营养管在食管癌与贲门癌切除术后的使用

营养管在食管癌与贲门癌切除术后的使用７３００００兰州医学院第一附属医院王晓亚，李应荷我院胸外科于１９７７年元月～１９９３年１２月行食管癌及贲门癌切除术７５５例，全部病例术后均采用鼻饲管给予营养，收到良好效果，现报告如下。临床资料全组７５５例病例，男性...     

食管癌贲门癌术后自发性气胸的观察及护理

食管癌贲门癌术后自发性气胸的观察及护理汕头大学医学院肿瘤医院（５１５０３１）程一霓辛丽华１临床资料１１性别与年龄：本组９例均为男性，年龄５０－６９岁，平均年龄６２６岁。１２施行手术方式：本组９例中，食管癌切除、食管胃颈部吻合术８例；贲门癌切除、...     

食管癌、贲门癌术后膈疝11例的诊治和护理

1996／2006年我科治疗食管癌、贲门癌术后并发膈疝11例，诊治和护理体会如下。 1临床资料 本组男9例，女2例，年龄46～70（平均56）岁。胸段食管癌8例，贲门癌3例。胸段食管癌均在全麻下经左胸行食管大部切除左颈部食管胃吻合，贲门癌均在全麻下经左胸切除主动脉弓下食管胃吻合。膈疝发生时间术后第1天2例，术后3～10d7例，术后3个月和1．5a各1例。     

食管贲门癌术后并发呼吸窘迫综合征护理体会

食管贲门癌术后并发呼吸窘迫综合征护理体会刘淑平１９８９年４月～１９９５年１月我院行食管癌贲门癌根治术后，共发生呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）６例，现将本组并发症的护理体会介绍如下。１临床资料本组病例中，男４例，女２例；食管中段癌３例，贲门癌３例。年龄５５...     

食管粘膜延长法食管胃定点一层吻合术在食管癌、贲门癌手术中的应用

食管癌、贲门癌是人类常见的恶性肿瘤，外科手术切除是主要治疗方法之一。迄今为止，食管癌、贲门癌外科治疗的手术并发症和死亡率仍比消化道其它部位的癌肿为高。吻合口瘘是术后最常见、死亡率较高的并发症。国内外文献报告吻合口瘘发生率最高达２２％，死亡率４０％，造成死亡的主要原因是吻合口瘘引起脓胸、气胸，导致呼吸、循环衰竭所致。吻合口瘘一直是许多学者研究的重要课题。我们在对该手术后严重并发症的预防和处理方面做了一些研究，自１９８３年４月至１９９８年１２月我们对１６８８例食管癌和贲门癌患者施行外科手术切除，采用…     

食管癌切除术后胃排空障碍的诊断与治疗

食管癌、贲门癌术后胃排空障碍是食管癌、贲门癌术后的常见并发症,临床上并不少见,随着食管癌手术切除范围的扩大、高位食管胃吻合的增多,胃排空障碍有增加的趋势[1].探讨其发生原因,积极进行预防,及早做出诊断和治疗,对减少食管癌、贲门癌术后并发症,提高患者术后生活质量有重要的临床意义.现就食管癌、贲门癌术后胃排空障碍的诊断与治疗现状和进展进行综述如下.     

食管癌贲门癌术后并发症分析

食管癌和贲门癌是我国北方常见的恶性肿瘤,手术切除是其主要治疗方法。我院2002年8月-2009年lO月对本地区498例食管癌、贲门癌患者施行了手术治疗,术后并发症共13例,现将临床资料报告如下。     

食管癌、贲门癌术后并发膈疝的护理

食管癌、贲门癌术后并发膈疝是少见而严重的并发症，术后膈疝发生率一般较低约0．1—1．3％。我院自从2000年7月-2006年7月共进行514例食管癌及经胸贲门癌切除术，其中有2例食管贲门癌切除、食管胃吻合术后发生膈疝。本组发病率为0．39％，2例病人经及时诊治后立即手术治疗，均痊愈出院。     

食管癌切除胸内吻合口瘘的观察与护理

胸内食管胃吻合口瘘是食管癌、贲门癌术后的严重并发症，国内大多数医院报道，其发生率在3％以上，病死率在50％以上。1993年1月--2005年4月该院共行食管癌，贲门癌切除胃代食管胸腔内吻合436例，术后发生吻合口瘘11例，现将观察与护理体会报告如下。     

食管贲门癌术后吻合口瘘原因分析

食管癌、贲门癌术后食管胃吻合口瘘是食管癌、贲门癌切除后的严重并发症，近年来由于手术操作技术的提高和吻合方法的不断改进，吻合口瘘的发生率有所下降，但病死率仍然很高。现对我院394例食管癌、贲门癌手术后发生吻合口瘘的15例患者的临床资料进行回顾性分析。     

高龄食管癌贲门癌围手术期处理

目的:探讨高龄食管癌贲门癌的外科治疗经验.方法:对我院2001年1月至2006年1月85例高龄食管癌贲门癌外科治疗病例作回顾性分析.结果:85例高龄食管癌贲门癌手术切除82例,术后发生并发症30例(35%).围手术期死亡1例(1%),1、3、5年生存率为82%(70/85)、51%(42/83)、35%(18/51).结论:高龄食管癌贲门癌手术切除疗效满意,谨慎选择病例,严密围手术期处理,个体化术式可最大限度减少术后并发症及降低病死率.     

食管贲门癌切除术后吻合口瘘防治经验

食管贲门癌切除术后吻合口瘘防治经验广东省汕头市中心医院肿瘤外科温德溪我科自１９８１年１月至１９９１年１２月，共手术治疗食管贲门癌２，１０９例，术后并发吻合口瘘３９例，现将其防治经验讨论如下。临床资料全组２１０９例，食管癌１，８８例，切除１，１１７例，...     

食管癌贲门癌和肺癌根治术后并发多器官衰竭与术前化疗关系

食管癌贲门癌和肺癌根治术后并发多器官衰竭与术前化疗关系湖北省肿瘤医院（４３００７０）黄文越，马彪，朱正我院１９７５年９月～１９９０年９月共作食管癌、贲门癌及肺癌根治６４３例，术后并发多器官衰竭（ＭＯＦ）７０例，其中术前经化疗者２７例，未化疗者４３例，...     

食管与贲门癌术后病人胃排空障碍的观察及护理

食管、贲门癌切除采用全胃或残胃重建食管形成胸腔胃是目前常用的手术方法，但术后胃排空障碍是食管、贲门癌术后较常见的并发症，它不仅增加病人术后痛苦，影响食管胃吻合口的愈合，而且影响营养的吸收，不利于术后病人的康复。加强食管、贲门癌术后胃排空障碍的观察及护理，有利于提高食管、贲门癌术后治疗效果，促进病人康复。现对行食管、贲门癌切除及食管胃吻合术1153例病人进行了术后胃排空障碍的对照观察分析及护理措施探讨，结果报告如下。     

食管癌贲门癌切除术后胃排空障碍12例报告

胃排空障碍是食管癌贲门癌术后的一种常见的并发症,严重者可发生胃梗阻,往往需再次手术。我院1985～1995年共施行食管癌贲门癌切除术1250例,术后发生胃排空障碍12例,发生率为09%,现报告如下。1　临床资料本组12例,男4例,女8例,年龄50～70岁,平均58岁。发生于食管癌术后3例,贲门癌术后9例。12例均为经左侧开胸,术后3日拔除胃管5例,4日拔除胃管7例,当日出现胃梗阻症状2例,次日出现胃排空障碍的2例,第3日出现胃排空障碍8例。12例均表现为拔胃管后出现气急、心慌、呼吸困难,上腹饱胀隐痛,部分病例可见胃形并有呕吐,呕吐物为咖啡色胃液,无胆汁。…     

残胃贲门癌残胃食管癌的外科疗效

目的 报告残胃贲门癌残胃食管癌的手术治疗效果。方法 1982年5月～2003年11月手术治疗28例残胃责门癌或残胃食管癌病人。结果 残胃贲门癌或残胃食管癌男性多于女性，初次胃部分切除手术距残胃癌的诊断时间平均为12，8年，71．4％为BillrothⅡ式吻合者。28例均行根治性手术治疗。结论 胃部分切除5年以上出现上消化道症状的病人，应考虑残胃贲门癌、残胃食管癌的可能，争取早期诊断、早期施行手术。残胃贲门癌可行全胃切除，P形空肠袢代胃Roux-en-Y式吻合重建消化道具有储存食物、防止返流性食管炎的功能，同时可以切除足够长度食管，防止癌肿残留。残胃食管癌切除后可采用结肠代食管。残胃贲门癌和残胃食管癌的手术治疗可获得与原发性贲门癌和食管癌同样的效果。     

食管贲门癌术后胃排空障碍11例分析

目的：探讨食管癌、贲门癌术后并发胃排空障碍的原因、诊断和合理的治疗。方法：对1997/2004年间施行的食管癌、贲门癌术后出现11例胃排空障碍的临床资料进行回顾分析。结果：本组11例患者保守治疗8例,手术治疗2例,1例保守治疗死亡。结论：食管、贲门癌术后胃排空障碍多数为功能性,少数为机械性,因治疗方法不同,因此注意两者的鉴别诊断。功能性胃排空障碍保守治疗可治愈,机械性胃排空障碍尽早确诊、及时手术。     

高龄食管癌及贲门癌的围手术期治疗

目的探讨高龄食管癌、贲门癌病人的临床特点及手术治疗。方法回顾性分析我科近10年来手术治疗的550例70岁以上食管癌、贲门癌病人的临床资料。结果550例中手术切除539例，术后并发症发生率8．19％，病死率1．82％，手术探查率2％。结论高龄食管癌病人术前有较多的并发症，术后的并发症也较低龄病人多，但积极的围手术期治疗仍可以使高龄病人手术取得满意的效果。     

外科治疗高龄食管癌和贲门癌182例体会

目的 探讨70岁以上高龄食管癌和贲门癌患外科治疗围手术期处理及手术术式的选择。方法 122例食管癌和60例贲门癌患根据纤维内窥镜及食管吞钡X线检查结果、肿瘤的部位不同，分别采取经腹、胸、颈三切口，左进胸切口，上腹正中切口，非开胸食管肱脱术等术式行食管贲门癌切除术。结果 手术切除172例，手术探查10例。术后颈部吻合口感染9例（其中吻合口瘘6例）。胸腔吻合口狭窄4例，吻合口瘘2例，胃排空障碍合并幽门梗阻1例，呼吸衰竭1例，肺部化脓性感染合并霉菌感染1例。并发症18例，死亡3例。治愈率98．3％。结论 70岁以上高龄食管癌和贲门癌患，应充分作好术前准备，术前努力改善患心肺等重要脏器功能。手术应根据病情不同争取采取创伤小、时间短的手术方式，提高手术切除率。减少手术并发症，提高成活率。     

食管与贲门癌术后病人胃排空障碍的观察及护理

食管、贲门癌切除采用全胃或残胃重建食管形成胸腔胃是目前常用的手术方法 ,但术后胃排空障碍是食管、贲门癌术后较常见的并发症 ,它不仅增加病人术后痛苦 ,影响食管胃吻合口的愈合 ,而且影响营养的吸收 ,不利于术后病人的康复。加强食管、贲门癌术后胃排空障碍的观察及护理 ,有利于提高食管、贲门癌术后治疗效果 ,促进病人康复。现对行食管、贲门癌切除及食管胃吻合术 115 3例病人进行了术后胃排空障碍的对照观察分析及护理措施探讨 ,结果报告如下。1　资料及方法1.1　对照组　为 1998年 3月— 2 0 0 0年 11月 ,在我科行食管、贲门癌切除及…