分级诊疗中应用医院-社区护理模式对糖尿病患者的影响

目的探讨分级诊疗中应用医院-社区护理模式对糖尿病患者延续性护理的影响。方法选取2014年1—12月收治于江苏省徐州市中心医院的糖尿病患者120例,随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规糖尿病治疗管理方法,观察组在对照组的基础上运用医院-社区护理模式进行延续性护理。患者出院后随访12个月,采用自制依从性行为调查表和糖尿病症状控制状况评价量表(Control Status Scale for Diabetes,CSSD70),调查两组患者随访期间治疗依从性和糖尿病症状控制情况。结果观察组在出院后3个月、6个月、12个月时的治疗依从性高于对照组;观察组和对照组的血糖代谢指标在出院12个月时均显著降低,且观察组出院12个月时的2 h口服葡萄糖耐量试验(2 h oral glucose tolerance test,2h OGTT)结果和糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,Hb A1c)指标优于对照组;观察组糖尿病症状控制情况优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论开展医院-社区护理模式,可有效提高糖尿病患者的治疗依从性,改善患者的血糖代谢指标,有利于患者控制糖尿病症状。     

社区医院家庭护理干预对妊娠期糖尿病患者饮食控制的效果

纳入社区2014年1月~2015年6月确诊为妊娠期糖尿病的患者100例,随机平均分为两组,其中观察组50例,实施家庭护理的干预模式,对照组50例,采用常规的社区护理方法。记录并对比两组患者干预前及干预后各类食物的日均摄取达标率、血脂、体质指数(BMI)、糖化血红蛋白(Hb A1c)的变化情况。采取社区医院家庭会理干预模式的观察组干预后总热量及各类饮食摄入达标率均优于对照组,两组间比较具有统计学差异(P0.05);观察组的BMI、Hb A1c、血脂各项指标均优于对照组,两组比较具有统计学差异(P0.05)。社区医院家庭护理干预方法能够有效地控制患者的血糖和血脂,帮助产妇改善饮食行为,可有效引导妊娠期糖尿病患者健康的生活。     

延续性护理干预对老年2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响

目的探讨延续性护理干预对老年2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响。方法选取老年2型糖尿病合并高血压患者92例,按照随机数字表法随机分为观察组与对照组各46例。对照组采用常规护理干预,观察组在常规护理基础上结合延续性护理干预。比较2组患者干预总满意率,干预前后FPG和Hb A1c、收缩压和舒张压及生活质量评分变化。结果观察组干预总满意率高于对照组(P0.05);2组FPG和Hb A1c干预后降低(P0.05);观察组FPG和Hb A1c干预后低于对照组(P0.05);2组收缩压和舒张压干预后降低(P0.05);观察组收缩压和舒张压干预后低于对照组(P0.05);观察组干预后总体健康、精神健康、情感职能、生理职能、生理功能、社会功能评分高于对照组(P0.05)。结论延续性护理干预老年2型糖尿病合并高血压患者效果明显,可改善患者生活质量。     

自我管理小组对社区糖尿病自我管理及生活质量的效果研究

随机将180例社区糖尿病患者分为两组,以未接受自我管理小组护理模式者为A组,以接受自我管理小组护理模式者为B组,每组90例。对比两组治疗12个月后血糖控制、自我管理能力评分及生活质量评分改善情况。两组治疗前空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、自我管理维度各项评分及健康调查简表(sf-36)各项评分比较未见统计学差异(P>0.05),治疗12个月后,观察组FPG、2h PG及Hb A1c明显低于对照组(P<0.05),而观察组自我管理维度各项评分及sf-36各项评分均明显高于对照组(P<0.05)。自我管理小组护理模式可有效改善社区糖尿病患者的血糖控制水平,同时可有效改善患者的自我管理能力及生活质量,对社区糖尿病患者的治疗有着积极的辅助作用。     

个案管理在老年糖尿病患者护理中的应用研究

目的探讨个案管理在老年糖尿病患者护理中的应用。方法选取2型糖尿病患者160例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各80例。对照组实施普通护理模式,观察组实施个案管理护理模式,共护理6个月,评价2组患者护理前后的空腹血糖水平、Hb A1c水平、我管理水平、低血糖事件发生率、不合理用药发生率以及患者满意度。结果观察组患者空腹血糖水平和Hb A1c均显著下降(P0.05),且优于对照组(P0.05)。干预后,观察组自我管理能力、饮食依从性、药物治疗问题、运动锻炼问题、血糖或尿糖监测问题以及DKT得分显著优于干预前(P0.05),且显著优于对照组(P0.05)。观察组患者低血糖事件以及不合理用药事件的发生率显著低于对照组(P0.05),且满意度显著高于对照组(P0.05)。结论个案管理能够显著提升糖尿病患者的血糖控制水平,降低Hb A1c水平,增高患者自我管理水平,降低低血糖的发生率,值得临床借鉴使用。     

基于多元化护理需求在老年干部糖尿病患者中的应用

目的:探讨基于多元化护理需求在老年干部糖尿病患者中的应用效果。方法:将178例老年干部糖尿病患者采用随机数字表法分为对照组和观察组各89例,对照组进行常规护理,观察组在此基础上进行多元化护理;比较护理前后两组Zung氏焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分、治疗依从性、血糖及糖化血红蛋白(Hb A1c)及并发症发生情况。结果:护理后两组SAS评分及SDS评分低于护理前,且观察组SAS评分及SDS评分下降幅度大于对照组(P 0. 05);护理后观察组治疗依从性高于对照组(P 0. 05);观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、Hb A1c水平及并发症发生率均低于对照组(P 0. 05)。结论:多元化护理可有效提高老年糖尿病患者治疗依从性,减轻不良情绪,有效改善血糖水平,降低并发症发生率。     

社区老年高血压患者行居家护理的临床效果报道

选择我社区确诊高血压老年患者88例,随机分为对照组和观察组各44例。对照组采用常规高血压疾病社区护理;观察组采用居家护理模式护理。观察组患者护理干预前后舒张压和收缩压水平的改善幅度明显高于对照组;对高血压疾病社区护理服务模式的满意度明显高于对照组;社区干预计划实施总时间明显短于对照组;护理干预期间出现不良心理状态的人数明显少于对照组。应用居家护理模式对社区内患有高血压疾病的老年患者实施护理的临床效果非常明显。     

家庭访视护理在提高社区老年糖尿病患者自我效能中的作用

目的分析研讨家庭访视护理在提高社区老年糖尿病患者自我效能中的作用。方法随机从我社区2016年1月~2017年2月期间收治的老年糖尿病患者中抽取62例做回顾分析,依据其护理干预方式不同分为对照组和观察组,各31例,对照组用常规护理方式干预,观察组用家庭访视护理干预,观察比较两组患者护理效果,如自我效能等。结果比较2h PG、FPG、Hb A1c指标,干预前,组间数据比较无显著性差异(P0.05),干预后,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。比较DSES评分,干预前,组间数据比较无显著性差异(P0.05),干预后,观察组评分均高于对照组,组间数据差异有统计学意义(P0.05)。结论建议将家庭访视护理应用于社区老年糖尿病患者中,可更好的控制其血糖,显著提升其自我效能,值得推广。     

疏血通联合护理干预治疗糖尿病周围神经病变80例效果分析

目的:探讨疏血通联合护理干预应用于糖尿病周围神经病变80例效果分析。方法:将2015年9月~2016年9月在我院内分泌科治疗的80例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组,均采用疏血通注射液治疗,对照组采用常规护理模式,观察组采用综合护理模式,比较两组患者的周围神经病变症状改善情况、血糖水平、护理效果、心理状态。结果:观察组护理后MCV、SCV、ABI明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后FPG、2 h PG、Hb A1c均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后症状评分、感觉实验评分、反射评分、疾病知识评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后SAS、SDS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疏血通联合综合护理干预应用于糖尿病周围神经病变效果显著,有利于周围神经功能的改善,促进神经传导功能,具有积极的临床意义。     

缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发性高血压合并糖尿病的疗效

目的探讨缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发性高血压合并糖尿病的疗效。方法选取本社区收治的84例老年原发性高血压合并糖尿病患者临床资料,随机分为观察组及对照组各42例。对照组单纯采取缬沙坦治疗,观察组实施缬沙坦联合氨氯地平治疗,对比两组患者临床疗效。结果观察组总有效率为92.86%,明显高于对照组的80.95%;观察组治疗后SBP、DBP、FBG、2h PBG、Hb A1c等指标改善明显优于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率对比(P>0.05)。结论缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发性高血压合并糖尿病,疗效较高,无增加明显不良反应,充分改善患者血糖和血压水平,值得临床推广。     

院内外连贯性护理对老年糖尿病患者血糖指标及并发症影响的研究

目的探讨院内外连贯性护理对老年糖尿病患者血糖指标及并发症的影响。方法选取2016年1月～2018年1月收治的老年糖尿病患者200例,随机分为对照组和观察组各100例,对照组院内接受综合日常护理,观察组行院内外连贯性护理。观察两组血糖变化及并发症发生情况。结果出院6个月后,观察组整体血糖水平(FBG,2hPG,HbA1c)明显低于对照组(P0.05),并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论通过院内外连贯性护理能有效控制老年糖尿病患者血糖指标,同时也能很好地降低并发症发生率,值得借鉴推广。     

医院-社区优质护理服务在老年糖尿病患者中的实践效果研究

探讨在老年糖尿病患者中开展"医院-社区"互动模式优质护理服务的实践效果。方法采用随机数字表将231例老年糖尿病患者分为两组,对照组116例患者实施常规社区护理,观察组115例患者给予"医院-社区"互动模式的优质护理。干预一年,对比血液生化指标、生活质量SF-36量表评分、护理满意度及干预依从性。结果干预前,两组患者的血液生化指标和生活质量比较差异无统计学意义(P0.05);干预后,观察组FBG、2h PG、Hb Alc、BMI、TC、TG、LDL-C及HDL-C低于对照组,HDL-C和SF-36量表得分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组护理满意度和饮食、用药及病情监测依从性高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论"医院-社区"互动模式的优质护理服务能够提高患者满意度和依从性,利于出院后疾病的转归。     

规范管理模式在社区2型糖尿病患者HbAlc达标中的应用

本研究选取了2014年4月~2015年2月本社区的70例2型糖尿病患者作为研究对象,将70例患者随机分为对照组和观察组各35例,对照组患者仅给予建立健康信息档案,在对照组的基础上,观察组患者采用社区规范管理措施,对比管理后两组患者的Hb Alc等相关指标。结果对照组患者1年后的FPG、2h PG、Hb A1c水平较管理前均明显升高,且差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者1年后的FPG、2h PG、Hb A1c较管理前均明显降低,且差异有统计学意义(P<0.05);1年后,观察组患者的FPG、2h PG、Hb A1c水平较对照组均明显降低,且差异有统计学意义(P<0.05)。社区规范管理模式能明显降低2型糖尿病患者的Hb Alc、血糖等指标,对2型糖尿病患者的防治具有积极意义,值得推荐。     

综合康复护理治疗对老年2型糖尿病患者临床疗效观察

目的：探讨综合康复护理治疗对老年2型糖尿病患者的临床效果。方法选择我院2010年3月至2012年5月收治的120例老年2型糖尿病患者作为研究对象,其中,观察组60例患者采用综合康复护理治疗,对照组60例患者采用常规护理,比较两组患者的护理效果。结果护理后,观察组患者的有效率为88.33％,明显高于对照组,组间差异具有明显统计学意义（ P＜0.05）,观察组患者的FPG、2hPG、HbA1c等指标较对照组患者出现了明显改善,组间差异具有明显统计学意义（P＜0.05）,观察组患者总依从率为86.67％,明显高于对照组,组间差异具有明显统计学意义（ P＜0.05）。结论综合康复护理治疗有利于降低2型糖尿病患者的血糖水平,改善患者的胰岛素抵抗情况,有利于提高患者的治疗依从性,值得临床应用。     

社区护理干预对居家老年健康行为的影响

随机抽取60例社区老年患者为研究对象,以随机的方式分为观察组与对照组各30例。对照组给予常规护理方法,观察组在给予常规护理的基础上行社区护理干预;对两组患者的疾病知识了解情况及健康行为进行比较。观察组患者疾病知识了解情况及健康行为均高于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P0.05)。对于社区居家老年患者,给予护理干预能够提升患者对疾病知识的了解程度,并有效改善患者的健康行为。     

知信行健康教育模式对2型糖尿病患者自我血糖监测能力的影响

目的:探讨知信行健康教育模式对2型糖尿病患者自我血糖监测能力的影响。方法:选取2016年1月至2017年6月本院收治的200例2型糖尿病患者为研究对象,随机将其等分为对照组与观察组,对照组采用常规健康教育模式,观察组在对照组基础上采用知信行健康教育模式,比较两组患者血糖监测认知及能力、患者空腹血糖、糖化血红蛋白(Hb A1c)控制等情况。结果:观察组患者实施知信行健康教育模式后,血糖监测认知及能力高于对照组(P0.05);空腹血糖、Hb A1c指标优于对照组(P0.05)。结论:2型糖尿病患者实施知信行健康教育模式,可有效提升患者自我血糖监测能力,值得推广。     

追踪方法学护理模式在社区老年糖尿病肾病患者中的应用

目的:探讨追踪方法学护理模式在社区老年糖尿病肾病患者中的应用效果。方法:选取2014年8月~2016年8月在我社区医院就诊的老年糖尿病肾病患者260例为研究对象,随机等分为观察组和对照组。对照组患者给予常规护理,观察组在此基础上应用追踪方法学护理模式,比较两组患者护理质量、满意度、心理状态及疼痛情况。结果:观察组患者在健康教育、专业技术、语言沟通、护理流程方面评分均明显高于对照组(P0.05),观察组患者对护理人员的操作技能、服务态度及治疗环境方面的满意度明显高于对照组(P0.05),观察组患者焦虑评分、抑郁评分及疼痛评分均明显低于对照组(P0.05)。结论:追踪方法学护理模式应用于社区老年糖尿病肾病患者,可明显提高护理服务质量,提升患者对护理工作的满意度,还可以改善老年患者的不良情绪,提高生存质量,该方法值得在护理中应用和推广。     

98例老年糖尿病患者血流变学观察及护理

目的了解老年糖尿病患者的血液流变学的变化情况,以便采取有效预防和护理措施.方法将我科1997～1999年98例疾病组(已确诊糖尿病的患者)与正常对照组60例老年患者的血液流变学指标进行比较、观察发现疾病组血液流变学均有不同程度高于对照组.结果疾病组中尤其高切、低切、血浆粘度、红细胞压积明显增高,有显著性差别.提示糖尿病患者更容易发生以梗塞为主的微血管病变.结论血流变学与老年糖尿病关系密切,预防、教育、指导是关键.     

2型糖尿病患者的社区综合护理干预

目的:探讨2型糖尿病患者社区综合护理干预的效果。方法:将96例2型糖尿病患者随机分为观察组与对照组各48例,观察组进行社区综合护理干预,对照组不干预。1年后对两组患者遵医情况及生化指标(空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白等)进行比较。结果:观察组遵医情况及生化指标明显优于对照组(P<0.05)。结论:合理的社区综合护理措施对2型糖尿病患者的病情控制有良好效果。     

基于叙事护理改善社区老年2型糖尿病患者胰岛素注射痛苦的效果研究

目的 探讨基于叙事护理改善社区老年2型糖尿病患者胰岛素注射痛苦的效果。方法 采用随机分组方法将140例社区老年2型糖尿病患者分为观察组和对照组,各70例。对照组采用常规糖尿病护理管理模式,观察组在常规护理模式基础上,通过组建叙事护理小组、制订叙事护理干预方案并实施,比较两组患者在入组第1天和入组第8周的血糖指标达标情况、糖尿病痛苦评分和胰岛素抵抗评分。结果 干预后观察组空腹血糖达标率、餐后2 h血糖达标率、糖化血红蛋白达标率均明显高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05),但与对照组比较差异无统计学意义;干预后观察组糖尿病痛苦总分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组胰岛素抵抗评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 叙事护理能提高社区老年2型糖尿病胰岛素注射患者血糖控制水平,缓解糖尿病痛苦,有效降降低心理性胰岛素抵抗。