腹腔镜结直肠癌根治术的临床疗效及对患者胃肠功能的影响

目的:探讨腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌的临床疗效及对胃肠功能的影响。方法:将实施结直肠癌根治术的83例结直肠癌患者采用随机数字表法分为腹腔镜结直肠癌根治术组(观察组)与开腹结直肠癌根治术组(对照组),比较两组患者的治疗效果、术后胃肠功能及并发症情况。结果:观察组较对照组手术时间长,术中出血量少,差异有统计学意义(P0.05),两组淋巴结清扫数量、切除肿瘤直径及切除长度差异无统计学意义(P0.05);观察组术后排气时间、排便时间、进食时间均短于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异有统计意义(P0.05),两组3年生存率差异无统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜结直肠癌根治术较传统开腹结直肠癌根治术出血少、并发症少且术后胃肠功能恢复快,其肿瘤根治效果及术后近期生存率与开腹手术相当。     

基层医院开展腹腔镜直肠癌根治术52例

目的：对比分析开腹与腹腔镜直肠癌根治术的临床疗效,以探讨腹腔镜直肠癌根治术在基层医院的应用价值。方法回顾性分析本院收治的108例直肠癌患者,其中56例行开腹直肠癌根治术（对照组）,52例行腹腔镜直肠癌根治术（观察组）,比较两组患者的一般临床资料、手术情况、术后恢复情况,并随访术后复发转移情况。结果两组的术中出血量无明显差别（P＞0.05）,但观察组留置尿管时间、术后排气和排便时间、进流质时间及住院时间缩短,手术时间偏长,住院费用偏高,各项指标的差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.001）;术后对照组发生1例出血、1例感染、1例吻合口瘘及3例排尿功能障碍,并发症发生率为10.7%;观察组发生1例感染、2例吻合口瘘及2例排尿功能障碍,并发症发生率为9.62%,与对照组相比无统计学差异（P＞0.05）。此外,对照组肺转移1例,死亡2例,观察组局部复发1例,肝转移1例,死亡1例,两组之间无统计学差异（P＞0.05）。结论基层医院开展腹腔镜与开腹直肠癌根治术均安全、有效,前者手术外观好、术后恢复快,但经济费用高。     

不同手术方式在直肠癌根治术中的应用

比较腹腔镜手术与开腹手术治疗直肠癌的疗效。选取2012年8月—2015年4月于我院就诊的124例直肠癌患者作为研究对象,按照随机分配原则分为对照组与观察组,每组各62例。对照组行开腹直肠癌根治术,观察组行腹腔镜直肠癌根治术。比较两组切口长度、术中出血量、清扫淋巴结数、手术时间、术后排气时间、住院时间以及术后并发症发生率等。两组手术时间差异无统计学意义(P0.05);观察组切口长度、术后排气时间、术中出血量、住院时间、淋巴结清扫数少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。腹腔镜手术较开腹手术治疗直肠癌疗效更佳。     

腹腔镜结肠癌根治术的近期疗效及对胃肠道功能的影响

探讨腹腔镜结肠癌根治术的近期疗效及对胃肠道功能的影响。选择2013年3月—2016年3月我院收治的结肠癌患者57例,根据手术方案不同分为观察组(31例)和对照组(26例)。观察组行腹腔镜结肠癌根治术,对照组行常规开腹结肠癌根治术。比较2组手术情况、近期疗效、并发症及术后胃肠功能恢复情况。观察组手术时间短于对照组(P0.05),术中平均出血少于对照组(P0.05),术后平均住院时间及胃肠功能恢复时间均短于对照组(P0.05),术后并发症发生率显著低于对照组(P0.05),切口感染率及肺部感染率均低于对照组(P0.05),术后进流质时间、术后进普食时间及术后排气时间均短于对照组(均P0.05)。腹腔镜结肠癌根治术的近期疗效优于开腹结肠癌根治术,能促进结肠癌患者术后胃肠道恢复,减少并发症。     

腹腔镜与开腹行结直肠癌根治术治疗早期结直肠癌效果观察

探讨腹腔镜与开腹行结直肠癌根治术治疗早期结直肠癌的效果。2015年1月—2017年9月,140例早期结直肠癌患者,开腹结直肠癌根治术70例(对照组),70例腹腔镜结直肠癌根治术(观察组)。记录两组平均手术时间、术中出血量、术后首次排气时间、排便时间、开始进食时间、下床活动时间、切口长度、标本切除长度、淋巴结清除数及术后住院时间。记录两组手术并发症,局部复发及远处转移。结果显示,两组均顺利完成手术,观察组无中转开腹。观察组平均手术时间为(202.41±6.47)min明显长于对照组(176.58±7.14)min,术中出血量明显少于对照组,术后首次排气时间、排便时间、开始进食时间、下床活动时间及住院时间明显短于对照组(P0.05)。观察组术中并发症2.9%(2/70)低于对照组5.7%(4/70,P0.05)。术后并发症为15.7%(11/70)明显低于对照组37.1%(26/70,P0.05)。观察组术后局部复发率和远处转移率与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结果表明,腹腔镜结直肠癌根治术更具优势,可减少术后并发症,促进患者康复,具有较高安全性。     

腹腔镜低位直肠癌手术的临床治疗价值及其对血浆miR-21水平的影响

目的:比较腹腔镜与开腹手术治疗低位直肠癌的疗效及对血浆水平的影响。方法:回顾分析2011年10月至2014年10月收治的80例低位直肠癌患者的临床资料,将患者分为对照组(行开腹手术)与观察组(行腹腔镜手术),比较两组患者术中、术后相关情况及血浆miR-21水平的变化。结果:观察组术中出血量、切口长度、术后排气时间、进食时间、排尿时间、住院时间均优于对照组(P0.05),手术时间、淋巴结清扫数量两组差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组miR-21水平均低于治疗前(P0.05),其中观察组术后miR-21水平降低更为显著。观察组术后并发症总发生率(5.0%)低于对照组(27.5%),差异有统计学意义(P0.05)。术后1年随访,两组手术相关指标差异无统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜手术治疗低位直肠癌的肿瘤根治效果与开腹手术相当,腹腔镜手术安全、可靠,微创优势更明显,康复更快。     

腹腔镜下直肠及乙状结肠癌根治术44例临床分析

目的探讨腹腔镜下直肠及乙状结肠癌根治术在结直肠癌治疗的临床疗效。方法选取我院收治的结直肠癌患者90例,随机分为观察组44例和对照组46例。观察组采用腹腔镜下直肠、乙状结肠癌根治术,对照组接受开腹手术治疗;比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门首次排气时间、术后住院天数、术后并发症、无疾病进展生存期和中位生存期。结果对照组术中出血量、术后肛门排气时间以及术后住院天数均明显多于腹腔镜组(P0.05);术后并发症发生率观察组为9.09%,对照组10.87%,两组无差异(P0.05);观察组无病进展生存期(12.5个月vs.9个月)、中位生存期(34.3个月vs.22.7个月)均显著长于对照组(P0.05)。结论腹腔镜直肠及乙状结肠癌根治术有助于提高结直肠癌的临床疗效,改善患者预后。     

腹腔镜直肠癌根治术保留Denonvilliers筋膜对男性患者术后排尿及性功能的影响分析

目的探讨腹腔镜直肠癌根治术中保留Denonvilliers筋膜对男性患者术后排尿功能及性功能的影响。方法回顾性分析2015年1月至2018年1月于本院接受腹腔镜下直肠癌全直肠系膜切除术的120例男性患者临床资料,按照术中处理的不同,分为观察组(保留Denonvilliers筋膜)与对照组(切除Denonvilliers筋膜),每组各60例。比较两组手术相关指标、术后排尿功能与性功能。结果观察组平均手术时间长于对照组,平均术中出血量少于对照组,术后首次肛门排气时间短于对照组,差异均有统计学意义(均P 0.05)。观察组排尿功能障碍严重程度轻于对照组,排尿障碍发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P 0.05)。观察组勃起功能障碍、射精功能障碍严重程度均轻于对照组,勃起功能障碍、射精功能障碍发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P 0.05)。结论接受腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术保留Denonvilliers筋膜,有助于减少男性患者术后排尿功能障碍与性功能障碍的发生,提高患者生活质量。     

腹腔镜与开腹直肠癌根治术治疗大肠癌的临床对比研究

比较腹腔镜与开腹直肠癌根治术治疗大肠癌的临床疗效。选择2009年1月—2016年1月收治的100例大肠癌患者,根据手术方式分为实验组和对照组。对照组患者行开腹直肠癌根治术,实验组行腹腔镜直肠癌根治术,比较两组临床疗效与安全性。实验组手术时间、术中出血量、术中排气时间、卧床时间及住院时间、并发症发生率均低于对照组(P0.05);实验组生活质量评分高于术前和对照组治疗后,且差异均具有统计学意义(P0.05)。腹腔镜直肠癌根治术治疗大肠癌,临床疗效明显,安全性较高,能够显著改善患者生活质量。     

低位直肠癌腹腔镜与开腹根治术近期效果比较

目的:探讨腹腔镜与开腹根治术治疗低位直肠癌的近期效果,为临床诊断治疗提供参考。方法:将70例低位直肠癌患者随机分为腹腔镜组(n=36)与开腹组(n=34),对比两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后尿管留置时间、术后住院时间及并发症发生情况。结果:腹腔镜组手术时间显著长于开腹组,差异有统计学意义(P0.05);腹腔镜组术中出血量显著少于开腹组,差异有统计学意义(P0.05);两组术后远端切缘长度、淋巴结扫清数量差异无统计学意义(P0.05);腹腔镜组术后肛门排气时间、尿管留置时间、术后住院时间均优于开腹组,差异有统计学意义(P0.05);腹腔镜组术后并发症总发生率显著低于开腹组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:低位直肠癌患者行腹腔镜手术可达到开腹手术的近期疗效,且具有出血少、切口小、术后康复快、并发症发生率低等优点,值得临床推广应用。     

腹腔镜直肠癌Dixon根治术效果观察

目的探讨腹腔镜直肠癌Dixon根治术的效果。方法随机将40例接受Dixon根治术的直肠癌患者分为2组,观察组行腹腔镜手术,对照组行开腹手术,比较2组治疗效果。结果腹腔镜组术中失血量、肛门排气时间、并发症等指标均优于开腹组,差异有统计学意义(P0.05)。2组淋巴结清扫数差异无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下直肠癌Dixon根治术安全、效果确切。     

腹腔镜辅助直肠癌根治手术的临床疗效观察

目的分析腹腔镜辅助直肠癌根治术的效果。方法选取2012-06—2014-07间在洛阳市第六人民医院接受直肠癌根治术的42例直肠癌患者,根据手术方式的不同分为2组,每组21例。其中将接受腹腔镜辅助手术的患者作为观察组,将行开腹手术的患者作为对照组。观察2组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、并发症发生率、术后进食时间,住院时间及术后3 a无肿瘤生存率。结果 2组均成功完成手术。2组手术时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组术中出血量少于对照组,术后肛门恢复排气时间、进食时间、住院时间及并发症发生率均低于或短于开腹组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组淋巴结清扫数目、术后3 a无肿瘤生存率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论实施开腹和腹腔镜辅助直肠癌根治手术治疗直肠癌的近期效果相近,但后者创伤小、并发症发生率低、术后胃肠道功能恢复快,住院时间短。     

腹腔镜子宫切除术对子宫内膜癌患者术后排尿及性功能的影响

目的探讨腹腔镜子宫切除术对子宫内膜癌患者术后排尿及性功能的影响。方法选择驻马店市第一人民医院2016-03—2017-12间收治的98例子宫内膜癌患者,随机分为2组,各49例。对照组行开腹子宫切除术,观察组行腹腔镜子宫切除术。比较2组手术相关指标、排尿功能、并发症发生率及性功能。结果 2组手术时间差异无统计学意义(P0.05)。观察组术中出血量及术后肛门恢复排气时间、排尿正常时间、膀胱充盈时间、并发症发生率及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者术后3个月性功能评分较对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜子宫切除术治疗子宫内膜癌,创伤小、并发症少、术后恢复快,利于改善患者排尿功能,对性功能影响较小。     

开腹与腹腔镜直肠癌根治术应用于70%<肺储备率<80%老年患者的疗效比较

目的对比开腹与腹腔镜直肠癌根治术应用于肺储备率70%肺储备率80%老年患者的疗效。方法回顾性分析2014年1月到2017年4月本院收治的150例老年直肠癌根治术患者临床资料,按照手术方式的不同,分为观察组(行腹腔镜手术)与对照组(行开腹手术),每组各75例。对比两组手术相关指标、肺通气功能指标(VC、MMEF_(25%～75%)、PEF)及术后并发症发生率。结果观察组术中出血量少于对照组,术后排气时间、恢复进食时间、住院时间短于对照组,手术时间长于对照组(均P0.05)。两组淋巴结清扫数目差异无统计学意义(P0.05)。两组术后VC、PEF、MMEF_(25%～75%)均低于术前(P0.05),术后组间差异无统计学意义(P0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于70%肺储备率80%的老年直肠癌患者术,开腹手术与腹腔镜手术均未见对患者肺通气功能产生显著影响,后者更有助于促进患者术后康复以及减少术后并发生症的发生。     

腹腔镜直肠癌Dixon根治术疗效观察

目的观察腹腔镜直肠癌Dixon根治术的效果。方法将60例直肠癌患随机分为观察组与对照组,每组30例。对照组行常规开腹直肠癌Dixon根治术,观察组实施腹腔镜直肠癌Dixon根治术,比较2组的治疗效果。结果 2组淋巴结清扫数目、切除标本长度,差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者术中出血量、住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后发生并发症率6.7%,对照组为36.7%,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜直肠癌Dixon根治术,患者住院时间短,术中出血量少,术后并发症发生率低,根治效果确切。     

开腹与腹腔镜下保留盆腔自主神经根治术治疗男性低位直肠癌的临床研究

目的探讨开腹与腹腔镜下保留盆腔自主神经根治术治疗男性低位直肠癌的效果。方法纳入80例男性低位直肠癌患者作为研究对象,其中以2012年4月至2013年4月40例接受开腹保留盆腔自主神经根治术(O-PANP)的患者为对照组,2013年5月至2014年5月40例接受L-PANP的患者为观察组。比较两组手术基本情况,术后性功能和排尿功能恢复情况及术后3年生存情况。结果观察组术中出血量、术后肛门首次排气时间、进流质饮食时间、首次下床活动时间及住院时间均少于对照组(均P0.05),两组手术时间和淋巴结清扫数目差异均无统计学意义(均P0.05)。两组3年总生存率差异无统计学意义(P0.05),观察组3年无事件生存率高于对照组(P0.05)。术后半年,观察组勃起、射精功能优于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);术后1年,观察组勃起功能优于对照组(P0.05)。术后半年,观察组排尿功能优于对照组(P0.05);术后1年和术后3年,两组排尿功能差异均无统计学意义(均P0.05)。结论 L-PANP用于男性低位直肠癌患者较O-PANP更有利于术后康复以及术后性功能和排尿功能的早期恢复,提升术后3年无事件生存率。     

腹腔镜与开腹手术对结直肠癌患者术后吻合口漏的影响

目的:探讨腹腔镜与开腹手术对结直肠癌(CRC)患者术后吻合口漏的影响.方法:将CRC患者78例随机分为观察组和对照组,每组39例.对照组患者采用开腹结直肠癌根治术治疗,观察组患者采用腹腔镜结直肠癌根治术治疗,观察2组患者手术相关指标、术后吻合口漏以及并发症发生情况.结果:观察组患者手术时间长于对照组(P<0.05),切...     

开腹与腹腔镜直肠癌Dixon根治术效果比较

目的分析比较开腹与腹腔镜直肠癌Dixon根治术效果。方法选取2012-04—2016-04间接受Dixon根治术的90例直肠癌患者,根据不同手术方法分为2组,各45例。对照组行开腹手术,观察组行腹腔镜手术。比较2组治疗效果。结果 2组的手术时间、远切端距肿瘤下缘的长度及淋巴结清扫数目比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组的术中出血量、肛门排气时间及并发症发生率均少于或短于及低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论与开腹手术相比,腹腔镜直肠癌Dixon根治术创伤小、恢复快、并发症少,效果确切。     

传统开腹与腹腔镜直肠癌根治术的安全性及对患者肠胃功能的影响

目的分析传统开腹与腹腔镜直肠癌根治术的安全性及对肠胃功能的影响。方法随机将2014-01—2017-12间在郸城县第二人民医院接受直肠癌根治术的82例患者分为2组,各41例。对照组行传统开腹手术,观察组给予腹腔镜手术。结果观察组术中失血量及术后肛门排气时间、腹胀持续时间和并发症发生率均少于对照组;术后血清胃泌素、胃动素水平均高于对照组。差异均有统计学意义(P0.05)。结论与传统开腹术相比,腹腔镜直肠癌根治术可减少失血量,促进肠胃功能恢复,且安全性较高。     

腹腔镜结直肠癌根治术及开腹结直肠癌根治术对结直肠癌患者性生活能力及胃肠道功能的影响比较

目的探究腹腔镜结直肠癌根治术及开腹结直肠癌根治术对结直肠癌患者性生活能力及胃肠道功能的影响。方法选取2013年1月至2016年8月在本院进行结直肠癌治疗的164例患者,分别进行开腹治疗及腹腔镜下根治术治疗,比较其术后性功能障碍情况及胃肠功能恢复情况。结果腹腔镜组患者术后6个月及1年出现性功能障碍情况均明显优于开腹组(P0.05),且胃肠功能恢复情况也优于开腹组(P0.05)。结论采用腹腔镜结直肠癌根治术,在保证治疗效果的同时,可有效减轻患者因治疗而出现的性功能障碍,同时对促进胃肠功能的恢复也有重要意义,值得推广。