护士主导的个体化营养教育对胃癌术后康复早期患者营养状况的影响

目的:探讨护士主导的个体化营养教育对胃癌术后康复早期患者营养状况的影响。方法:将符合纳入标准的胃癌手术患者随机分为干预组42例和对照组41例;对照组接受常规术后饮食指导,干预组在对照组基础上接受以护士为主导的个体化营养教育;比较两组出院时及术后1个月时体重、饮食恢复和营养状况。结果:与对照组比较,干预组出院时及术后1个月时的每日进食量、口服营养补充量、饮食恢复率、体重下降幅度、营养状况均优于对照组(P0.05)。结论:以护士为主导的个体化营养教育,有助于改善胃癌术后康复早期患者的营养状况,促进患者饮食恢复。     

路径化营养管理在围手术期口腔癌患者中的应用

目的 探讨实施路径化营养管理方案对口腔癌围手术期患者营养相关指标的影响.方法 选取2018年在我科住院的32例口腔癌患者作为对照组,2019年的36例患者作为干预组,对照组按照围手术期口腔癌的诊疗护理常规给予常规饮食指导及健康教育,干预组在对照组的基础上,实施路径化营养管理,比较两组患者入院、出院时及出院后1个月的体质指数、白蛋白,术后并发症及平均住院时间.结果 干预组出院及出院后1个月体质指数及白蛋白均优于对照组,两组体质指数及白蛋白随时间变化差异有统计学意义(P＜0.05);干预组术后并发症发生率低于对照组,平均住院时间短于对照组.结论 路径化营养管理应用于围手术期口腔癌患者中,可以改善患者围手术期的营养状况,减少术后并发症的发生,缩短住院时间,促进术后康复.     

胃癌术后早期肠内营养支持的护理

目的 观察胃癌术后早期肠内营养支持的治疗效果和护理方法。方法 20例因胃癌行根治手术的患者,在术后24h内开始从空肠造口管滴入肠内营养制剂,观察比较术前和营养支持7d后血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、体重、体质指数和卡氏行为状态评分值。结果 所有患者均按计划完成7d营养支持治疗,血清白蛋白、体重、体质指数等指标较术前增高,但无显著性(P>0.05);血清转铁蛋白、前白蛋白和卡氏行为状态评分值较术前显著升高(P<0.05)。结论 在加强护理监护下,胃癌患者实施术后早期肠内营养是可行有效的。     

全程营养管理模式对头颈恶性肿瘤围手术期营养的影响研究

目的探讨全程营养管理模式对头颈恶性肿瘤患者围手术期营养的影响。方法选择2012年3月-2013年6月住院的头颈恶性肿瘤患者64例,随机分成对照组和研究组各32例。对照组给予头颈肿瘤常规饮食指导,研究组由营养支持小组给予全程营养管理,手术前后（入院后及术后3 d）并采用营养风险筛查量表2002（NRS2002）对其手术前后的营养状况进行筛查、评定。同时观察比较两组患者术后并发症、统计住院时间及费用。结果 29.7%～48.4%的头颈恶性肿瘤患者在围手术期的不同阶段存在营养风险,通过实施全程营养管理模式,研究组术后营养风险显著低于对照组（P〈0.01）;体质量指数、肱三头肌皮褶厚度、上臂中段肌围、前白蛋白、血肌酐方面均较对照组有明显改善（P〈0.01）;术后并发症低于对照组（P〈0.05）;住院时间及住院费用方面均显著低于对照组（P〈0.001）。结论全程营养管理模式能明显改善头颈恶性肿瘤患者围手术期的营养状况,及早对有营养风险及营养不良（足）的患者进行规范、科学的营养干预,有利于患者康复。     

延续性护理对宫颈癌术后放化疗治疗后出院患者生活质量的作用

目的采用随机对照试验研究方法,研究延续性护理对宫颈癌术后放化疗治疗后出院患者生活质量的作用。方法选取ⅠB1-ⅡA2期宫颈癌并经术后放化疗综合治疗结束后出院患者200例,随机分为试验组102例,对照组98例。两组住院期间均给予常规护理。对照组出院后给予常规护理,试验组出院后实施延续性护理。试验组干预时间和对照组观察时间均为6个月。分别于出院时、出院后6个月采取相应量表评价两组患者卡氏评分、睡眠质量、疲乏状态。结果试验组和对照组分别有91例和85例完成观察和随访。卡氏评分、疲乏评分、睡眠质量评分,与对照组相比较,试验组6个月时的KPS评分、疲乏评分、睡眠质量评分,试验组明显优于对照组(P0.05)。结论延续性护理具有提高宫颈癌术后放化疗综合治疗后出院患者的卡氏评分、疲乏状况、睡眠状况,能有效改善患者生活质量。     

出院后健康指导对胃癌手术患者早期康复的影响

目的探讨出院后护士电话健康指导对胃癌手术患者早期康复的促进效果。方法选择接受快速康复外科治疗的择期胃癌手术患者94例,随机分为干预组(48例)和对照组(46例)。出院后2个月内,研究者给予干预组6次电话饮食指导和信息支持,对照组只接受常规随访。比较两组出院时及出院后3个月的胃癌特异症状、生活质量和体重、血液检测值等营养指标。结果出院后3个月,干预组胃部不适、反流、饮食受限、焦虑4个胃癌特异症状的严重程度明显低于对照组(P0.05),两组总体生活质量差异无统计学意义(P0.05),但干预组在躯体功能、情绪功能方面的表现优于对照组,疲乏、疼痛、食欲不振症状少于对照组,干预组体重下降的幅度较小(P0.05)。结论护士电话健康指导在改善胃癌手术患者部分症状和功能方面显示了初步的效果。     

饮食指导对慢性肾脏病4期患者营养状态的影响

目的探讨饮食指导对慢性肾脏病4期患者营养状态的影响,寻找针对于慢性肾脏病患者营养不良的有效护理方案。方法选取我科慢性肾脏病4期营养不良住院患者80例,按护理饮食指导方案给予健康指导。观察护理指导前后主观全面评估(SGA)、体重指数、血清白蛋白等营养评价指标及肾功能的变化。结果饮食指导方案可明显改善慢性肾脏病4期患者SGA评分、体重指数、血清白蛋白及肱二头肌皮褶厚度(P0.05),但对肾功能未见明显影响(P0.05)。结论饮食指导能改善慢性肾脏病4期患者的营养状态,升高血清白蛋白,还可以改善患者的生活质量,提高治疗的依从性,改善预后。     

饮食体验卡在2型糖尿病患者饮食教育中的应用

目的 探讨饮食体验卡在2型糖尿病患者饮食健康教育中的应用效果.方法 189例2型糖尿病患者,分为观察组91例和对照组98例,观察组饮食教育时使用饮食体验卡,对照组使用常规的饮食教育.观察两组入院时、干预6个月时的体质量指数、糖化血红蛋白、血脂的变化;观察两组入院时、出院后3个月饮食问卷评分、住院期间饮食教育所需时间.结果 观察组干预6个月时体质量、糖化血红蛋白和血脂明显低于对照组(P=0.000);观察组住院期间饮食教育所需时间明显低于对照组(P=0.000),出院后3个月观察组饮食问卷评分低于对照组(P=0.000).结论 饮食体验卡能更好地促进2型糖尿病患者体质量、糖化血红蛋白和血脂的控制,提高患者饮食的依从性,并节约了责任护士的饮食教育时间.     

胃癌根治术患者饮食及营养状况的调查

目的调查胃癌患者术后早期的饮食及营养状况,为l临床营养护理提供参考。方法对70例行胃癌根治术的患者在人院时、出院时及术后4～6周时进行调查,评估其饮食、营养状况,调查患者接受饮食指导及在饮食恢复过程中遇到的问题。结果胃癌患者术后的饮食性质发生改变;入院时、出院时及术后4～6周时患者的每日进食量较未生病时减少。出院时患者的体质量、体质指数、上臂围、上臂肌围、白蛋白均低于人院时（P〈0．05）;术后4～6周时患者的体质量、体质指数、三头肌皮褶厚度、上臂围、白蛋白均低于出院时（P〈0．05）;术后4—6周时患者的体质量、体质指数、三头肌皮褶厚度、上臂围、上臂肌围均低于入院时（P〈0．05）。但发现患者得到的指导存在不足。结论胃癌患者术后的进食量不足,营养状况持续恶化,建议完善饮食指导的内容与方法,必要时为患者提供院外的饮食指导。     

采用ODI评分系统指导腰椎术后患者个体化护理的效果观察

目的探究Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分系统指导腰椎术后患者个体化护理的效果。方法选取2016年1月～2017年12月本院收治的118例行腰椎术的患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组各59例。对照组患者腰椎术后给予常规护理,研究组患者腰椎术后给予以ODI评分为系统指导的个性化护理。比较2组患者手术前后ODI评分情况、首次下床时间、住院时间及护理满意度。结果研究组患者术后下床首日、出院当日及术后1个月的ODI较对照组均显著降低,术后首次下床时间及住院时间均显著缩短,护理满意度显著提高,差异均具有统计学意义(P 0. 05)。结论以ODI评分为系统指导的个性化护理,可促进腰椎术后患者的快速康复。     

胃癌患者术后化疗期间采用药膳辅佐饮食治疗的效果研究

目的:探讨药膳辅助饮食疗法对胃癌术后化疗期间患者饮食营养和生活质量的影响。方法:将110例胃癌术后患者随机分为药膳组50例和对照组60例。对照组给予常规饮食,实验组规律服用特制药膳,观察比较两组患者Visick分级、预后营养指数、Spitzer评分以及血清白蛋白(ALB)和血红蛋白(HB)营养学指标。结果:两组Spitzer评分部分项目可见统计学差异,而Visick分级和Spitzer总分ALB和HB未见显著统计学差异。结论:药膳饮食疗法对提高胃癌患者化疗期间单餐进食量,减低餐后腹胀、烧心发生和增进食欲方面有显著作用,对提高患者生活质量有一定影响。     

营养支持在胃、食管肿物内镜下黏膜剥离术术后护理中的应用

目的探讨应用高蛋白全营养粉营养支持在胃、食管肿物内镜下黏膜剥离术术后患者营养恢复中的作用。方法选取本院2018年6月—2019年3月收治的胃和食管黏膜下肿物行内镜下黏膜剥离术的112例患者为研究对象。按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组各56例。对照组实施常规术后饮食护理和静脉营养支持,研究组在此基础上根据肿物的大小、深度以及是否留置胃肠减压管和鼻空肠营养管分别在术后2～72 h给予高蛋白全营养粉。对比两组患者手术前后体重指数变化情况、肱三头肌皮褶厚度变化情况、血浆白蛋白计数变化情况;同时对比研究组患者在术后不同时间(术后2、12、24～72 h)给予营养支持后的体重指数变化、肱三头肌皮褶厚度、血浆白蛋白计数变化情况。结果手术前,两组患者BMI、肱三头肌皮褶厚度及血浆白蛋白指标比较,差异无统计学意义(P0.05);手术后,研究组的BMI、肱三头肌皮褶厚度及血浆白蛋白指标均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组患者在术后2、12、24～72 h的体重指数、肱三头肌皮褶厚度变化情况及血浆白蛋白变化情况比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论食管、胃早癌内镜下黏膜剥离术术后应用高蛋白全营养粉有利于术后机体营养的恢复,并且术后越早行营养支持对机体营养功能恢复越好。     

全程阶段性饮食指导对食管癌放疗患者营养状况的影响

目的 探讨全程阶段性饮食指导在食管癌患者放疗期间的应用效果。方法 选择 2020 年 6 月至 2021 年 1 月于南京鼓楼医 院综合肿瘤中心行放疗的食管癌患者 50 例，按随机数字表法分为对照组和观察组，每组各 25 例。对照组给予常规护理，观察 组实施全程阶段性饮食指导。比较两组的血清指标、体重和护理满意度。结果 观察组干预后血红蛋白、白蛋白、血清总蛋白 高于对照组（P<0.05）。观察组放疗后体重指标、满意度值高于对照组（P<0.05）。结论 全程阶段化饮食指导能够有效改善食管 癌患者放疗期间的营养状况。     

视频宣教结合回授法在急性缺血性脑卒中康复训练中的应用

目的探讨视频宣教结合回授法在急性缺血性脑卒中康复训练中的应用效果。方法将182例急性缺血性脑卒中患者分为常规组和研究组各91例,常规组给予早期康复护理干预,研究组采用视频宣教结合回授法给予早期康复护理干预。观察2组住院时间,出院前对患者康复训练知识和技能的准确性、干预前、出院时、出院3个月、出院6个月的肢体运动功能(FMA)评分和生活运动能力评分、住院期间及出院6个月内的康复训练依从性及患者对康复训练的满意率。结果研究组住院时间短于常规组(P0.05),康复训练口述及动作演示准确性得分均高于常规组(P0.05);出院时、出院3个月、6个月FMA评分和Barthel指数与常规组相比较均升高(P0.05);住院期间、出院后的时间依从率和次数依从率与常规组相比较均升高(P0.05);康复训练满意率高于常规组(P0.05)。结论视频宣教结合回授法可提高急性缺血性脑卒中患者康复煅炼的掌握程度,提升患者康复煅炼的依从性,改善患者日常生活能力,促进患者预后恢复,值得临床推广应用。     

胃癌患者围手术期营养评估及干预的效果评价

目的探讨围手术期营养评估与干预对胃癌患者营养状况及术后恢复的影响。方法选取2017年1月—2018年1月本院准备手术的胃癌患者84例,随机分为实验组与对照组各42例,实验组进行系统的围手术期营养干预,对照组给予常规营养指导与健康宣教,对比分析两组营养指标、术后并发症发生情况及平均住院时间与住院总费用情况。结果实验组术后1周与入院时的体重、体质指数相比差异无统计学意义(P0.05),对照组术后1周的体重、体质指数与入院时相比,则显著降低,差异有统计学意义(P0.05);实验组术后1周的白蛋白、淋巴细胞计数与入院时比较,明显增加,差异有统计学意义(P0.05);实验组术后并发症发生率低于对照组,平均住院日、住院总费用均少于对照组,差异有统计学意义((P0.05)。结论对有营养不良的胃癌患者进行围手术期营养评估与干预,可以改善患者围手术期的营养状况,提高患者机体抵抗力,对降低患者术后并发症的发生、减少缩短患者的住院时间、降低住院总费用具有重要意义。     

医护一体化健康教育营养管理对胃癌根治术患者心理状态、营养状况的影响

目的：探讨医护一体化健康教育营养管理对胃癌根治术患者心理状态、营养状况的影响。方法：选取2022年4～11月于河南省人民医院接受胃癌根治术治疗的82例胃癌患者,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各41例。对照组给予常规护理干预,研究组在对照组基础上给予医护一体化健康教育营养管理干预。比较两组围术期相关指标、干预前后心理状态、自护能力、营养指标及满意度。结果：研究组术后进食、排气、下床活动时间均早于对照组,住院时间短于对照组（P<0.05）;干预1个月后两组汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分均显著下降,且研究组低于对照组（P<0.05）;干预1个月后两组自护能力量表（ESCA）各项评分、转铁蛋白（TRF）、白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）、视黄醇结合蛋白（RBP）水平均显著上升,且研究组高于对照组（P<0.05）;研究组满意度（97.56%）高于对照组（80.49%）(P<0.05)。结论：医护一体化健康教育营养管理可有效促进胃癌患者术后恢复,缓解负性心理,改善自护能力,提升营养状况及满意度。     

经口饮食宣教手册在胰十二指肠切除术后患者饮食管理中的应用

目的分析经口饮食宣教手册在胰十二指肠切除术后患者饮食管理的应用效果。方法将2019年2月至12月在本科室住院行胰十二指肠切除术45例患者设为试验组,住院期间和出院后1个月采用经口饮食宣教手册对患者进行干预;将2018年3月至2019年1月在本科室住院行胰十二指肠切除术42例患者设为对照组,住院期间实施常规饮食宣教和出院后1个月采用常规的电话随访。比较两组患者出院当日及出院后1个月营养风险、饮食依从性的差异。结果试验组患者出院当日及出院后1个月饮食依从性达标率高于对照组,差异有统计学意义(P0.001)。试验组患者出院当日及出院后1个月营养风险低于对照组,差异有统计学意义(P0.05,P0.001)。结论采用口饮食宣教手册对胰十二指肠切除术后患者实施饮食管理,可提高患者饮食依从性及有助于预防患者营养不良的形成。     

精细化饮食管理方案改善胃癌患者术后营养指标的营养价值

目的探讨精细化饮食管理方案改善胃癌患者术后营养指标的营养价值。方法选取本院92例胃癌术后患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组各46例。对照组实施常规饮食管理方案,研究组实施精细化饮食管理方案。比较两组干预前、后营养指标水平、饮食依从性评分、饮食相关症状评分和生活质量评分。结果干预后与干预前相比,研究组的BMI无明显变化,对照组显著降低(P0.05);研究组的Hb、ALB、WBC水平均得到显著改善,且显著优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);两组的饮食相关症状评分显著降低,饮食依从性及生活质量评分均显著升高,且研究组均优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论精细化饮食管理方案能够改善胃癌患者术后营养指标,提高生活质量,具有一定的营养价值。     

基于授权赋能的营养教育理论在胃癌术后化疗患者饮食护理中的应用

目的:探讨基于授权赋能的营养教育理论在胃癌术后化疗患者饮食护理中的应用方法及效果。方法:将2018年7月1日～2020年7月31日期间收治的90例胃癌术后化疗患者按入院先后顺序均分为对照组和观察组各45例,对照组实施常规护理干预,观察组在常规护理基础上实施基于授权赋能的营养教育理论干预。比较两组患者饮食态度与行为、营养状况及营养指标水平。结果:观察组社会限制态度、健康态度、自理态度、接受态度评分均高于对照组(P0.05);观察组症状体征、体重变化、膳食摄入变化、患者功能与活动、疾病年龄、体格检查、代谢应激状态评分均低于对照组(P0.05);观察组白蛋白、铁蛋白、血红蛋白指标均优于对照组(P0.05)。结论:对胃癌术后患者实施基于授权赋能的营养教育理论,可有效改善患者饮食行为状态和营养水平,对促进预后具有积极意义,值得临床推广应用。     

基于营养风险评估的个案饮食管理在溃疡性结肠炎患者中的应用研究

目的：探讨基于营养风险筛查的个案饮食管理模式在溃疡性结肠炎（UC）患者中的应用效果。方法：将66例UC患者随机分为对照组和干预组各33例。对照组给予溃疡性结肠炎常规治疗及护理，干预组在对照组基础上给予3个月的个案饮食管理，包括营养风险筛查、制定饮食个案管理方案、出院后饮食指导与监督。干预前及干预3个月后，评估患者肠易激综合征（IBS）症状程度及营养指标。结果：干预3个月后，干预组患者IBS症状改善效果、血红蛋白（HB）、前白蛋白（TP）、血清白蛋白（ALB）水平及体质量指数（BMI）优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：基于营养风险筛查的个案饮食管理有助于改善溃疡性结肠炎患者临床症状及营养状况。