉滴注阿奇霉素致变态反应二例

例1男性,19岁,因发热(体温38.5℃)、咳嗽、咯痰就诊.诊断为支气管肺炎,在给予阿奇霉素葡萄糖注射液(每100ml液体中含阿奇霉素0.125 g,青岛金风药业公司生产,批号:0208121)静脉滴注约15 min、用量约20ml时,患者出现胸闷、呼吸困难、颜面青紫、血压迅速下降.立即停药并肌肉注射异丙嗪25 mg、静脉推注地塞米松10 mg、吸氧等对症治疗,10 min后患者症状缓解、颜面出现红润,血压回升至90/60 mm Hg,体温39.2℃,给予对症处理,40 min后体温恢复正常.     

注射用核糖核酸Ⅱ致过敏反应一例

患者:女性,56岁.右肺癌术后28 d,于2004年3月28日收入院,既往无药物过敏史.查体:体温36.6℃,脉搏84次/min,呼吸20次/min,血压135/80 mm Hg,神志清,精神不振,发育正常,自主体位,皮肤黏膜无黄染、出血点及皮疹.入院后用丝裂霉素、长春地辛、顺铂(MVP)方案化疔,并给予5%葡萄糖溶液250 ml加注射用核糖核酸Ⅱ0.1 g,静脉滴注.第1天滴注注射用核糖核酸Ⅱ20 min后病人感注射侧肢体瘙痒,未出现荨麻疹,肌肉注射非那根25 mg,30 min后症状消失,继续滴完上述液体无不良反应.第2天滴入注射用核糖核酸Ⅱ8 min后,患者出现烦躁不安、胸闷、气急、呼吸困难,继之双侧上肢及胸腹部出现荨麻疹,血压60/10 mm Hg,脉搏112次/min,呼吸24次/min,脉律规整,心脏未闻及杂音,诊断为注射用核糖核酸Ⅱ过敏.     

黄芪注射液致血尿一例

[病例] 女,3岁.因发热、咽痛30 min就诊.诉无咳嗽.查体:体温38.9℃,脉搏92/min.咽充血,扁桃腺Ⅰ度大,未见脓点,未见其他阳性体征.诊断急性上呼吸道感染.予黄芪注射液20 mL加入5%葡萄糖注射液100 mL静脉滴注,30滴/分,滴入30 mL时诉全腹痛.     

黄芪注射液致血尿一例

[病例] 女,3岁.因发热、咽痛30 min就诊.诉无咳嗽.查体:体温38.9℃,脉搏92/min.咽充血,扁桃腺Ⅰ度大,未见脓点,未见其他阳性体征.诊断急性上呼吸道感染.予黄芪注射液20 mL加入5%葡萄糖注射液100 mL静脉滴注,30滴/分,滴入30 mL时诉全腹痛.     

对乙酰氨基酚引起严重肝损害一例

1 病例介绍 患儿,女,3岁。因持续高热4d,恶心呕吐1d入院。入院前4d无明显诱因持续高热,体温39℃～41℃伴寒战、一过性肉眼血尿,无明显尿路刺激症状,尿量略少。当地医院给予青霉素抗炎和口服对乙酰氨基酚(扑热息痛)0.25g/次,q4h,连用3d症状无明显好转。入院前1d出现恶心,频繁呕吐转入我院。查体:T39.2℃,P124次/min,R30次/min,BP12kPa/9kPa。发育营养正常,精神差,全身皮肤、巩膜轻度黄染,表浅淋巴结无肿大,心肺未见异常。腹软,肝肋下3cm,质软触痛,移动性浊音阴性。双下肢皮肤水肿,无神经系统阳性体征。化验:血常规:HB105 g/L,WBC19.6×10~9/L,N 0.86,L 0.14,BPC156×10~9/L。尿常规:蛋白 ,RBC10～12/HP,WBC满视野。中段尿培养:大肠埃希杆菌生长,菌落计数30万/ml。血生化:K4.8 mmol/L,Na138     

清开灵注射液引起不良反应2例

例1: 男, 53岁, 因上呼吸道感染入院. 查体温为38.5℃, 实验室检查: WBC: 13.5 ×109/L, 其余检查正常. 第1天给予青霉素800万单位静滴治疗, 症状有所改善, 第2 天, 为巩固疗效, 在给予800万单位青霉素后, 将30 mL清开灵(山西太行制药厂生产, 批号:981118)加入到250 mL生理盐水中静滴, 静滴完毕30 min后患者突然感到发冷、发热体温骤升至39.9℃. 立即给予地塞米松5 mg静滴, 10%葡萄糖酸钙10 mL静脉注射, 30 min后, 症状消失, 第3天单独应用抗生素无此现象出现, 因此以上症状为静滴清开灵所致.     

静脉滴注果糖致过敏性休克一例

[病例]女,80岁.因下楼时不慎滑倒到我科就诊.查体:表皮有轻微擦伤,心肺腹检查无明显异常.心电图示心肌缺血.经与家属协商,观察期间予果糖注射液10 g静脉滴注(果糖二磷酸钠注射液,每瓶100 ml,扬子江药业集团有限公司生产,批号:06011601,NO.059),速度为10 ml/min.遵医嘱滴速为80～85滴/分.滴入约50 ml,患者突发畏寒、寒战、心悸、头晕,继而胸闷.查体:体温37.9℃,脉搏110/min,呼吸36/min,血压110/65 mmHg.     

静脉滴注果糖致过敏性休克一例

[病例]女,80岁.因下楼时不慎滑倒到我科就诊.查体:表皮有轻微擦伤,心肺腹检查无明显异常.心电图示心肌缺血.经与家属协商,观察期间予果糖注射液10 g静脉滴注(果糖二磷酸钠注射液,每瓶100 ml,扬子江药业集团有限公司生产,批号:06011601,NO.059),速度为10 ml/min.遵医嘱滴速为80～85滴/分.滴入约50 ml,患者突发畏寒、寒战、心悸、头晕,继而胸闷.查体:体温37.9℃,脉搏110/min,呼吸36/min,血压110/65 mmHg.     

复方丹参注射液致过敏反应1例

患者林××，女20岁，因上呼吸道感染，头痛发热在家中自服康泰克后头痛加剧，胸闷约2h后，突然昏厥急诊入院时全身无力不能站立。检查体温38．9℃，脉搏107次／min，血常现白细胞8．4×109／L，中性0．78，淋巴0．18，伊红0．4。诊断为上感、病毒性心肌炎。肌注青霉素80万u，日2次并给静滴10％葡萄糖注射液加叽青、氯化钾注射剂，当输10％葡萄糖针500ml+复方丹参注射液12ml（2ml／支）（河南省信阳大别山制药厂，批号951008－2）约10min后患者出现心慌、畏冷、寒颤、喉部堵塞感、口唇发绍、脉搏加快，116次／min，体温41．5℃，当即肌注异…     

氟罗沙星引起神经系统不良反应1例

患者 ,女 ,2 4a ,因咽痛 ,发热 1d ,于 2 0 0 2年 7月 2 5日夜间来我院就诊。既往健康 ,有青霉素过敏史。检查 :神清貌可 ,扁桃体Ⅰ度肿大 ,T39.5℃ ,P10 2次 /min ,血压正常 ,两肺听诊无异常。血常规 :WBC 13× 10 9/L ,N90 %。诊断为上呼吸道感染 ,予氟罗沙星注射液 (山东枣庄百科亨迪药业有限公司 ,批号 :0 2 0 6 0 72 1) 10mL :0 .2 g加入 5 %葡萄糖 2 5 0mL中静滴 ,6 0滴 /min ,同时给予复方氨基比林 2mL肌注一次。输到 30min时 ,患者面部出现两处明显水肿斑块 ,舌体及四肢麻木 ,腹胀 ,憋气 ,继之双上肢出现剧烈抽搐 ,腋下体温39 .…