ER,EGFR,p53在乳腺癌的免疫组化研究

目的检测ＥＲ、ＥＧＦＲ、ｐ５３蛋白过度表达与乳腺癌患者预后的关系，探讨其作为预后指标的可行性。方法共１２０例原发乳腺癌细针穿刺涂片标本，采用免疫细胞化学方法。结果（１）ＥＲ在腋淋巴结无转移和临床分期低的病例中表达率高。（２）ＥＧＦＲ在腋淋巴结有转移、临床分期高、ＥＲ阴性的病例中表达率高，与腋淋巴结转移、临床分期呈正相关（Ｐ＜０．０５），与ＥＲ呈负相关（Ｐ＜０．０５）。（３）ｐ５３与腋淋巴结转移、临床分期、ＥＧＦＲ呈正相关（Ｐ＜０．０５），与ＥＲ呈负相关（Ｐ＜０．０５）。结论乳腺癌患者ＥＲ过度表达者预后好，ＥＧＦＲ、ｐ５３过度表达者预后不良，它们可以作为判断乳腺癌患者预后的有效指标，将其应用于临床，辅助判断病人预后，可能具有重要意义     

β_2微球蛋白──检测流行性出血热肾损害的敏感指标

β_２微球蛋白──检测流行性出血热肾损害的敏感指标即墨市人民医院检验科（２６６２００）鲁珍霞，隋淑珍，张美兰流行性出血热（ＥＨＦ）是一种多脏器损害的疾病，一般均损及肾脏。早期发现并监测肾功能状况，对ＥＨＦ的治疗及预后均有重要意义。本文对３０例ＥＨＦ患?..     

β─内啡肽、生长抑素、表皮细胞生长因子及其受体测定在肠癌上表达的初步研究

用放射免疫测定法测定β─内腓肽（β─ＥＰ）、生长抑素（ＳＳ）、表皮细胞生长因于（ｈＥＧＦ），放射标记测定表皮细胞生长因子受体（ｈＥＧＦ－Ｒ）多项多肽激素的有关研究，而对多项多肽激素联合测定的报告甚少。笔者对２０例肠癌组织进行β─ＥＰ、ＳＳ、ｈＥＧＦ、ｈＥＧＦ─Ｒ含量测定，旨在为肠癌早期诊断、预后观察提供参考。     

冠心病患者血浆纤维连接蛋白的变化与血管内皮细胞损伤之间的关系及意义

本文检测了４８例ＣＨＤ患者血浆Ｆｎ和ＣＥＣ以判断ＣＨＤ患者Ｆｎ和ＣＥＣ之间的相互关系。结果显示：ＣＨＤ患者血浆Ｆｎ结果明显低于正常人，与血浆ＣＥＣ呈显著负相关，且与病情严重程度相一致。提示：ＣＨＤ患者血浆Ｆｎ和ＶＣＥ损伤有一定关系，其对ＣＨＤ患者的病情评估及预后判断有一定意义。     

听神经瘤的微血管计数与血管内皮因子表达及其临床意义

目的　通过检测听神经瘤的微血管计数（ＭＶＣ）与血管内皮因子（ＶＥＧＦ）表达，探讨二者之间的关系及其在临床上的意义。方法　采用免疫组织化学（Ｓ－Ｐ）方法，检测８７例听神经瘤组织中Ｍ　ＶＣ与ＶＥＧＦ表达，结果进行ｘ２检验分析。结果ＭＶＣ、ＶＥＧＦ表达与肿瘤直径大小无相关性（Ｐ＞０．０５），与肿瘤生长速度呈明显正相关（Ｐ＜０．０１）；ＶＥＧＥＦ表达与ＭＶＣ之间呈明显正相关（Ｐ＜０．０１）。结论ＭＶＣ与ＶＥＧＦ表达能够反映听神经瘤的生长情况，并为制定肿瘤的治疗方案和判断预后提供重要的信息。     

范可尼贫血互补群 Ｄ２ 基因突变与卵巢上皮癌患者行 新辅助化疗疗效及预后的相关性

摘要：目的 分析范可尼贫血互补群 Ｄ２（ｆａｎｃｏｎｉ ａｎｅｍｉａ ｃｏｍｐｌｅｍｅｎｔａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ Ｄ２，ＦＡＮＣＤ２）突变与卵巢上皮癌（ｅｐｉｔｈｅｌｉａｌ ｏｖａｒ ｉａｎ ｃａｎｃｅｒ，ＥＯＣ）患者行新辅助化疗（ｎｅｏａｄｊｕｖａｎｔ ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ，ＮＡＣＴ）后的疗效及预后的相关性。方法 选取２０１７ 年４ 月至 ２０１９ 年 ４ 月兵器工业五二一医院收治的 １８４ 例 ＥＯＣ 患者为研究对象，取穿刺活检组织并提取 ＤＮＡ，采用实时荧光定量 ＰＣＲ 检测患者 ＦＡＮＣＤ２ 基因的突变情况，分析 ＦＡＮＣＤ２ 基因突变与 ＥＯＣ 患者临床病理参数的相关性；进一步分析 ＦＡＮＣＤ２ 突变 与 ＮＡＣＴ 治疗４ 周后的疗效及预后的关系。结果 实时荧光定量 ＰＣＲ 结果表明，ＦＡＮＣＤ２ 基因突变率为４２．３９％。ＦＡＮＣＤ２ 突 变型与野生型 ＥＯＣ 患者的肿瘤病灶直径、ＥＣＯＧ 评分、分化程度和病理分型比较的差异具有统计学意义（Ｐ 值分别为 ０．０２４， ０．０３７，＜０．００１，０．００２）。ＦＡＮＣＤ２ 突变型 ＥＯＣ 患者的疾病控制率（ｄｉｓｅａｓｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｒａｔｅ，ＤＣＲ）显著低于 ＦＡＮＣＤ２ 野生型 ＥＯＣ 患者 （６６．６７％ ｖｓ ８３．９６％，χ２ ＝ ７．５０６，Ｐ＝ ０．００６）。１８４ 例 ＥＯＣ 患者的总体生存率为 ６５．２２％，ＦＡＮＣＤ２ 突变型 ＥＯＣ 患者的 ２ 年生存 率显著低于 ＦＡＮＣＤ２ 野生型（３２．０７％ ｖｓ ４２．３１％，ｌｏｇ ｒａｎｋ χ２ ＝ ４．１５２，Ｐ＝ ０．０４２）。Ｃｏｘ 风险比例模型多因素显示，分化程度和病 理分型是 ＦＡＮＣＤ２ 突变的独立影响因素（Ｐ＜０．０５）。运用 Ｋａｐｌａｎ Ｍｅｉｅｒ 法对患者进行单因素生存分析发现，肿瘤大小（Ｐ ＝ ０．０３１）、肿瘤病理分型（Ｐ＜０．００１）、分化程度（Ｐ＜０．００１）、突变型 ＦＡＮＣＤ２ 的表达（Ｐ＝ ０．０４２）与患者的总生存期密切相关。Ｃｏｘ 风险比例模型多因素分析显示，肿瘤病理分型、分化程度和 ＦＡＮＣＤ２ 突变是 ＥＯＣ 患者预后的独立影响因素（Ｐ 值分别为０．０１４， ０．０３５，０．０３６）。结论 ＦＡＮＣＤ２ 基因突变与 ＥＯＣ 患者 ＮＡＣＴ 疗效相关，肿瘤病理分型、分化程度、ＦＡＮＣＤ２ 突变是 ＥＯＣ 患者预 后的独立影响因素。     

术中经食管超声检测心功能

应用术中经食管超声心动图（ＴＥＥ）观察了１１９例心脏、大血管病患者的手术全过程，对１１项心功能指标进行测量和计算，并将ＴＥＥ插管后所测ＥＦ与术前经胸超声心动图（ＴＴＥ）及心导管检查的ＥＦ值进行了比较。结果表明：ＴＴＥＥＦ＞心导管ＥＦ，Ｐ＞０．０５；ＴＴＥＥＦ＞术中ＴＥＥＥＦ，Ｐ＜０．０１；心导管ＥＦ＞术中ＴＥＥＥＦ，Ｐ＞０．０５。术中ＴＥＥＥＦ值与心导管ＥＦ值间的相关系数ｒ＝０．７２。     

高血压病心室活动同步性和收缩功能的核素心室造影研究

应用计算机－核素心室造影（ＥＲＮＡ）对１２０例各期高血压患者和２０例正常人进行左室收缩功能（ＬＶＳＦ）参数测定，并通过位相分析得到心室活动同步性（ＶＳＳ）参数心室相角程（ＰＳ）和半高竞（ＦＷＨＭ）。结果表明：高血压病Ⅰ期组ＬＶＳＦ参数在正常或超常水平；Ⅱ期患者与Ⅰ期患者比较，其ＬＶＥＦ和１／３ＥＦ降低（Ｐ＜０．０５）且ＰＳ和ＦＷＨＭ增宽（ＰＭ＜０．０５），提示存在ＶＳＳ损伤；Ⅲ期ＬＶＳＦ各参数均较Ⅰ、Ⅱ期明显降低（Ｐ＜０．０１），ＰＳ和ＦＷＨＭ更增宽（Ｐ＜０．０１）。ＬＶＥＦ与ＰＳ和ＦＷＨＭ呈负相关（ｒ＝－０．５４，－０．５０，Ｐ＜０．０５）。ＰＳ和ＦＷＨＭ增竟是ＶＳＳ损伤表现．计算机－ＥＲＮＡ在高血压病分期诊断、治疗和判断预后上有重要意义。     

30例重型流行性出血热患者血、尿渗透压动态变化及临床意义探讨

晶体渗透压测定是研究机体水、电解质平衡与紊乱的一项重要手段。重型流行性出血热（ＥＨＦ）是以肾病综合征为特性的急性传染病，临床出现严重水、电解质紊乱、酸碱平衡的改变。通过对３０侧重型ＥＨＦ病人的血、尿渗透压的系统观察，我们发现ＥＨＦ病人的血、尿渗透压的动态变化反映了ＥＨＦ病程中肾脏的损害和恢复。计算对应的尿／血渗比、自由水清除率，发现尿／血渗比越低，自由水清除率越高，病情就越重，预后越差，在临床治疗时，尿渗压、尿／血渗比、自由水清除率仍未达到正常，说明此时肾功能未完全恢复正常。     

六种超声方法估测左室射血分数的准确性比较

本文对５２例心脏病患者进行两维超声心动图检查，利用６种测左室射血分数（ＬＶＥＦ），并与平衡法核素心室造影获得的ＬＶＥＦ进行直线相关分析及配对ｔ检验。结果显示：６种超声方法获得的ＬＶＥＦ均与核素ＬＶＥＦ高度相关。其中尤以双平面Ｓｉｍｐｓｏｎ法获得的ＬＶＥＦ与核素ＬＶＥＦ相关最佳。但６种超声方法ＬＶＥＦ测值均低于核素ＬＶＥＦ，其中３种超声方法测得的ＬＶＥＦ与核素ＬＶＥＦ有显著性差异。     

低剂量多巴酚丁胺超声心动图测量左室收缩功能的研究

本研究应用低剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图（ＬＤＤＳＥ）在４１例二尖瓣返流（ＭＲ）患者探讨评价心脏收缩功能的可靠性指标。结果显示：静息状态二尖瓣病变合并ＭＲ组（Ａ组）和继发于心肌病的ＭＲ组（Ｂ组）ｄｐ／ｄｔｍａｘ均降低，Ａ组ＥＦ正常，Ｂ组ＥＦ亦降低；ＬＤＤＳＥ后，Ａ组ｄｐ／ｄｔｍａｘ显著增加（Ｐ＜０．０１）至正常水平，Ｂ组亦增加（Ｐ＜０．００１），但仍低于正常，两组ＥＦ值均显著增加（Ｐ＜０．０１）。本研究表明静息状态ＥＦ正常的伴二尖瓣返流的心脏病患者可存在心肌收缩功能减退，如果ＬＤＤＳＥ能够改善这部分患者的心肌收缩性，则心功能损害为可逆性的，ｄｐ／ｄｔｍａｘ可做为评价ＭＲ患者心肌收缩性的敏感性指标，这将为外科手术适应症的选择及判断预后提供依据     

高原肺原性心脏病患者日间PaO_2>6.66kPa伴和不伴夜间减氧饱和与生存的关系

目的：探讨高原肺原性心脏病（肺心病）夜间减氧饱和（ＮＯＤ）与生存的关系。方法：对４６例日间动脉血氧分压（ＰａＯ２）＞６．６６ｋＰａ高原肺心病缓解期患者作日间动脉血气分析、肺功能和夜间血氧饱和度（ＳａＯ２）连续监测。结果：①与非ＮＯＤ组比较，ＮＯＤ组日间ＰａＯ２明显低于非ＮＯＤ组；ＰａＣＯ２明显高于非ＮＯＤ组；１秒钟用力呼气容积（ＦＥＶ１．０）／身高（Ｈｔ）、ＦＥＶ１．０／ＦＶＣ（用力肺活量）、Ｖ５０／Ｈｔ、Ｖ２５／Ｈｔ也明显低于非ＮＯＤ组；ＮＯＤ组睡眠平均ＳａＯ２和最低ＳａＯ２明显低于非ＮＯＤ组；平均生存时间和５年生存率ＮＯＤ组明显低于非ＮＯＤ组。②ＦＥＶ１．０／Ｈｔ、ＦＥＶ１．０／ＦＶＣ、Ｖ５０／Ｈｔ与生存时间也有相关性。③结论：高原肺心病ＮＯＤ与其预后有明显关系，ＦＥＶ１．０／Ｈｔ、ＦＥＶ１．０／ＦＶＣ、Ｖ５０／Ｈｔ对判断预后也有价值，建议此类患者应监测夜间ＳａＯ２及进行长期氧疗。     

CYFRA21—1对肺癌诊断的意义

用放免法测定３６例肺癌患者和３２例肺部良性疾病患者血清的ＣＹＦＲＡ２１－１水平，并与癌胚抗原（ＣＥＡ）进行比较。结果表明，肺癌患者的ＣＹＦＲＡ２１－１水平明显高于肺部良性疾患，ＣＹＦＲＡ２１－１水平随肺癌的进展而增高，病理类型中以鳞癌为最高。肺癌患者中ＣＹＦＲＡ２１－１的阳性率明显高于ＣＥＡ的阳性率。提示ＣＹＦＲＡ２１－１可作为肺癌诊断和判断预后的一种新的肿瘤标志物。     

心内膜弹力纤维增生症的诊断及预后

总结我院1982～1996年心内膜弹力纤维增生症(ＥＦＥ)住院病人69例,现对其认断及预后分析如下。1　材料与方法11　一般资料　69例ＥＦＥ患儿中男30例,女39例。<6个月发病32例,6个月～1岁的16例,1～2岁的18例,>2岁的3例。12　方法　把ＥＦＥ病人按其发病年龄(<1岁和>1岁)、?..     

乳腺癌表皮生长因子受体,雌激素受体,孕激素受体的表达及其意义

应用免疫组化ＡＢＣ法，对１００例乳腺癌的表皮生长因子受体（ＥＧＦＲ），ＥＲ及ＰｇＲ进行了检测。结果显示：ＥＧＦＲ阳性３４例，ＥＲ阳性６１例，其中３项均阳性者５例，ＥＲ与ＥＧＦＲ，ＰｇＲ与ＥＧＦＲ阳性者各８例，结果说明乳腺癌中ＥＧＦＲ阳性率高于良性乳腺肿瘤，差异显著（Ｐ〈０．０１）。     

小儿肺炎血清肿瘤坏死因子－α水平测定

用ＥＩＪＳＡ法测定２０例小儿支气管肺炎患儿（其中有５例合并心力衰竭）血清ＴＮＦ－α水平，结果较正常组明显升高，且支气管肺炎合并心力衰竭组患儿血清ＴＮＦ－α值明显高于支气管肺炎组。提示，检测血清ＴＮＦ－α对小儿肺炎的病情变化及预后有一定的意义。     

小儿肺炎血清肿瘤坏死因子—α水平测定

用ＥＬＩＳＡ法测定２０例小儿支气管肺炎患儿（其中有５例合并心力衰竭）血清ＴＮＦ－α水平，结果较正常组明显升高，且支气管肺炎合并心力衰竭组患儿血清ＴＮＦ－α值明显高于支气管肺炎组。提示，检测血清ＴＮＦ－α对小儿肺炎的病情变化及预后有一定的意义。     

二维多普勒超声对缺血性心肌病左室重构变化的研究

目的对缺血性心肌病（ＩＣＭ）患者的左室重构（ＬＶＲ）病理生理变化进行分析研究。方法应用ＨＰ ７７０２０ＡＣ型彩色多普勒血流显像仪（探头频率３．５ＭＨｚ）分别对５６例ＩＣＭ患者和５０例正常对照组进行分析评价。结果显示ＩＣＭ组的各项指标与正常组比较有显著性差异（Ｐ＜０．０１～０．００１）。ＩＣＭ组的ＬＶＥＤｄ、ＥＤＶ、ＥＳＶ、ＥＳＳ、ＰＶＡ、ＬＡＴ、ＬＡＦ显著增大，ＥＦ、ＣＯ、ＬＶＳＣＩ、ＭＶＣＦ、ＰＶＥ、ＰＦＲ及ＰＶＡ／ＰＶＥ显著降低（Ｐ＜０．０１～０．００１）。结论认为ＩＣＭ病人ＬＶＲ的主要病因与心肌缺血引起的梗塞区膨展、左室扩张、容量负荷及室壁应力的增加有关，而ＥＳＶ、ＥＤＶ及ＥＦ可作为了解ＩＣＭ远期预后的最佳指标     

伴t（16;21）（p11;q22）的急性非淋巴细胞白血病

特异染色体异常对急性白血病的诊断，治疗，预后判断及发病机制的研究有重要价值。ｔ（１６；２１）（ｐ１１；ｑ２２）是急性非淋巴细胞白血病可出现的一种非随机性染色体异常 ，这类白血病具有独特的ＭＩＣ特点，可以形成ＦＵＳ／ＥＲＧ和ＥＲＧ／ＦＵＳ两种融合基因，目前已成功的建立了细胞系。     

心肺运动负荷超声心动图对左心衰病人预后的分析研究

目的：通过心肺运动负荷超声心动图（ＣＰＥＴＵＣＧ）评价左心衰病人左心功能的严重程度及病人的预后。方法４５例心衰病人,进行ＣＰＥＴＵＣＧ。运动前、运动高峰和运动后分别测定ＬＶＥＦ,ＬＶＥＤＶ,ＣＯ,运动耐量,ＰｅａｋＶＯ２和ＶＯ２ＡＴ,根据静息,ＬＶＥＦ〈４０％为Ａ组１２例,ＬＶＥＦ〉４０％为Ｂ组３３例。结果运动高峰ＬＶＥＦ在Ａ组显著下降,ＬＶＥＤＶ升高运动耐量,最大氧摄取量及无氧阈值与Ｂ组比均有显